上环会不会肥胖(上环会不会肥胖呀)

• 1、上曼月乐环会导致发胖吗
• 2、最新研究成果：避孕不当，让人变胖
• 3、喝水都会胖？女性要小心这个最常见的疾病

上曼月乐环会导致发胖吗

上曼月乐环会导致发胖吗？

说说关于这个问题的分析！

1. Dr.肖萍。

2. 上曼月乐环会导致发胖吗？大家好，我是肖萍医生。很多姐妹想要上曼月乐环，又担心上环后会长胖而有所顾忌，今天进来跟大家分析一下这个问题。

3. 曼月乐环作为一种药物环，在放置到宫腔后会持续释放孕激素，这种激素对某些患者而言可能会引发食欲的改变，比如感觉更加饥饿或胃口变得更好。在这种情况下，如果未能合理控制饮食，确实有可能因摄入过多食物而导致体重上升。

4. 此外腺肌症患者在上环后，由于担心环脱落而减少运动量，这也可能成为体重增加的一个原因。还有一种可能性是药物引发水钠潴留，从而暂时导致体重的轻微上升。如果在上环后担心体重问题，可以通过调整饮食结构和增加运动量来有效的控制。

5. 如果你也是腺肌症，你会因为担心发胖拒绝曼月乐环吗？评论区告诉我答案。

最新研究成果：避孕不当，让人变胖

近日，90后夫妇生育10个孩子的采访引发了网友的广泛关注，大家也对于有关节育措施利弊问题开展了广泛讨论。

想必大家都知道，较为常见的节育措施有结扎、上环、避孕药、避孕套等。在西方国家，人们常采用口服避孕药的方式孕药，约有40%女性会口服短效避孕药，而在我国，大家主要采用避孕套方式避孕。

我国女性不愿使用避孕药方式避孕的主要原因是担心口服避孕药会带来副作用，而针对于避孕药可能带来的副作用问题，国内外有学者正在进行相关研究。

近日，来自美国科罗拉多大学医学院的学者对植入型避孕药的副作用进行了研究后发现，长期植入型避孕药可能会导致体重增加问题。

该项研究发表在Contraception上，其题目为Aaron Lazorwitz et al. An exploratory analysis on the influence of genetic variants on weight gain among etonogestrel contraceptive implant users，中文翻译为《植入型依托孕烯避孕药使用人群遗传因素对体重增加影响的探索性分析》。

本项研究主要是想确定与体重增加、个体遗传因素以及依托孕烯（etonogestrel）避孕药使用间的关系。依托孕烯是一种抑制排卵的孕激素，将依托孕烯避孕植入物植入皮肤，可以实现有效节育。

通过对使用依托孕烯避孕植入物的健康育龄父母的体重变化以及遗传基因进行分析，研究人员试图寻找它们之间的关联性。

研究人员对276名妇女从植入避孕药到研究期间的客观体重变化进行统计，结果表明，参与者平均使用药物27个月后，其平均体重增加了7磅（约6.3斤），有近四分之三的妇女出现体重增加现象。

276名参与者体重变化直方图（来源，参考文献[1]）

研究人员通过进一步研究发现，雌激素受体1（ESR1）基因并不会直接导致肥胖问题，但在生理上，由孕激素介导的ESR1与体重增加间存在一定联系。

某些女性的ESR1与体重显着增加有关，拥有ESR1 rs9340799两种变体类型基因的妇女使用植入型避孕药后，其体重增加均在30磅（27斤）以上。

论文作者亚伦·拉佐维茨博士（Aaron Lazorwitz）说：“长久以来，女性一直在说这种节育方式会导致体重增加问题，但许多医生却根本没有认真对待这一问题。”“当使用这些药物时，必须更好地了解个体遗传特性如何提升女性体重增加的风险。”

研究人员表示，基于本项研究对妇女健康方面的理解，未来可以提供个性化的避孕咨询，以减少激素相关副作用的发生率，提高患者的满意度，减低女性未来的健康风险。

当前，尚无办法确定哪些群体在使用此类药物时会导致体重增加问题。研究人员建议，医疗部门可以向使用者提供体重增加风险的提示，或建议采用非激素形式的节育方式。

所以，做个好男人，别让对象吃苦，最好慎用这种避孕药哦。

参考文献：

[1] Aaron Lazorwitz et al. An exploratory analysis on the influence of genetic variants on weight gain among etonogestrel contraceptive implant users, Contraception (2020). DOI: 10.1016/j.contraception.2020.05.002

喝水都会胖？女性要小心这个最常见的疾病

在很多爱美女性中，她们都很懊恼：

为什么会“喝水都胖”？为什么脸上痘痘这么多、体毛过于旺盛？为什么月经两三个月来一次，或一个月来两次，经期紊乱、令人抓狂。

实际上，有一种叫做“多囊卵巢综合征”的疾病，由于体内激素变化，会使得女性身体会出现高雄表现，比如多毛、痤疮的表现，并带来月经紊乱、排卵异常、不孕等等健康问题。

女性最常见的内分泌疾病：多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（简称PCOS）是影响女性生殖系统、内分泌系统等的一个疾病，占育龄期正常女性的10%，可以说是女性最常见的内分泌疾病。多囊卵巢综合征的临床表现呈多样性，多于青春期开始，常见于育龄期女性。主要的临床表现包括：

1.月经失调：这是PCOS患者最常见的症状，主要表现为月经不规律、月经推迟，有些人是要2-3个月才来一次月经，有些人甚至会发生闭经。

2.不孕：主要是由于PCOS患者存在排卵异常造成的。除此之外，自然流产的发生风险也会相对增加。

3.多毛、痤疮：主要由高雄激素引起，是PCOS患者最独特的临床表现。

4.肥胖：约50%以上的PCOS患者合并肥胖，通常采用体重指数（BMI）进行肥胖分级。BMI=体重（公斤）/身高（米）²，中国人来说BMI≥25为肥胖。

5.黑棘皮征：表现为颈背部、腹股沟等皮肤皱褶处出现皮肤增厚、灰褐色色素沉着，这与PCOS患者存在胰岛素抵抗有关。

妇科专家介绍，目前，PCOS的发病机制尚未完全明确，因此无法根治，只能终身管理。而该病在女性一生的不同阶段，会不同程度地对女性身心造成影响。

青春期的PCOS患者可能会出现多毛、痤疮等情况，影响颜值；育龄期PCOS患者会引起不孕、流产；而在怀孕后，PCOS患者出现妊娠期糖尿病、子痫前期、早产等妊娠期并发症的风险比普通女性更高；远期来看还可能带来心血管疾病方面的风险，因此长期的健康管理很重要。

不同人群，多囊的治疗有所区别

PCOS的临床症状千差万别，不同年龄不同症状的患者需要解决的问题也不同。专家表示，控制体重、平衡膳食、合理运动及行为干预等生活方式的调节是最基本一线治疗的方法；

1、对于青春期PCOS患者，需要早期发现，早期干预，可以口服孕激素进行周期治疗、口服避孕药等调整月经周期、预防子宫内膜病变；但是停用药物后，月经及排卵会有可能再次出现紊乱及异常；建议有以下情况时回院就诊：月经周期＜21天或＞45天；有生育要求时；早期妊娠时；

2、对于有生育要求的PCOS女性，口服避孕药（如达英、优思明或优思悦等）、雌孕激素周期序贯治疗、口服孕激素周期疗法，是临床上调整月经周期的最常用药物；

3、对于不孕的PCOS女性，需要使用促排药物协助怀孕，成功妊娠后要有足够的黄体支持；孕期需密切监督随诊，早期发现妊娠期相关合并症，早期治疗；产后仍需密切随诊，做好预防与早期诊断；

4、对于无生育要求的PCOS女性，含高效孕激素的节育环（如曼月乐环）是调整月经周期，保护子宫内膜的最常用方法，对于抵触上环者，也可以使用口服避孕药等药物周期治疗；同时需要做好糖尿病、高血压、高血脂、代谢综合征等的筛查及专科管理；

5、对于围绝经期的PCOS患者，更需要重视高雄表现、子宫内膜癌等疾病的筛查；

6、对于有高雄表现的PCOS患者，短效口服避孕药、螺内酯等是常用的降雄治疗方式；

7、对于肥胖的PCOS患者，减重及饮食调节是最基本的一线治疗，二甲双胍等药物治疗也应遵医嘱使用；

多囊患者口服避孕药会发胖？纯属谣言

对于PCOS患者而言，大多需要口服避孕药进行药物治疗，不少女性担心口服避孕药会对身体有副作用，例如是否会导致发胖？

专家介绍，PCOS患者服用的口服避孕药主要是雌孕激素，不是平时所说的糖皮质激素。糖皮质激素容易导致发胖，而雌孕激素是女性体内正常分泌的激素，具有维持女性生理功能的重要作用，因此口服避孕药不会导致肥胖。

例如优思悦因含有屈螺酮，可以降低水钠储留，一定程度上还具有减重的作用。此外，口服避孕药可以减少卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等等发生。

专家建议，在服用短效口服避孕药时，患者应当注意：

服药期间，请不要自行用药，亦不要自行增减药量或漏服，否则会出现阴道异常出血等情况，如果漏服药物，请在想起时立即服药(24小时内)；

如因其他疾病需要用药治疗，请详细告知医生您正在服用的药物种类和剂量（包括激素类药物和精神类药物）；

请尽量在每日的同一时间段服药，以发挥药物的最大效果；在服药期间，请勿吸烟，适当运动，保持良好睡眠及心情愉悦。

来源： 扬子名医团