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糖尿病喘息吗(糖尿病喘息吗能活多久)

中医王庆泽 0
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一痒、两多、两麻,糖尿病越拖越严重,漫画告诉你糖尿病的原理


不知道还有多少朋友认为糖尿病是因为糖吃多了才得的。如下图

这是错误的,接下来就用漫画来告诉糖尿病的形成原理、并发症及其治疗方法,让你彻底体会一下糖尿病的威力


先来看看糖尿病的形成原理

接下来我们再来看糖尿病的并发症,糖尿病不可怕,可怕的是并发症

糖尿病也不是无药可治,接下来就告诉该如何治疗糖尿病降血糖。

糖尿病很可怕,但也不是无迹可寻的,出现以下症状就要注意了。

糖尿病的症状——一痒、两多、两麻

一痒,当糖尿病来临的时候,患者会出现全身皮肤瘙痒,很多患者到处求助皮肤科医生,各种抗过敏的药物都用了,却始终不见好转,其实真正的病因在高血糖,糖尿病来临,导致免疫力下降,皮肤更易遭受细菌,真菌的入侵,这些微生物会引起皮肤瘙痒,糖尿病的患者,皮肤会更加干燥,也会引起瘙痒

两多,很多糖尿病的患者,常常反应,自己饮水多,尿量多,很多人甚至不敢离开家,因为总是要喝水,总是要上厕所,糖尿病患者,一天的饮水量甚至可以超过3000毫升以上,而尿量也可以达到3000毫升,甚至更多,之所以会出现这种情况,是因为高血糖导致了渗透性利尿,患者会有脱水的表现,继而总是感到口干不适,饮水量也比正常人要高很多。

两麻,很多糖尿病患者并不注意早期的异常信号,一拖再拖,导致时间长了,高血糖对周围神经造成了影响,医学界称之为糖尿病周围神经病变,一旦出现这种病变,患者会有手麻和脚麻的感觉,由于严重的麻木,很多人甚至无法感受到温度,也没有疼痛感。

当这些情况出现的时候要注意去医院检查了,糖尿病前期还是可治的,如果忽视就只能眼睁睁看着糖尿病形成了。

什么是糖尿病前期?

正常人的血糖水平一般介于4~8 mmol/L之间。餐后血糖水平可达此范围的最高值,而晨起后空腹血糖水平可降至此范围的最低值。 空腹血糖指禁食后(8小时以上)所测得的血糖值,正常情况下低于6mmol/L。

世界卫生组织(WHO)认为符合以下条件之一者可能患有糖尿病:

  • 空腹血糖≥7mmol/L;
  • 糖耐量试验,饮用糖水后2小时血糖≥11.1mmol/L。(禁食一晚后,第二天早上喝一杯含75g葡萄糖的饮料,2小时后取血测血糖)。

然而,有一部分人,他们的空腹血糖是正常的,在饮用糖水2小时后的血糖水平超过了正常血糖的水平(≥7.8 mmol/L),但不超过11.1mmol/L。这显然没有达到糖尿病的诊断标准,但医生却不能轻易放过这个发现。这个结果表明这些人的血糖调节能力可能已经受损,临床上把这种情况称为:糖尿病前期,也称为糖耐量受损。

另外一个可能性是,受试者的空腹血糖未达糖尿病的水平(≥7mmol/L),但介于6.1至6.9 mmol/l之间,也反映了糖代谢的异常,因此也被归类为糖尿病前期。

糖尿病前期意味着什么?这种情况常见吗?

为什么知晓糖尿病前期这个情况那么重要呢?那是因为研究发现这个人群发展至糖尿病的风险较一般人更高。如果不进行干预,每4个在糖尿病前期的人中有1~3个会在10年内进展为糖尿病。他们的心脏疾病、周围动脉疾病及中风等心血管疾病的风险也同样高于常人。积极治疗糖尿病前期,有助于减少糖尿病和心血管疾病的发生。

但事实上,许多人都处在糖尿病前期,由于没有任何症状,他们往往对此毫不知情。 据2013年的研究报告显示,中国成年人的糖尿病发病率约为11%,而近36%的成年人正处于糖尿病前期

糖尿病前期的诱因有哪些?谁是易感人群?

糖尿病前期的发生原因和风险与2型糖尿病大致相同。增加糖尿病前期风险的因素包括:

  • 超重或肥胖(绝大多数糖尿病前期者处在超重或肥胖状态);
  • 糖尿病家族史,指有患糖尿病的近亲,如父母或兄弟姐妹等;
  • 久坐不动;
  • 有高血压、高胆固醇等其他心血管疾病的高危因素;
  • 患多囊卵巢综合征的肥胖女性;
  • 妊娠期糖尿病。
如何治疗糖尿病前期?

越来越多的证据表明积极治疗糖尿病前期有助于减少糖尿病和心血管疾病的发生。因此,尽早发现并治疗糖尿病前期十分重要。

改善生活方式

调整生活方式是阻止糖尿病前期发展为糖尿病最有效的方式。 糖尿病前期者应做到:

  • 合理饮食。膳食安排应与推荐给大众的健康膳食方案大致相同。糖尿病患者需要特殊饮食的说法并不可靠。低脂、低盐、低糖、高纤维饮食及充足蔬菜水果是您应遵循的基本原则。
  • 超重或肥胖者应减肥。尽管达到完美的体重往往很难实现,但是如果您已超重,任何程度的减重都有益于血糖控制(也会带来其他益处)。
  • 规律运动。增加运动量有助于减轻胰岛素抵抗,有利于血糖控制。如果条件允许,您每周应至少进行5次体育活动,每次持续不小于30分钟,如散步、游泳、骑行、慢跑及跳舞等。轻微喘息及出汗说明您恰好达到了理想运动量。您可分次完成每日运动量,如每天2个15分钟的健步走、骑行或跳舞等。规律锻炼还可降低心脏病发作及中风风险。如果您已经很久没有运动,再次开始前应向医生确认是否安全。

警惕!糖尿病患者若有3种异常,立即去住院,再拖或会有生命危险

生活中,糖尿病是常见的“隐形敌人”,它潜伏在许多人身边,稍有不慎就会引发严重并发症。糖尿病患者的身体机能常在长期高血糖状态下受到慢性损害,而一些异常信号可能预示着病情恶化的加速。尤其当患者出现某些危险症状时,再拖延治疗或会导致不可逆的生命危险。

症状一:气息变得仓促或喘息不止

糖尿病患者如出现呼吸急促或喘不上气,务必要高度警惕。该症状或许在表明一种迫切需要关注的健康问题——也就是糖尿病酮酸蓄积症(DKA)状态的出现。当体内缺乏足够的胰岛素,无法将葡萄糖转换为能量时,身体会动用脂肪代谢产生酮体作为替代能源,但这会导致血液酸性增加,引发酸中毒,直接危及生命。

在古代医学中,中医便曾提到“气急如山倒,喘者为凶兆”的概念,强调呼吸异常可能是内脏负担过重的表现。现代医学对此进行了深入研究,发现糖尿病酮症酸中毒会使患者呼吸困难,并伴随类似“烂苹果味”的口气,这是由于酮体在代谢中释放的气体引发的典型表现。当糖尿病患者出现显著的气喘、眩晕虚弱乃至神志不清症状时,应立即寻求医疗帮助。

防卫举措与解决之道:

跟踪血酮值与血糖水平:对于糖尿病患者而言,在身体感觉不适之际,利用血酮检测能评估是否面临酸中毒的潜在威胁。

规律用药:糖尿病酮症酸中毒通常与胰岛素用量不足有关,保持稳定的胰岛素水平是预防的关键。

确保体液充足:面临高血糖状态或酮酸中毒情境时,人体易陷入缺水状况,适时补充水分能有效稀释血液浓度,降低酸中毒发生的可能性。

异常二:小便减少、皮肤干燥

糖尿病患者如发现排尿量显著减少、皮肤干燥甚至开始脱皮,应警惕糖尿病肾病或肾功能衰竭的可能。在血糖过高的情境里,肾脏需应对超出其正常范围的代谢负担,这种长期的压力会逐渐削弱肾脏功能,其表现症状可能包括尿量减少以及尿液中带有泡沫等。古代医学将“肾为精之源”,认为肾脏掌控着水液代谢,而糖尿病患者的肾脏损害常表现在身体缺水、皮肤干燥甚至水肿。

现代医学也表明,肾功能受损患者会出现少尿、皮肤干燥、浮肿等特征,表明肾脏难以清除体内废物,造成毒素堆积,严重者甚至导致尿毒症。糖尿病患者若发现小便减少、泡沫增多等异常,应立即到医院进行血液和尿液检查,评估肾功能。

防备手段及对应举措:

定期监控尿液中的蛋白水平:尿液蛋白水平是衡量肾脏受损程度的重要指标,坚持此项监测有助于及时发现肾脏功能的不良变化。

维持适量水分摄取:特别是在管理饮食期间,要保证体内获得充分的水分补给,以防肾脏承受过多压力。

限制蛋白质摄入:在肾脏健康受到威胁时,需调整饮食,减少高蛋白食物,避免加重肾损伤。

症状三:创伤愈合缓慢,肌肤出现腐烂现象

糖尿病病人伤口复原进程迟缓为一项标志性的体征,这归因于高血糖状态对免疫系统机能及血液流动造成了干扰,从而使得组织恢复变得不易。当皮肤出现溃烂、发炎甚至感染不愈时,可能意味着体内的糖尿病症状已经恶化到了危及生命的程度。古代中医称之为“痈疽恶疮”,并提出“久病多痈”的理论,即病程久而愈合难,患者常会出现外伤不愈、感染反复等症状。

当代调研再次确认,患有糖尿病的人士在伤口愈合方面表现出较慢的特点,这主要与肢体末端血液循环不佳以及免疫能力降低有关。深度感染可能诱发血液中毒或组织严重受损,进而对生命安全带来风险。这类患者必须在医生指导下处理伤口,必要时进行住院治疗,以防感染扩散。

预防及处置措施:

维护洁净:针对皮肤受损区域,需即刻进行清洁处理、灭菌操作,并应用无菌覆盖物进行包扎。

预防挤压:针对脚部等容易受挤压的区域,应减少长时间站立的行为或穿着紧绷的鞋履,以防止血液流通受阻。

监测血糖:高血糖会显著降低伤口愈合速度,保持良好的血糖控制有助于降低感染风险。

如何判断异常是否严重?

日常生活中,糖尿病患者可能会出现各种不适症状,但并非每种都预示着危机。关键在于是否同时伴随以下几个特征:

突发或快速加重:例如突然的呼吸急促、极度乏力或意识模糊。

症状持续时间长:某些轻微症状如头晕、恶心等如持续时间超过一周,应引起重视。

伴随多重症状:多种症状同时出现,尤其是合并上述三种异常,表明患者可能需要紧急处理。

古之睿智与现代医学技艺交汇所给予的启迪

在糖尿病的管理中,古代医学强调身体的整体平衡,通过饮食、运动调节体内阴阳,现代医学则通过药物、手术等手段治疗病因。糖尿病患者应以现代医学的监测和诊疗为主,同时可以借鉴古代医学的生活管理,避免偏听偏信单一疗法。

例如,古代中医强调“清热祛湿”来平衡体内环境,现代医学中的饮食控制则要求减少含糖食物、低脂低盐饮食,目的同样在于减轻身体的负担。融合两者,能让糖尿病患者更有效地管理疾病,降低紧急状况的出现概率。

糖尿病作为一种长期性疾病,除了每日管理血糖水平之外,病患亦须留意骤然发生的严重并发症。如果糖尿病患者出现呼吸急促、小便异常、皮肤破损难愈合等症状,务必及时就医,避免病情进一步恶化。糖尿病患者的健康维护,不仅依赖于血糖水平的稳定调节,还着重于身体各方面机能的整体平衡管理。察觉到并重视起这些不寻常的征兆,不仅能提升生活品质,而且是维护生命安全的重要手段。

糖友一直咳嗽,当心是哮喘

案例:秋分时节,天气逐渐转凉,住在隔壁的糖友苏伯伯平常喜欢早晚在小区里面散散步,家人提醒温度降了,多穿点再出去,苏伯伯摆了摆手,说走一会儿就发热了,穿这个背心就出去了。结果没过几天,就听说苏伯伯因咳嗽送到医院,还查出了哮喘。

哮喘是由于变异性呼吸道呼出气流受阻,引起的间断性喘息、咳嗽、呼吸困难等症状。哮喘是一种老年人群中的常见病,但常得不到及时诊断和充分治疗。尤其是,老年人群中哮喘与慢性阻塞性肺疾病常存在交叉且集中发病。

长期以来人们一直认为哮喘病主要始发于儿童或青少年时期,殊不知,除了儿童青少年,60岁以上的老年人同样也是哮喘病的高危人群。医学上,把60岁及以后新发生的哮喘称为晚发老年性哮喘。一项调查显示,在高收入国家, 老年人中哮喘的患病率为6%~10%。64~75岁的老年哮喘患者中女性占多数,但75岁以上的男性与女性患病率大致相同。

这时候,有人会感到疑问,为什么60岁之前没有一点哮喘的迹象,而现在却发生哮喘了?

笔者认为原因有以下几点:

1、随着年龄的增长,老年人的身体素质逐渐开始下降。尘螨、花粉、烟雾等容易诱发诱发老年人出现老年性哮喘。

2、老年人对温度变化和适应能力明显下降,当遇到冷空气刺激更易诱发哮喘。案例中的苏伯伯很有可能就是这个原因。

3、如果老年人本身也是一位老烟民,那么长期吸烟可能引起气道高反应性改变,从而提高老年人发生哮喘病的风险。长期吸烟是老年性哮喘在晚年发病的重要原因之一。当然,如果老年人自身不抽烟,但家里有人抽烟,长期处于一个二手烟的环境之中,亦会诱发老年人出现哮喘。

4、由于老年人年龄增长,一些慢性疾病也随之而来。有时候自身会合并很多疾病,而其中一些治疗药物则可能产生副作用,诱发哮喘症状。

老年性哮喘需要注意这四种病

肥胖

研究显示,哮喘的发病率在超重和肥胖患者中增加了50%。体重与哮喘之间存在剂量效应关系。年轻人减低体重可改善哮喘。针对老年人减低体重的研究必须考虑到老年人特殊的营养需求,应包括力量训练以预防发生在老年人群体重下降过程中的功能降低以及肌肉数量减少。

胃食管反流病

老年人群中胃食管反流病的患病率较高,老年人群中使用的多种药物潜在地增加了药物作用于食管括约肌的机会。胃食管反流病患者中伴有老年性哮喘的发生率达80%;胃食管反流病可以引起哮喘样症状。对胃食管反流病进行治疗,哮喘也可得到改善。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

睡眠障碍常发生在老年人,可能出现日间嗜睡状态,老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率在男性为13%~28%,女性为4%~20%。而严重哮喘患者常常会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

骨质疏松

老年性哮喘患者常常会出现骨质疏松,因为应用吸入激素和口服激素治疗哮喘易造成骨密度降低。因此鼓励风险患者进行适量体力活动并补充钙剂和维生素D。

老年性哮喘该怎么去护理

1、采用湿式扫除,以免室内尘土飞扬。注意保暖,避免冷空气刺激。还应常备一些气雾剂类的药物以备应急之需。

2、为病人调整舒适的坐位或半坐位,鼓励病人缓慢地深呼吸。

3、协助病人排痰,指导病人咳嗽时坐起,身体前倾,给病人拍背鼓励其将痰咳出。痰液粘稠时多饮水。

4、注意居室环境:咳喘病人一般都存在气道高反应性,对于正常人无“明显影响”的各种刺激均可诱发老年人咳喘。所以居室内要保持空气新鲜、流通,室内无刺激性气味。

5、加强饮食调理:老年咳喘病人的饮食要清淡,而且要易于消化,饮食不宜过饱、过甜、过咸和过于油腻。特别是因胃食管返流而致的咳喘病人,更应避免晚饭进食过多、过迟,一般应在进食3小时后入睡,午饭后也不要立即躺下午休。

6、咳喘病人不宜进食具有刺激性的食物如大蒜、辣椒、洋葱等,不宜饮用具有刺激性的饮料加浓茶、酒、咖啡、可口可乐等。

7、室内要尽量减少可能致敏的物质、不铺地毯、不放花草、避免陈旧被褥和不用羽绒制品。

近年来的调查表明,老年人哮喘的患病率呈上升趋势。目前全球约有2亿人患哮喘,而我国就约有2000万人左右。呼吸系统症状例如呼吸困难、喘息、咳嗽和夜间症状都可提示哮喘。这些症状在75岁以上的老年人中十分常见,且与较高的死亡率相关。哮喘发作甚至有可能会导致猝死,比如哮喘发作的时候可能会引起闭锁肺,这种情况有可能持续导致通气道阻滞,平滑肌严重痉挛,从而导致患者无法正常呼吸。因此,为了及早发现和控制哮喘,降低疾病所带来的负担,建议60岁以上人群每年定期进行一次肺功能检测和支气管舒张试验。