糖尿病一平(糖尿病平时喝什么泡水好)

• 1、糖尿病要避免并发症，饮食离不开“两高、四低、一平？
• 2、给糖尿病患者推荐6种午餐，好吃还有营养，简单易学
• 3、糖友减重应打“持久战”

糖尿病要避免并发症，饮食离不开“两高、四低、一平？

众所周知，慢性病本身并不可怕，他们的并发症却常常让人始料不及。

所以，预防慢性病并发症的出现显得尤为重要。今天我们就一起来学习下预防糖尿病并发症在饮食方面要怎么做？

大家可以熟记六个字：两高，四低，一平。

“两高”之高复合碳水化合物

复合碳水化合物也叫做多糖，主要是指低糖指数食物，复合碳水化合物不同于简单碳水化合物的地方主要是消化和分解成糖的速度慢。如果糖过快进入血流会导致血糖水平骤然起落，因此对健康不利。

所以糖友在选择主食的品种时，可以多吃粗细搭配的复合主食，适当添加一些粗粮、杂粮、薯类和豆类，吃得粗一些、杂一些。

由于谷粮类食物富含碳水化合物，所以，特别要关注此类食物的“升糖指数”。

同为谷粮类食物，粗杂粮及薯类、豆类食物的纤维素含量较高，GI值低于精米、白面，多属于低GI或中GI食物，可使餐后血糖更稳定，营养更均衡。

“两高”之高膳食纤维

国际权威医学杂志——《柳叶刀》杂志曾发表了新西兰奥塔哥大学的一项研究结果，这项综合了全球200多项研究的Meta分析显示，增加膳食纤维的摄入与冠心病、糖尿病、肠癌等多种疾病的风险下降有关，使人群的全因死亡风险下降了15%。

日常中含有膳食纤维较多的食物包括燕麦、大麦、小米、玉米、红豆、薯类等。

另外，大部分的新鲜蔬菜中都含有较丰富的膳食纤维，平时可以多吃！

不过，膳食纤维也不可摄入过多，否则容易造成肠梗阻。美国防癌协会建议，每人每天应该摄入30～40克膳食纤维。中国营养学会推荐中国居民每天摄入膳食纤维：25-35克。

四低：低糖、低盐、低脂、低脂固醇

低糖

低糖食物主要指的就是升糖指数比较低的食物，也就是说在食用等量的食物之后，升血糖的效果比较弱，不会引起血糖的较大升高。

这类食物在日常生活中还是比较常见的，比如蔬菜水果有西红柿、黄瓜、白萝卜、柚子、雪莲果等等。

主食方面建议选择一些粗粮，比如说玉米、糙米，或者是一些全麦面包等等。

还有一些厂家会针对糖友生产出一些含糖量较低的一些食物，选择时要注意是较大厂家生产的低糖食品，因为大厂家食品标签会严格遵循国家法律法规。

低盐

《中国居民膳食指南(2022)》建议，正常人每人每天盐的摄入量不超过5克。对于糖友来说，每天盐摄入量控制在每天5克。

可即使用了限油壶、限盐勺，平时一不留神用盐量就可能超标。其实，掌握一些小诀窍，就能改变这一状况。

像炒菜时后放盐；用酸味代替咸味，如用醋、柠檬汁、番茄酱等调味，既可以减盐，又可以让味道更好；用咸味重的食物代替盐，如豆瓣酱、酱油。

低脂

低脂是糖尿病人最重要的饮食要求，如长期摄入高脂肪食物可引起糖耐量降低，促进肥胖、高血压和心血管病的发生，因为过量摄入脂肪会降低人体内岛素的活性。

所以，糖友要限制脂肪摄入，使其在热量总摄入中的比例不超过30%。

做到少吃或不吃富含饱和脂肪酸的肥肉、奶油和动物内脏等。

改变烹饪方式，多用炖、煮汆、拌、蒸等少油的做法。

低脂固醇

高胆固醇饮食既是糖尿病发病的一个因素，又严重影响糖尿病病情控制。高胆固醇饮食，会导致血脂升高，促进动脉粥样硬化的发生发展及脂肪肝的形成。因此，应注意控制胆固醇的摄入，每天不超过200毫克。

含胆固醇高的蛋黄、鱼子、脑、内脏等均应限制食用或甚至不用；限制动物脂肪；烹调用油宜采用植物油等等。

一平：中等蛋白质

蛋白质也是人体所必须的三大基础营养素之一（其他两个是脂肪和碳水化合物），是维持生命活动的基础营养物质。

蛋白质的最佳食物来源是鱼类、肉类、蛋类、奶类大豆、坚果等。除大豆之外的植物性食物都不是蛋白质的良好来源。

对于糖友每日每公斤体重应摄入蛋白质1 克，对于老年人，可增至1.2~1.5克。

按60公斤体重为例，则每日需70~90克蛋白质，其中最好2/3来自优质蛋白，如奶及奶制品、蛋类、瘦肉类、大豆等。也就是说每日最好保证奶制品200~250ml，鸡蛋1个或蛋清 1~2个，瘦肉类75~100克，豆腐100克。

《中国居民膳食指南》中强调了“食物多样性”。所以糖友在控制饮食的同时除了牢记以上六个字，也要记得食物的种类尽量多点哦~

给糖尿病患者推荐6种午餐，好吃还有营养，简单易学

很多糖尿病人都为了一日三餐而发愁，怕吃多了，管不住血糖，但是不吃或者少吃吧，又对不起自己，怎么样才能吃好吃饱呢？今天分享几名老糖人的午餐食谱，希望可以给你提供参考。

周一午餐

今天给糖友们分享一家老小都喜欢吃的无油低脂椒盐蒸鸡腿！这个方法蒸出来的鸡腿，保留鸡腿本身的鲜香和营养，同时用花椒和盐的咸香味给鸡腿增加鲜美，蒸出来会有很多汤汁，需要减脂可以去掉鸡皮，里面的鸡肉很嫩很鲜，如果想加点蔬菜的话，可以蒸一半的时候，在鸡腿下铺上一层蔬菜，比如金针菇、香菇等。

食材准备：鸡腿、花椒、盐、葱、姜

做法：

1、先将鸡腿浸泡出血水

2、用厨房纸将鸡腿表面的水分吸干，小刀划开方便入味

3、将花椒和盐在锅里小火干炒一下，炒出香味即可，盐不要太多，根据鸡腿分量而定

4、将焯过的花椒和盐裹在鸡腿上，带上手套给它来个按摩

5、按摩过的鸡腿放入冰箱冷藏1小时，腌制入味

6、最后直接将鸡腿上蒸锅，放入一点葱姜去腥

7、20分钟左右即可，用筷子轻松戳透鸡腿就说明熟了

这道菜味道鲜美，营养好，而且对血糖的影响不大，油脂含量也较少，糖尿病朋友有空不妨试试。

周二午餐

秋天天冷，适合吃一点羊肉补补，今天的午餐依然是杂粮饭，再加菜肴。

主食：芸豆米饭，三人份

辅食：红烧羊肉萝卜，孜然羊肉，青椒炒鸡蛋。

今天中午小外孙要到我家吃午饭，点名要吃羊肉，不吃猪肉。所以，今天中餐做了二道羊肉菜，红烧羊肉萝卜和孜然羊肉。

做为糖尿病人这三个菜都可以吃，要吃得适量，不能多吃，我今天吃了米饭一平碗，120g左右，不到二两（生重），羊肉沒有多吃，主要吃萝卜和青椒。

糖尿病人必须坚持热量控制在适当范围，不多吃，但也不能少吃，这样即能平稳血糖又能保证足够的营养供应。

周三午餐

晒晒今日午餐，与朋友们分享！

主食：二米饭，二人份

辅食：鸡蛋烧香茹一盘，素炒油菜一盘。

我们糖尿病人一定要知道，吃哪些食物对病情有帮助，哪些食物会加重病情，一定要清楚，不能众说芸芸，让我们自己失去准头？

我们一定多学习糖尿病人的饮食知识，自己在实践中摸索，吃某种食物前后，注意血糖监测，从中找出适合自己食物量和种类，积累这方面的经验，使自己的血糖通过饮食达到进一步平稳达标！

周四午餐

今天上午买了两条大白鲢鱼，两条6斤半，中午取了一条，切段油煎了一下，把鱼放入砂锅中，加入调料，慢火炖，鱼炖得快熟时，加入白菜(白菜水汆一下)、还加了荔蒲芋头((切片))，味道好极了，特别鲜。

老公一个人就吃了半锅，上午还做了红焖羊肉，我喜欢吃手抓羊肉，羊排炖好后，放入孜然粉、辣椒粉，烤肉料，味道一个绝。

周五午餐

今天我做了一道菜：香菇鸡肉白菜卷，分享给大家。

这道菜荤素撘配，很均匀，娃娃菜可以补水补维生素，鸡肉可以带来丰富的蛋白质，香菇是天然的调味剂，放一点就可以自然很鲜美。

配料：鸡肉，娃娃菜，香菇，香葱，胡萝卜。

做法：

1、娃娃菜焯水、香菇焯水放凉。

2、胡萝卜、香菇、鸡肉、香葱切碎。

3、放入适量盐，胡椒粉，虾皮粉、生抽、橄榄油，生粉拌匀。

4、把肉馅放入娃娃菜卷成卷。

5、锅里加水烧开后，把菜卷放进去蒸15到20分钟。

6、锅开火，倒入一点加入酱油的淀粉汁，烧开后浇上去就可以了。肉馅和勾芡的生粉，我都是用的葛根粉。

这个香菇鸡肉白菜卷，很好吃，味道清淡，鲜香，适合所有人食用，也是我们糖尿病患者的好食品，大家也试试吧，很简单。

周六午餐

主食：6个牛肉饺子，2块南瓜，一片红薯，一小块杂 粮发糕。

菜：白菜炖豆腐，香菇炒油菜。

发糕做法：准备面粉500g（75g玉米面，50g豌豆面，25g黑全麦面，25g亚麻籽粉，325g精白面），大半个蒸熟的紫薯，3g酵母粉温水化开。

玉米面用现开水和面 ，然后加入其他面粉 ， 紫薯和酵母，用200ml鲜奶和面，揉成光滑的面团，分成两个剂子放入模具（模具抹一层食用油防粘），放进蒸锅（蒸锅先加水烧成温水）发面1小时。

面发到两倍大，开大火蒸30分钟，出笼切块。

糖尿病人不妨多吃吃杂粮，对血糖很有好处！

糖友减重应打“持久战”

目前，我国2型糖尿病超重和肥胖患者已超过50%，这也是糖尿病发病的主要原因之一。而肥胖伴糖尿病（糖胖病）带来的代谢紊乱更多，如发病年龄年轻化，伴脂肪肝、高血脂、高尿酸、不孕不育、多囊卵巢综合征，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的几率在增加，甚至肿瘤的发病率也在增加。

长期以来，我们对糖尿病的治疗往往注重于对胰岛功能的保护和血糖的控制，但却事与愿违，难以预防糖尿病并发症的发生发展。随着对糖尿病发病的不断认识，目前糖尿病的病理机制和治疗靶点也不断深化，如糖尿病分类目前根据病因分为胰岛功能相关、体重相关和年龄相关以及免疫相关的糖尿病，治疗上也提出了针对血糖和以减重为目标的糖尿病防控措施。因此，国内外新的指南都把体重控制作为2型糖尿病血糖控制的重要环节，对于肥胖相关糖尿病，更是把体重控制放在治疗首位，且部分肥胖糖尿病患者如果干预和治疗及时，可达到部分缓解。所以说，糖尿病患者的体重控制原则非常重要，体重管理也是血糖控制好坏和预防并发症的重要手段。在糖尿病患者的体重管理中，要注意以下方面：

正确认识肥胖

目前，肥胖的诊断标准有很多，常用的肥胖诊断标准是体质指数（BMI），中国人群BMI≥24定义为超重，BMI≥28定义为肥胖。但仅以BMI作为肥胖的诊断标准是远远不够的，我们还要注意脂肪含量。脂肪分布指标如腰围和内脏脂肪的多少，这是导致血糖异常的主要原因，亚洲人糖尿病肥胖特点往往表现为脂肪含量高但皮下脂肪储存有限，容易导致内脏脂肪堆积和炎性肥胖，进而引发代谢紊乱。因此，在评估肥胖的严重程度时，我们往往把代谢异常也作为肥胖轻重的指标，如虽然BMI不高，但腰围超标，代谢紊乱较多，也属于中重度肥胖，需要早期干预。在2型糖尿病患者中，建议把BMI控制在24以下，腰围男性小于85厘米，女性小于80厘米。

设定合理的减重目标

肥胖与糖尿病经常结伴而行，互为因果。肥胖患者容易得糖尿病，其主要原因在于胰岛素抵抗的发生。所以，在临床干预中，一定要关注胰岛素水平，以改善高胰岛素血症，提高胰岛素敏感性为主要目标，体重减轻也会提高胰岛素敏感性，能够降低血糖水平、血压及血脂水平，减少心血管疾病风险。

在肥胖2型糖尿病的干预和治疗过程中，要设定合理可行的体重目标和治疗靶点，早干预、早用药、早联合对于体重和血糖控制非常重要。另外，还要加强对患者的教育，使之提高认识，同时培养良好的生活方式，贯穿在整个的治疗过程中，并长期坚持。

减重目标的设定要合理，应避免不切实际的短期行为，如快速减重、饥饿疗法、过度运动、减重秘方都是不现实和无法持久的错误治疗。所谓的明星食谱3天瘦5斤（2.5千克）、网红瘦身运动等宣传在社交媒体上吸引眼球，使得大家争相效仿。但所有减重手段均存在停止干预后体重反弹的问题，也不存在所谓的减肥一招鲜和杀手锏。《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024版）》提出，基于肥胖症的慢性和复发性特征，减重应遵循“及时性、长期性、个体性的原则”，减重目标应当是实现个体化最佳体重并长期维持，以谋求远期结局的改善，提高整体生活质量和健康状况。对于年长、并发症较多的患者，更需要考虑减重安全性问题，可以设立相对较缓的阶段目标，如3~6个月减重5%~10%，平稳减重，尽量避免减重不良反应。

减重有道，但需长期坚持

目前的减重策略包括生活方式调整、均衡营养、合理运动以及药物配合治疗，必要时可以考虑减重代谢手术，这些都需要在专业医师指导下合理应用，且需要长期坚持。

饮食方面，适当节制饮食可减轻β细胞负担，有利于糖尿病控制，主要原则是限制总热量摄入，各营养分配比例为“二高”（高碳水化合物、高粗纤维）“四低”（低糖、低盐、低脂、低胆固醇）“一平”（蛋白质）。但也要注意营养均衡，特别是对于糖尿病病程较长和老年患者，营养和维生素、矿物质类对患者的健康和生活质量尤为重要，尤其是老年人的肌少症和骨质疏松会带来更大的健康损伤，所以在减重和降糖过程中要重点关注。

适当运动可增加能量消耗，提高代谢率，尤其可以减少腹部、躯干的脂肪聚集，增加肌肉和脂肪对葡萄糖的利用，减少肝糖原分解从而降低血糖，增加胰岛素的敏感性。但2型糖尿病患者运动时有一些潜在的危险性，当胰岛素分泌严重不足时，运动可引起高血糖或低血糖，过度运动会引起酮症，对于正在使用胰岛素或磺脲类药物治疗的患者更易引起低血糖。此外，肥胖者因体重超重过度时，在运动中关节承受的压力大，因此对关节的保护也极为重要。所以，肥胖患者的运动处方也需要科学制订，避免过度和运动方式不当带来的运动损伤。

合理使用药物及医学指导

近两年，降糖减重药物GLP-1受体激动剂和SLG-2受体抑制剂的上市给肥胖及2型糖尿病患者带来了希望，且随着循证医学证据的不断出现，这类药物对糖尿病相关并发症的预防也有很大的优势，尤其心肾获益匪浅。但药物的应用需要在专业医师指导下合理应用，才能有效，合理，同时保证其安全性。

总之，2型糖尿病患者的减重治疗已成为一种有效的治疗手段且获益多多，但减重治疗需要多种手段并用，以患者安全为前提，遵循个体化原则，选择合适的治疗手段，并且必须长期坚持才能终身获益。

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作者 || 上海曜影医疗内分泌代谢甲状腺中心 林海依 中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会常务委员 同济大学附属第十人民医院内分泌代谢科主任医师 曲伸

编辑 || 颜红波