糖尿病必须打针吗(糖尿病一定要打胰岛素?)

• 1、有了这个东西，糖尿病患者还怕打针吗？
• 2、得了糖尿病，也可以不打针、不吃药？专家共识：2型糖尿病可缓解
• 3、糖尿病都必须吃药打针吗？2种情况可以不需要

有了这个东西，糖尿病患者还怕打针吗？

部分糖尿病患者由于病情需要定期注射胰岛素。长期注射胰岛素确实会带来一些生活上的不便，还可能导致出血、断针、注射部位感染、皮下脂肪增生或萎缩等问题；还有少数患者有“打针恐惧症”，一看到注射针，立刻全身瘫软，注射时甚至出现“晕针”。

那么，除了心理沟通、加强患教、提高注射操作技术培训之外，还有其他的方法吗？答案是肯定的。随着医疗水平的发展，德国科学家率先研发了一种无需金属针头的注射方式——无针注射器，尤其适合糖尿病患者注射胰岛素使用。除此之外无针注射器还被广泛应用于疫苗注射、牙科和医疗美容领域。

无针注射器是没有针头，注射的时候通过注射器主机产生压力将胰岛素注射器药管（医用塑料材质的）前端极细的小孔压进体内，整个注射过程没有金属异物入侵肌体，从而实现微创微痛，舒适注射，没有针头彻底避免恐针现象。

无针注射器特点：

避免针头刺入皮肤，消除金属过敏和针头带来的恐惧，避免针头划伤和断针带来的伤害。无针注射消除了心理性胰岛素抵抗，提高了注射依从性，使血糖控制更加平稳。

药物是弥散式进入体内的。传统针头注射胰岛素进入体内后，在针尖的位置聚集成一个药池，而无针注射胰岛素进入体内是呈现一个5cm直径的雾状均匀分布区域，跟皮下组织的接触面积增加了，吸收更充分。糖尿病患者用普通针头注射胰岛素，在餐前通常要提前30分钟注射，因为吸收慢，药效会延迟。用无针注射器注射胰岛素，在饭前5分钟注射即可。

无针注射方式，胰岛素吸收的更充分，无胰岛素残留，可以预防皮下脂肪增生。糖尿病患者注射的胰岛素，本身是有促进生长作用的，如果胰岛素注射到皮下组织以后，没有被充分吸收有残留的话，会导致组织增生，产生硬结，时间久了，会影响胰岛素的吸收。无针注射方式可以延缓这种现象出现。

无针注射方式由于是弥散式注射，吸收充分，糖尿病患者长期使用会节省15-20%的胰岛素使用量，降低费用。

无针注射方式避免了针头重复使用所导致的感染几率，使用更安全。无针注射方式避免了针头对糖尿病患者肌体的伤害。

无针注射器避免了针头带来的诸多问题，提升了患者胰岛素注射的依从性，有利于更好的控制血糖，延缓并发症，让糖友们也可以拥有一个美好的人生。

无针注射给恐针的糖友们多了一份选择，多了一份舒适！所以建议害怕打针的糖友们看看这篇文章，应该恐针的情况就不会那么严重了吧~记得转发身边也有恐针情况的糖友看哦~

得了糖尿病，也可以不打针、不吃药？专家共识：2型糖尿病可缓解

在浙江省人民医院中西医糖尿病肥胖门诊，很多都是专程从外省飞来找蔡玉群医生的。这些患者因为被糖尿病纠缠数年而苦不堪言，如今通过个性化治疗后变得轻身如燕。那么，究竟是什么方法实现了糖尿病逆转？

本期特邀浙江省人民医院中西医糖尿病肥胖专科主任医师蔡玉群、浙江省立同德医院国际医疗中心副主任李宏春，和您一起关注血糖健康，远离糖尿病。

01

中西医结合治疗

个性化控制血糖

通过中西合结合的方式，改善糖尿病患者体内的胰岛素抵抗和胰岛素分泌，就有可能最终实现不打针、不吃药地控制血糖。

蔡主任讲述，中药对患者的体质有调节作用。

许多1型糖尿病患者在接受中药治疗后，体内的胰岛素水平有所上升，这意味着患者的胰岛功能有了一定的恢复。

蔡主任在治疗中很少使用西医调节血糖的药物，而是通过改善患者肠道的吸收功能，增加肠道对蛋白质、维生素的吸收，达到降血糖的目的。

在治疗中，糖尿病患者还需要做食物不耐受检测。

根据患者对不同食物的血糖分泌情况，可以选择出最适合患者日常生活进食的食物。

这种治疗方法可以帮助患者建立健康的生活方式、平稳血糖，减少反复就医。

02

不打针不吃药

生活质量大幅提升

长期应用胰岛素针，不仅造成皮肤损伤，对患者的精神状态也有影响，大大降低生活质量。

而截至目前，蔡主任的团队已经医治了1500多例糖尿病患者，其中80%的患者在接受治疗后可以停针减药，血糖控制平稳。

患者中有一位94岁的高龄老太太，已有48年的胰岛素治疗史，她在接受蔡主任的治疗后，也做到了停用胰岛素。

当然，并非所有患者都能通过接受中西医结合治疗实现停药。如果胰岛细胞皆已坏死，目前则需要一直使用胰岛素来控制血糖。

一般而言，患者在接受中西医结合个性化治疗后一周，便可减量或者停用胰岛素。

接受治疗约三个月后，基本就可以停掉中药。

血糖受到内分泌的综合调节作用，因此，在治疗过程中，医师会帮助患者建立良好的生活方式。

除了选择患者喜爱、又适合患者体质的健康食物，还会调整患者的睡眠状态。

03

指南共识明确指出

2型糖尿病可缓解

美国生活方式医学会发表共识强调，饮食干预是逆转成人2型糖尿病的首选措施。

2021年9月30日，中国第一版《缓解2型糖尿病中国专家共识》正式发布，明确指出符合条件的糖尿病是可以缓解的。

糖尿病患者并不是必须都要用药，符合条件的患者在经过治疗后，完全有可能实现停针减药，并且维持血糖平稳。

不过，停药也并不意味着糖尿病已经被治愈，遗传因素、胰岛功能受损的情况依旧存在。

虽然目前糖尿病无法彻底治愈，但治疗的总体目标是可以达成的，患者可以在停药或减药的情况下维持血糖稳定，改善生活质量。

（养生大国医）

糖尿病都必须吃药打针吗？2种情况可以不需要

咱们发现血糖升高都比较紧张，因为糖尿病是“一辈子的事”，需要长期吃药，甚至打胰岛素。其实，有2种情况，可以不需要。

第一种情况是新发的糖尿病，并且没有明显的并发症。简单地讲，空腹血糖刚超过7.0mm0l/L，餐后血糖超过11.1mm0l/L，糖化血红蛋白并不是很高，在7.0%以下，经过医生评估没有出现严重的急慢性并发症，这时，根据指南要求，首先通过调整生活方式的措施来控制血糖的水平。

包括加强饮食控制，不吃甜食，当然也要控制主食等碳水化合物，减少脂肪摄入，加强运动锻炼，改变原有的不健康的生活方式，积极控制体重，这样调整一段时间后，有可能把血糖控制好。

如果调整一段时间后，糖化血红蛋白仍然超过7.0%，再考虑启动药物治疗方案。

第二种情况是部分控制稳定的糖尿病患者。根据《缓解2型糖尿病中国专家共识》指出，有部分2型糖尿病的患者，依靠自身的生活方式调整，联合药物治疗后，血糖控制非常稳定，并且已经在自己的经常监测下停用了降糖药，仍然能够保持糖化血红蛋白在6.5%以下，并且持续3个月以上，这种情况，指南把它定义为“糖尿病缓解”。

临床医生鼓励更多的糖尿病患者步入“糖尿病缓解”。不吃药的情况下，必须做好以下几点：要严格控制饮食；要加强运动锻炼，消耗多余的糖和脂肪；还要定期监测血糖的水平尤其是糖化血红蛋白的水平。

根据临床观察，能够“糖尿病缓解”的人一般具备以下的潜质：一是糖尿病病程不长，属于新发的糖尿病患者，容易发生逆转；二是体型肥胖或者超重的人群。这部分人群只要有毅力减重，达到理想体重，糖尿病逆转的可能性较大；三是胰岛β细胞功能尚可。四是胰岛相关的抗体检测均为阴性。这就排除了自身免疫型糖尿病或者其它特殊类型的糖尿病，基本属于比较单纯的2型糖尿病，才有逆转的希望。

总之，糖尿病并不可怕，只要坚持健康的生活方式，学会科学管理，就能把血糖管理好。#关注糖尿病#