中医糖尿病宣传(糖尿病中医宣传资料)

• 1、还在为难怎么选，悄悄告诉你，中医治糖尿病有这5大优势
• 2、糖尿病患者如何“控糖”，中医给你支几招
• 3、联合国糖尿病日 | 前期干预治疗，拒做有“糖” 人

还在为难怎么选，悄悄告诉你，中医治糖尿病有这5大优势

糖尿病作为中国人常见慢性病之一

用中医药的循诊治疗模式来应对

很多人在有所耳闻的同时

也充满了多种疑惑

中医防治糖尿病毒副作用小？

单用中药可完全控糖？

……

这些真的可信吗？

中医眼中的糖尿病是这样

其实，在古代并无“糖尿病”病名，根据症状表现，古代所说的“消渴”即是我们如今所说的糖尿病。

“相如渴”是《史记》里的典故，说的是汉朝司马相如患有消渴疾，即糖尿病，后即用“相如渴”指代该病。

可见，中医在二千多年前的西汉就对糖尿病有非常细致的观察，并认为该病的病因是阴虚为本，病变涉及三焦、五脏六腑的阴阳气血。（来源：人民网健康）

而关于糖尿病的中医药治疗，人们普遍存在一个认识误区：“中药只能辅助治疗，降糖还得靠西药。”其实不然，近几十年来，中医学的发展日新月异，已有大量研究和临床案例证实，中医治疗糖尿病在某些方面甚至有西医不及的优势。

中医治疗糖尿病有这些优势

1

未病先防：中医治未病思想

中医非常重视“未病先防，既病防变” 。对糖尿病高危人群在饮食和运动基础上予中药干预可安全有效预防糖尿病发生。

针对肥胖的糖尿病前期患者，通过内服中药消脂减肥方剂，配合穴位埋线、针灸理疗等控制减轻体重的方式可以有效降低发病率，延缓发病时间。

2

改善症状

病程日久的患者容易出现疲乏、倦怠，西医目前无特殊治疗，中医可以通过辨证施治运用益气滋阴、调补气血等药物扶助正气，消除疲乏感，改善机体状态。

3

治疗并发症

糖尿病重在延缓并发症的发生发展。

中医配合中药防治慢性并发症的发生或对某些早期并发症具有逆转作用。对于已经发生的并发症如糖尿病足，中医辨证论治，全身、局部双管齐下治疗，再配合西医常规治疗，可以有效促进病变向愈，降低截肢率。

4

毒副作用小

中医外治的方法包括针灸、膏药、刮痧、拔罐、足浴、蜡疗等。目前中药各种制剂内服疗效肯定，毒副作用鲜有报道，安全性已得到临床证实。

另一方面，糖尿病并发症种类多，西医专病专药，患者需要服用多种药物，对肝肾功能损害比较大，而中药强调整体调节，一剂药方中涵盖多个方面，联合运用中药可以有效减少西药的服用量、种类。

5

弥补西药降糖药物的“失效”

中药能弥补西药降糖药物的“失效” 。

口服降糖药继发性失效是2 型糖尿病人常见的问题，一直是临床上较为棘手的问题。而中药和外治法相互补充可协助控制血糖、减少口服降糖药的用量、缓解西药毒副作用、明显改善临床症状。

特别对于糖尿病前期的患者，中药治疗整体上副作用较少，安全性更好。此外，在糖尿病前期，中药治疗的优越性还体现为患者更易接受。国人心理上对于在糖前期就要吃降糖西药普遍比较抵触，但对中药调理并不抗拒，用药依从性好也是治疗见效的一个关键因素。在这一阶段应用中药可以有效阻断糖尿病的形成。

中药降糖具体如何操作

糖尿病患者养护需要注意哪些事项

……

更多问题

小康妹儿邀请到了

成都麒麟国医馆 创始人 李翔

来为大家解答

点击下方图片即刻报名参加

↓↓↓

除了知识讲座，现场还有迷人福利。

详情

时间：9月25日（周二）下午15：00~16：00

地点：锦江区书院西街1号亚太大厦4楼

讲座嘉宾：成都麒麟国医馆 李翔

现场福利：现场免费检测血压、血糖

附：交通示意图

下期预告：

下期讲座时间：10月9日（周二）下午15点

讲座医生：成都市第二人民医院 急诊科主任 李和莅

讲座主题：脑中风的预防与合理处置

内容来源：BTV我是大医生官微、糖尿病家庭调养

编辑：板栗 图片来源：123rf

糖尿病患者如何“控糖”，中医给你支几招

对于糖尿病患者来说，做好血糖监测至关重要！

血糖监测通常会采用两种方法：

一是检测空腹血糖及餐后2小时血糖；

二是检测糖化血红蛋白。

但在生活中，很多糖尿病患者只重视空腹和餐后2小时血糖，忽视了糖化血红蛋白的检测。

糖化血红蛋白被称为是评判血糖控制的金标准，我国发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》中，已经把糖化血红蛋白≥6.5%纳入糖尿病的辅助诊断标准中。如果仅空腹和餐后血糖达标，而糖化血红蛋白没有控制好的话，那么只能说明你的血糖控制仍未达标。

糖化血红蛋白的高低不仅反映近期血糖控制的效果，而且对控糖治疗措施是否合理以及对后续调整治疗方案更有参考意义。糖化血红蛋白升高说明血糖平时控制不好，想要降低糖化血红蛋白，必须进行积极地控糖，检查空腹血糖和餐后两小时血糖的情况，然后根据血糖情况选择合适的药物进行治疗。

1. 糖化血红蛋白≤7%

其生成主要受餐后血糖的影响，空腹血糖大多低于7.0mmol/L，餐后2小时血糖通常不超过10.0mmol/L，全天血糖波动较小。如果进一步减少碳水化合物的摄入量，加上适量运动等可降低糖化血红蛋白。

2. 糖化血红蛋白＞7%

空腹血糖往往会高于7.0mmol/L，空腹血糖是全天血糖的基准线，因此预示着餐后血糖也会升高，即全天血糖整体均有升高。说明控糖治疗方案需要调整，未服用降糖药者应考虑服用降糖药，服用降糖药者应调整用药剂量或种类。

另外不同年龄段对于糖化血红蛋白控制的要求也不一样。如果是年轻的2型糖尿病患者，需要将糖化血红蛋白控制在6.0%以下；若是长期的糖尿病患者、本身患有心脑血管疾病或者年龄大于65岁的老年糖尿病患者，糖化血红蛋白值可以放宽到7.0%-9.0%。而1型糖尿病患者，在排除低血糖可能的情况下，18岁以下的患者可控制在7.5%以内，18岁以上的患者控制在7.0%以内。糖化血红蛋白的调控，也要根据具体病情和年龄来调整。

建议有糖尿病的患者在每2-3个月进行糖化血红蛋白检测的基础上，每个月选取2-3天进行空腹血糖及三餐后血糖检测，了解血糖波动情况，与糖化血红蛋白结合在一起更有助于对血糖控制效果做出较为全面的评判。

中医学将糖尿病归为“消渴病”或“糖络病”。经典名方如肾气丸、六味地黄丸、消渴方、白虎加人参汤等方药沿用至今。近年来，单体如黄连素、民族药如苗药糖宁通络等研究得到国际关注。

糖尿病中医辨证方法包括：三消辨证、三型辨证（阴虚燥热、气阴两虚、阴阳两虚）、分类辨证（脾瘅、消瘅）等。病程可分为郁（前期）、热（早期）、虚（中期）、损（晚期）4个自然演变阶段，根据不同阶段的核心病机进行分型论治，具体可参考糖尿病诊疗指南相关内容：

（1）2型糖尿病气阴两虚证：在应用二甲双胍等降糖药物的基础上，可加服津力达颗粒。研究显示，服用二甲双胍稳定剂量血糖仍不达标的患者，该药可使血糖进一步下降，并改善口渴、乏力、便秘等症状。

（2）2型糖尿病早中期：肠道湿热证可口服葛根芩连汤；肝胃郁热证可口服大柴胡汤加减。糖尿病周围神经病变气虚络阻证，可配合针刺、熏洗等治疗改善症状。2型糖尿病常规治疗基础上，还可配合针刺协同增效。

总而言之，对于血糖或者糖化血红蛋白调控不达标的患者，要积极调整治疗方案，可以选用指南推荐的津立达颗粒等中成药联合用药治疗。

此外，除了积极调控血糖、糖化血红蛋白外，糖尿病患者平时还应该坚持体育锻炼；科学控制饮食，主食以粗粮为主，多吃含膳食纤维素高的食物，多吃绿叶蔬菜以及在两餐之间食用适量的水果，控制好总量。

联合国糖尿病日 | 前期干预治疗，拒做有“糖” 人

近年来，随着我国人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病和三高一样，越来越成为一种流行病，而较之糖尿病患者，糖尿病前期人群的数量更为庞大。糖尿病患病率从 1980 年的 0.67%飙升至2013年的10.9%，糖尿病前期患病率从2002年1.6%飙升至2013年的35.7%。

为引起全球对糖尿病的警觉和醒悟，世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起“世界糖尿病日”（World Diabetes Day，WDD），2006年底联合国通过决议。自2007年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”促使各国政府和社会各界加强对糖尿病的控制，减少糖尿病的危害。联合国糖尿病日的标志是一个蓝环,是糖尿病的世界性的象征。

而随着糖尿病在全球范围内患者数量的增长，糖尿病前期干预越来越受到业界的重视。那么糖尿病和糖尿病前期有哪些区别与联系呢？

糖尿病是以高血糖为特征，同时伴有高血压、血脂异常、中心性肥胖、微量白蛋白尿等多种代谢异常的代谢性疾病。属中医“消渴”范畴。

糖尿病是人类致死致残的主要疾病，但糖尿病本身不可怕，可怕的是并发症，其并发症占肾衰疾病30%，心血管疾病60%，占截肢患者的60%，占失明患者的40%-50%。糖尿病患者中60%的人群中，至少存在一种慢性并发症。

糖尿病前期是糖尿病发病前的过渡阶段，包括空腹血糖受损、糖耐量异常（受损） 以及两者的混合状态，是在正常血糖与糖尿病之间的中间高血糖状态。

糖尿病前期的危害

糖尿病前期患者如不干预，约5%-10%人群将发展为糖尿病，且高血糖的损害在糖尿病诊断之前就可以发生，糖尿病前期与心血管疾病、微血管病变、肿瘤、痴呆、抑郁等疾病的风险增加相关。

微血管病变出现早，越来越多的研究发现，早在糖尿病前期阶段就可出现轻微的肾、视网膜和神经等微血管病变。肿瘤风险增加，欧洲糖尿病诊断标准的合作分析（DECODE)研究的后续分析显示：男性糖尿病前期人群癌症死亡增加13%，女性则增加11%。

而有效干预糖尿病前期，可明显降低其转化为糖尿病的风险。

糖尿病前期及糖尿病的警示征象

典型的“三多一少”多食，多饮，多尿，体重下降。

其他如：疲劳，缺乏兴趣，不能集中注意力等也需要注意。

糖尿病前期筛查

• 静脉血浆血糖检测(FPG、任意点血糖)
• 口服葡萄糖耐量试验( OGTT)
• 全血血糖检测(指尖血糖)
• HbA1c(糖化血红蛋白)监测
• 中国糖尿病风险评分（CDRS） 等

1.生活方式干预

• 医学营养治疗

维持健康体重：超重肥胖者减低体重，使体重指数（BMI）达到或接近24kg/㎡，或体重至少减少5%～10%；消瘦者应通过合理的营养计划达到并长期维持理想体重。

BMI计算方式：BMI=体重（千克）/身高（米）的平方

• 合理的饮食计划：

制定饮食计划供给营养均衡的膳食，满足患者对微量营养素的需求，烹饪时尽量采用植物油，保证不饱和脂肪酸的摄入，适当进食粗粮等富含膳食纤维的食物，不建议饮酒，控制盐量摄入。

2.运动干预

快走、慢跑、骑自行车、游泳、医疗体操、 健身操、 太极拳、羽毛球等，建议每周至少３次，每次持续运动 20～60分钟或不少于30分钟。

但需注意结合个体的年龄、病情及身体承受能力，适时调整运动计划，肥胖的糖尿病前期个体需加强运动。

3.药物干预

先实施生活方式干预６个月后未达到预期干预目标或高血糖进展和(或)无法严格遵守生活方式者，可考虑启动药物干预。

具有健康需求、有经济和医疗条件者，可考虑在生活方式干预的同时启动药物干预，但用药需遵医嘱。

近10年有很多证据表明，中医药对于控制患者的血糖有很重要的作用。

【中成药治疗】

建议选用无糖颗粒剂、胶囊剂等，切忌盲目选择。如津力达颗粒，是纯中药制剂，由以岭院士以络病理论为基础研发的，并做了大量的临床研究，证实其安全且有效。

中成药不仅可以平稳降糖，还能改善口干、口渴便秘、乏力等不适症状，而且能保护胰岛素β细胞，改善胰岛功能，调节糖脂代谢，延缓并发症发生发展的治疗优势。

这类药物应于饭后服用，既可以减轻对胃肠道刺激，又可以延长中药的作用时间，达到平稳降糖的目的。

初次应用不低于3个月，并建议长期服用。

【中药方剂治疗】

肺热津伤

症状：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，或伴有咳嗽症状，舌红少津，苔薄黄，脉洪数。

治法：清热润肺，生津止渴。

方药：消渴方。

湿热内盛

症状：口渴，尿多，形体肥胖，咯痰，咽部异物感，多食与便溏并见，舌胖大，苔白或黄，脉弱。

治法：清热利湿。

方药：葛根芩连汤。

气阴两虚

症状：口渴，多食，尿多，汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉细。

治法：益气养阴。

方药：生脉饮

肝肾阴虚

症状：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，烘热盗汗，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤瘙痒，大便干结，舌红少津，脉细弱，尺脉尤甚。

治法：滋阴补肾，润燥止渴。

方药：杞菊地黄汤。

阴阳两虚

症状：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，神疲乏力，面色萎黄，手足冰冷，夜间烘热，失眠多梦，舌淡少苔，脉细弱无力。

治法：温阳滋阴，补肾固摄。

方药：金匮肾气丸。

兼见证

对于病程较久，兼有痰湿证，出现咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑等症，治宜燥湿化痰，理气和中，可合方二陈汤加减。

消渴多伴有瘀血的病变，故对于上述各种证型，尤其是对于舌质紫暗，或有瘀点瘀斑，脉涩，及兼见其他瘀血证候者，可合方桃红四物汤加减。

除了以上方法，还可以通过针灸或贴敷治疗。

【西药治疗】

有些西药可以降低糖尿病前期人群发生糖尿病的风险，且在糖尿病前期人群中长期应用的有效性和安全性证据较为充分，如用二甲双胍和阿卡波糖等。

总之，糖尿病需要早发现，早预防，早干预，早治疗，愿每一位读者能不做“糖”友做朋友。

（作者：昆明市中医医院 李军）