糖尿病药浆(糖尿病药的用法)

• 1、配料表有葡萄糖浆，还敢宣传自己是“0卡0糖”？背后原因不简单
• 2、止咳膏浆，分清寒热燥湿
• 3、汤面、浆面、烩面、卤面、酱面、捞面，哪种最适合糖尿病人吃？很多人搞错了

配料表有葡萄糖浆，还敢宣传自己是“0卡0糖”？背后原因不简单

很多中老年人食用的营养品标签上，都会标注自己是“0糖食品”、“0蔗糖食品”。当人们看到这些字眼时，就会默认为，糖尿病也能吃，因为它没有糖。但事实真的是这样的吗？仔细看看产品的配料表，上面赫然写着“葡萄糖浆”、“麦芽糊精”，这难道不是虚假宣传吗？

“0糖”和“0蔗糖”是两个概念，要分清

蔗糖主要包括白砂糖、冰糖、赤砂糖等食用糖，有甜味会产生能量。大约每1g的砂糖能够产生17千焦的热量，人体想要代谢摄入的糖分，需要协调肠胃、肝脏以及肌肉促进代谢，存储能量。“0蔗糖”食物中不能含有这些糖分，只能使用代糖。

既然提到了代糖，就要说一说“0糖”。一些人吃东西的时候会发现，虽然标注着“0糖”，但是喝起来还是有甜味。这或许就和其中的代糖有关。代糖可以分为营养性的甜味剂和非营养性的甜味剂，前者和蔗糖一样，会产生少量的热量，后者不会产生热量。

营养性的甜味剂包括山梨醇、木糖醇、甘露醇等，甜味和蔗糖相近，但是每公斤产生的热量比蔗糖低。而非营养性的甜味剂中也可以分为天然和人工合成两种，不产生热量。比较安全的是天然的甜菊糖、罗汉果甜苷等。而人工合成的有安赛蜜、甜蜜素、阿斯巴甜等。

看到这里，其实就已经能够解答很多人的疑惑了。为什么有些食品写着“0糖0卡”，但是配料表中还有“糖”的存在。

第一个原因，虚假宣传。混淆“0糖”和“0蔗糖”的概念，虽然没有用蔗糖，但还是用了其他的糖分，比如木糖醇、山梨醇等。这就不能算是真正的“0卡0糖”了。

第二个原因，用的糖不同。根据国家规定，无糖的食物中，需要每100ml/g中含有的糖分在0.5克以下，能够符合这个标准，就可以称自己是“无糖”食品。这就让一些用了非营养型甜味剂的食物，能够跻身“0糖0卡”食品的行列。

你在购买食物的时候，会刻意找那些“0糖0卡”或者“0蔗糖”的食物吗？

小周表示，自己自从查出妊娠血糖高之后，就特别关注这件事，严格控制自己摄入的糖分，生怕血糖继续升高。为了稳定血糖，又能一饱口福，她去超市买东西都会挑“0糖0卡”的饮品，食物也尽可能选择“无糖”、“无蔗糖”的，以便于控制糖分摄入。

但一段时间后再去复查的时候，医生却表示血糖还是比较高，一问才知道，原来小周这段时间吃的食物，不少都会升高血糖。

比如无糖饼干，虽然其中确实只添加了一些代糖，但是因为食物本身的特点，含有较高的碳水含量，这样的“无糖”食品，如果肆无忌惮的食用，摄入的热量也不低。要知道能够影响人体血糖的，可不仅是食物中的“添加糖”，还包括食物中原本就含有的淀粉、脂肪等，也可能在人体内转化为糖分，升高血糖。

为了减肥、控制血糖，保护血管，而选择“0卡0糖”的食物，不一定就是安全的。甚至有一个概念需要被澄清，“0糖”不等于健康。

有的人觉得自己买来的0糖食品不管怎么说，肯定要比添加了蔗糖、代糖之类的游离糖的食物要健康吧？不见得。

一些“0糖”食品中添加的代糖是人工合成的甜味剂。这些甜味剂本身可能存在一定的热量，食用后也可能对减肥不利。其次，人们在长期摄入这些甜味剂后，能够刺激大脑产生愉悦的感觉，但是身体却没有摄取到糖分，很可能因为这种反差，让人出现更强的进食的欲望。

而且很多人觉得0糖食品比较健康，完全采用这样的食物来代替日常饮用水或者食物，这也可能造成人体摄入的营养不均，并且可能因为食品中其他的物质而给健康带来威胁。比如0糖可乐中糖分虽然少了，但是碳酸饮料对人体的伤害还是不会减少的。

与其盲目的相信“0糖0卡”食物就是健康食物，不如在日常饮食中多下功夫，擦亮眼睛选择真正“0糖”的食物，适当进食，也能对健康更有好处。尤其是存在糖尿病、肥胖症、心脑血管疾病的患者，更要多留心。

止咳膏浆，分清寒热燥湿

来源：【环球时报健康客户端】

无痰肺燥用川贝枇杷 痰黄咽痛服急支糖浆

武汉市中心医院药学部主管药师 李 萌

进入秋冬季节，支原体、流感病毒接连来袭，儿科、呼吸科候诊区咳嗽声此起彼伏。很多孩子即使发烧症状好了，咳嗽仍可能持续一段时间，于是总有家长来药学门诊咨询，想给孩子买些止咳口服药或糖浆，但又不知该如何选择。

咳嗽是一种良性条件反射，可以协助清除呼吸道的病菌和分泌物，它可能贯穿整个病程，甚至与疾病发展并不一致，有些患者不管是起病前或治愈后，都会咳嗽。频繁咳嗽，尤其夜间咳嗽影响睡眠时，可短期选择镇咳药，但1岁以下一般不予止咳，2岁以下儿童不推荐使用止咳药，2岁以上儿童可谨慎选择右美沙芬，5岁以上可选择喷托维林。由于大部分中枢镇咳药在抑制咳嗽的同时，对呼吸中枢亦有抑制作用，因此需在医生或药师指导下用药，尽量单次使用，切勿随意用药。

缓解咳嗽也可选择中药，尤其是很多OTC类的中成药，在市面上十分常见。中医认为咳嗽是肺失宣降、肺气上逆作声，具体证候需由中医辨证。总体来说，止咳祛痰类的糖浆或口服液分为以下几类，可对照参考使用。

1.风寒犯肺，选杏苏止咳糖浆、川贝止咳糖浆、通宣理肺膏、半夏止咳糖浆。风寒犯肺主要表现为痰稀薄、色白，伴鼻塞、清涕、头痛、舌苔薄白、脉浮或浮紧。这类成药多含有荆芥、苦杏仁、紫苏叶、陈皮、前胡、桔梗，可宣肺散寒。其中，通宣理肺膏含麻黄，麻黄发汗能力较强。特别提醒，小儿多为纯阳体质，风寒易从热化，该类药辛温燥热，不宜久服，若已转为风热，需重新对证选药。

2.风热犯肺，可选急支糖浆、蛇胆川贝液、清热镇咳糖浆、治咳枇杷露。风热犯肺表现为痰黏黄稠、咽痛口渴、鼻流黄涕、舌红苔黄、脉浮数。该类药大多含桑叶、菊花等凉性中药，服用不超过3天，脾胃虚寒者久服可引起腹泻。

3.风燥伤肺，可选蜜炼川贝枇杷膏、雪梨止咳糖浆、川贝清肺糖浆、秋梨润肺膏。若表现为无痰干咳、唇鼻干燥、舌红少津、苔薄白或薄黄，脉浮数，则为风燥伤肺。贝母、杏仁、梨皮、麦冬等都是疏风清肺、润燥止咳生津的药物。

4.痰湿蕴肺，可选杏仁止咳糖浆、橘贝半夏颗粒。痰黏腻、稠厚，进食甘甜油腻食物后加重，呕恶食少、脉滑，为痰湿蕴肺。陈皮、白芥子等可健脾燥湿、宽中下气、化痰止咳。此类药温燥易伤津，不宜长期服用。

5.痰热郁肺，可选复方鲜竹沥液、止咳平喘糖浆、鱼腥草合剂、清肺化痰口服液。若痰多色黄、咳时引痛、面赤、口干欲饮、舌红苔黄腻、脉滑数，宜清热肃肺。知母、石膏等可泻火，竹沥、鱼腥草等可化痰，寒咳、脾虚便溏者慎用，以免造成疾病加重。清肺化痰口服液也含有麻黄，运动员禁用，孕妇、高血压患者慎用。

6.肺阴亏耗，可选养阴清肺膏、二冬膏。该证表现为咳嗽日久、午后咳甚、五心烦热、消瘦耳鸣、舌红苔少、脉细数。五味子、鳖甲、海蛤粉、玄参等具有滋阴润肺功效。

最后还需提醒读者注意以下事项：

1.糖尿病患者不宜长期大量服用止咳糖浆。

2.儿童患者服用止咳糖浆易出现饱腹感，影响食欲，可改为饭后服用。

3.止咳糖浆需覆盖在咽喉表面，方可起到最大疗效，服用后不宜用大量水冲服，需半小时后再饮水。

4.糖浆含糖量较高，易滋生细菌，开封1月后，无论是否服用完毕，皆需丢弃。

5.止咳膏浆皆为缓解症状之药，如使用超过3天，体温上升或咳嗽加重、痰量增多等症状未好转，需及时就医。

6.痰多时，不宜使用止咳药，以免痰液排出受阻，延长病程。咳嗽初期也不宜食用温补食物，以免闭门留寇；最好在疾病后期食用，此时方可补虚固本。

7.孕妇，尤其是临产孕妇，需严格禁止使用含罂粟壳（如强力枇杷露、长城止咳喘糖浆、固肠止泻丸、止嗽立效丸、克咳胶囊）、可待因（联邦止咳露）的止咳糖浆，以免引起新生儿呼吸抑制甚至出生后停药的戒断症状。

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汤面、浆面、烩面、卤面、酱面、捞面，哪种最适合糖尿病人吃？很多人搞错了

得了糖尿病，医生都说少吃面食，可我是个“狂热”的面食爱好者。

烩面、卤面、汤面、捞面......这么多面条种类，哪种更适合糖尿病病友吃呢？

我的经验是：

1.软烂汤面、浆面条禁止吃

很多糖友觉得清汤小面清淡不油腻，尤其是没胃口时很适合来一碗，但是水煮的面条对餐后血糖影响很大，是不推荐吃的。

晚餐时不少糖友喜欢来一碗浆面条（糊涂面），觉得量不大，适合晚上吃，但是浆面条熬煮的非常稠糊，往往一碗面条只见淀粉不见菜叶，这种面条简直就是一碗糖水，吃下去血糖可能会飙到20多。

这种稠糊、软烂的面条是禁止糖尿病病友食用的。

2.烩面不适合吃

烩面是河南的特色美食，也是很多人的主食选择，往往三五好友尤其是男同志聚餐选择吃烩面。

烩面一般都是由羊肉汤熬制浓厚的汤底，汤碗中漂浮着厚厚的一层油，并且烩面里常添加粉条作为配菜，粉条的主要成分就是淀粉，这样一看烩面油脂含量高，淀粉含量高，对于糖友来说是非常不适合食用的。

如果糖尿病病友想吃烩面，记住以下2个技巧：

1.建议在聚餐中两人分吃一碗面作为主食，切记不要喝油腻的烩面汤。

2.搭配其他辅食吃，如绿叶蔬菜、豆腐、鸡蛋、鹌鹑蛋、鱼肉、鸡肉等。

3.蒸卤面不适合吃

卤面最大的问题是高油且食物种类太单一，缺少蔬菜、肉类，也正是由于其食材种类单一，往往厨师通过高油来增加食物的美味度，不适合糖尿病病友食用。

如果糖尿病病友想吃卤面，要注意以下3点：

1是少量，卤面作为主食要刻意减少摄入；

2是注意搭配菜肉类食物，即多吃绿叶菜、清淡的肉，增加饱腹感；

3是顺序，先吃菜、肉等辅食，再吃主食卤面。

4.各种酱面拌面不适合吃

以热干面、炸酱面、老碗面为例，这些酱面中缺少蔬菜，饮食配比不合理，都是面加酱的组合，酱一般是甜面酱、豆瓣酱、芝麻酱、花生酱等等，油脂含量高，含糖量高，虽然吃起来比较香，但是不利于控制血糖血脂，不适合糖友食用。

5.捞面可以吃

捞面的一般做法是一锅水把面煮熟（不要过于软烂），捞出来，另一锅用来准备辅食配菜，其中辅食的选择的选择多种多样，蔬菜、红肉、蛋类、鱼、豆制品都可以烹饪，然后像吃米饭一样，用辅食配面吃。

建议有条件的可以把面条过一遍凉水再吃，因为凉面的升糖指数低于热面。

综上，糖尿病病友如果想吃面，就选择捞面，对血糖影响更小。

祖国幅员辽阔，各地面类做法各不相同，糖尿病病友吃面的总体原则要把握好：

1.吃干不吃稀；

2.不加各种酱；

3.面汤不要喝；

4.多吃副食少吃面。

作者：武若水