糖尿病缺酸(糖尿病缺糖么)
糖尿病友健康的三个忠告,您得记住!
糖尿病是最常见的慢性病之一。随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病是一种终身疾病,做好自我保健十分重要。为此,以下三点忠告你不可不知。
忠告1 糖尿病患者及早验尿
假如你不幸与糖尿病结缘,除了坚持正规化用药、调整三餐食谱、合理运动外,切莫忘了验尿。
所谓验尿,方法很简单,用一个试纸条浸入尿液,看纸条是否变色,从而确定尿中的蛋白质含量水平。正常情况下,尿液中只有极其微量的蛋白质,不能使试纸条变色。如果浸泡在尿液中的试纸条色泽改变,即表明你的尿液里已有微量白蛋白。
对于糖尿病患者来说,尿中出现微量白蛋白可不是件小事。医学研究表明,微量白蛋白尿的“闪亮登场”,反映了肾脏异常泄漏蛋白质的状态,是糖尿病患者肾脏与血管结构发生改变的早期表现,被专家视为糖尿病“株连”心血管的一个早期、可靠的危险性标志物。一旦发现了这种“危险标志物”,医生可以根据患者的病情变化,及时调整治疗方案,从而推迟或阻止糖尿病肾病的发生与发展。
统计资料显示,近20年来2型糖尿病发病率显著升高,且发病年龄日渐年轻化(40岁以下者约占30%)。其中30%以上会出现微量白蛋白尿,若不进行积极的干预治疗,将有20~40%的患者在5~10年内发展成蛋白尿,最终导致肾功能衰竭,陷入要么定期进行血液透析、要么进行肾脏移植的危险境地。不难明白,要想避免走到这一步,及早验尿是唯一可行的选择。
忠告2 糖尿病患者合理补铬
铬是人体的必需微量元素之一。所谓必需微量元素,指的是人体内不能自行合成,只有依靠食物的供给,如铁、铜、锌、铬、碘等。这些元素在维持人体功能、抗衰老、防治疾病等方面具有重要作用。就铬而言,在防治糖尿病中就扮演着不可替代的角色。
医学研究证实,缺乏铬元素可以引发糖尿病,而补充足量的铬,可使糖尿病症状减轻、血糖控制平稳、减少降糖药的用量。奥妙在于,它可以增强胰岛素的活性,保护胰岛β细胞,有助于糖尿病的康复。实际上,临床资料也显示,糖尿病患者普遍缺铬。
不过,铬有6种化合价,其中六价铬有毒性,长期接触有致癌的危险。三价铬吡啶酸铬化学性质稳定,没有致癌性,且有调节血糖的功效,堪称为糖尿病患者的益友。另外,美国一位叫安德森的博士证明,铬在人体内的排出极其迅速,在吡啶酸铬被吸收与利用之后,多余的铬随着尿液排出,不会在体内蓄积,因而是安全的。
食物中虽含有铬,但多存在于粗粮糙米之中,由于现代食品加工精细,致使铬元素大量流失,故靠三餐来补铬往往难以如愿。因此,糖尿病患者在医生的指导下,适当服用铬的药物制剂——吡啶酸铬,对于稳定病情、预防与改善并发症大有助益。
忠告3 糖尿病患者用点阿司匹林
糖尿病患者死于心血管并发症的危险性,要比一般人高出2~4倍。症结在于动脉血管的粥样硬化与血管栓塞,血小板也是一个促发因素。
研究发现,在有心血管病的2型糖尿病患者中,体内一种称为血栓烷的物质增加,而血栓烷是一种强有力的血管收缩剂与血小板聚集剂,血小板对血栓烷高度敏感,参与血栓的形成过程——这恰为阿司匹林提供了用武之地。
道理很简单,阿司匹林可通过将血小板环氧化酶乙酰化,抑制血栓烷的合成而达到防治目的。为此,医学专家强调两个原则:
在有大血管病变证据的糖尿病男性和女性中,应辅以阿司匹林治疗。包括得过心肌梗死、中风,或有短暂性缺血发作史、周围血管病、跛行或心绞痛的男女糖尿病人。
除了治疗已经证实的主要心血管危险因素外,在1型糖尿病或2型糖尿病高危男性和女性中,应用阿司匹林治疗可作为主要的预防策略。
糖尿病患者遭遇缺钙怎么办?
补钙始终是寻常百姓异乎关注的话题,钙除了可以帮助骨骼保持年轻状态外,还是身体一些重要脏器、内分泌调节、稳定情绪的重要元素,可见钙在人体中的重要性。在日常生活中注意钙的合理摄入,以及如何做到充分吸收是很重要的。
糖尿病患者为什么容易缺钙?为什么食补最好?
糖尿病患者容易缺钙,主要是因为其血糖浓度较高,肾脏在排出过多葡萄糖的同时,对钙离子的滤过率也随之增加,长年累月就会导致大量的钙从尿中丢失,形成缺钙症状。
糖尿病患者补钙,应以饮食疗法为主,药物疗法为辅。补钙以脱脂、低脂牛奶为佳,少吃饱和脂肪,饮食调养之外可根据医生指导服钙片、维生素D、K、双磷酸盐、降钙素等。绝经后女性糖尿病患者治疗骨质疏松慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高,不利于控制糖尿病。
饮食补钙好,除了因为食用天然食物比较安全之外,还因为食物中除了钙还有其它丰富的营养素,可以宏观地平衡调养人体健康,相对来讲不会因为某单一矿物质超量而引起疾病。正常健康人补钙尽量选用食补,药物补钙基本上是在身体内分泌紊乱、缺钙严重导致骨病的情况下才根据医嘱服用,补钙过量绝大多数都是药物补钙造成的。
中国营养协会推荐每日钙摄入量为:
孕期(中-晚期):1200-1500毫克/日
哺乳期:1500毫克/日
婴儿6个月以前:400毫克/日
婴儿6-12个月:600毫克/日
1岁以后:800毫克/日
11岁-20岁:1200毫克/日
24岁-50岁;800毫克/日
50岁以上:1200-1500毫克/日
不同食物钙的吸收率有别
不同食物中钙的吸收率不同,比如牛奶的平均吸收率在30%左右,而很多蔬菜却不到5%,比如韭菜、苋菜、笋、茭白等。维生素D不能在体内自主合成,需要晒太阳或吃一些新鲜的鱼类才能得到,尤其是深海鱼类。当钙、磷、镁等无机盐和维生素K一起工作时就会合成我们新的骨细胞,可预防或改善骨质疏松。维生素K普遍存在于新鲜蔬菜中,富含维生素K的日常食物有酸奶酪、蛋黄、大豆油、鱼肝油、海藻类、绿叶蔬菜、胡萝卜、西兰花、西红柿酱、南瓜、猪肝、鱼、鱼卵、奶油、黄油、肉类、奶、水果、坚果、及谷物等等。
何时补钙更适合?
夜间在人体停止进食的情况下,由于尿液的正常形成,糖尿病患者本身尿量增加,血液中会丢失一部分钙,为了维持正常的血钙水平则需要从骨骼的钙池中脱离一些钙来补充血钙的稳定。所以晚上睡觉前最好少饮水,避免夜间产生过多的尿液给肾脏带来负担的情况下还助长了缺钙的发生。牛奶是社会公认的补钙食品,如果在睡前2小时饮用牛奶或补充钙剂的话,不但可以更好的达到补钙的目的,还会起到安眠和改善生活质量的作用。其次在上、下午两餐之间作为加餐也可以饮用牛奶或酸奶,这样可以避免离正餐太近,钙与饮食中草酸和植酸结合而不容易吸收。另外多次少量服用钙片或饮用牛奶比一次大量摄入更容易吸收。
补钙的误区(参考范志红老师文章)
误区1
骨折或者缺钙要多喝大骨汤
经常喝骨头汤、吃排骨也未必就能很好地补钙。因为骨头中除了钙,它的脂肪含量也很高,会带来很高热量。排骨、大骨在煲汤或炖、烧时骨头中的钙真正能溶到汤里的还很少,只有3%左右,就算加了醋一起来煮的话也没有大家想象的那么多,而且骨头中还含有大量的磷,它也制约着钙的吸收。骨折后骨头的愈合和生长需要钙和磷、铁,还需要依靠骨膜、骨髓的的再生,骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨内无机盐的比例失调,所以,就会对骨折的愈合产生阻碍作用。所以按正常的饮食调养就完全可以帮助身体的恢复。
误区2
只要吃含钙高的食物都补钙
大家都知道豆腐和虾皮以及海带的含钙量都比较高,但是并不是含钙高的食品人体都会完全吸收它的钙。比如豆腐如果和菠菜一起炒、一起做汤的话如果不事先把菠菜焯一下,那么菠菜中的草酸就会和钙结合成草酸钙而不容易吸收。虾皮的含钙量991毫克/每百克,然而其中的钙却不是可溶性的钙,而虾壳中含有唯一的动物纤维素---壳聚糖,会影响钙的吸收,所以人体很难大量摄取虾皮中的钙,就算用点醋来调味也溶出有限。海带中的钙也不少,但是海带中的丰富的海藻胶是一种可溶性膳食纤维,会把一些钙、铁等矿物质裹挟带出体外。但是海带同时也是很好的碱性食物,可以中和食物中的酸性成分,对人体的营养作用的确比较好。
常见高钙食物
在日常饮食中,不错的高钙食物主要有:豆制品、鲜豆类、奶类及奶制品,一些新鲜蔬菜、特别是豆芽菜等。只要关注钙磷比例和钙镁比例就基本可以达到正常的膳食补钙要求。
专家对膳食中的钙磷的比例进行了研究,认为成人为1:1~2:1、婴儿(1岁以下)为1.5:1时,最有利于钙的吸收。(此处经宁莉老师提示)食物中钙磷比值超过1:3为高磷膳食,摄入高磷膳食时肠钙吸收降低。在补钙的同时还要注意其它营养素的平衡,不能顾此失彼。专家认为钙镁比例在2:1时才最有利于钙的吸收。镁多存在于植物的种子和海产品中,我们食物中的谷物、杂粮和坚果中都含有镁。镁的重要食物来源是绿叶菜,叶绿素当中是含有镁的,所以绿色越浓的新鲜蔬菜中镁就越多。很多绿叶蔬菜也是补钙佳品,它们富含钾、钙、镁,对纠正糖尿病人矿物质流失过多的情况更有帮助,而且富含维生素K,有利于钙的利用。(此处多谢范志红老师指正!)
通过日常饮食的合理搭配,就可以预防缺钙的发生,何乐而不为呢?现向博友、糖友们分享一些本人烹制的家常补钙的营养菜肴,希望对您能有所帮助。
【天麻鱼头炖豆腐】
原料:新鲜鳙鱼(又名胖头鱼)头一个、南豆腐50克、香葱、姜片各20克、天麻30克、枸杞3克。
调料:花生油10克,盐2克、鸡粉3克、花雕酒5克。
操作方法:
1.天麻和枸杞用清水浸泡回软,豆腐切成麻将块,姜切片备用。
2.锅中烧开水,用手勺浇淋在鱼头上,趁热用清洁球擦去鱼头上的黑膜,用清水冲洗干净。
3.锅中烧底油放香葱白和姜片煸香,把鱼头两面煎过。
4.添高汤(也可用清水代替)烧开后把鱼头放到沙锅中,加天麻、枸杞,再用盐、鸡粉、花雕酒调味,慢慢炖半小时,出锅时撒香葱碎即可。
营养评价:
鳙鱼头以富含有“脑黄金”而闻名,其肉质细嫩,Ω-3 脂肪酸和脂溶性维生素含量丰富。豆腐中植物蛋白和钙质丰富,和鱼头中的动物蛋白有很好的蛋白质互补作用,而且鱼头中的不饱和脂肪酸可以帮助人体吸收豆腐中的钙。祖国中医常用天麻补脑益智,对糖尿病合并缺钙者经常出现的休息不足或头晕失眠很有帮助。三者搭档可谓补益效果显著、营养丰富,尤适合糖尿病缺钙人群食用。
【海带豆腐炖肉】
原料:五花肉50克、水发海带50克、豆腐100克、葱姜蒜各10克。
调料:花生油10克,盐1/2茶匙、鸡粉1茶匙、花雕酒1汤匙、老抽2茶匙。
操作方法:
1.把五花肉剁成手指粗的条,葱姜蒜切好备用。
2.豆腐切成丁,海带清洗干净后切成和肉大小相同的片
3.锅烧开水加花雕酒焯透五花肉,再加入热水中煮5分钟,捞出后再放入入热水中煮7分钟。
4. 锅烧底油煸香葱姜蒜,放五花肉翻炒,用老抽调色后添入高汤。
5. 大火烧开后换中火慢炖半小时,加入豆腐,撇去浮末调味,小火再炖半小时即可。
小贴士:豆腐用冷水下锅焯过才会尽量保持原状,另外需要微火慢炖以免过火碎烂。五花肉经三次焯煮是为了减少其中油脂、饱和脂肪酸的含量。
营养评价:
海带中含碘和铁较多,其中的钙是磷的近10倍,钙镁比例也非常合适,多吃这种蔬菜,能均衡钙磷比和钙镁比。豆制品和红烧肉以及海带的搭配可以做到蛋白质互补,而且可以有效的增加钙的摄取量。豆腐和海带又能适当的解除红烧肉的油腻,平衡了菜肴的酸碱性。放盐少量,可以达到豆腐香醇肉醇香、海带软烂恰在火候上。这道菜既营养均衡,又肥而不腻,低脂低油,是糖尿病患者不可多得的营养美味。
【肉末炒黄豆芽】
原料:瘦猪肉末30克、黄豆芽300克、香菜10克、葱姜适量。
调料:花生油10克,盐1/3茶匙、鸡粉1/2茶匙、料酒1茶匙。花雕酒1汤匙。
操作方法:
1.黄豆芽清洗干净,香菜切成寸段,葱姜切末备用。
2.黄豆芽焯水至豆瓣熟透,锅中放底油煸炒葱姜和肉末,烹入花雕酒待肉变白后放入黄豆芽翻炒。
3.把黄豆芽调味、翻炒均匀后撒香菜段即可出锅。
小贴士:
黄豆芽有很强的豆腥味,焯水时应该把豆瓣焯熟,并且还能保证豆芽成熟一致。
营养评价:
黄豆芽富含蛋白质、钙质、维生素C和膳食纤维。它的蛋白质利用率较黄豆要提高10%左右,黄豆发芽后更多的营养元素被释放出来,其中的钙更有利于人体吸收。多吃黄豆芽可以有效地补充钙质、防止维生素B族缺乏,还能防止血管出血和发生便秘。对糖尿病患者补钙更是大有好处。
【肉末雪菜炖豆腐】
原料:豆腐200克、瘦猪肉末30克、雪菜30克,虾皮10克,葱姜少许。
调料:葵花籽油10克,鸡粉1/2茶匙、高汤1杯,盐2克。
1.把豆腐先切成大小相同的丁、葱姜切碎。将反复冲洗过的雪菜顶刀切末。
2.锅中放水加盐,放入豆腐,烧至豆腐浮起,捞出用清水浸泡备用。
3.锅中放底油煸炒葱姜和肉末。
4.葱姜肉末煸炒出香味后,放入雪菜翻炒一下,然后添高汤,滑入豆腐改小火,放鸡粉、虾皮后慢炖5分钟。
小贴士:
焯豆腐时应该冷水下锅,放少量盐。让豆腐和水同时升温,可以把其中的豆腥味祛除,并且使豆腐口感滑嫩而不容易破碎。反复冲洗雪菜是为了减少其中盐分的含量。
营养功效:
豆腐中钙和蛋白质等营养素非常丰富,是很好的食物补钙来源,虾皮也是钙的良好来源。雪菜在补充钙方面有什么优势呢?对糖尿病患者有什么好处?还有我添加的放置雪菜的时间对吗?时间正确,雪菜是雪里蕻的腌渍品,含有大量盐份,一定要用水浸泡出大多数盐份来才能给糖尿病患者食用。
【熏干炒圆白菜】
原料:熏干60克、圆白菜200克、西红柿100克、蒜10克。
调料:盐1/3茶匙、鸡粉1/2茶匙、橄榄油5克。
操作方法:
1.把圆白菜清洗后切成菱形片,熏干切成大小相同的片、西红柿切滚刀块、蒜顶刀切片备用。
2.用开水将圆白菜焯至断生,捞出沥干。
3.锅放橄榄油煸香蒜片,先炒西红柿出红汁再放圆白菜快速翻炒,最后放入熏干翻炒,调味即可出锅。
小贴士:圆白菜用水焯时应开水下锅,只要颜色一变就可以,不要继续沸腾,颜色均匀了马上捞出,用清水冲凉沥干。这样可以保证圆白菜成熟一致、口感脆嫩。
营养评价:
圆白菜口感脆嫩、含有丰富的叶酸、泛酸和多种维生素、钙、镁、视黄醇当量,其抗氧化作用众所周知,可以有效预防感冒和消除消化道溃疡、降低血糖和血脂,具有清热润燥、生津解毒、补中宽肠等功效。西红柿中含有较多的维生素C和番茄红素,其中维生素C的含量比较高可以帮助人体对钙的吸收。熏干中含量最多的是蛋白质和钙等营养素。用含钙丰富的熏干炒鲜嫩的圆白菜,再加上维生素C含量丰富的西红柿,对糖尿病患者补钙是大有裨益的。
另外,一些新鲜的绿色蔬菜也是很好的补钙食品,只要适当的焯水后急火快炒就可以保留其中的钙、钾、镁和维生素K。
降胆固醇这样吃就对了
新书出版,当当有售,欢迎指正!
要健康,关注胆固醇。《于仁文说降胆固醇这样吃就对了》教你掌握“三低一高”饮食原则,专业营养师严选低热量、低脂肪、低胆固醇、高纤维的14类优质食材加89种健康食物和178道降胆固醇美食,助你快速打败坏胆固醇、消除脂肪。并且搭配规律作息和运动习惯,在排除高胆固醇困扰的同时,也抑制胆固醇过多生成,让你远离心血管疾病,轻松赢回健康、赢得长寿!
两类糖友容易泛酸
来源:人民健康网
60岁的王先生已有20年的糖尿病病史。近半年他经常有泛酸、呃逆、口苦的症状。他一直以为是胃病犯了,并未在意,这次到内分泌科常规检查时,医生看了看他的“将军肚”和血糖监测情况提醒他,其实这些症状可能和肥胖以及血糖控制不佳有关。
泛酸,是由于食管下端括约肌压力下降,导致胃、十二指肠内容物,尤其是胃酸、胆汁反流进入食管,患者可能还伴有口苦、上腹胀、上腹痛、恶心甚至呕吐等症状。虽然正常人有时也会出现一些反流症状,但时间短暂,且不会引起食管黏膜的炎症反应。而随着反流次数和程度的逐渐加重,就可能造成食管黏膜病理性损伤,引起“反流性食管炎”。
肥胖和糖尿病关系密切,在2型糖尿病患者中,超重和肥胖者的比例超过半数。近年来许多研究表明,肥胖,特别是腹型肥胖,与胃酸反流症状密切相关。这可能是由于腹部肥胖会增加腹内压和胃食管压力梯度,从而导致反流。从中医角度,泛酸源于胃失和降,浊气上逆。肥胖者多为多湿多痰之体,易出现痰阻中焦,胃气上逆。
另一方面,血糖控制不佳的糖友容易出现胃肠道自主神经病变,临床上称之为“糖尿病性胃轻瘫”。据国内外研究报道,有一半以上的糖友存在胃肠运动障碍。随着血糖水平的增高,胃动力紊乱,胃排空延迟。高血糖会抑制迷走神经活动,也可能导致胃轻瘫的发生。所以当糖尿病患者出现泛酸、腹胀等消化道症状时,胃镜检查排除胃溃疡、胃部肿瘤等器质性病变后,应考虑糖尿病性胃轻瘫。
泛酸的药物治疗主要包括抑酸药物(如奥美拉唑等)、促胃肠动力药物(如吗丁啉、莫沙必利等)、营养神经药物等。既然肥胖和血糖控制差的糖友容易泛酸,那么糖友在平时就必须要同时注意体重及血糖的控制;少食多餐,增加运动,控制体重尤其是腰围,积极使血糖控制在理想水平,才能减轻泛酸的症状。
此外,要注意休息,保持心情愉悦,避免加班熬夜,因为压力应激及神经紧张也会造成胃酸不正常分泌;注意胃部保暖,寒冷的空气容易使胃部的血管痉挛、收缩。