糖尿病都馋(糖尿病馋吗)

• 1、糖尿病老公太能吃了！中医：不是嘴馋，而是几处脏腑病了
• 2、糖友嘴巴馋，怎么加餐更健康
• 3、得了糖尿病 为何更馋甜食

糖尿病老公太能吃了！中医：不是嘴馋，而是几处脏腑病了

粉丝来问：老公确诊为糖尿病，医生反复提醒"管住嘴"，但他还是大吃大喝，越肥越喜欢吃，劝也没有用！糖尿病人究竟是贪吃，还是另有隐情呢？读过我的文章，病人就不怕被误解了！

西医学认为，糖尿病是指患者身体内胰岛功能缺乏，造成胰岛分泌胰岛素不足，或者产生自身性胰岛素抵抗，所吃食物中的葡萄糖大量进入血液，就导致血糖升高。当空腹血糖超过7.0mmol/L，餐后两小时或者随机血糖超过11.1mmol/L即可诊断糖尿病。

医生明明提醒"谨遵医嘱，严控饮食”，为什么糖尿病人还是管不住嘴巴呢？一方面，机体无法充分吸收和有效利用吃进去的葡萄糖，细胞处于半饥饿状态，身体能量不足，容易出现"吃得多、饿的快"。

另一方面，很多糖尿病人只知"谨遵医嘱，严控饮食”，却不懂营养搭配，天天青菜黄瓜，蛋白质与脂肪摄入量太少，整天火烧肚肠。一旦遇上肥甘厚味的美食，莫说病人，就是正常人也很难管住自己的嘴巴！

这一段很关键，读懂了才能理解后面的内容，病人或家属一定要仔细阅读，一辈子牢记！

中医学认为，糖尿病属中医"消渴证"范畴。清代太医吴谦编修《医宗金鉴》：消渴篇。中消：属胃，饮水多而小便短赤，且多食。此处中消，也就是脾胃所在部位。

其中，"脾"具有运化水谷精微输布全身的作用，而"胃"具有接受和容纳饮食水谷的作用。正常情况下，我们吃的食物，经过胃气的磨化和腐熟作用后，变成食糜状并初步被胃消化，精微物质被吸收，并由脾气转输全身，为身体提供营养和能量。如果脾胃功能失调，身体就无法利用好食物中的糖份，进入血液血糖就高了，进入肾脏尿糖就高了，结果身体反而“无糖”可用。

所以，糖尿病人并不是糖多了，反而是身体"缺糖"。临床上，糖尿病人“三多一少”的典型症状并不多见，反而普遍存在营养不良，消瘦无力，丢了精气神。即使偶尔"开胃"一次，也是担惊受怕，夜不能眠。待到人生的终点，还落得骨瘦如柴！

目前，糖尿病的治疗方法不是"拦"，就是"挡"，万不得已就"打"胰岛素。譬如：二甲双胍"拦住"糖吸收，磺脲类"鞭打"胰岛抓紧分泌胰岛素；α-葡萄糖苷酶抑制剂让糖慢点进入血液。

临床统计表明：糖尿病发病后10年左右，将有30-40％的患者至少会发生一种并发症。如果继续沉迷于这样做，糖尿病就真的难治疗了！

中医认为，糖尿病的病机早期"起于中焦"，即脾失健运，水谷精微不布，多见于糖耐量降低致2型糖尿病阶段，进一步发展"及于上下"，即脾失健运，痰瘀阻络，则多见于糖尿病引起全身脏腑组织并发症阶段。

临床上，以补益络气、健脾运津的主要治疗原则，可用"人参白虎汤、生脉饮、生地四物汤"等方剂。如果糖尿病患者难以坚持长期服用汤剂，可以请医生开免煎的中药剂型，或者更方便的中成药如津力达颗粒，该药是我国《2型糖尿病权威指南》推荐的中成药，是中国工程院吴以岭院士研制的特色方剂。

综上所述，只要找准病根，就可做到对症下药，让糖尿病患者不再遭受"身不由己"的误解了。对于整天饥肠辘辘、打不起精神的患者，该吃吃该喝喝。人是铁饭是钢，身体扛不住，治疗也就无从谈起！

看过我的文章以后，对自己的病情能有所了解，这也是我做健康科普的动力。

大家要是有不明白的地方，可以点击下方的“问诊卡”或者私信咨询。

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糖友嘴巴馋，怎么加餐更健康

一旦得了糖尿病，就只能和很多美食说拜拜了，特别是那些高糖、高油、高热量的食物。所以一提到糖尿病，大部分人的第一反应是：啥都不能吃了，天天粗茶淡饭，从此过上了苦行僧一样的生活！

其实，在血糖控制理想的情况下，糖友可以适当有一些加餐。看到这里，糖友有没有两眼发光，激动不已：加餐？你是认真的吗？哈哈，今天疾控君就来讲讲适合糖尿病人的零食。

坚果

坚果作为加餐零食，十分适合糖尿病人。坚果中的不饱和脂肪酸是一种健康脂肪，并且含量高，同时它还含有丰富的维生素和矿物质。

可供糖友选择的坚果种类十分丰富，如腰果、杏仁、开心果、核桃、扁桃仁等，但应选择原味的坚果。因为盐渍过的坚果通常含有大量的钠，会增加高血压、心脑血管等并发症的风险。

食用时，一定要适可而止，每天30-50g，计算好总能量，同时减少正餐中油脂的摄入。

奶制品

糖友每日可摄入300 ml的液态奶或相当量的奶制品。奶制品是优质蛋白质和钙的来源，鲜奶、酸奶、奶酪、奶粉等均可，一般以鲜奶为优。

酸奶经过发酵，更容易被人体吸收，但糖友应选择未加蔗糖、代糖、果糖或蜂蜜的原味酸奶或希腊酸奶。对于肥胖需减重的糖友，可以选择脱脂或低脂的奶制品。

水果

如果血糖控制比较理想，糖友在正常饮食以外也可以吃一点水果，但总量要控制在每天100-200 g以内，相当于普通人水果摄入量的一半。

水果种类丰富，但并不是所有水果都适合糖尿病人。糖友应选择“一多三低”的水果，即纤维素含量多、糖分低、血糖生成指数低、热量低。

糖友应吃新鲜的水果，不要吃罐头水果、果干等，它们在制作过程中会加大量的糖。水果不要榨成汁，果汁纤维素含量低，不仅没有饱腹感，还会迅速升高血糖。

当前市场上的水果，糖友该如何吃？

现在正值丰收的季节，柚子、梨、猕猴桃、冬枣、石榴等品种丰富的水果已经新鲜上市，糖友们是不是已经看在眼里，馋在心里了呢？

当季水果虽好，但糖友一定要挑对的吃。根据水果的选择原则，柚子、梨、猕猴桃是比较适合糖尿病人吃的水果，而石榴、冬枣含糖量相对较高，热量也高，糖友要尽量少吃或不吃。

糖友吃水果还应选对时机，血糖不稳定时最好不要吃，血糖稳定的糖友如果想吃，要控制好总量，且单次食用的量也不宜过多，最好在两餐之间或者运动前、后吃。

温馨提示：

对于糖尿病患者来说，控制每日进食的总能量是十分必要的。坚果、奶制品、水果等加餐食品，能在一定程度上改善口味，弥补嘴馋的内心空虚，但要切记适量少量，并且在正餐中减少同类食物的摄入。

不同食物对于每个人血糖变化的影响也不同，因此糖友们要加强食用后血糖的监测，搞清楚适合自己的食物种类和份量。

参考文献：

[1] 中国营养学会糖尿病营养工作组. 《中国2型糖尿病膳食指南》及解读[J]. 营养学报,2017,39(6):521-529.

供 稿：王思源

编 辑：陈响响

审 稿：施 燕 冯晓刚

得了糖尿病 为何更馋甜食

山东读者赵女士问：我父亲今年54岁，患糖尿病3年多，血糖控制得不错。他原本是个不爱吃甜食的人，可自从患病以来，就越来越爱吃甜食了。蛋糕、巧克力、奶糖、冰淇淋，这些过去瞧都不瞧一眼的东西，现在却成了梦寐以求的美食，甚至会偷吃。请问这是咋回事呢？

中华医学会糖尿病学分会常委、北京医院内分泌科主任郭立新解答：临床上有很多病人，过去并不是很喜欢吃主食或甜食，但罹患糖尿病后却特别爱吃甜。究其原因，首先是心理因素在作怪。对于大多数人而言，越是被禁止的，就越希望去尝试。医生和家人都不让吃甜食和主食，有些患者反而就越想吃。其次，糖尿病患者的胰岛不能很好地发挥作用，所以细胞和机体处于缺营养状态，渴望得到高能量供应。最后，大部分2型糖友有高胰岛素血症，容易发生胰岛素抵抗，出现胰岛素分泌高峰后延现象，容易出现低血糖，继而强烈促进食欲。

建议这类患者去医院做个检查，确认自己是否有高胰岛素血症或胰岛素抵抗。如果存在上述情况，应尽快进行生活方式干预和药物干预，减轻胰岛素抵抗。生活中，尽量避免低血糖的发生，以免出现报复性进食。具体措施包括，保持饮食和运动量相对稳定，用药时注意血糖监测，尽量使用低血糖发生率较低的药物，少食多餐。此外，患者饮食要多样化，享受到美好的生活，不出现心理补偿。最重要的是，只有良好的血糖控制，才能使得组织营养供应充足，不至于出现特别饿的感觉。社区里的糖友可结成同伴，互相督促、鼓励，大家都少吃甜食、主食，血糖就容易保持稳定。