2期二糖尿病(二期糖尿病是啥意思)

• 1、2型糖尿病病程分五期，你在哪一期
• 2、2型糖尿病有5个发展阶段，每一个都需重视！
• 3、研究显示严格体重管理可“逆转”2型糖尿病

2型糖尿病病程分五期，你在哪一期

导读

2型糖尿病的病程分为5期，每一期特点各不相同，看看你目前处于哪一期，该采取何种治疗方案。

一期是高危人群：2型糖尿病起源于“胰岛素抵抗（组织对胰岛素不敏感，需要更多的胰岛素才能降糖）”，病人能分泌更多的胰岛素来对抗胰岛素抵抗，使血糖在正常范围。

二期是血糖调节受损期：当胰岛素分泌到极限以后会逐渐减低，血糖开始升高，还没到糖尿病的诊断标准。早餐前血糖6.1～6.9mmol/L，餐后小时血糖7.8～＜11.1mmol/L。此阶段病人分泌的胰岛素仍高于正常人。

三期是糖尿病早期：胰岛素的分泌进一步减少，但仍高于正常人，血糖已达到糖尿病的诊断标准：早餐前血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。

以上三期都为“高胰岛素血症期”，是动脉硬化的独立因素之一。

四期是中期：胰岛素的分泌再度减少，低于正常人的水平，血糖进一步升高。

五期是糖尿病晚期：当促胰岛素分泌剂（磺脲类药或个格列奈类药）一天用到3片血糖仍不能控制，提示已进入“胰岛素分泌衰竭期”。

从第一期开始动脉硬化就逐渐形成了，一直伴随终生。从第2期以后血糖升高，微小血管病变造成的糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病神经病变开始逐渐形成，也会伴随终生。但在一、二、三期病人往往无症状，容易忽视做检查，到四、五期才有可能出现糖尿病典型症状，想到是否应当到医院看病，可想而知糖尿病的并发症已发展到何等地步。一、二、三、四期可用口服降糖药治疗，第五期只能用胰岛素治疗。一、二期应积极用胰岛素治疗一段时间，使胰岛B细胞功能尽可能恢复。

看完本文您就知道为什么糖尿病越早发现越好了吧！

（作者：北京朝阳医院内分泌科主任医师 李经）

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2型糖尿病有5个发展阶段，每一个都需重视！

2型糖尿病是一种进行性疾病，从发病到最终出现严重并发症，通常会经历几个不同的阶段。了解这些阶段的特点，不仅有助于我们判断自身所处的阶段，还能帮助我们及时采取措施，延缓疾病进展。

今天，我们就来详细了解2型糖尿病的5个发展阶段，看看你现在到哪一个了。

一、遗传易感期

这是2型糖尿病的潜伏期。如果你有糖尿病家族史，特别是父母或兄弟姐妹患有糖尿病，那么你可能处于这个阶段。虽然此时血糖可能还在正常范围内，但身体已经开始出现胰岛素抵抗的迹象。

值得注意的是，如果你同时存在以下情况，更应该警惕：

• 超重或肥胖，尤其是腹部脂肪堆积
• 缺乏运动，长期久坐
• 饮食不规律，爱吃高糖高脂食物
• 经常熬夜，作息紊乱

这个阶段是预防糖尿病的黄金时期。通过调整生活方式，如控制饮食、增加运动、保持良好作息等，可以有效降低发病风险。

二、糖耐量受损期

随着胰岛素抵抗加重，你的身体可能已经进入糖耐量受损阶段。这个阶段的特点是：空腹血糖正常，但餐后血糖升高速度快、降低速度慢。

如果你最近出现以下症状，可能已经处于这个阶段：

• 容易疲劳，精力不如从前
• 经常感到口渴，尿量增多
• 视力有些模糊，但还不明显
• 皮肤容易发痒，伤口愈合较慢
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建议你去医院做个口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。如果空腹血糖正常，但餐后2小时血糖在7.8-11.0mmol/L之间，就说明你已经处于糖耐量受损阶段。

这个阶段仍有很大机会逆转。除了调整生活方式外，可以在医生指导下服用二甲双胍等药物，帮助改善胰岛素抵抗。

三、早期糖尿病阶段

当你的空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L时，就意味着你已经进入早期糖尿病阶段。

这个阶段的症状会更加明显：

• 多饮、多尿、多食，但体重反而下降
• 容易感到疲劳乏力
• 视力下降更加明显
• 皮肤感染频繁，伤口愈合缓慢
• 手脚可能会出现麻木或刺痛感
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此时，单纯依靠生活方式干预可能已经不够，需要在医生指导下进行药物治疗。同时，要定期检查血糖、糖化血红蛋白等指标，密切关注各项并发症的早期表现。

四、临床糖尿病阶段

这个阶段的血糖控制难度明显增加，可能需要联合用药或使用胰岛素。同时，各种并发症的风险大大提高。

你可能会遇到以下问题：

• 血糖波动大，难以控制在目标范围内
• 容易出现各种感染，如尿路感染、呼吸道感染等
• 视力问题加重，可能已经出现糖尿病视网膜病变
• 肾功能开始受损，可能出现蛋白尿
• 四肢麻木、疼痛加重，影响日常生活
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这个阶段需要更加积极的治疗和管理。除了药物治疗外，还要严格控制饮食、坚持运动、戒烟限酒，并定期进行眼底检查、肾功能检查等。

五、晚期糖尿病阶段

这是2型糖尿病的最后阶段，特点是并发症广泛且严重。

如果你出现以下情况，可能已经处于晚期阶段：

• 需要长期依赖胰岛素治疗
• 已经出现严重的肾功能不全，甚至需要透析
• 视力严重下降，甚至失明
• 四肢出现严重的疼痛、麻木或肌肉萎缩
• 足部出现顽固性溃疡或坏疽
• 反复发生心脑血管事件

这个阶段的治疗重点是控制并发症进展，改善生活质量。

无论你现在处于哪个阶段，都要记住：糖尿病是可以控制的。及时发现、积极治疗、坚持自我管理，就能有效延缓疾病进展，保持良好的生活质量。如果你对自己的病情有任何疑问，请及时咨询医生，获取专业建议。

研究显示严格体重管理可“逆转”2型糖尿病

【环球网综合报道】据《澳大利亚人报》3月7日报道，研究发现，若通过严格的体重管理计划， 2型糖尿病可以被逆转至少两年时间。

英国一项试验的最新结果显示，在NHS的帮助下，超过三分之一(36%)的患者在经过长达五个月的严格控制饮食后，他们的2型糖尿病在之后24个月，仍然处于缓解期。

科学家称，研究结果意味着2型糖尿病被视为一种不可避免的进展性疾病的时代的结束。科学家表示，显著的体重减轻与病情的持续缓解密切相关。

在英国糖尿病慈善组织Diabetes UK的资助下，研究团队招募了约300名来自苏格兰和泰恩塞德的2型糖尿病患者参加该试验。其中一半的实验者接受了全科医生的糖尿病护理，另一半人则实行体重管理计划。该体重管理计划包括在护士或营养师的帮助下，将每日饮食卡路里摄入量控制在800卡路里(3350千焦耳)左右，持续时间长达五个月，以保持体重。

2017年，研究小组发布了研究首个年度结果。该结果显示，经过1年的体重管理计划，46%的2型糖尿病患者病情得到逆转。

糖尿病缓解临床试验(DiRECT)的最新发现则显示，通过实行体重管理计划减肥超过10公斤的人中，有近三分之二(64%)在两年后病情得到缓解。试验进行一年后病情得到缓解的患者，第二年仍未患2型糖尿病，且他们的平均体重减轻了15.5公斤。而病情没有得到缓解的患者平均体重也减轻了12公斤。

来自纽卡斯尔大学的罗伊•泰勒(Roy Taylor)教授称：“这些结果标志着医学的重大发展，预示了2型糖尿病作为一种不可避免的进展性疾病的时代的结束。”“我们现在了解这种可逆性病症的生物学特性。但是，每个病情得到缓解的患者需要明白，迄今为止经验告诉我们，一旦恢复体重，患者的2型糖尿病就会复发。”

2型糖尿病是导致血液中葡萄糖水平变得过高的常见病症。研究人员表示，体重减轻可以降低胰腺内的脂肪水平，帮助它恢复并促进胰岛素的分泌。 (实习编译:申雪培 审稿：谭利娅)