1型和2型糖尿病哪个严重(1型和2型糖尿病的鉴别要点)

• 1、1型糖尿病和2型糖尿病，哪个更严重？
• 2、2型糖尿病和1型糖尿病哪个更严重？
• 3、1型糖尿病和2型糖尿病哪个严重

1型糖尿病和2型糖尿病，哪个更严重？

随着生活条件的改善，代谢性疾病的发病率也越来越高，糖尿病更是重中之重。当下，三四十岁的年轻糖尿病患者也已经大有人在，所以应该引起我们的重视，我们应该从了解糖尿病做起！糖尿病分为1型和2型，哪种更严重，我们应该先从二者的区别开始了解！

1型糖尿病多发于儿童或青少年期，发病较早；而2型糖尿病多发于中老年时期，发病较晚。

虽然，不管哪种糖尿病患者，他们都有多饮、多尿、体重减轻的表现，但是1型糖尿病患者症状更重一些，而1型糖尿病患者体重基数本身不大，看起来就很瘦弱，而2型糖尿病患者一般是肥胖或适中，而最近一段时间身体暴瘦一二十斤或三四十斤，去医院检查后得知已患糖尿病！

不管1型糖尿病还是2型糖尿病，他们都有一定的遗传倾向，但是2型糖尿病的遗传倾向更加明显和严重，一般小孩患有2型糖尿病，而他的父母一方一般都会患有，遗传概率较高，而1型糖尿病可能会受父母的遗传影响，也有可能会受祖父母的影响，遗传概率较低。

糖尿病患者确诊时一般会检测胰岛素水平，C肽水平，和相关抗体水平。1型糖尿病患者，他的胰岛素水平和C肽水平很低，或者是根本检测不到，代表了他的胰岛功能基本丧失，胰岛素抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、多株胰岛细胞抗体（ICA）等抗体浓度较高，而2型糖尿病患者中，他的胰岛素水平和C肽水平低于正常值，但是偏低，代表他们尚保有一部分胰岛功能，糖尿病相关抗体浓度较低。

通过相关医院或医生的帮助，我们会准确地判断出我们属于哪种糖尿病，然后根据个人情况制定治疗方案，但是一定要遵医嘱！遵医嘱！遵医嘱！重要的事情说三遍！

一般来说是1型糖尿病更严重一些，因为1型糖尿病起病早，相对来说病程长，我们说影响糖尿病患者寿命的不是血糖本身，而是并发症，一般糖尿病10年以后，各种并发症就开始显现；1型糖尿病患者胰岛功能丢失更严重，几乎丧失了全部胰岛功能，只能靠外源性注射胰岛素来控制血糖，但就算是用胰岛素泵，血糖波动还是比较大，血糖波动大会对血管造成更大的不良影响，因此从这两点来看，1型糖尿病更严重一些！但是，也不是绝对的，有的2型糖尿病患者不遵医嘱，不吃药不打针不限制饮食，他们就可能比1型糖尿病患者病情进展得更快！

2型糖尿病和1型糖尿病哪个更严重？

昨天一患者跑至办公室紧张地问我说，“大夫我得的是不是2型糖尿病，我听说糖尿病分1型和2型，是不是2型糖尿病比1型糖尿病更严重，是不是2型糖尿病更难治疗。”在这里我首先想告诉大家的是数字的大小不代表糖尿病的严重程度，它只是疾病的名称。目前糖尿病的分型是依据对糖尿病的临床表现、病理生理及病因的认识而建立的综合分型，目前国际通用四种分型，下面我为大家介绍一下这四种分型及1型糖尿病及2型糖尿病的特点。

目前 糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病四种类型。其中以2型糖尿病最多见，约占90%-95%。而上述患者提到的1型糖尿病与2型糖尿病的区别是，1型糖尿病胰岛素的分泌是绝对缺乏的，1型糖尿病的患者治疗是通过应用胰岛素来控制血糖，而2型糖尿病胰岛素是进行性分泌不足、胰岛素抵抗为主，也就是说2型糖尿病患者早期自身还分泌一定量的胰岛素，而且胰岛素的量可能并不缺乏，但胰岛素不敏感了，俗话说就是自身分泌的胰岛素不起作用了，我们可能只需应用一些口服药物就能把血糖控制好。也有部分2型糖尿病患者胰岛功能受损严重，胰岛素分泌量不够，也是需要外界补充一些胰岛素来控制血糖。具体的治疗方案我们患者一定要听医生的建议，根据自身胰岛功能制定，千万不要听说某个药物降糖效果不错，自己到药店自行购买服用，每个人的胰岛功能不同，治疗方案也应是不同的，大家一定要科学降糖。

文末想告诉大家，不论是1型糖尿病还是2型糖尿病都是需要终身治疗的，得了糖尿病不要恐惧，要向对待朋友一样重视它、关爱它，不要无视它，逃避它。因为长时间的高血糖会给我们带来各种各样的并发症，这些并发症会累及全身各重要器官，严重影响我们的生存质量。

（文/河南省直三院内分泌科 谢骅）

1型糖尿病和2型糖尿病哪个严重

1、1型糖尿病和2型糖尿病都属于原发性糖尿病。两者都与遗传因素有关,且2型糖尿病的遗传性比1型糖尿病要强。但是它们的遗传的机制完全不一样,所以两个不是一个病,也不可能互相转变。

2、1型糖尿病儿童比较多见,而2型糖尿病则以成人为多。

3、1型糖尿病病人胰岛素缺乏特别严重。它要不用胰岛素治疗,它活不下去。因此管它叫胰岛素依赖性糖尿病,为什么叫依赖?依赖胰岛素干什么?依赖胰岛素活着。你不打胰岛素不行。2型糖尿病在相当长的一段时间内不打胰岛素不会影响他的生命。但是可能血糖控制不好,可能会出并发症。当然晚期也可能胰岛素会很缺乏。但是他不打胰岛素不至于马上就发生死亡。

4、胰岛素是体内的正常激素,因为需要,正常人每天要产生并分泌大量的胰岛素。1型糖尿病自身绝对不能产生胰岛素,因此需要终身使用外来胰岛素治疗;1型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病——身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞,并最终破坏它们制造胰岛素的能力。没有胰岛素,身体就不能将葡萄糖转化成能量,因此1型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活。

5、1型糖尿病出现并发症酮症酸中毒的概率要远远高于2型糖尿病。因此后果也相对比较严重。

6、目前为止,1型糖尿病都必须使用胰岛素治疗,而口服药对1型糖尿病无效。即使在疾病初始阶段可能对部分患者有效,但很快,所有患者都将要终身进行胰岛素治疗。

因此,相对来说,1型糖尿病比2型糖尿病更严重。

1型糖尿病与2型糖尿病的定义

1、型糖尿病(Ⅰ型糖尿病),是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病。又名胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA)。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依赖胰岛素治疗的,也就是说病友从发病开始就需使用胰岛素治疗,并且终身使用。原因在于1型糖尿病病友体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。

2、2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。

1型糖尿病与2型糖尿病的区别

1、发病年龄的区别:

1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之,年龄越小,越容易是1型糖尿病;年龄越大,越容易是2型糖尿病。

2、起病时体重的区别

发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦。

3、临床症状的区别

1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。

4、就慢性并发症的区别

1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症,但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言,1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言,1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见,而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。

5、临床治疗的区别:1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。