糖尿病右脚痒(有糖尿病脚痒属于严重吗)

中医骨科张大夫 2025年02月05日 01:32 0

文章目录：

1、糖尿病患者足部干痒要注意
2、糖尿病引起的足部瘙痒，怎么缓解
3、糖尿病患者应警惕“糖尿病足”早期症状

糖尿病患者足部干痒要注意

糖尿病人在患病期间会有各种并发症出现，临床上常见的就是糖尿病足。如果糖尿病足严重的话可能还会面临截肢的威胁，那么，脚痒是糖尿病足的早期症状吗?

作为糖尿病常见的并发症——糖尿病足来说出现脚干发痒其实就是糖尿病足的前兆。因为糖尿病患者的血管栓塞从而导致末梢神经病变，下肢动脉供血不足，细菌感染引起的糖尿病足。除了脚痒以外早期糖尿病足还有其他症状：患者的足部发凉、麻木、酸胀和疼痛，间歇性跛行，患肢的体温下降，皮肤颜色苍白或肢端出现瘀斑，既然脚痒是糖尿病足的早期症状，那么应该怎么治疗糖尿病足呢?

早期治疗糖尿病足就应该选择中医治疗，靶位体液渗透疗法就是在不手术的情况下，利用中医外治原理直接对病灶内部起作用。将病灶内部病理津液排除，在病灶内部的细菌得到有效清除的同时还将病菌生存的病理环境改善。该疗法还能帮助被破坏组织的修复和再生，恢复病灶内部的气血循环的畅通，让患者顺利恢复健康!

糖尿病引起的足部瘙痒，怎么缓解

糖尿病患者的足部经常出现问题，瘙痒是其中较常见的。糖尿病患者足部瘙痒的典型原因是皮肤干燥、真菌感染和血液循环不良。不论原因是什么，糖尿病患者都可以通过几个简单步骤来缓解瘙痒。

方法一：滋润干燥的皮肤

检查皮肤是否干燥、皲裂

很多情况下，足部瘙痒的根源是皮肤过度干燥。检查自己的足部，看看皮肤是否有剥落或皲裂，搓搓是否感觉粗糙。若存在这些症状，表明皮肤过度干燥，可能是导致瘙痒的原因[1]。

如果足部皮肤皲裂以至于出血，请立即就医。因为这可能导致糖尿病患者发生更为严重的感染。

避免抓挠足部

虽然这可能让人忍不住，但抓挠足部会造成更大的伤害。皮肤在干燥的情况下更容易皲裂，如果抓挠得太用力，可能会划伤自己。对于糖尿病患者来说，即使很小的伤口也容易发生感染[2]。

如果忍不住一直抓挠，而且足部有伤口，请立即就医。

每天用温水洗脚

保持双足清洁有助于避免皮肤干燥。洗脚时，只用温水，因为热水会刺激皮肤，导致进一步的瘙痒。洗脚前一定要用手试水温，如果因为水太热而无法将手放在水里，要么等水温降下来，要么把控制水温的开关调小[3]。

一般来说，使用的水温应与新生儿使用的一样。

清洗时，使用柔软的海绵或毛巾。不要用力揉搓足部，以免引起进一步的刺激。

洗脚时使用低过敏和无香味的肥皂

香水、香料、染料和刺激性的肥皂都会引起皮肤反应。洗脚时，只使用对皮肤温和的低过敏和无香味的肥皂[4]。

不要洗泡泡浴。这些化学物质会使皮肤更加干燥。

如果在购买护肤品时需要指导，请咨询医生。

洗脚后用毛巾擦干

用毛巾轻轻吸干水分，确保足部完全干燥。不要摩擦足部，因为这会刺激皮肤。在皮肤干燥之前不要穿袜子，因为这会锁住水分，特别是在潮湿的天气[4]。

记得擦干脚趾间的水分，此处潮湿会引起真菌感染。

每天在足部涂抹温和的保湿霜

保湿霜有助于防止皮肤干燥、发痒。洗脚后使用无香味的保湿霜，防止皮肤干燥。请遵循产品包装上的使用说明[3]。

不要在脚趾间涂抹任何乳霜，多余的水分会促进真菌生长。

穿专为糖尿病患者设计的袜子

这些袜子采用了额外的缓冲和吸湿材料，能让足部保持干燥，防止皮肤受到刺激[3]。

如果不穿专门的袜子，需确保每天都换干净且干燥的袜子。

每天饮用推荐量的水

保持水分，有助于保持皮肤湿润和健康。每天经常喝水，可以防止皮肤干燥和皲裂[4]。

推荐男性每日饮水3.7升、女性每日饮水2.7升，以此作为每日饮水量的指导[5]。

方法二：治疗真菌感染

寻找提示有感染的皮疹或肿块

糖尿病会使足部容易受到细菌或真菌感染，从而引起瘙痒。检查足部是否有红色斑块，可能是凸起或凹凸不平的。皮肤起水泡也是真菌感染的一种症状。如果这些症状出现在足部，瘙痒可能是由某种感染引起的[1]。

记得检查脚趾之间。一些真菌感染如足癣，主要生长在脚趾之间。

提示：皮疹伴随肿胀、皮肤干燥和可能的鳞屑，可能是由静脉功能不全引起的，这意味着下肢静脉不能正常工作。去看医生，以确保没有问题。

如果认为有真菌感染，请联系医生

大多数真菌感染无害，只会引起瘙痒，但糖尿病患者有进一步感染的风险。如果检查足部，发现有真菌感染的迹象，如红皮或水泡，立即就医，医生会提供最好的建议[2]。

如果反复出现真菌感染，这可能是血糖失控或未确诊糖尿病恶化的迹象。控制好血糖有助于预防这些感染。

足部涂抹抗真菌药膏

如果医生检查足部后，诊断有真菌感染，下一步可能是告知患者在该区域涂抹抗真菌药膏。医生可能会推荐一种非处方药，或者处方一种药效更强的药[1]。

遵循医嘱，正确使用药膏。

常见使用说明包括彻底清洗并擦干足部，然后将药膏涂抹在患处，每天两次。

保持室内低湿度

真菌感染通常在潮湿环境中生长。如果居住在潮湿地区，出汗或洗澡的话，皮肤会保持湿润。可以使用除湿器来降低室内湿度，这可以防止真菌感染，并阻止现有真菌传播[6]。

如果不能一直保持室内低湿度，至少在洗澡时打开除湿器，或者只在湿度低时洗澡。如果湿度很高，身体需要很长时间才能变干，而这可能会促进真菌生长。

在足底使用止汗剂

如果糖尿病患者有足部出汗问题，可能更容易受到真菌感染。为了预防出现该问题，可以在足底涂抹止汗剂，但要确保使用的产品是无香味和低过敏的[3]。

在做这些之前，请咨询医生，因为止汗剂可能会与足部使用的其他产品发生相互作用。

每天穿干净的袜子

真菌感染会残留在袜子里，患者重新穿上会再次感染。可以通过每天穿干净且干燥的袜子来避免这种可能性。再次穿之前，一定要把袜子彻底洗干净[3]。

专为糖尿病患者设计的袜子也可能有助于预防真菌感染。这些袜子是用吸湿材料做的，可以让足部保持干燥。

方法三：改善足部血液循环

检查足部是否有血液循环不良的症状

瘙痒有时是由血液循环不良引起的，这是糖尿病患者的一个常见问题。如果瘙痒伴有以下任何症状，血液循环不良可能是原因[7]：

足部或小腿呈淡蓝色；

麻木或刺痛；

足部触感发凉；

小腿在运动时疼痛，休息时缓解。

警告：某些情况下，血液循环不良可能是外周动脉疾病的征兆。糖尿病是外周动脉疾病的一个风险因素，患者就诊时必须告诉医生自己正在经历的事情，这样才能得到治疗。

每周5天至少进行30分钟的体力活动

若血液循环不良是足部瘙痒的原因，可采取一些措施来改善血液循环，其中之一是保持活跃。久坐不动时，血液流动会变得缓慢。建议每天进行30分钟的体力活动，可以使更多血液流向足部，帮助缓解瘙痒[8]。

可以在一天中把运动分成几组完成。例如，早上散步10分钟，晚上跑步20分钟[9]。

不必为了实现目标而精疲力尽。每天散步几分钟是一种完美运动。

如果有一段时间没有运动，可以从少量重新开始。每天散步5分钟，坚持一周，然后每周增加5分钟。

建保持血糖水平在正常范围

血糖异常会导致血液循环不良。尽力控制糖尿病症状，保持正常的血糖水平。正常血糖范围通常为4~9 mmol/L或HbA1c低于5.7%，这取决于患者的糖尿病类型[10]。

糖尿病患者可以通过用药和每天均衡饮食来维持正常血糖范围，还应避免摄入含糖食物和苏打水等饮料。

也要限制酒精摄入。可以与医生谈谈饮酒问题，因为这也会影响血糖。

保持健康的胆固醇水平

高胆固醇也可抑制机体血液循环。咨询医生，找到适合自己的胆固醇水平。如果胆固醇偏高，采取措施达到并维持正常水平，以改善血液循环[11]。

可以通过少吃饱和脂肪、多吃不饱和脂肪以及规律运动来降低胆固醇水平。

医生也可能会处方一些降低胆固醇的药物。

糖尿病患者应警惕“糖尿病足”早期症状

11月14日是世界糖尿病日，昆明医科大第一附属医院神经外科主任龚会军呼吁，广大糖尿病患者除了要提高对糖尿病的认识，更需要了解“糖尿病足”早期症状，警惕“糖尿病足”病变。

龚会军介绍，“糖尿病足”，指的是患者关节以远的足部血管、神经出现病变，导致足部供血不足、感觉异常，出现溃烂、感染的症状。患者罹患糖尿病足时，足部会发生不同程度的溃烂，脚上会感觉像蚂蚁爬一样痒痒的，行走时有脚踩棉花感，严重者甚至会有刺痛或电击痛的感觉。

造成糖尿病足的病因有多种，其中其中长期血糖控制不良容易引发糖尿病周围神经病变，导致肢体末端保护性感觉的丧失或丧失，这使得脚缺乏对有害刺激的保护，从而容易造成机械或热损伤；糖分会为入侵的病原体提供丰富的营养，使伤口不易愈合，细菌在感染发生时会迅速繁殖，如果感染扩散不能得到及时治疗，或将面临截肢的风险。

据了解，“糖尿病足疼痛”在疼痛领域又被称为“糖尿病周围神经痛”，患者通常表现为无法描述的静息痛，且夜间疼痛尤为剧烈，严重形象睡眠及生活质量。患者前期治疗主要包括控制血糖、对症的药物治疗；随着溃疡、疼痛的加剧，一种疼痛治疗微创外科治疗手段——脊髓电刺激疗法（Spinal Cord Stimulation, SCS），能够在帮助糖尿病足患者缓解疼痛的同时，一定程度上缓解足部症状的恶化，为保住肢体带来积极的作用。

脊髓电刺激疗法俗称“镇痛起搏器”，是微创可逆的神经调控治疗手段。通过在脊髓硬膜外腔植入电极，采用电刺激方式，将产生的电流传至脊髓，从而中断疼痛信号发送至大脑，缓解疼痛的同时，还可以改善肢端血供、溃疡或坏疽，从而达到保肢的目的。

昆明医科大学第一附属医院创伤中心在疼痛治疗领域一直努力不断创新和发现，力争为患者提供最优诊断和科学方案。龚会军提醒，出现以下症状请及时就医，早干预早治疗，提高生活质量，拥抱美好人生。（记者黄榆）

来源：工人日报