糖尿病抗冷(糖尿病怕冷怎么调理)

• 1、糖友冬季取暖 需防“温暖炸弹”
• 2、寒冬腊月，糖尿病人做好这3点让自己平安过冬！
• 3、糖尿病患者如何轻松过冬？

糖友冬季取暖 需防“温暖炸弹”

60岁的王大爷，患糖尿病长达十年。入冬以来，王大爷经常感觉自己下肢冰凉，有时还有点麻木，夜里难以入睡。于是，每晚睡觉之前，家人会贴心地为王大爷冲上热水袋。前不久，王大爷发现小腿上出现了很多小水疱，自己用手将其挤破后涂上碘伏，几天过去了，却迟迟不见好，伤口还有感染的迹象。感到不对劲的王大爷，赶紧来到医院就诊。

东南大学附属中大医院内分泌科殷汉副主任医师接诊了王大爷，仔细询问后得知，王大爷近期糖尿病控制得不太理想，主要表现在腿对温度感知能力的下降。“晚上睡觉用热水袋焐脚，不经意间就发生‘低温’烫伤，出现了局部的水疱，水疱出现后没能及时到医院处理，导致足部感染。”殷汉副主任医师说，像王大爷这种情况，再拖下去，会导致坏疽，严重时只能截肢。经过中大医院内分泌科的降糖、抗感染等治疗，没多久王大爷的伤口就痊愈了。

殷汉副主任医师介绍，糖尿病患者如果长期血糖控制不好，会出现神经病变、血管病变，导致下肢供血不足，使足部感觉、知觉减退，比常人更容易感受到脚麻和脚凉，因此，大部分糖友会选择电热毯、热水袋等方法取暖。可是对糖尿病尤其是糖尿病足患者来说，由于其足部感觉减退，使用电热毯常常会在“浑然不知”的情况下将足部烫伤。

“临床发现病程5年以上的糖尿病患者有不少人会出现同类问题，严重者甚至需要局部或全部截肢，代价惨重。”中大医院内分泌科刘德林医师强调，糖尿病患者出现烫伤，一定不要大意，因为它可能不只是我们看到的外观的一个小水疱，可能还有我们看不到的神经的病变，下肢血管的闭塞等，有可能引起并发症造成足部溃烂。所以建议及时就医处理，一般情况下需要进行清创、控制感染、改善循环等多学科综合处理方案，避免进一步恶化造成严重后果。

专家提醒，冬季是糖尿病足的高发期，近期医院收治了不少糖尿病足患者，其中不少是因为使用热水袋、电烤炉等，取暖不当导致烫伤的。因此，在寒冷的冬季，糖友最好选择用空调取暖，不要在脚边使用热水袋、电热取暖器或者直接烤火取暖。

此外，一些老年人喜欢泡脚养生，医生建议，冬季泡脚时水温最好控制在40℃左右，不宜过高，时间控制在15分钟以内。糖尿病患者一定要控制好血糖，随时观察脚部皮肤的状况，注意保持足部皮肤清洁干燥。一旦出现烫伤，哪怕只是一个小水疱，也不要自行挑破，应及时到医院处理，避免造成感染等严重后果。

来源： 扬子晚报

寒冬腊月，糖尿病人做好这3点让自己平安过冬！

一、不能用过热的水泡脚

在很多人的认知中，冬季泡脚是一个非常好的养生方式，他们认为在冬季泡脚能够让身体取暖，而且还能够让下肢的血液循环，从而防止自己双脚受冻。但是对于正常人来说，可能用热水泡脚没有什么，而对于糖尿病人来说，长期的高血糖让他们容易出现神经病变，也正是因为神经病变的出现容易导致糖尿病足的发生，如果在冬季用比较热的水泡脚，就容易让双脚受伤，就会引发糖尿病足。而糖尿病足出现后如果严重就会导致患者截肢。因此糖尿病人要注意在泡脚的时候使用的水不能过烫，不要以为过热的水能够让自己双脚暖和，有时反而会导致截肢的出现，同时糖尿病人因为神经病变对外且温度的感知能力比较弱，所以在泡脚使用过热的水也容易感应不出来，所以在泡脚前最好要先用温度计测量水温再进行泡脚。

二、不要过度的吃肉喝汤

有一些糖尿病人在冬季就会胃口大开，这个时候就会摄入过多的肉类和高营养食物，而这些食物的摄入会在血糖不稳定。另外有一些糖尿病人以为自己不吃肉只喝汤就不会让血糖出现波动，却不知道喝汤更容易刺激胰岛素，从而导致胰岛素的负担加重，进而让血糖失去控制。

三、不要太懒

在冬季由于天气比较寒冷，很多糖尿病人会因为感觉到冷而让自己懒惰，就不想外出锻炼和起身运动，可能会经常窝在被窝中，却不知道这样容易让身体的血液循环不通畅，而且在吃完饭后就窝在被窝中容易让脂肪堆积在身体中而形成肥胖，也就容易导致血管失去控制而引发并发症。因此糖尿病人要知道的是，在冬季不管天气多冷都需要起身运动，不能过于懒惰，如果外面天气很冷可以选择在室内运动，都是可以帮助促进血液循环和防止血管病变发生。

温馨提示，在冬季糖尿病人是需要特别注意的，由于冬季天气冷糖尿病人会因为血糖出现波动和引发各种疾病，最后导致性命受到威胁，所以在冬季要格外的注意，只有做好防护措施才能够避免血糖失去控制而引发疾病发生。

糖尿病患者如何轻松过冬？

冬季是糖尿病病情最易加重和并发症多发的季节。受气候因素影响，患者往往在这个季节容易出现血糖失控、血压升高，突发心脑血管意外。特别需要警惕的是，寒冷还会引起外周血管收缩，对那些原本就存在下肢血管病变的糖尿病患者，容易诱发“糖尿病足”。因此，糖尿病患者在冬季一定要格外当心，加强自我保健！

注意保暖

寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血压升高，激发冠状动脉痉挛，导致冠心病症状加重，诱发心绞痛等。糖友要及时地增加衣服，穿衣要以保暖、舒适为主，并戴上帽子和手套，以免感冒、冻伤；对于爱美的女同志而言，千万不要为了美丽失去了温度。一旦感冒，要及时去正规医院治疗，切不可拖延等待。出门务必戴口罩，避免去人员密集场所（注意疫情防控）。

电热毯、暖宝宝

都是冬季常见的防寒装备

但糖友使用起来一定要格外注意

以免发生烫伤等意外

（图片来自网络）

对于糖尿病病友来说，常伴有下肢微血管病变、神经病变，导致足部对冷、热、疼痛等刺激不敏感，甚至可以说是麻木，特别容易受伤，因此冬季更应好好保护足部。避免肢端皮肤受损，即使轻微损伤也可导致严重坏疽，因此在生活中要格外注意。

糖友们应每天都要检查自己的双脚，看看脚底的皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤和足趾变形等，若发现水疱、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等应及时处理和治疗，不可自行修剪。

应选宽大、舒适且合脚的鞋子，鞋子要保暖、柔软，透气性要好，以布鞋、旅游鞋为佳，不要穿皮鞋，尤其是尖头鞋更不能穿。穿鞋前要检查鞋内有无异物，不要光脚穿鞋，脚趾甲不能剪太短。糖尿病患者一定要选择舒适、透气的棉袜子，袜子不宜太小，也不能太大，袜口不宜太紧，以免影响足部血液循环；袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对足部造成伤害。尽量选择浅色系袜子，以便在足部皮肤破损时，能及时发现血迹或脓性分泌物，袜子要经常更换。

（图片来自网络）

在冬季睡前用热水泡脚可以御寒、强身健体，促进血液循环，但泡脚要掌握好水温（一定要用温度计测量水温），一般水温不超过40℃，避免烫伤，泡脚5-10分钟即可，洗后一定要仔细擦干。足部干燥者涂抹保湿乳液，防止皮肤皲裂。

注意饮食

糖尿患者本来就多食，尤其是在冬天，气温下降，出汗减少，各种消化液分泌增加，食欲就会变得旺盛，这也是血糖升高的因素之一，故应在医生指导下制定科学的食谱，控制主食如米、面及淀粉类食物量，忌食糖及甜糕点。有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳类、肉类等，多吃些新鲜蔬菜，以满足机体需要。

天冷大家爱吃羊肉、火锅等高油脂、高热量饮食，容易造成能量过剩，不利于血糖的控制。建议每天不要超过100克的瘦肉，不要吃五花的牛羊肉。蔬菜中膳食纤维对于血糖控制起到重要作用，尤其是要搭配吃各种没有“纤维感”的蘑菇类，与白菜、萝卜炖在一起。延缓升高血糖，饱腹感效果最佳。很多糖友，早餐习惯热乎乎的粳米稀饭(升糖指数为102)，容易升高血糖，不妨把这些高血糖生成指数的食物换成低血糖生成指数的牛奶(血糖生成指数为27)，餐后血糖就会平稳得多。

注意体育锻炼

运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环。在冬季运动需控制好几大要素：运动时间不能太长，可根据自己身体情况随时调整。运动节奏自己要学会控制，逐步加大运动量。

（图片来自网络）

最好选择下午和傍晚比较好。一般老年人起床比较早，也爱出去溜达，但清晨空气污染严重，尤其是有浓雾的早晨，不适合晨练。一般可根据年龄及健康状况，适当地参加慢跑、散步、打太极、舞剑、跳舞等项目，运动前一定要热身5-10分钟。

注意规律合理用药

无论是口服降糖药，还是注射胰岛素，都不要随意停药。冬季血糖容易升高，糖友更要严密地监测血糖，及时发现问题并进行治疗，病情较轻者可半个月检测1次，病情较重者可3-5天或每天检测1次。有异常及时就医，调整药物用量。

（图片来自网络）

注意保持情绪稳定

许多糖尿病患者在寒冷的冬季易出现焦虑、紧张、沮丧、担心、无助等负面情绪，冬季景色萧条，加上平时出门活动少，朋友很少聚会聊天，容易出现情绪波动，这些负面情绪除了能使交感神经兴奋、血压升高之外，还可促进肝糖原分解，使血糖升高，导致病情加重或降低治疗效果。所以糖友应学会控制情绪，保持情绪稳定。要多和他人交流，学会自我调节和减压，尽量减少情绪波动，必要时要求助心理医生，不要让自己长期沉浸在负面情绪当中。

资料：中山医院青浦分院

责编：陈诗