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糖尿病腿发紧(糖尿病腿发软是怎么回事)

张医生健康杂谈 0
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糖尿病患者注意:小腿3个信号,是血糖升高的表现,遇到请重视!

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为什么小腿会透露出健康的秘密呢,小腿嘛,平时也就是用来走路和跑步的,跟什么血糖高低能扯上啥关系?

可事实就是这么神奇,有时候,小腿真的能帮你揪出隐藏的健康问题,特别是糖尿病患者,身体里的血糖小兄弟不老实时,最先叫苦的,可能就是你的小腿了。

大家别急,接下来我们通过一个病例来说明情况,简单易懂,理解起来更轻松,不那么难啃。

话说那天,45岁的李伟砚正在广场上打球,李大哥是个篮球爱好者,尽管有点小肚腩,还顶着个糖尿病的帽子,但他平时打球可是劲头十足。

几个兄弟也常夸他:“老李,你这身体不错啊,糖尿病都没影响你打球。”

李伟砚总是笑着摇摇头:“哪儿的话,都是骗人的,其实就是我心态好。”

正当大家你追我赶,跑得热火朝天时,突然,他的朋友小张停下来,盯着李伟砚的腿看了好半天,疑惑地问:“老李,你这小腿咋看着有点肿啊?”

李伟砚低头一看,心里也是一紧:左腿看着确实比平时肿了点,他这才觉得腿好像有点发紧。

不过,他心里想着可能是昨晚吃火锅吃得咸了,喝了不少水,也就没太当回事儿,随口回了句:“没啥事,可能是水喝多了。”

可小张还不放心,认真地说:“老李,你糖尿病可不能大意,赶紧去医院检查一下吧,小腿肿胀可不是什么好兆头。”

听到这话,李伟砚心里开始有点发毛,他倒不是怕医院,而是怕自己这身板真有啥大问题,为了不让家里人担心,他最后还是乖乖地去了医院。

到了医院,给他看病的是个老医生,李伟砚说明情况后后,医生仔细看了看他的腿,又让他伸出脚来,摸了摸脚踝,皱起了眉头。

医生叹了口气:“看起来你的血糖控制得不太好,你小腿的肿胀,可能是血糖高引起的。”

李伟砚顿时紧张起来:“医生,您这话啥意思,我平时也挺注意的,怎么这腿就出事了呢?”

医生拍了拍他的肩膀,安慰道:“别急,我跟你慢慢说,其实啊,糖尿病患者小腿上的一些变化,是身体发出的信号,今天你能来,算是来得及时了。”

“你的小腿肿了,这可能是血糖没控制好的第一个迹象,血糖一高,身体里的水分调节就乱了,水分容易在身体里积着,才造成发肿的。”

李伟砚一听这话,连忙摸了摸自己的小腿:“还真是,最近我这腿总觉得紧紧的,鞋子都好像有点挤脚了,没想到是血糖的问题。”

医生点点头:“对,很多糖尿病患者都会忽视这一点,以为只是喝水多或者站得久造成的水肿,其实,血糖控制不佳时,小腿肿胀是个典型的预警信号。”

接着,医生又说道:“第二个信号是小腿抽筋,你最近有没有感觉小腿容易抽筋,特别是晚上?”

李伟砚想了想,点点头:“对,前几天晚上睡觉时,突然就抽筋了,我还以为是运动过量导致的,原来这也是血糖的问题?”

医生解释说:“抽筋的原因多种多样,但对于患者来说,血糖太高会让血液里的电解质失衡,肌肉就容易抽筋,尤其是到了晚上,血液循环变慢,抽筋就更容易发生。”

李伟砚有点担心:“没想到这么严重,我还以为吃点香蕉什么的就能补回来呢,平时也没多注意啊。”

医生笑了:“香蕉确实含钾丰富,但要是控制不好血糖,吃再多也白搭,关键是得把血糖稳定住,这才是解决问题的根本。”

这时,医生接着说:“还有第三个信号,你的小腿皮肤最近有没有感觉特别干燥、痒,甚至有点发红?”

李伟砚点了点头:“是有点,尤其是天冷时,腿干得厉害,我还抹了好多润肤霜。”

医生接着说:“这其实也是血糖高的一个信号,血糖一高,身体的循环会出问题,皮肤得不到足够的营养,就容易变得干燥、痒痒的,严重了还可能破皮,甚至感染。”

李伟砚这下彻底明白了,小腿上的这些“毛病”原来都是血糖在捣乱,他叹了口气,有些悲伤的说:“我以后一定严格注意,不能再随便忽视这些了。”

医生接着说道:“糖尿病管理最重要的是长期控制,不能一时半会儿觉得没事就放松警惕,你得学会‘听’这些信号,及时调整生活方式。”

李伟砚听得认真,心里暗自庆幸自己还算及时去了医院。回家后,他立刻跟家人说了医生的嘱咐,决定以后不再疏忽大意。

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参考文献

[1]罗任琴,许嘉鹏,李育红,等.竹叶石膏汤治疗气阴两虚型2型糖尿病述评[J].中国民间疗法,2024-9-28

老糖友下肢肿成“大象腿”,医生将0.2毫米淋巴管接通静脉成功消肿

【来源:长江日报大武汉客户端】

长江日报大武汉客户端8月29日讯(记者王恺凝 通讯员刘姗姗)六旬“糖友”双下肢水肿多年,近一个月来肿胀严重成“大象腿”,检查发现竟是双下肢淋巴管回流障碍。武汉市中心医院糖尿病足专病中心的内分泌科、创伤外科专家协作,在40倍显微镜下巧妙地将0.2毫米的淋巴管改道与相邻的细小静脉连接起来,重建淋巴回流通路,帮患者摆脱“大象腿”的困扰。

张女士因患有小儿麻痹症,无法正常站立行走。10年前,她无明显诱因出现双下肢水肿,长期服用利尿消肿的药物进行治疗,但水肿并没有明显改善。两年前,她又查出糖尿病,通过口服降糖药控制血糖。前段时间,她双下肢水肿明显加重,肿得像“大象腿”,伴有口干、多饮、多尿、四肢麻木乏力等症状,为求进一步诊治,家人带她来到武汉市中心医院糖尿病足专病中心就诊。

创伤外科专家团队为患者实施手术。

经过一系列检查,明确其为双下肢淋巴水肿,淋巴回流障碍,同时合并有糖尿病。为从根本上解决淋巴水肿的问题,经过内分泌科、创伤外科等多学科会诊讨论后,决定为她实施淋巴管-静脉吻合术,为淋巴回流开通“新路”。术中,创伤外科副主任医生郭清皓团队在40倍显微镜下小心解剖分离,游离细如发丝的淋巴管和临近的细小静脉。由于淋巴管壁薄如蝉翼,稍有不慎就容易损伤,如此精细的手术操作犹如在发丝上绣花。经过4小时精细操作,专家团队成功将多根直径0.2毫米的淋巴管与相邻的细小静脉精细吻合,重新建立淋巴回流通路,让淋巴液得以进入静脉回流。手术后,经过专业的淋巴引流疗法和康复运动,张女士原本肿胀发硬的下肢皮肤逐渐变软,淋巴水肿明显减退,已顺利出院。

专家介绍,淋巴水肿是由于淋巴液回流障碍引起的局部水肿,可分为原发性和继发性。原发性淋巴水肿通常为淋巴管发育异常所致,此类患者较少。继发性淋巴水肿通常是因为感染、损伤、手术、恶性肿瘤、放疗、丝虫病等原因造成的淋巴管阻塞。

该院糖尿病足专病中心、内分泌科王中京主任介绍,糖尿病人出现下肢水肿大多与糖尿病的各种慢性并发症有关,如糖尿病肾病、糖尿病神经病变和血管病变等。因此,当糖尿病患者出现下肢水肿时,除积极治疗糖尿病外,还需寻找下肢水肿的原因,以便对症治疗。

专家提醒,淋巴水肿是呈进行性进展,患者会出现肢体麻木、肿胀疼痛,皮肤增厚,肢体变粗形成“象皮肿”。如果没有得到及时治疗,还可继发感染,从而导致皮肤出现破溃的现象。一旦肢体出现紧绷感、长时间肿胀等应及时就医,进行专业的筛查和治疗。

【编辑:余丽娜】

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脚上有这5个表现,你可能得了糖尿病足,立即就医,脚还能保住?

(为帮助理解文章内容及主题,故事情节为虚构,请理智阅读!)

七年前某天,家住江苏南京的孙女士坐在床上使劲揉着自己的脚,她感觉自己的脚有点不对劲。

但是一会儿后她便不再留意,随即穿上鞋子去买菜了。

过了几天她的脚越来越不舒服,有轻微的溃疡迹象,于是孙女士决定去医院看医生。

医生检查完之后,结果显示说孙女士可能患有糖尿病,但是还在初期阶段,只要稍加调养就可以恢复。

这个结果让孙女士有喜有忧,虽然自己的病还有救确实开心,但是自己平时也没有吃什么东西,怎么就有糖尿病了呢?

而且为什么糖尿病会在脚上显现出来呢?

其实通过上面的案例可以看出,一些人对于这种糖尿病症状一点都不了解。

其实孙女士是得了糖尿病足,幸好她及时就医,否则这脚就麻烦了。

有专家表示,脚上有5个表现可能是得了糖尿病足,那么什么是糖尿病足呢?我们要怎么看自己有这种病呢?

一、糖尿病看脚先知

糖尿病听起来就让人头疼,它不光是让血糖高,还会引发一系列的并发症,糖尿病足就是其中之一。

糖尿病的病因要么是身体分泌的胰岛素不够用,要么是有了胰岛素也起不到好作用。

这样血糖就不受控制,对人体那些细小的血管和神经都会造成严重的影响。

要是作用在脚上,时间一长,脚上的神经和血管就开始“罢工”了。

神经不灵敏,血管也不通畅,脚就成了身体的“重灾区”。

这时候问题就来了,脚部容易受伤,伤口还不容易好。血液流通不畅,感染就容易找上门。

一旦发现有什么不对,必须赶紧去医院瞧瞧。有时候就是小伤口,拖着拖着就变成了大问题。

糖尿病足的具体表现虽然五花八门,但具体可以分为5个表现。

二、第1个表现——干燥和瘙痒

人们平时走路、跑步,脚总会出点汗,这是正常的生理现象。

但要是得了糖尿病,脚部的神经就受到损害,出汗功能也就会出问题,脚上的皮肤就开始变得干燥,失去了水分和活力。

皮肤干燥还算轻的,有时候还会瘙痒难耐,那才叫一个折磨人。

抓也不是,不挠也不是,因为一不小心就可能把皮肤抓破,引发感染。

现在医学研究也越来越深入,科学家发现糖尿病足溃疡有45%到60%都是因为神经病变引起的。

如果脚有问题这时候可别觉得只是皮肤问题,涂点药膏、抹点润肤露就完事了。

假如脚老是又干又痒,建议找个时间去医院看看。

让医生他们给你做进一步的检查和治疗,这样才能把问题扼杀在摇篮里。

除了及时就医之外咱们平时也得注意预防。比如控制好血糖水平,这是最重要的。

还有多泡脚、多按摩脚部,这样也能促进血液循环,缓解干燥和瘙痒的症状。

三、第2个表现——寒冷与发绀

除了干燥和痒之外,有些糖尿病患者的脚还会寒冷与发绀。

糖尿病有一个常常被大家忽略但又极其关键的问题,那就是血液循环不畅。

特别是当它影响到我们的双脚时,血管就会变得脆弱、狭窄,这样血液就很难顺畅地流到身体的每一个角落,尤其是远离心脏的脚部。

所以一些糖尿病患者的脚经常是冷冰冰的,就算天气不冷,它们也像被冻住了一样。

有时候脚还会变得蓝紫色,医学上叫“发绀”。这是因为血液供应不够,脚部组织缺氧又缺血,颜色就变了。

这样的脚一旦有个小口子,比如不小心蹭破了皮,恢复起来很慢。

这样一来细菌就容易趁虚而入,感染的风险就大大增加了。最坏的情况下还可能让脚部组织坏死,严重的话可是要截肢的。

因此对于那些感觉脚部血液循环不太好的患者来说,定期去医院给双脚做一次“体检”真的非常重要。

及时采取措施,改善生活方式、吃药或者手术,来保持血管畅通,减少糖尿病足的风险,才能够及时挽救自己的生命。

四、第3个表现——肿胀偏硬

糖尿病患者的血糖长期居高不下,脚部还容易出现肿胀偏硬的情况。

血糖高了,血管内皮细胞就会受伤,血管壁就会变得“厚重”,管腔也会变窄,有时候还会形成血栓。

这样下肢的血液回流就变得不顺畅了,脚部自然就肿了起来,皮肤紧绷得发亮。

糖尿病不只是血糖高那么简单,它还爱给咱们的脚“找麻烦”。

血管病变会让脚部的皮肤变得“僵硬”,就像失去水分的苹果,弹性都没了。

这是因为血管出了问题,皮肤得不到足够的营养,变得脆弱。

而且糖尿病患者的免疫力还会下降,脚部就成了细菌、真菌这些微生物的培养皿。

一旦脚部感染了这些微生物,发炎、肿胀、疼痛,这些症状都会找上门来。

要是感染控制不住,还可能引发骨髓炎这种更严重的病。

这个时候脚部皮肤温度还会升高,有时候还会伴有疼痛或麻木的感觉,就像被火烤或者被针扎了一样。

皮肤颜色也可能会变得发红、发紫或者发黑,看起来就像被“染色”了一样。

走路的时候脚部疼痛还会加重,就像踩在了刀尖上,每一步都疼得让人咬牙切齿。

五、第4个表现——没有知觉

高血糖有时候还会让脚部的神经变得迟钝,就像脚踩在棉花一样,对外界刺激不那么敏感了。

这一切都是脚的神经病变的缘故。高血糖对脚部的神经纤维下手,让神经传导功能变得不正常。

当神经受损病变严重时,还会影响到脚部的肌肉和血管的正常工作。

神经病变一旦找上门,人体对疼痛、温度的感知能力就会大幅下降。

这就意味着脚如果被烫了一下,自己都浑然不觉。

这样一来,就算脚部有个小伤口,比如被鞋子磨破了皮,或者走路时踩到了什么尖锐的东西,患者也可能感觉不到疼痛。

小伤口容易变成大麻烦,甚至引发严重的并发症。

所以如果脚已经没有知觉了,一定要小心脚下有没有危险的东西,千万不要受伤,否则很难发觉和治理。

六、第5个表现——流脓

糖尿病患者的脚感染如果得不到及时控制,细菌就会在脚部“安营扎寨”,大量繁殖,导致脚部组织坏死,形成脓肿,这时脚部就会流脓。

如果脚红肿得像个小泡,还热热的,一碰还疼,那可得留神了。要是没及时处理,这感染就会越来越厉害。

到最后可能轻轻一碰就破溃,流出来脓血,这时候说明感染已经相当严重了,必须赶紧去医院。

医生会根据您的感染情况,给您开些抗生素或者局部消毒。

治疗期间脚可得好好保护,每天还得仔细看看脚有没有新伤口或者不对劲的地方,有问题就及时跟医生说。

七、怎么治疗?

怎么治疗糖尿病足呢?归根结底还是要解决糖尿病的问题,才能彻底根除。

按时吃药、合理饮食和适量运动,把血糖控制在正常范围内,才能减少高血糖对脚部的伤害。

糖尿病足很容易感染,一旦感染就得赶紧用抗生素来治疗,把细菌消灭掉。

同时还得对伤口进行局部消毒、清创,把坏死组织去掉,让伤口赶紧好起来。

有时候用些扩血管的药物,或者进行高压氧治疗,让血液流得更顺畅,给脚部提供更多的营养和氧气。

如果糖尿病足病情严重,比如血管堵塞、脚部坏死,那可能得动手术了。

手术可以重建血运、清理坏死组织,甚至不得已还要截肢来保全性命。

当然手术得听医生的,不是想做就能做的。

治疗糖尿病足得综合施策,既要控制血糖又要抗感染治疗、改善血液循环,还得注意日常护理。

只有这样才能让糖尿病足赶紧好起来,我们才能继续好好生活。

结语

糖尿病是全球致病率和致死率都相当高的病之一,虽然得了糖尿病不能随心所欲地吃喝确实很折磨人,但是这也是没有办法的事情。

假如有一天,我们能够研发出根除糖尿病的药出来,那么患者也不会太痛苦吧,希望有朝一日能够真的实现。

参考资料:

糖尿病之友2024-06-24 20:00《双脚有这5个表现,说明有糖尿病足感染!立即就医,千万不要拖到截肢》

老方医学杂谈2023-11-03 16:32《医生提醒:脚上出现这5个表现,赶紧去医院就医,小心拖成糖尿病》

麦吉医学科普2021-11-26 16:30《脚部出现3个异常,暗示糖尿病足可能来了!别视而不见,尽早治疗》

妇产科李医生聊健康2024-03-28 15:17《脚上有这5个表现,请立即就医,千万别拖成糖尿病足!》

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