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糖尿病会头痒(糖尿病会引起头痒吗)

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糖尿病患者皮肤瘙痒,看是否这6种疾病惹的祸,如何防治你得知道

糖尿病患者因血糖控制不佳,抵抗力低,很容易发生皮肤真菌感染,以皮肤瘙痒症状最为明显,同时手部和足部还存在不同程度的皮肤干燥、脱屑、严重者还有小水疱,部分患者有灰指(趾)甲等。

真菌感染是导致糖尿病患者皮肤瘙痒的主要原因,日常生活中,糖尿病患者应如何预防和治疗呢?

导致皮肤真菌感染的6种疾病

1.手癣

发生在手掌、手指掌面,表现为皮肤干燥、脱屑,严重时有小水疱或皮肤开裂伴出血,有瘙痒感或疼痛感,可通过接触传染。

手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和刺激性溶剂等。

对策

适当清洁双手,避免使用刺激性洗涤剂,手部皮肤干燥时涂护手霜,维持手部皮肤正常抵抗力,必要时口服抗真菌药物。

2.脚癣

发生在脚掌、足趾间,足背发生较少,表现为皮肤干燥、脱屑,有时可见圆形小干疱、严重时出现小水疱或足跟皮肤皲裂,足趾间皮肤发红,有严重瘙痒感,表皮破损会有疼痛感,合并有神经病变的糖尿病患者不一定有这些感觉。

可通过接触传染,脚癣感染的重要诱因是不注意个人卫生,在卫生不合格的公共场所洗脚,用碱性的肥皂洗脚导致皮肤过分干燥而降低皮肤抵抗力等。

对策

不去公共场所洗脚,洗脚用具单独使用,每天洗脚后先用干毛巾擦干足及足趾间,每天更换袜子,鞋子每晚通风、晾干,有条件者多准备几双透气的鞋子换着穿。

皮肤干燥的患者应注意在足部皮肤涂抹润肤霜,特别是足跟,避免皲裂。有神经病变的病友要每天查看足部及足趾间,发现问题,及时就医处理,以免延误病情。

3.股癣

发生于腹股沟、大腿内侧上部及外阴部,夏季温热潮湿,容易发病,男性多汗者、肥胖者多见。

开始出现为小片红斑,有脱屑,并逐渐扩展向四周蔓延,其上有丘疹、水疱、结痂,常有瘙痒感。可通过接触传播。

对策

经常更换内衣,保持皮肤清洁,不要穿别人的内衣、内裤,新衣服清洗后再穿,不用别人的洗浴用品。

4.体癣

发生在人体躯干,腰背部最常见,是由致病性真菌侵犯人体表面的角质层引起的很轻的炎症反应,有红斑、丘疹、水疱、脱屑等表现。接触传染。

对策

注意个人卫生,有手癣、脚癣等真菌感染时避免搔抓,避免没洗手又抓身上其他部位引起自身感染。

5.头癣

发生在头部,是头皮和头发的浅部真菌感染,分为黄癣、白癣和黑点癣三种。

好发于儿童,传染性强,主要通过被污染的理发工具传染,也可通过接触患癣的猫、狗等家畜感染。

对策

避免与患病的病人及家畜接触。

6.灰指甲

又称甲癣,发生在手指甲和脚趾甲,表现为指甲增厚、变色,表面凹凸不平,脆、易碎,甲床分层、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲等,还可引起甲沟炎。

对策

保持个人卫生,手足发生真菌感染及时治疗,预防灰指甲的发生;一旦患上,顽固难治,必须坚持疗程治疗,不要拖延。

糖尿病患者需要注意的9个生活细节

糖尿病合并皮肤病患者日常生活中除了注意控制好血糖、加强个人卫生外还需注意以下9点:

1.控制饮食,适当运动,保持理想体重。只有管理好了体重,控制肥胖,才能防止身体折皱处因汗水、油脂等积聚,不给真菌繁殖留下合适的环境。

2.控制好血糖,皮肤表面糖分过高是细菌繁殖的基础,只有很好的控制好血糖,才能防止各种细菌在皮肤上造成感染。在选择降血糖药物时,应避免使用引起皮肤过敏的药物,避免皮肤因搔抓而破损,继发皮肤细菌感染。

3.饮食注意:忌食鱼、虾、蟹之类的海鲜产品,禁食辣椒、生姜、大葱、浓茶、咖啡、酒等刺激性食物,少吃动物内脏,多进食新鲜蔬菜、水果,水果宜选择血糖生成指数低者。

4.避免摩擦:穿宽松、透气性强、柔软的衣裤,避免穿衣料过硬的衣服,防止衣物摩擦刺激患处皮肤。

5.洗浴注意:水温合适,不能用热水烫洗,皮肤干燥的患者减少洗澡,洗澡时只用清水淋浴即可,不要过分搓擦皮肤,皮脂分泌多的患者可适当多洗澡,但要避免使用碱性大的肥皂,家里的洗浴盆和毛巾专人专用

6.忌搔抓:经常搔抓皮肤,会让病变皮肤增生、变厚增粗,这样又会加重瘙痒感,结果越抓越痒,越痒越抓,使皮肤问题久治不愈,抓破的皮肤还容易继发细菌感染。

7.勤更换衣物和床单:皮肤病常常有较多渗液,加上经常涂药,容易弄脏衣裤和床单,应及时更换衣物和床单。

8.防传染:皮肤真菌感染都有传染性,但并不是所有接触者都会患病,当患者抵抗力降低时容易被真菌感染,已患皮肤真菌感染患者应自觉遵守消毒隔离制度,避免自身蔓延和交叉感染,按皮肤科医生指导积极按疗程治疗。

9.避免潮湿:潮湿有利于皮肤上真菌的生长,保持皮肤清爽,不要睡湿地,不涉水,避免手、脚浸泡在水里,洗衣服时戴橡胶手套,以免皮肤病转为慢性,长期不愈,甚至症状加重合并感染。

总之,导致糖尿病皮肤瘙痒的原因很多,如糖尿病周围神经病变、湿疹、尿毒症晩期代谢废物刺激、药物过敏等,而皮肤真菌感染也是常见原因之一。

所以,糖尿病患者一旦出现皮肤瘙痒,应及时去医院看皮肤科和糖尿病科,不要自行用药,防止延误治疗。

作者:刘雅珣 副主任护师湖南省怀化市糖尿病康复协会会员审校:向建平 主任医师作者单位:湖南怀化市第一人民医院内分泌代谢科国家代谢性疾临床医学研究中心怀化分中心

患了糖尿病,皮肤总是发痒是什么原因,怎么样可以解决呢?

有位糖尿病患者给华子留言,很长一段时间他总觉得腿上发痒,开始他以为是皮肤病或是被蚊虫叮咬了。但是皮肤没有任何皮疹,去了医院的皮肤科,也没查出皮肤病。不过皮肤科的医生告诉他,他的皮肤瘙痒有可能是糖尿病引起的,建议他去内分泌科调整一下降糖用药。

这位患者问华子,为什么糖尿病会引起皮肤发痒呢,除了调整降糖用药,有没有什么方法可以“立竿见影”地解决瘙痒的问题呢?

一、糖尿病为什么会引起皮肤瘙痒

华子告诉他,对很多糖尿病患者而言,血糖如果升高的幅度不太大,并不会出现十分明显的症状,所以很多人对血糖的日常监测做得并不到位,血糖控制的也并不理想,这时就很容易出现皮肤瘙痒的症状。

引起糖尿病患者皮肤瘙痒的原因,主要有3个

最主要的原因,就是血糖未控制达标。血液中的糖超标会连带着皮肤中的组织液含糖量升高,对皮肤中的神经末梢造成刺激,让人感觉皮肤发痒。

其次的原因,血糖水平升高,会使血液中的渗透压升高。人体为了维持血液渗透压的稳定,就会把周围组织中的水分“吸到”血液中,会使皮肤中的水分减少,引起汗液分泌减少、皮肤干燥,出现微小裂口,造成瘙痒。

最后的一个原因,就是糖尿病会导致肾功能损害,如果长期血糖控制不好,就会损伤肾脏,血中代谢废物无法经肾排泄时,就会从汗腺中代偿排出一部分,这些代谢废物会刺激皮肤引起瘙痒。

二、治疗糖尿病瘙痒的方法是控制好血糖

当糖尿病患者有了皮肤瘙痒的症状,首先要去医院检查,排除皮肤疾病的因素,同时也要关注自己的血糖情况。测量血糖时,不能只看空腹血糖,还要看餐后血糖。有些糖尿病患者就是空腹血糖正常,但餐后血糖很高。

糖尿病血糖空腹应尽量控制在7.0以下,餐后血糖峰值小于11.1,餐后2小时血糖应小于7.8。指尖血糖存在一定的误差,所以当糖尿病患者感觉皮肤瘙痒的时候,推荐去医院测量血糖,最好再查一下糖化血红蛋白,可以推测最近3个月的血糖控制情况。然后在医生的指导下,进行药物和饮食的调整,控制好血糖。

三、缓解皮肤瘙痒的方法是保湿

在控制血糖达标的同时,可以用润肤霜、润肤露等护肤品涂抹瘙痒部位来止痒。保湿护肤品不分品牌,只要选择没有刺激的,比如说给婴儿用的润肤霜就可以。保持皮肤湿润是缓解瘙痒的关键,所以润肤霜要勤抹、多抹

糖尿病患者微循环功能差,皮肤含糖量高,破损后不易愈合,所以要记住不要去搔抓、拍打身体瘙痒的部位,避免皮肤破损而发生感染。有人感觉用热水烫洗、搓澡可以止痒,这并不可取。这种借助外力的止痒只是暂时的,反而会破坏皮肤的皮脂层与角质层,过后会使瘙痒更加严重。

对于肾功能出现问题的人,一定要及时进行治疗,必要时采取透析的手段协助身体清除毒素。焦虑的情绪会使外周动脉收缩,影响皮肤血液循环,加重瘙痒,所以要保持乐观开朗的心情。

其实只要在医生的指导下保持规律用药,再加上合理饮食、加强运动,把血糖控制在正常范围,平时再避免食用刺激性的食物、戒烟忌酒,糖尿病引起的皮肤瘙痒就会逐渐减轻和消失了。

总结一下,有接近半数的糖尿病患者都会出现皮肤瘙痒,而绝大多数人的根源就在于血糖控制的不好。所以把血糖严格控制在标准范围内,是所有糖尿病患者避免并发症发生的关键。降糖药物需要在医生指导下使用,发现问题要及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。

耳朵、皮肤痒,是血糖超标的信号吗?医生一文告诉您答案

“如果身体中的血糖升高,就会增加排尿量,导致身体处于缺水的状态,皮肤就会变得非常干燥搔痒。”

“血糖偏高也会对周围的神经组织造成很大的刺激,进而皮肤搔痒的情况也会异常的明显。”

“如果血糖升高,耳朵里面的垃圾和污垢也会更多,进而也会出现明显的搔痒。”

......

上述各种错误的知识,在网络上广泛流传。因此,许多人一感觉耳朵痒、皮肤痒,就非常害怕自己的血糖会有问题。然而,耳朵痒、皮肤痒是血糖超标的信号?我们一起来详细看一看。

一、耳朵痒、皮肤痒,是血糖超标的讯号,是否属实?

在临床上,绝大部分的血糖超标没有症状,在有些极端的情况,血糖超标非常严重、身体已经失衡的状态,会出现所谓的“三多一少”,也就是多吃、多喝、多尿、体重减少的症状。临床上有些糖尿病患者会反映皮肤痒,但皮肤痒不是糖尿病典型症状,而且皮肤痒的成因很复杂,若出现皮肤痒,必须依据其他症状来做综合判断是否与糖尿病有关。单就耳朵痒、皮肤痒来作为血糖超标的讯号,并不成立。

由于血糖超标大多时候没有症状,因此糖尿病很容易被疏忽,现在很多患者是透过健检或基于其他原因就医时,意外发现有糖尿病。他建议,年纪大、有家族病史、肥胖、高血压等危险族群,应该定期做检查。身体发痒或耳朵痒并非糖尿病讯号,糖尿病患者并不会因为血糖升高而皮肤干燥发痒。不过,糖尿病患者或许有可能因为血糖控制不好,免疫力较差而容易有皮肤伤口或霉菌感染。

如果是初期糖尿病者,并不会因为血糖升高而导致皮肤干痒。除非是糖尿病已经严重到造成肾功能影响而需洗肾,透析病人可能因尿毒造成皮肤比较容易干燥搔痒,但若糖尿病到需要尿毒症已经是严重状态,不是传言所说的血糖超标。长期高血糖的患者确实皮肤比较容易出问题,可能出现一些特殊的皮肤病灶,有时候临床看到这些病灶,会提醒病人应该注意血糖状态,但这类病灶并不包含干痒。糖尿病人比较可能出现的皮肤病灶,包含糖尿病性硬肿病,会出现肩膀皮肤红肿、变硬;另一种是黑棘皮症,脖子、腋下出现黑灰暗沉的痕迹。

还有比较少见的糖尿病性皮肤病,病变皮肤会看起来像是圆形、椭圆形的浅棕色、带有鳞片的块状痕迹;糖尿病性类脂质渐进性坏死、糖尿病性皮肤大疱;血糖控制不良也可能引起发疹性黄瘤病,皮肤上会有类似豌豆大小的丘疹、小肿块。还有少见的后天穿透性皮肤病。综合以上,糖尿病患可能出现一些皮肤病灶,但与干痒无关,皮肤痒和耳朵痒不能作为血糖超标的讯号。

二、血糖升高,耳朵、皮肤就会变得非常干燥搔痒?

理论上血糖升高,有可能导致多尿。但在一般血糖高的情况,多尿的程度一般人无法察觉,且人体有自然的调节机制,在人体缺水时自然会口渴、想喝水,不至于稍微尿多一点就导致脱水。即使在人脱水的时候,也不会有皮肤痒的症状,而是会出现血压低、头晕、口渴的症状。

糖尿病患若血糖升高到会让排尿增加,其血糖应是在短时间内恶化到血糖值高到250至300,血糖急速升高才会导致身体脱水,并不是说糖尿病患就会排尿增加而脱水。也就是说,血糖快速升高,确实会增加排尿量,排尿量增加确实身体会比较缺水,但它不会直接导致皮肤变干进而搔痒。

人体的皮肤干燥程度会受环境和人体皮脂腺分布有关,皮脂腺在头部、脸部分布较多,因此头和脸比较容易出油,而在手、小腿和腰部附近躯干,则皮脂腺分泌较少,因此当环境温度下降,皮脂分泌减少,皮肤就会比较干痒。所以,传言的说法过度推论,排尿量增加身体确实会比较缺水,但不会直接影响到皮肤变干。

还有人认为血糖升高,耳朵里面的垃圾和污垢也会更多,进而也会出现明显的搔痒。从医学原理上来看,血糖与耳朵皮脂腺没有关系,因此传言宣称并无科学根据。理论上当血糖升高,身体会制造胰岛素分解糖分,胰岛素也会刺激皮脂腺分泌较多油脂,油脂较多理论上应不会搔痒。此外,皮脂腺并不是只分布在耳朵,传言却只聚焦在耳朵皮脂腺,是非常不合理的。

三、糖尿病该如何诊断?

随着工商业的发达及西化的饮食型态,我们罹患糖尿病的比率正逐年增高,且发病的年龄愈来愈早,主要原因还是拜健康筛检之赐,故经常能提早诊断出糖尿病。假如我们在年老时才发现糖尿病,糖尿病常已罹患多年,导致慢性并发症一一浮现,因而导致残疾,并成为家属的沉重负担。

糖尿病诊断标准与年龄并无不同,只要符合下列三者之一,即可诊断:

(1)空腹血糖值大于126mg/dL,连续两次以上;

(2)接受口服葡萄糖耐受检查,喝完糖水后两小时的血糖值超过200mg/dL;

(3)有典型的三多症状(多吃、多喝、多尿)和体重减轻,再加上任何时间点的血糖值超过200mg/dL。

但是糖尿病症状一般不明显,因而容易延误诊治,直到急性并发症——高血糖高渗透压昏迷时才被发现,所以定期(每年一次)的检测实属必要。一旦我们在早期发现糖尿病,临床医师在治疗上会量身订做最适合每一个糖友的专属治疗模式,举凡药物的选择、监测的频率和控制的目标,可能都需因人而异,各个不同。在大多数情况下,我们积极配合治疗,一般都能控制好糖尿病。

四、糖友该如何通过饮食控制血糖?

很多人居家三餐都很固定,但一回诊,却因不知道如何挑选餐点而感到困扰,其实只要能掌握以下几点外食原则及技巧,病友们还是可以和一般民众一样,放心的享受美味的餐点。

一、糖尿病友用餐时应熟记自己与营养师共同订定的膳食计划,有所节制,不超过膳食计划中所设计的分量与种类,均衡地从食物六大类中摄取适当的热量与营养素。

二、选择少油烹调的餐点,购买餐点时,尽可能选择水煮、清蒸、凉拌、清炖、卤、红烧等方法,避免油炸、油煎、油炒等高油脂烹调方式所制作出来的餐食。

三、除了选择少油烹调的餐点,还可利用一些小技巧降低脂肪摄取,包括:肉类去皮、少吃干面、炒面、炒饭,汤面留汤底、避免加工制品选用(如:狮子头、炸肉丸子、肉燥、贡丸、香肠、鱼板、虾饺、燕饺等火锅饺类)。

四、避免太咸以及过量调味料使用。挑选食物尽量以新鲜食材为主,并避免过量使用沾酱,像碗粿、肉圆、生菜沙拉等餐点,使用沾酱时应该注意用量。

五、避免选用含糖烹调的餐点。糖醋、蜜汁、茄汁、醋溜大都以蔗糖或蜂蜜入菜,甜甜咸咸十分可口。另外,菜名中有羹、烩、滑、溜的餐点,烹调时会使用淀粉勾芡,这些餐点因为烹调方式的关系,淀粉含量较高,进食后会造成病友血糖迅速上升,不利糖尿病友的血糖控制。

六、选择含纤维质较高的食物,如:十谷饭、糙米饭、荞麦面、蔬菜。含纤维质高的食物会减缓糖类的吸收,避免餐后血糖急速上升。

看了以上几个饮食原则后,我们在美食街挑选适当餐点也不再是一件很困难的事情。其实,上述小原则我们也可以将它浓缩为短短的九字诀,每当要挑选餐点时,请务必在心中默念少油、少盐、少糖、高纤维,相信自己,我们一定可以挑选出最适合自己的完美餐食。#谣零零计划##头号周刊##宅家涨知识#

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