糖尿病 问答(糖尿病问答题及答案)

• 1、糖尿病十问十答
• 2、新知问答｜人为什么会得糖尿病？一旦得病，终身治疗
• 3、问答形式带你了解治疗糖尿病如何从“嘴”下手

糖尿病十问十答

问：什么是糖尿病

答：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素和(或)作用缺陷所引起，长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变，功能减退及衰竭，病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒，高血糖高渗状态等，本病使患者生活质量降低，寿命缩短，病死率增高，应积极防治。

问：糖尿病有什么表现

答：糖尿病的表现常表现常被描述为“三多一少”，即多尿、多饮、多食和体重减轻。许多患者无任何感觉，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。

问：糖尿病的诊断标准

答：糖尿病诊断基于空腹(FPG)、任意时间或OGTT中2小时血糖值(2HPG)，FPG：3.9至6.0为正常，6.1至6.9为正常糖耐量，大于等于7.0mmopl/ll应考虑糖尿病，OGTT2HPG<7.7mmol/l,为正常糖耐量，7.8至11.0为IGF，大于等于11.1mmol/l应考虑糖尿病。

问：有哪些人容易得糖尿病

答：

1)年龄>45岁是糖尿病发病的高危人群

2)有糖尿病家庭史，父母都有或一方有糖尿病，孩子得糖尿病的几率比普通人要大、

3)有高血压或心脑血管疾病者

4)肥胖，腹部脂肪多，脂肪沉积在内脏器官，这种脂肪容易产生很多抗胰岛素作用的因子

5)生活方式不规律，运动少，精神压力大，饮食不规律，高血压、血脂不正常的人都容易得糖尿病

6)年龄>30岁妊娠妇女有妊娠糖尿病史者

问：糖尿病有哪些并发症

答：

1)大血管病变：糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高，主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病，肾动脉硬化、肢体动脉硬化

2)微血管病变：包括：糖尿病肾病，视网膜病变

3)神经系统并发症：主要是以周围神经病变为主：病人常表现为：肢端感觉异常，可伴痛觉过敏、疼痛，后期可有运动神经受累，出现肌力减弱甚至肌萎缩和瘫痪。肌电图检查可早期发现感觉和运动神经传导速度减慢。自主神经病变：主要表现：排汗异常，胃排空延迟，腹泻、便秘等，直立性低血压以及残尿量增加、尿失禁等。

问：得了糖尿病怎么改善

答：

1)糖尿病教育与心理干预：对患者和家属耐心宣教，使其认识到糖尿病是终身疾病，干预需持之以恒。让患者了解糖尿病的基础知识和控制要求，学会测定或正确使用便携式血糖计，掌握医学营养的具体措施，使用降糖药物的注意事等。

2)饮食改善：按患者性别、年龄和身高计算总热量，设计营养餐

3)运动改善：应进行有规律的合适运动。根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等不同条件，循序渐进和长期坚持。对1型糖尿病患者，体育锻炼宜在餐后进行，运动量不宜过大，时间时间不宜过长，对2型糖尿病患者(尤其是肥胖者)，适当运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏感性，但如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者，亦应按具体情况作妥善安排。

4)病情监测：定期监测血糖，并建议患者应用便携式血糖计进行自我监测血糖，每3到6个月定期复查AIC，了解血糖总体控制情况，及时调整方案，每年1-2次全面复查，了解血脂以及心、肾、神经和眼底情况，尽早发现有关并发症，给予相应干预。

5)药物控制

口服降糖药，每种药的适用对象不同：根据个人而异。

胰岛素：适应症：1型糖尿病;口服降糖药失效的2型糖尿病，尤其是消瘦者;有效重的糖尿病急性并发症或各科急症;有较重的糖尿病慢性并发症者;糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病。

问：糖尿病打胰岛素后是不是会成瘾，是不是只能长期打胰岛素。

答：2型糖尿病改换口服降糖药指征：应激消失，血糖满意，全日胰岛素总量已减少到30U以下，空腹血浆C肽.>0.4nmlo/l,餐后C肽>0.8-1.0nmol/l,.副作用：过敏，胰岛素浮肿，皮下脂肪萎缩，低血糖症，胰岛素抗药性，肥胖。

糖尿病治疗必须做好五件事：降糖、降压、调脂、降粘、减肥。用好降糖药，降压药，调脂药、降粘药，必要时可用减肥药，还可使用对症治疗药物。

问：糖尿病患者在家中出现头晕、乏力、冒汗、心慌等低血糖症状时如何紧急处理?

答：若在家中发生低血糖可吃糖果、糖水、饼干、水果馒头等食物。

问：年轻人会得糖尿病吗?

会，青年人中的成年发病型糖尿病：是一组高度异常性的单基因遗传病，主要临床特征：有三代或以上家族史，且符合常染色体显性遗传规律，发病年龄小于25岁，无酮症倾向，至少5年内不需要胰岛素治疗。

问：糖尿病一定会有症状吗?

不一定

找记者、求报道、求帮助，各大应用市场下载“齐鲁壹点”APP或搜索微信小程序“壹点情报站”，全省600多位主流媒体记者在线等你来报料！ 我要报料

新知问答｜人为什么会得糖尿病？一旦得病，终身治疗

编者按：开阔新视野，分享好知识！《新知问答》是新华网客户端和知乎联合出品的知识类问答栏目，致力在互联网海量信息中发现、聚合和传播高品质原创内容。

估计很多人可能都觉得，糖尿病是中老年人才得的病，离自己很远。

其实……近得可怕：

每10个中国成年人，就有1个糖尿病人；

每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者；

而且糖尿病就像一个潘多拉魔盒，有100多种并发症……可能导致失明、足部残疾、肾衰竭等严重后果。

你可能会疑惑：好好的一个人，怎么就得糖尿病了呢？

这事得从血糖说起：

细胞跟人一样，爱吃一口甜的，糖是它们力量的源泉。

而我们的肠胃，就像糖加工厂，把吃到肚子里的各种原材料，都变成葡萄糖。葡萄糖进入血管，变成血糖，开始从你的全世界路过。

与此同时，60万亿嗷嗷待哺的细胞，闻到食物的味道，开始疯狂点餐。

一群外卖小哥，呼之而来，上门送餐。

这些外卖小哥就是，胰岛素。

没有它们，细胞们都得饿肚子。

多余的血糖呢，就会被胰岛素送到肝里面，暂时存起来。

肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞狠揍一顿，变成脂肪，踢出门。

胰岛素非常努力，从不超时，从不丢单。送外卖虽然辛苦，但它觉得小日子还不错，挺充实的。

可是很多人，总是在身体承受力的边缘疯狂试探，没日没夜，胡吃海喝。

从来不问问自己，这么多血糖，我的细胞吃不吃得下？

这么多血糖，我的胰岛素送不送得完？

直到某一天，外卖员胰岛素，一如既往，送餐上门。

但是……没有人回答

胰岛素被拒之门外，就是传说中的胰岛素抵抗了。

配送失败的胰岛素，只好又带着血糖，来到了肝脏……

此时此刻，它看到了惊人的一幕……

What?!

脂肪在肝内堆积，加重了血糖代谢的负担。

胰岛素很头痛，外卖送不出去，又存不起来，无处安放的血糖，便充满了血液。

这时，胰岛素总部——胰岛，拉响了警报，进入一级作战状态。

胰岛素，全员出动，拼命救场。

糖尿病前期，会有胰岛素分泌过多的症状。

虽然胰岛素们投入了百分之百的战斗力，挨家挨户敲门，配送血糖。

但是……血糖依然，蹭蹭蹭蹭往上涨！

胰岛素很绝望，它们想不明白，已经拼尽全力，为什么还会输……

因为不良的饮食生活习惯和遗传因素，造成胰岛素抵抗。

血糖升高后，降不下来，这就是2型糖尿病的基本原理了。

现在的医学水平，还没有治愈糖尿病的手段。也就是说：

“一旦得病，终身治疗”！

所以，想要避免让小配送员们工作压力过大导致崩溃，糖尿病重在预防。

重点来了！教你6个一点儿，血糖稳稳的！

1. 杂一点儿

减少白米白面主食，用全谷杂粮、薯类蔬菜替代一半，适量蛋白质，大量蔬菜，混合饮食控血糖。

2. 粗一点儿

主食粗点好，千万不要细，选择全麦，不选白面，选择糙米，不选精米。

3. 瘦一点儿

肉不能少，但要选瘦弃肥。吃鸡鸭鹅，不吃皮，鱼肉脂肪含量低，就很好。

4. 懒一点儿

蔬菜能不切细就不切细，豆子能整粒吃就不煮烂，水果能吃整个就不榨汁，土豆整个比土豆泥好。

5. 淡一点儿

油盐都要少一点，可以适当加点醋。

6.狠一点儿

不抽烟，不喝酒，不久坐，不要向基因和坏习惯低头。

告诉更多的人，一起远离糖尿病吧！

作者：丁香医生（知乎用户）

声明：本文内容由作者提供，不代表新华网客户端和知乎的立场及观点。著作权归作者所有，商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。

问答形式带你了解治疗糖尿病如何从“嘴”下手

李三折，三甲医院工作者；内科学硕士，三甲医院名医助理；考拉读书会医学头条号创办者，用心传播内科学与心理学的科普知识。欢迎加入三折科普团队，做自己的小医生！

在长期实践摸索中，糖尿病已形成五大治疗原则：包括营养治疗、运动疗法、药物、教育、血糖监测等，其中营养治疗是糖尿病治疗的基石，是糖尿病任何阶段都需要进行的治疗方案，通过营养治疗，不仅可以有效控制血糖、血脂、体重等代谢性障碍，还可以延缓甚至预防糖尿病的发生在糖尿病治疗中，具有无可替代的作用。

答案是：无。糖尿病没有固定饮食模式，对碳水化合物、脂肪、蛋白质等三大营养物质的整体摄入无固定比例，饮食主要根据个人身高、体重、血糖、血脂、有无基础疾病等综合进行配比。对于高脂血症人群要适当减少脂肪的摄入，对于糖尿病肾病的人则需减少蛋白质的摄入。

答：不完全。对于糖尿病病人群来说，甜食如巧克力、冰淇淋等是不建议食用的，因为这些甜食除了糖比较多之外，大部分都含有超高量的脂肪，不利于血糖体重的控制。

除此之外对于低能量甜味剂（如木糖醇等糖醇类），研究证明糖尿病人群少量食用并不会明显升高血糖及增加体重，不过大量食用会导致腹泻等不良后果；而对于无能量甜味剂，糖尿病人群可以食用，如蔗糖素、食用糖精等。所以糖尿病人群饮食也并非与“甜分”无缘。

答：保持一定量的膳食纤维、维生素和微量元素的摄入。研究表明：膳食纤维具有一定程度的降血糖（延缓食物吸收）和促进胃肠蠕动防治便秘等作用，并且可以一定程度增加饱腹感，防止一餐进食过多导致能量堆积。

食物中的维生素和微量元素是机体生命活动必须，保持一定量的摄入不仅可以改善胰岛素抵抗，还可以抵抗长期血糖升高对心脏、神经的“毒副作用”，建议每日饮食配比中加入适量的水果、蔬菜，同时限制食用盐的摄入（尽量保持在6g/d以下）。

答：分三类。对于还未使用降糖药物的糖尿病人群进食建议八个字：“定时定量、少食多餐”。

对于已经使用降糖药物人群：推荐根据血糖及降糖药物的使用安排一日三餐。

对于易发生低血糖的人群：除了一日三餐之外，应该额外增加进餐次数，但总能量应保持在合理的范围内。做到保持营养均衡、血糖稳定、预防低血糖发生等。