糖尿病和粗粮(糖尿病粗粮粥可以吃)

周医论健 2025年01月09日 16:41 0

文章目录：

1、糖尿病人知道尽量选择粗粮，这样是否就不用限制量呢，这是个误解
2、糖尿病人想吃粗粮了，这样吃才合理，三个小细节别忽视
3、糖尿病吃4种“粗粮”会让血糖爆升，别把自己当实验品，后悔

糖尿病人知道尽量选择粗粮，这样是否就不用限制量呢，这是个误解

经常有糖尿病患者抱怨，我都不吃米面，基本都是粗粮、杂粮，怎么血糖仍然控制不好？

糖尿病人建议多吃粗粮，不要喝粥，这有没有道理？粗粮是否还要限制？其实有些人在理解上有误区。

糖尿病人首先在总热量上需要限制，需要根据每个人的身高、体重、工作情况、活动量来调整，怎么计算总热量，在以前的文章中有过详细论述。一般人群，体型基本正常、轻体力活动，可按每公斤体重25-30千卡/公斤/日来计算。如果肥胖的人群我们要减少热量，有些人采取低热量饮食，每天总热量＜1000千卡/日，甚至更低，具体因人而异，但要有时间的限制，不能长期进行。

糖尿病人在总热量限定的情况下，饮食的选择可以多样性，没有说糖尿病人什么食物绝对不能吃，总体原则还是均衡饮食。其实，中国古代就非常重视均衡饮食的，早在《黄帝内经》就有“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充“的说法。当然，现代营养学和医学认为对于一些特殊人群，可以采取特殊的饮食治疗方法，今天不做具体讨论。

对于糖尿病患者，碳水化合物是首先需要限制的，也就是人们常说的主食。其实主食也有很多种，除了米面之外，我们所说的”五谷杂粮”都含碳水化合物，都可作为主食。通常”五谷“是指稻谷、麦子、大豆、玉米、薯类。”杂粮“也称为粗粮，分很多种，包括谷物类如小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、养麦等、杂豆类包括黄豆、绿豆、红豆、黑豆、蚕豆、豌豆等；植物的根茎类如红薯、山药、马铃薯等，因为这些食物都含有丰富的碳水化合物，都可以提供热量，也就是说都可以升高血糖，只是升高血糖的快慢不一样。除了升高血糖外，因为这些粗粮含有其它营养成分，对糖尿病人是有益的，如燕麦富含蛋白质；小米富含色氨酸、胡萝卜素、铁和B族维生素；豆类富含优质蛋白、脂肪；高粱富含脂肪酸，还有丰富的铁等。

经过上面的介绍我觉得糖尿病人对主食的理解应该更深入一步，不仅仅是限制米面，粗粮也要限制，不是越多越好。在总体限制的情况下，可以尽量选择粗粮。

在食物的选择上我们有一些基本原则：

（1）尽量选择粗加工的食物：由于现在的米面加工过于精细，虽然口感好，但是谷粒和麦粒表面的营养素被去除，除了营养素被去除，使它在消化道很容易被吸收，升糖指数也明显升高。而相对来说，粗粮升糖指数更低，对胰岛素的刺激也少，血糖升高得更慢。

（2）食品的加工也很重要，烹调食物尽量简单，如果能生吃的食物，比如一些蔬菜，生吃比熟吃好，当然要洗干净，因为烹饪过程中会损失一些营养成分，如果需要烹饪，可尽量缩短时间。糖尿病人不太建议喝粥，主要是因为大米糊化变成粥其升糖指数增高，对血糖影响更大。

（3）各类食物应尽量选择含水、含汁液少的食物，有助于控制升糖指数。

（4）食物带皮吃更好：比如常见的水果蔬菜，在清洗干净的前提下，尽量不要削皮。

我们多次强调了升糖指数对血糖的影响，但是升糖指数不是一成不变的，不同情况下可能还会有些变化。比如食物的类型、结构、性状、烹饪的方法等都可能影响升糖指数：

（1）碳水化合物类型和结构：单糖比多糖具有更高的升糖指数；如糖果比淀粉更容易升高血糖。

（2）膳食纤维含量：食物中纤维含量多，可减缓消化吸收的速度，血糖升高减慢，降低食物的升糖指数；

（3）食物中脂肪与蛋白质含量：其含量增加可降低胃排空率及小肠消化吸收，升糖指数较低。

（4）食物的物理状态：如谷类颗粒越细，升糖指数越高；也就是说同种食物越精细，升糖指数也越高。

（5）淀粉的糊化程度：糊化程度越高，升糖指数越高；米糊比米饭升糖指数高。

总之，糖尿病人饮食的选择有些技巧，不能过于机械，每个人可根据自己的饮食习惯，生活习惯，调整饮食结构，掌握一些基本原则，尽量避免血糖的波动即可，总体目标是使血糖达标。

糖尿病人想吃粗粮了，这样吃才合理，三个小细节别忽视

“都说糖尿病人吃点粗粮好，可以降血糖，真的是这样吗？如果吃粗粮需要注意点啥？咋吃就合适？”

血糖能不能降下来，是所有糖尿病患者最关注的问题，而一日三餐吃什么、怎么吃也是糖尿病人之间交流最多的一个话题，但不少人却常常走进了一些误区，就比如说“糖尿病人吃粗粮可以降血糖”，就是一个最常见的错误认识，而且并不是所有的糖尿病人都适合吃粗粮，吃粗粮时还是要注意几个细节的。

先来看看常吃的粗粮有哪些？主要是三大类：

谷物类比如燕麦、玉米、高梁、莜面、小米等
豆类：黄豆、绿豆、黑豆、豌豆等
根茎类：红薯、土豆、山药等

之所以建议糖尿病人适当地吃点粗粮有好处，除了粗粮含糖量相对比白米、白面略少一点外，最主要的原因是：

粗粮中含有大量膳食纤维，这些膳食纤维进入胃肠后是不能被吸收的，但却可以起到阻碍小肠吸收葡萄糖的作用，从而减慢血糖上升的速度，降低餐前餐后血糖相差的幅度，使血糖处于相对平稳的状态，有效防止并发症的发生。也就是说吃粗粮并非降血糖，最主要的目的是能避免血糖大幅的波动。
粗粮中的膳食纤维由于不被吸收，在肠道中给肠道菌群创造了良好的生长繁殖环境，从而起到促进胃肠蠕动，防治便秘的作用。
粗粮往往不经过精加工，从而保留了大量的维生素，特别是B族维生素对调节神经细胞的正常功能非常重要，缺乏B族维生素是糖尿病人发生手脚麻木、刺痛等周围神经病变，腹胀、腹泻、消化不良等胃肠疾病的重要原因之一。

但是，粗粮有一个常被忽略的细节是：蛋白质的含量比较少。对糖尿病人来说，一日三餐摄入足够的蛋白质，不仅是身体的需要，也是增强饱腹感、减少主食摄入量、帮助患者耐饥饿等不可缺少的食物。因此，糖尿病人吃粗粮应注意三个细节：

吃粗粮要搭配足量的优质蛋白比如肉、鱼、奶、蛋等不可少，特别是海鱼、牛羊肉是非常好的搭配
吃粗粮不宜过多一天三顿只吃粗粮的做法并不科学，粗细搭配才更合理，一般情况下每天吃2-3两粗粮即可，比如大米小米做的二米饭、粗粮面与细粮面混合在一起做的杂粮饼等就是不错的吃法
吃粗粮不宜深加工特别是要避免高温油炸的吃法，否则B族维生素将损失殆尽，使粗粮的营养价值大打折扣。很多市场上销售的速溶麦片、杂粮面包等，都是经过精加工后的食品，大多已经失去了粗粮的作用，不如自己采购粗粮来做。

另外，老年人消化功能减退，或者患有胃溃疡、胃轻瘫等疾病的糖尿病患者，并不适宜吃粗粮。由此可见，糖尿病人吃粗粮是有讲究的，要根据自身情况来做选择，注重细节才能真正发挥出粗粮养生防病的作用。