妊娠糖尿病饭后血糖(妊娠糖尿病饭后多久可以喝水)

• 1、喝水血糖都会升！准妈妈可长点心
• 2、妊娠糖尿病的准妈妈，血糖在这个范围内算正常！你达标了吗？
• 3、当妊娠遇上糖尿病，如何逢凶化解？

喝水血糖都会升！准妈妈可长点心

今年出生的“猪宝宝”肯定不少。然而，营养专家却提醒准妈妈，近年来，妊娠期糖尿病(GDM)的发生率逐年升高，给孕妇带来很多“甜蜜的负担”。如果您年龄超过35岁、有糖尿病家族史等，应该在孕期注重均衡饮食，即便喝水、饮汤也要注重时段，保持合理的体重增长，切勿以为“一人吃两人补”，不幸患上糖尿病。

吃双份餐，胎儿健康受威胁

怀孕前，没有患糖尿病的孕妇，早期血糖通常都是正常的，血糖增高主要发生在妊娠中晚期，因此会导致胎儿在8、9、10月胎龄过度发育，胰岛素过度分泌，增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险。如果孩子体重过大，将来成年后肥胖和患糖尿病的概率也会增加。

所以，怀孕后应科学饮食，切勿觉得应该吃“双份餐”，要很好地控制血糖。广东省妇幼保健院营养科田爽医师说，孕期，孕妇体重增加12公斤为适宜，从中期开始，要以每周体重增加400克不超过1斤，孩子出生体重6斤左右为目标。

九分饱，少吃甜食

绝不是婆婆妈妈说的那样，怀孕后是两个人的分量，应该多吃，要吃双份。田爽医师说，孕妇进食原则应该适量均衡。适量就是不要吃十分饱，九分就差不多了。饿了咋办？可以吃黄瓜、番茄、胡萝卜这些既有营养、含糖分又很少蔬果。

其次，要少吃甜点心、饮料和水果，因为这些东西含有大量的糖分，吃了以后很容易被吸收、转化，体重会明显上升。当然，水果也不能吃太多。现在有一些水果的含糖量也很高，多吃也会让体重增加很快。

控制饮食的同时还要适当运动。孕期最简单有效的运动方式就是快步走，最好每走半小时，走完有出汗、心跳明显加快为准。

饭水分离，控制血糖

控制血糖，除了合理饮食，正确喝水也很重要。可能有人会问，水又不含糖，怎么会影响血糖数值？田爽医师说，水本身确实不会升糖，孕妇每天的饮水量一般有1700-1900ml，要想足量饮水又能控制血糖，一定要注意饭水分离。

这是什么意思呢？饭水分离是指不要一边吃饭一边喝汤，也不要吃粥、汤粉等，这些汤汤水水进到胃里，食物会特别容易被消化吸收，血糖自然就会升得很快。而牛奶、豆浆这些液态食物，同样要跟饭分开喝。

如何正确喝水？田爽医师说，要大量的喝水一定要注意时间，餐前一小时，餐后两小时才可以大量喝水，如果饭后口渴，喝一两口润润喉咙就可以，千万不要大量喝!大家学会了吗？

Tips

孕妇在怀孕24周以后要做口服葡萄糖耐量试验，如果三次中的任何一次检测结果超过正常值，就可以诊断为妊娠期糖尿病。

75g葡萄糖耐量试验正常值：

(1)空腹血糖5.1-7.0mmol/l(含5.1mmol/l)；

(2)1小时血糖10-11mol/l(含10mmol/l)；

(3)2小时血糖8.5-11.1mmol/l(含8.5mmol/l)。

妊娠糖尿病的准妈妈，血糖在这个范围内算正常！你达标了吗？

本文专家：田建卿（兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任、副主任医师，医学博士）

上期谈到，王女士在孕16周时提前发现自己患有妊娠糖尿病。听了医生的解释，认识到只要及时控制好血糖，一样可以拥有健康宝宝。

王女士和准爸爸一起买了血糖仪，定期地测量血糖，在医生的指导下，合理地吃、合理地动，血糖还就真降下来了。

合理的吃，并不意味着少吃或不吃。一些准妈妈担心血糖升高，就减少饭量，甚或以不吃饭来控制血糖，这是不明智的。

准妈妈饭量的多少，是根据怀孕期间的体重变化情况来进行调整的。

怀孕早期体重增加不明显。从怀孕中后期开始，体重增加较快，肥胖者每周增重以0.3公斤为宜，消瘦者为0.5公斤，体重正常者为0．4公斤。孕期的总体重比孕前增加9～12.5公斤为宜。

准妈妈在孕期必须经常注意测量自己的体重。

体重的检测与血糖的检测同样重要。体重增长过快，应适当减少食量；反之体重增长缓慢，应适当增加食量。当然，这些最好在医生的指导下进行。

食物的种类应更丰富多样、更富于营养，仍以“大众菜、大众饭”为主，没必要摄入过多的滋补汤或保健品，除非有医生的建议。

进餐应该定时定量，少量多餐，在早、中、晚三正餐之外，增加两次点心餐。

点心餐一般在两餐之间较为合适，以清淡有营养的点心为宜，如不含蔗糖的孕妇奶粉，少量花生、杏仁等坚果。

在血糖控制理想的情况下，也可适量食用含糖量较低的水果，如西柚、青苹果等。

合理的动，可以降低血糖，同时还有益于准妈妈的身心健康和胎儿的生长发育，有利于自然分娩。

散步是最适合准妈妈们的运动方式，可以稍微走得快一些，走得微微冒汗即可，不要大汗淋漓，更不要跑。

运动时间最好是在餐后，吃完饭半小时或一小时之后出去走一走。

通过合理的吃动,准妈妈的血糖要达到这样的标准：

①空腹、餐前、睡前血糖3.3～5.3毫摩尔/升；

② 饭后1小时血糖小于或等于7.8毫摩尔/升；

③ 饭后2小时血糖小于或等于6.7毫摩尔/升。

如果通过“吃动”不能达到上面的要求，就要使用胰岛素治疗。

通过和家人一起战斗，王女士生了一个漂亮、健康的宝宝。但是医生告诉她，这个特殊的“甜蜜”之战还没有结束，产后还必须定期来医院复查。

这是因为，有妊娠糖尿病经历的妈妈们，日后发生糖尿病的可能性较大。

所以，有妊娠糖尿病经历的妈妈们，虽然宝宝出生后自己的血糖正常了，但还是应该在产后第6周重新做糖尿病筛查。如果血糖正常，则今后每隔3年筛查1次，做到糖尿病的早发现、早治疗。

当妊娠遇上糖尿病，如何逢凶化解？

妊娠糖尿病患者是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病的患者。据统计，2017年5月份，北京妇产医院产科住院人数为1800多人，其中妊娠糖尿病患者有400多人。这类患者可能会出现妊娠期高血压、羊水过多、感染等症状，若血糖控制不好，可能还会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大儿等各种疾病。

下面,先说说妊娠糖尿病患者要学会什么大原则：

控制好总热量

计算总热量要综合考虑孕妇孕前的体重状态，一般状态下怀孕时期热量最好控制在每公斤体重30kcal/d～40kcal/d，孕中晚期再增加200kcal给宝宝供给能量。特别提出的是，每个人都有个体差异，不可一概而论，要以自己体重的增长情况及血糖状况来衡量总热量的摄入是否合理。如果体重增长情况不利或血糖不稳定要及时调整总热量的摄入。

少食多餐

孕期由于营养的需求，避免一次性大量进食造成血糖快速上升，所以建议少食多餐，将每天应摄取的食物分成5～6次分别进食。特别要提出晚餐与第二天早餐的时间相距过长，临睡前可补充一些食物，例如全麦面包片。对于合理择食，强调要多选择血糖指数低，高膳食纤维且易消化的食物为宜。例如优质蛋白质含量丰富的鱼、瘦肉、牛奶、大豆；维生素及膳食纤维丰富的西红柿、芹菜等蔬菜。主食推荐杂粮饭，既均衡营养，又可缓慢升血糖，还富含膳食纤维，是妊娠糖尿病妈妈不错的选择。

适当运动

妊娠糖尿病患者应做一些适宜的运动，最好在饭后1个小时进行。选择散步等不激烈的运动方式，一般时间在20分钟～30分钟为宜。要特别提出的是，有先兆流产、早产或者其他严重并发症的孕妇不宜运动。

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进餐小细节

小细节指的是进餐方法、进餐习惯、进餐顺序及烹调方法。

进餐方法：

专心吃饭细嚼慢咽，主食盛好不再来添，吃完离桌不要留恋。

进餐习惯:

多吃清淡少油盐，多吃粗粮少吃精。多吃素菜少荤腥，多分餐次稳践行。

进餐顺序:

饭前喝汤营养健康，叫醒肠胃欢乐相随。再吃蔬菜配高蛋白，主食奠基切不可忘。

烹调方法:

煮、蒸、拌、卤菜肴美味，煎、炒、烹、炸损失原味。清蒸、水汆大家都会，良好方法营养到位。

文/北京妇产医院 巢伟

图/源自网络

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