糖尿病清火药(糖尿病清火药吃多久)

内分泌科宋道飞主任 2025年01月09日 14:09 0

文章目录：

1、糖尿病——我有一金方，仅5味药，滋阴降火，比降糖药还好用
2、阴虚火旺型糖尿病，送你4味药，清热生津，止渴降糖
3、糖尿病多年，多数是气阴两虚，当归六黄汤，养阴清热，来了解一下

糖尿病——我有一金方，仅5味药，滋阴降火，比降糖药还好用

大家好，我是湖北三甲医院内分泌专家，宋道飞医生。

听到糖尿病你们可能觉得是现代病，其实它古代时候也有记录的！中医里面，它被看成“消渴”，咱老祖宗可是留给了咱们不少秘方。

今天咱就来说说一款治糖尿病的好方子——闭关止渴汤。它出自《辨证录》，成分就是麦冬、熟地、玄参、青蒿、石膏五味药。我用这款方子帮过好多糖友稳住血糖。（治病还得看个人体质，一人一方，所以最好在医生指导下使用）

【分享一个案例】：有个叫陆先生的病人，59岁，糖尿病三年多，一直吃药控制，但血糖忽高忽低。最近他总是口干想喝水、小便次数多、容易饿，身体沉重、手脚没劲儿、大便稀。

我给他的舌头看看，发现舌头发红、舌苔黄厚腻、脉搏跳动快而细。测了下空腹血糖值，高达11.2mmol/L。我判断，这是因为胃火旺、湿气重引起的。所以我给他开了闭关止渴汤，同时告诉他要注意饮食和运动。

经过一段时间，他的症状有所改善：口干想喝水、小便次数多的问题缓解了，血糖也下降了，大便也成形了，身体沉重感减轻了。

我又给他调整了药方，让他继续吃药，同时注意饮食和运动。

三个月后再来复查，他说所有症状都消失了，再次测量空腹血糖，结果只有5.1mmol/L，至今为止都没再犯过。

这是为啥呢？

原来啊，麦冬能润肺养阴、益胃生津、清心除烦；熟地黄能补血滋阴、益精填髓；玄参能清热凉血、滋阴降火、解毒散结；青蒿能清热解毒、消炎止痛；石膏能清热泻火、除烦止渴。

不过要提醒你，石膏性寒，热清了就要停用，否则会伤脾胃，反而不好。

这就是今天要和大家分享的内容啦，希望对你们有所帮助。如果你或你的亲朋好友有糖尿病或血糖偏高的问题，不妨分享给他受益！

阴虚火旺型糖尿病，送你4味药，清热生津，止渴降糖

有一类糖尿病的患者，常感觉口干咽燥，手足心热、心烦不寐，反复口腔溃疡等，这类的患者我们称之为阴虚火旺型糖尿病。

即所谓的“阴虚火旺”，是因为体内阴气被过多的损耗，人体的平衡被打破，阴气无力制约阳气，从而使人体处于一种阳气相对旺盛的虚热状态。

那对于阴虚火旺型糖尿病患者，中医有一个常用的小药方，名为白虎汤。

组成：石膏(包煎)，知母，文甘，粳米。

做法:上药放入砂锅中，加3碗水，大火烧开，转小火煎成1碗。

用法∶每天晚饭后1剂，7日为1个疗程。

此方基础仅4味药材，石膏和知母专清胃热，可除烦止渴;甘草和粳米具有益气生津、滋阴补气、养胃和中的功效。四味药搭配，一清一补，起到清热生津、缓解口干、止渴降糖的作用，适合肺胃郁热、阴虚火旺型糖尿病患者。

对症加减可加入人参，称为人参白虎汤，补气效果更强，适合胃气虚的人。

阴虚火旺型糖友常并发便秘及失眠，除了药物调理，日常调养也是很重要的一个环节。

在饮食方面应以清淡为主，少油、少辣、少烟酒，可多吃滋阴降火的食物，如百合、桑葚、银耳、菠菜、荸荠、冬瓜、山药等。还可以增强锻炼，适当运动也可以缓解阴虚火旺的症状的。

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糖尿病多年，多数是气阴两虚，当归六黄汤，养阴清热，来了解一下

我国糖尿病目前发病率不低，该病也被称为富贵病，因为这个病是在我国改革开放之后，国界越来越富裕之后多起来的。

先看看西医怎么认识和治疗，只想了解中医部分的朋友可以下拉忽略！

现代医学认为是一种代谢疾病，跟遗传有关，糖尿病主要是胰岛功能出现了异常，胰岛是干啥的呢？胰岛可以分泌胰岛素，胰岛素又是干啥的呢？胰岛素就是降血糖的，由于种种原因导致体内血糖降不到正常范围了，就容易得糖尿病了。

胰腺中的胰岛B细胞分泌胰岛素

一型糖尿病是胰岛分泌不了足够的胰岛素。

二型糖尿病是胰岛分泌的胰岛素不能被有效利用，所以要人为的干预。咋办呢？

一型糖尿病只能体外补充胰岛素了，因为自己不能产生了！

二型糖尿病可以自己产生胰岛素，但不能有效利用，所以研制出了好几种增强利用的口服药物，（如促胰岛素分泌剂——二甲双胍类，α-糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮衍生物、DPP-4酶抑制剂等）大家只要知道是增强胰岛素的利用既可以！

注射胰岛素的病人

所以我们可以看到，胰岛素和降糖药的作用是降血糖，要把血糖控制在一个合理范围，但是每天按时吃药，严重时还要每天挨至少一针是比较痛苦的，如果降糖药应用过量，还存在低血糖的风险，大家注意！低血糖比高血糖更可怕，容易造成人体晕厥，大脑缺氧等严重问题，所以降糖药都是逐渐加量的。

更可怕的是糖尿病的并发症，血糖控制不好，人体长期泡在高渗糖水中就像温水煮青蛙，时间长了，神经，血管都会出问题，神经会出现损伤，表现出现麻木、疼痛等，血管会出现粥样硬化，形成斑块，这些是脑中风和心肌梗死的高发因素。有的严重还会出现烂脚丫（溃烂）严重甚至需要截肢，看到这了，大家知道为何医生总是强调要规律用降糖药了吧！

糖尿病人伤口破溃不容易愈合，日久容易溃烂

流行着这样一种说法，糖尿病不可怕，糖尿病的并发症才可怕。

怎么预防并发症？怎么减少并发症？这里交给大家两个中医方法，大家了解一下！

第一个是解决糖尿病麻木的问题，糖尿病麻木中医是什么认识的呢？又是怎么处理的呢？

中医认为麻木跟气血经络不通关系密切，经络受阻，气血不通，导致出现麻木，常见的阻滞经络导致淤堵的有以下几种情况：

1、气滞血瘀，气滞血瘀导致的经络不通会出现胀痛，刺痛，疼痛夜间加重，看舌苔，舌质紫暗，瘀斑，嘴唇也是紫暗的，这种疼痛用一句话形容就是像针扎一样，这种需要活血祛瘀止痛，打搅可以了解一下血府逐瘀汤颗粒，之前有介绍过，大家可在自行查一下。

2、痰瘀阻滞，这种是今天要说的重点，主要是麻木的表现！

一句话形容就是平时就麻木，四肢末梢明显，干活是更严重！这种也有办法，之前给大家分享过，大家打开链接了解一下。一个通经活络，解除麻木的方子，两味中药打粉，舒经活络，去麻木一个通经活络，解除麻木的方子，两味中药打粉，舒经活络，去麻木文章

这两味是主药，其他表现要在辩证论治的基础上加减，不能机械的生搬硬套。

接下来说一下今天的正题，糖尿病后期出现阴虚内热，气阴两虚的问题！

最近接连有朋友找我咨询糖尿病的问题，一个是10多年病情，另一个是30多年的病情，二者症状不尽相同，但表现出的都是一派热像：

燥热，睡不着觉，口渴，口干，口苦，颜面潮红，喜欢喝凉水，睡觉出汗，小便黄，总没力气，乏，容易发脾气，舌头很红。

以上的表现是糖尿病后期，出现了一种阴虚内热的状态，糖尿病我们中医叫消渴，因为糖尿病的人饿得快，消化快，总感觉口渴，所以中医称之为消渴。

怎么产生的呢？中医认为由于先天禀赋不足，后者后天饮食没有节制，出现了脾胃受损，脾胃是管消化和代谢的，脾胃为中焦，是人体转化运输的轴，胃为水谷之海，食物经过胃的腐熟，消化，还要运送到脾，脾对水谷转运和吸收，化生水谷精微和气血，脾能升清，把水谷精微和气血送到脏腑、头面等部位去发挥作用，胃降浊把糟粕垃圾送到大小肠再排出体外。

脾胃是人体的轴，有生化和转输作用

脾胃损伤会产生一种脾虚湿盛的状态，这个时候是舌胖大，苔白腻，人比较能吃，大便稀的，大家会有疑问，怎么讲到脾虚湿盛了，不是阴虚内热吗？不要急，脾虚湿盛是糖尿病的前中期情况。

如果失治误治，湿在体内待久了就像沼气池一样，会发酵，发酵产生热量，生成湿热，湿热比较缠绵，不容易好，会逐渐伤及阴液，阴液受损太严重，就出现阴虚内热了。就会出现口干、口苦，盗汗、乏力、燥热等阴虚内热的表现。

要怎么办呢？

给大家分享一个养阴清热，清虚热、除湿热、止汗的方子，叫做当归六黄汤，看一下组成，我们来分析下它的作用。

组成：生地黄、熟地黄、黄芩、黄连、黄柏、黄芪、当归

（为啥叫当归六黄汤？因是由为一个当归，加上留个带黄字的重要组成。）

这个方子出自李东垣的《兰室秘藏》。为便于理解，我们给它分类一下。

第一组：生地、熟地、当归。

生地、熟地、当归可以入肝肾来滋阴养血，阴血充盛水能制火，三个共同组成了君药。

我们看，这里面生地清热凉血滋阴，熟地滋补肾精，当归养血活血，三者都有滋补肝肾的作用，两寒一热，寒热并用，而清热力量更胜温热，这样就能清热不伤阳，肝肾同源，肝血和肾阴属于都属于偏凉润的物质，肝肾同补，滋阴降火，虚火不光要用凉药清火，还得把火潜下来，肝阳上扰动加重了火热，滋补肝肾还可以起到平肝潜阳的作用。