糖尿病刚进门

• 1、糖尿病，不但能治，而且很好治，就是这张老方！
• 2、提醒：糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险
• 3、纪实丨让吕洞山告诉你

糖尿病，不但能治，而且很好治，就是这张老方！

糖尿病在中医中被称为“消渴病”。早在两千多年前的《黄帝内经》中，就有关于“消渴”的详细记载。

“药王”孙思邈在他的著作《千金要方》和《千金翼方》中详细阐述了消渴病的发病原因、症状表现、并发症及预防方法。他认为消渴的根源在于五劳（志劳、思劳、心劳、忧劳及过度疲劳）、七伤（包括阴寒、阴痿等导致邪气亢盛、气血不通的病症）和六极（气极、血极、筋极、骨极、精极、肉极，即过度劳累导致的气血精津等过度损耗）。

糖尿病的病程发展并非一成不变。在初、中期，主要表现为气阴两虚，病位在脾。而到了中、后期，肾、心、肝、肺等脏腑都会受到波及。中医理论中的脾主要功能是“主运化”，当脾虚时，运化功能减弱，导致精微物质的流失，这正是糖尿病“糖尿”现象的本质。

记得有次，我遇到了一位前来就诊的糖尿病患者。他一进门就焦急地表示，自己总是感到异常口渴，即便大量饮水也无法缓解，还不时伴有干咳和鼻腔干燥的不适感。

起初，他以为这只是天气干燥或上火所致，便自行服用了一些清热降火的药物，但遗憾的是，这些症状却如顽石般难以消除。所以，他决定尝试通过中药来调理身体。

我仔细观察了他的外貌，发现他的皮肤异常干燥，仿佛失去了水分的土豆皮，这进一步印证了我的初步判断。结合他的症状描述，我心中已有了大致的诊疗方向。

进一步查看他的舌脉，我发现他的舌质偏红，脉象细数。

拟方：天冬、麦冬、天花粉、黄岑、知母、荷叶、人参、甘草

【方解】

天冬、麦冬以养阴润肺、生津润燥；天花粉性寒而润，能够清热泻火、生津止渴、消肿排脓；黄芩则用于清热泻火解毒；知母性质寒凉，能入肺、胃经，滋阴润燥、缓解干咳、滋润肠道、生津止渴、降火；荷叶味苦性平，具有清暑化湿、升发清阳、凉血止血的功效；同时，加入人参和甘草来补益肺气。

复诊时，患者表示经过两周的治疗，口渴和尿频的症状有所减轻，但仍感到乏力，体重也未明显回升。虽然舌象依然显示舌红少苔，但脉象已较前有力。

到了第三次就诊时，患者的精神状态明显好转，口渴和尿频症状基本消失。他自述感觉身体恢复了力量。复查结果显示，空腹血糖及餐后血糖均在正常范围内。舌象也转为淡红苔薄白，脉象平和有力。

中医治疗糖尿病强调个体化，因人而异，因病而异，因时而异。根据患者的体质和病情特点，制定相应的治疗方案。大家身体如有不适，及时就医，切勿盲从。

提醒：糖尿病人出现6种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险

声明：本文均是结合权威资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献等相关信源，为了方便大家更好的理解，部分情节存在“艺术加工”，旨在更加趣味性的科普健康知识。

孟大爷，一位年近七旬的退休老工人，由于多年劳累和饮食不规律，患有糖尿病已经好几年了。这一天，他又一次前往医院，展开常规的糖尿病检查事宜。

这次检查，对他的健康状况至关重要。脚步有些拖沓的他，一进门就问：“医生，我这几天感觉特别不舒服，头晕眼花，胃口也不好，这会不会很危险啊？”

李医生看了看他的检查报告，皱了皱眉头，“孟大爷，您的血糖很高，这几个症状可能是糖尿病的并发症。实际上，有六种情况如果出现，您必须立即住院治疗，以免生命受到威胁。”

“首先，如果您出现严重的高血糖症状，比如持续的口渴、频繁的尿意和明显的体重下降，这可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆。”

李医生详细解释了这种状态下，血糖水平急剧升高，身体开始分解脂肪作为能量来源，从而产生大量的酮体，对身体极为危险。

第二种情况乃是低血糖反应，尤其常见于使用胰岛素或口服降糖药物的糖尿病患者。这种状况在该群体中发生的概率极高。”李医生继续说道，强调了在这种情况下立即吃些含糖食品的重要性，如果没有改善，必须马上送医院。

“第三，如果您的脚部或脚趾出现感染、溃疡，特别是感觉麻木或是脚部变色，这可能是糖尿病足的迹象。糖尿病足若未获及时医治，病情严重时，截肢或许难以避免。其后果令人忧惧，故而早发现早治疗至关重要。

李医生详尽阐释了糖尿病足的危险性与预防举措，他提醒孟大爷务必要着重留意脚部的养护及检查事宜。

孟大爷听得连连点头，对这些信息感到有些惊讶，也有些害怕。

“第四种情况是视力突然模糊不清，这可能是糖尿病视网膜病变的表现。若糖尿病长期未加控制，高血糖将损害眼底血管，致使视力受到严重影响。其后果不容小觑，必须予以重视并积极治疗。”李医生告诉孟大爷，如果出现视力问题，应立即去医院眼科检查。

李医生接着道：“第五，倘若您呼吸急促，且呼吸带果香味，这或许是糖尿病酮症酸中毒之症。此时，您的身体已现酸中毒，此乃极为紧急之状况。”

最后，李医生提到：“第六，如果您感到持续的腹痛，这可能是胰腺炎的征兆，糖尿病患者由于代谢紊乱，患胰腺炎的风险增加，这需要立即医治。”

每讲解一种情况，李医生都耐心地观察孟大爷的反应，确保他能够理解并记住这些重要的信息。孟大爷则是一边听，一边在小本子上记着笔记，时不时还重复问几个细节，确保自己没有遗漏任何重要信息。

“谢谢医生，我得好好注意这些情况了。回家我还得再好好复习一下，不能让这病情影响到我的生活。”孟大爷最后说道，心中虽有担忧，但更多的是对未来的一份责任感。

“好问题！”李医生笑了笑，继续解释，“首先，控制血糖非常关键。虽您或许已多次听闻，但稳定的血糖水平实乃预防糖尿病并发症之基石。”

“其重要性不言而喻，能为健康筑牢防护之堤。除了规律的用药和饮食控制，有一种方法可能您没太注意过——那就是保持适当的体重。”

“是的，体重。”李医生点头，“肥胖是糖尿病患者面临的一个大问题，尤其是腹部肥胖，直接关联到胰岛素抵抗。减重，尤其是削减腹部脂肪，能大幅增强身体对胰岛素的敏感性，助力血糖的管控。”

李医生暂停了一下，确保孟大爷能消化这些信息，“另外，保持适度的体力活动对您也非常有益。诸如散步、慢跑乃至游泳等，皆为有益身心的活动形态。个人可依自身喜好任选其一，以达强身健体、愉悦心灵之效。”

"另有一点需谨记，即需定期对您的血糖水平予以监测。”李医生接着说，“现在有很多便携式的血糖仪器，非常方便。您可依循医生所提建议，自行监测血糖。如此一来，便能适时对饮食及用药予以调整。”

"此外，保持良好的饮食习惯极为关键。其既关乎身体的康健，又左右着日常生活的品质，还决定着精神的饱满程度。

李医生着重指出：“务必减少对高糖、高脂食物的摄入量。 如此强调，旨在引导人们形成更健康的饮食方式，规避相关疾病风险。”

随着这场深入的对话结束，孟大爷不仅对糖尿病的紧急情况有了深刻的了解，也明白了如何通过生活方式的改变来预防这些危险情况的发生。

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

[1]吴 霜， 2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展，西安体育学院 ，2024-06

纪实丨让吕洞山告诉你

△吕洞山排捧村风光。 叶繁 摄

文丨吕高安

沿包茂高速公路吉（首）茶（峒）段，至矮寨大桥下高速，分岔，右走10公里是十八洞村，左走20来公里，到达吕洞山。

吕洞山位于湘西保靖县南端，人称“湘西秘境，苗祖圣山”，湖南高速集团对口扶贫点就在山上的排捧村。

排捧村是一个典型苗寨，海拔1100多米。三个自然村落，378户1576人，两三百座砖房木屋，不规则地洒落环形丘岗。

小狗甩着惬意的尾巴，几个妇女嘻嘻哈哈迎面而来。

“刘书记好！”“吃饭没？刘书记。”“刘书记好帅哟！”

叽叽喳喳，问候声包围刘相涛。操河南话的安徽人老刘，刘相涛，湖南高速集团驻排捧村扶贫队队长，兼村第一书记。

山头太阳落，炊烟催人归。排捧村路灯成行，太阳能柔和之光，刺破苗寨千年漆黑。回驻地途中，三五户苗胞，硬拽老刘喝“拦门酒”，老刘费了好大劲才挣脱。

1

人勤春早，吕洞山的鸟也提早闹枝。

8点35分，一个三十六七岁的女人，来到驻地厨房，从背篓倒出一堆水果，送给扶贫队尝鲜。说是一大早，到10多里外赶场带回的。女人一阵风走了。厨工吴姐说，她叫石菊娥，土生土长又嫁在本村。

“叽里咕噜”，一个说苗语的驼背大妈接踵而至。掏出两个萝卜，送给厨房。吴姐说，这是菊娥她妈，做工致残20多年，照常起早贪黑地干活。现在脱贫了，40岁的儿子也订了婚，别人劝她该歇歇了。她说，爬不动了再说。

趁扶贫队不在，村民又送来好多菜。吴姐说，老刘会设法付钱给他们。见厨房没了葱蒜，吴姐要去自家地里拔。她生了一男四女，应了她的名字：吴生女。

吴姐自己是文盲，卖力送小孩读书。可是，四个小孩读书每月要好几千，老公在外打工，才3000元一月。前年扶贫队来，她家才有新房新晒谷坪，还给申办了教育补助金，每年13000元。扶贫队又私掏腰包，请吴姐做兼职厨师，算是解了困。

邻屋老太来串门。74岁的吴二花，皱纹犁出一脸沧桑。她40多岁守寡，为拉扯大5个子女，外出打工讨饭，饱受磨难。提起扶贫队，吴二花竖起大拇指。“路、路灯、晒谷坪、自来水，都是扶贫队带来的，还给我带来儿媳妇。我那个懒儿子，搭帮董事长通电话，讲道理，出主意。快50岁了，变了个人，娶了亲，现在做装修，一天赚几百块！”

路边一座漂亮的木屋，前坪后院，宽敞明亮。一落座，78岁的石家耀老人就开了话匣：“我原来住在后山。2018年何总何海鹰第一次来，就说这房子得马上重修。扶贫队马上张罗易地搬迁，5个月我就搬进新房，政府补贴了12万元。”

走访石金通家。他干活刚回家，51岁，满口脱牙，身子瘦小，典型的糖尿病。进门，老石89岁老娘沏茶。老石在外打工十多年，谈过三个姑娘，都因穷没成功。现在扶贫队帮他修了房，还给评了低保户。石金通说：“我在附近做些短工，加上每月低保金420元，娘有养老金100多元，生活没问题。身体也好多了，早两天还有人来提亲。”

秧稳根家与扶贫队驻地一墙之隔，他正在后山养殖场喂猪。老秧祖籍外乡，本是单门小户，凭借勤劳肯干和一口好苗歌，与本村美女石菊娥对上。扶贫队为他修养殖场，请来兽医专家手把手地教他，为他推销牲畜家禽。2018年，他养猪26头，养鸡3000多只，纯收入8万多元，2019年纯收入13万多元，2020年因疫情受了点影响，但也有七八万元。

2

扶贫队蜗居一简朴村舍，条件简陋。肖勃说：“现在好多了。前年进村，老刘、我和吴俊霖，被子铺在水泥地上，用两块板子顶屋漏，上厕所要出门打伞，20多天没法洗澡。每天早出晚归，没时间做饭，方便面一箱一箱地买。一天晚上10点多回来，正准备吃饭，镇上驻村干部来了，只好把最后三碗方便面分成7份。”

张钢办事回来取资料，搭上话：我是7月来的，第一天就吃了闭门羹。一个贫困户问我危房改造款到了没？我说不清楚，他打开手机摄像头，说“你扶贫干部，什么都不知道，干什么吃的？”从此，张钢顺藤摸瓜，解剖麻雀，很快掌握了扶贫各项政策。

吴俊霖老家在凤凰腊尔山苗乡——著名深度贫困村。为了排捧扶贫，他顾不得自家。妻子生产坐月子，吴俊霖没陪一天。有个5岁女娃，因2个月大时母亲出走，上不了户口，享受不了扶贫政策。吴俊霖15次上门，劝导给女孩做亲子鉴定，并多方联系协调，终于解了难。

90后叶繁也是湘西人，家距排捧个把小时车程。父亲患癌症病逝，叶繁只回家料理了几天后事。老婆产前一天去看了一眼，马上归队。

最险的是2018年底，冰封吕洞山。一天，刘相涛、肖勃急于去镇政府，申办村民油茶种植补助款，途中，差几厘米，车子就滚到深渊，惊出一身冷汗。

司机黄新中爆扶贫队长刘相涛的料，“老刘家里烦心事一大堆，但从不漏半句口风，整天钉在排捧村。去年5月累倒住在镇卫生院，接到工作电话，拔掉针头就回了排捧。”

雾锁排捧，风雨横扫，阻人出门，那就开个联席会。

8点，村部二楼。吕洞山镇副镇长、驻村干部石涛抛出一连串“怎么办”：村民石义国厕所整修未遂，催要维修基金，怎么办？石成满，70多岁的五保户，瘫痪在床，吃喝拉撒，怎么办？90岁黄大妈，在外寄住刚回村，儿子拿低保，见不到人。老人昨天白菜下饭，怎么办？

扶贫队也有好多要解决的问题：国家扶贫大普查如何迎检？扶贫台账如何完善规范？户口未办全的家庭，脱贫人口如何计算？极个别思想落后村民工作如何做……

扶贫队、镇驻村干部、村委会三方联席会，讨论热烈。老刘将讨论意见一一汇总，石涛代表镇政府拍板。9点半散会，大家迎着风雨，分头进村入户，趁热打铁抓落实。正在这时，高速常德分公司班子成员，提着米呀油呀，一大早从常德赶到排捧，深入帮扶对象家。大雨淋湿全身，他们全然不顾。

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风和日丽，老村干部石合昌谈起排捧和十八洞村的渊源。

排捧与十八洞相距20公里，两村是邻居和亲戚，往来已久，是“姊妹村”。原先，十八洞比排捧还差，鸟不拉屎，连条到村的路都没有。那时两村都想了不少法子，折腾来折腾去，还是穷。

习近平总书记考察之后，十八洞村容村貌，亲戚故旧变得排捧村的人不敢认了。原来排捧的“村花”龙走花嫁到十八洞那阵，村里人还有点不情愿。后来，她家多种经营，日子翻天覆地。

近水楼台先得月，姐姐做鞋妹妹学样。扶贫队引领，排捧的人不甘落后。不干，十八洞这样的亲戚攀不上；不干，脱贫就是“羊尾巴”，随时可能返贫。

2018年初，保靖县列出三个深度贫困村，高速集团党委毅然选择地理位置、基础设施、产业基础最差的排捧村作为帮扶对象。排捧离十八洞最近，方便学习取经。

刘相涛介绍，刚来排捧时，四处脏乱差。他们一边帮助改造厕所，安置路灯、垃圾桶，兴修入户道路；一边号召大伙讲卫生，寨子干净，村民健康快乐，娶媳妇也容易些。

排捧小孩十三四岁就辍学，出外打工挣钱，但没文化，没技术，只能进低薪的工厂。假如使劲送子女上学，一个大学生就会“点亮”整个家庭。高速集团筹资给村小学建食堂，扶贫队着力申办教育补助金，仅今年春季，就有158个孩子享受该项政策，排捧读书的风气浓了。

产业脱贫，排捧虚心向十八洞村学。扶贫队请来农业专家实地“会诊”，并动员龙光寿、石秀姐等村民回娘家十八洞走亲取经。是继续发展柑橘种植、烟叶生产，还是养猪养蜂、种猕猴桃、发展中草药呢？排捧选择了养殖业和种植油茶。目前油茶已种植1800亩，占旱地面积60%。

排捧一步步追赶着十八洞村，截至2020年12月，排捧村建档立卡贫困户158户685人全部脱贫；村集体经济从零突破到12万元。

[责编:刘瀚潞]

[来源:湖南日报]