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糖尿病抑制食欲药物(糖尿病抑制食欲吃什么药)

南方都市报 0
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降糖药物能抑制食欲有减肥效果,也能增加胰腺炎发生几率

经济社会进步带来的物质极大丰富,不仅使人们摆脱了饥饿而且使食品获得更加便利、容易。但随之而来的超重、肥胖率激增,又让一部分肥胖人士有了减重、减肥的迫切需求。运动、节食、代餐、药物、手术等方案应运而生的同时,一些能够明显抑制食欲的药物,比如糖尿病治疗领域的利拉鲁肽和司美格鲁肽渐成减肥领域的新晋网红。

9月16-18日,第九届中国肥胖和糖尿病外科学术会议暨第七届国际肥胖代谢外科联盟中国学术会议暨第一届华人华侨肥胖代谢外科国际学术会议在穗举行,国际肥胖代谢外科联盟亚太区主席、中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会主任委员、暨南大学附属第一医院副院长王存川教授表示,“其实任何减肥手段,都是一个综合了运动、饮食、营养的多领域工程。且不说用糖尿病药物减重,本身会增加罹患胰腺炎和甲状腺水样癌的风险。这一方案如不配合运动、饮食控制,一旦停用后,同样会面临反弹。”

中国人特有的梨形肥胖

使其在BMI指数上丢失了2.5分

王存川教授表示,由于以中国为代表的东方人种在饮食结构上特别迥异于西方人的高蛋白饮食结构。我国的肥胖问题,往往突出的表现在隆起的肚子上。“相对于欧美人种的全身型肥胖,我国的肥胖人士更容易发生高血压、高血糖等代谢性疾病。而且在BMI指数计数上,使得我国丢失了2.5‘分’。”

他进一步解释说,欧美肥胖人士往往在BMI指数达到30以上方才出现的代谢疾病,我国的肥胖人士在该指数达到27.5时就出现了。也正是因为这样,我国在超级肥胖的手术干预指征设定上和西方一致,即BMI指数超过35以上可以考虑进行手术减重。“但我国的手术减重标准还有一个补充,即指数介于27.5至35之间,有明确的代谢性疾病危及健康时,也属手术减重指征。”

王存川教授表示,肥胖问题已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题,备受社会关注。现在每年肥胖人数年均增长400万,每20个人中就有一个是肥胖。近年,广东省减重手术例数增长了30%。手术快速增长,数据大量积累,必然引发一轮减重手术迭代变革思考。目前医学界最关注、讨论最激烈的是,如何打破信息孤岛,整合长期积累减重数据,辅助减重术式选择,提升减重长期效果。希望通过这次会议,各位医护同行分享交流最新医学观点,研讨凝聚减重共识,共同推进中国减重事业高质量发展。

手术减重也会复胖

有人八年三次接受减重手术

八年前通过手术减重,将体重从180斤降低到了110斤。可完成减重后高糖、高脂饮食并未解决,年轻的肥胖人士张小姐在术后3年又很快反弹到了160斤,因为畸高的血压,她很快接受了第二次修正手术,体重又得到了控制。但其嗜好奶茶的习惯未变,不爱运动,寄望通过按摩等外部手段来被动减重的念头没变。张小姐在八年后又面临第三次接受减重手术的选择。

王存川团队的体重管理师陈笑梅曾经语重心长的劝说她,戒掉高糖饮食习惯,管住嘴、迈开腿,但效果一般。“手术减重也不是一劳永逸的可以躺着就将多余的肉减下来,也需要管住嘴、迈开腿,吃动平衡。但患者如果不遵从医嘱、术后管理,有20%的手术减重患者肯定还会复胖。”

王存川教授表示,相对于单纯的运动、节食、代餐、药物减肥,手术减重的复胖率是比较低的。但前者需要持之以恒,手术减重则更需要强调术后的健康管理。

近年来,一些原本应用于糖尿病治疗的药物如利拉鲁肽和司美格鲁肽因其有明显的抑制食欲效果。渐渐成了减重、减肥领域的新宠。“其本身说明书上就已经明确了会增加胰腺炎和甲状腺水样癌的发病风险。而且停用该药后往往也会复胖。”

让数据跑起来:

减重医患管理的重点突破口

“如何提高随访率,是目前全球减重领域遇到的棘手问题。之前我们主要依靠非智能化工具,如excel表格,人为录入信息,但随着减重案例增多,很快就出现录入输出困难、容易出错等问题,尤其对患者的随访监管及术后疗效等问题,不能进行规范化管理。为此,成立数据库迫在眉睫。去年,经过中国几大权威减重中心共同探讨,在暨南大学附属第一医院减重中心的主导下成立了‘中国肥胖代谢外科数据库’,并已正式使用。”

王存川教授表示,近期举办的第25届国际肥胖代谢外科联盟世界大会发布了新的减重手术适应症指南,其中就借鉴了中国肥胖代谢外科数据库的研究成果。目前已有近100家减重中心加盟中国肥胖代谢外科数据库,录入内容包括患者基本信息、生活习惯、术前检查、手术情况、术后随访等。通过分析数据,可以直观了解个案管理师的复查率、随访率,减重患者的体重达标率及并发症发生率等,针对患者的阳性指标进行提前预警处理,随时追踪监督患者的术后减重效果。可以说,它是连接减重医患之间一座无形桥梁。

减重手术患者群像:女性占比3/4

目前,暨南大学附属第一医院减重中心业已录入4000余名患者信息。数据显示,在性别地域差异方面,女性患者达到75%,男性患者占25%左右。2019年以前,有60%-70%患者来自北方,近三年人口流动受限,患者主要来源于广东省内。年龄发布上,女性患者年龄主要集中在25-45岁之间,男性18-30岁的患者居多。自减重中心成立以来,接受减重手术年龄最大的患者是78岁,年龄最小的为8岁。肥胖程度方面,70%的女性患者达到中重度肥胖即寻求减重手术帮助,80%男性患者达到重度肥胖后,最后才选择外科手术方式。

此外,这些患者的生活习惯有一定的相似性,男性发胖与爱喝酒、爱吃宵夜、常熬夜有很大关系,女性则偏爱零食、甜饮料特别是奶茶,情绪波动大,容易暴饮暴食。”

暨南大学附属第一医院减重中心主任董志勇解释道:“这些胖友在接受减重手术前都尝试过不同的减肥方法,有40%的人去过专业的减肥训练营,短期内也取得很好的瘦身效果,但一离开训练营,没有专业营养师及教官严格管理,很快体重又反弹。此外,代餐、针灸、按摩等都是比较常见的减肥方式,它们有一个共同的特点:被动式减肥,都想躺着瘦,结果,越减越胖,还伴有多种代谢疾病,最后只能接受减重手术。”

采写:南都记者 王道斌 通讯员 张灿城 陈笑梅 毛三三

二型糖尿病,如何用药?这一篇太全了,必看

接收人:小特工 老探员

主题:2型糖尿病口服药物降糖药物专场


今天是世界糖尿病日。确定世界糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测,提高对糖尿病的认识,更加关心糖尿病患者的工作与生活,加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究,更好地为人类健康服务。

糖尿病究竟有多泛滥?阿尔法的数据时间到。

世界卫生组织预测,2025年全球糖尿病患者人数将突破3亿;2015年国际糖尿病联盟统计全球糖尿病患病人数已达4.15亿,预计到2040年全球糖尿病患病总人数将达到6.42亿。在20世纪80年代,我国糖尿病患病率不足0.7%,2015年我国成人糖尿病病人数量为1.096亿,居世界第一位,我国已成为世界上糖尿病患者最多的国家。

更可怕的是,这还不是全部。全世界有大约30%~60%的糖尿病患者没有得到诊断,我国糖尿病检出率不足一半。

这些数字真是让人揪心。所以今天阿尔法也要通过这个日子,让更多的人了解糖尿病的危害,改善生活中的不良行为,提高自身和家人的预防意识,控制和延缓糖尿病的发生。

那么今天就把大家最关注的糖尿病用药讲透吧。

有人可能会问:糖尿病直接打胰岛素不就好了,怎么还要搞清楚类型?

因为,不同类型的糖尿病,治疗方法根本不一样。

糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病:

1型糖尿病

1型糖尿病是生产胰岛素的胰岛β细胞被破坏,胰岛素分泌减少造成的,这种糖尿病可以通过注射胰岛素治疗

2型糖尿病

2型糖尿病相对比较复杂,有些患者能正常分泌胰岛素,有些患者胰岛素分泌减少,有些患者伴有胰岛素抵抗,有些患者则没有胰岛素抵抗。而且,目前2型糖尿病的病因仍然没有一个定论。

说到2型糖尿病,不得不说说胰岛素抵抗,因为胰岛素抵抗是糖尿病发病的重要病理改变之一。

接受胰岛素调节的器官或部位,本是可以和胰岛素相敬如宾、配合密切的,可这些器官和部位却因为各种原因,对胰岛素“不来电”了。这样一来,身体对胰岛素的敏感性降低,导致身体糖代谢紊乱,就会出现一系列糖尿病的症状。

对于2型糖尿病患者来说,除了降血糖以外,糖尿病教育、医学营养治疗、运动治疗、血糖监测也是糖尿病治疗中的重要环节;在治疗中,多数人需要用口服药物进行治疗,有时还需要注射胰岛素。

2型糖尿病患者约占糖尿病患者的90%以上,1型糖尿病患病率远远低于2型糖尿病。1型糖尿病,一旦确诊必须用胰岛素治疗,而且需要终生注射胰岛素控制高血糖状态,以维持身体的生理功能及预防急、慢性并发症或合并症的发生。

治疗2型糖尿病的口服降糖药物主要有下列几类:①双胍类;②磺脲类;③α-葡萄糖苷酶抑制剂;④胰岛素增敏剂;⑤非磺脲类促胰岛素分泌物;⑥胆汁酸螯合剂;⑦溴隐亭。

双胍类

在没有耐受性问题和禁忌症的情况下,二甲双胍是治疗2型糖尿病的第一选择;它除了能有效地控制血糖外,还可以降低体重、降低心血管疾病的发生风险。

所以,超重和肥胖的2型糖尿病患者、需要服用多种药物的患者、单纯性肥胖及多囊卵巢综合征患者,都很适合使用双胍类药物。

双胍类抗糖尿病药物主要有二甲双胍(盐酸二甲双胍、迪化糖锭、美迪康、格华止、降糖片)、苯乙双胍(降糖灵、DBI)和丁双胍,现在临床上使用最多的是二甲双胍。

长期使用苯乙双胍和丁双胍,可能导致胃肠道反应,还容易诱发乳酸性酸中毒,现在基本上不使用了。

药物需要经过肝肾代谢,会导致4种常见的不良反应:

消化系统反应

服用二甲双胍的人,很可能出现食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、胃肠平滑肌痉挛、腹泻、口中有金属味等问题。这些不良反应发生的几率,和药物剂量有很大的关系。

乳酸增高及乳酸性酸中毒

有肾功能不全、心衰及严重心肺疾病、严重感染、低血压、缺氧、酗酒等问题,吃二甲双胍后可能导致乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒后,往往出现全身倦怠、乏力、恶心、呕吐、厌食、腹痛、呼吸深快、进行性意识障碍、嗜睡,甚至昏迷;还会伴有脱水、心动过速、低血压、循环衰竭、痉挛等问题。

皮肤反应

有些人吃了二甲双胍之后可能会出现皮疹。

营养不良

长期使用二甲双胍,可能会导致维生素B12吸收不良。

为了防止糖尿病患者吃二甲双胍后出现不良反应,阿尔法特意把不适合用这种药的人列出来了:

有肾功能损害的人

二甲双胍主要从肾脏排泄,肾功能减退后,二甲双胍会在体内大量积聚,有发生高乳酸血症或乳酸性酸中毒的风险。

有肝功能损害的人

有严重肝脏功能异常时,乳酸在肝脏的代谢受阻,容易导致血中乳酸增多或乳酸性酸中毒。

有严重胃肠道疾病的人

有活动性消化性溃疡、长期消化不良、长期大便次数增多的人,不适合吃二甲双胍。

有急性并发症的人

糖尿病伴有急性并发症,不适合吃二甲双胍。

孕妇

二甲双胍易引起胎儿发生乳酸性酸中毒。

处于严重应激状态的人

严重感染、大手术、急性心脑血管疾病,以及肿瘤患者放、化疗期间,都不能服用二甲双胍。

心、肺功能不全的人

心衰和严重心、肺疾病患者应该慎用二甲双胍。

年龄大于80岁的人

80岁及以上的2型糖尿病患者,不适合使用二甲双胍。

酗酒的人

酒精能影响肝功能,会减慢双胍类药及乳酸的代谢。

有过乳酸中毒的人

以前经历过乳酸中毒的人,不适合服用二甲双胍。

另外,服用二甲双胍的人还有一些需要特别在意的事情:

定期去医院复查血乳酸浓度、尿酮体,防止血乳酸浓度过高;

做造影、增强CT等检查前后48小时内暂停使用二甲双胍,含碘造影剂可能会影响二甲双胍的代谢;

使用双胍类药物前,如果有服用呋塞米、西咪替丁、地高辛、华法林等药物的人,应该注意和医生提前沟通。

磺脲类

磺脲类药物属于治疗2型糖尿病的二线药物,是目前世界范围内应用最广的口服降糖药之一。

磺脲类药物能增强外周组织对胰岛素的敏感性,还能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,减少肝糖的输出。体型正常的2型糖尿病患者,经过饮食和运动调整治疗1~2个月,但是血糖控制不理想的话,可以考虑使用磺脲类药物进行治疗。

磺脲类口服降糖药物包括:第一代药物甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等;第二代药物格列本脲(优降糖)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列吡嗪(吡磺环己脲)、格列美脲(亚莫利)等。

现在临床上基本以第二代磺脲类药物为主,第一代磺脲类药物因为使用后会出现不良反应,现在已经不怎么使用了。

格列齐特

格列齐特能增强胰岛素的敏感性,减轻胰岛素抵抗。

格列喹酮

格列喹酮的降血糖作用能维持8小时,属于短效作用的磺脲类药物。

但它能增加胰岛β细胞对葡萄糖的敏感性,增加周围组织对胰岛素的敏感性。肝功能良好,已经患有肾功能损伤,还不愿注射胰岛素的2型糖尿病患者,可以把格列喹酮作为一种首先选择的药物。

格列美脲

格列美脲与传统的磺脲类不同,不受进餐时间影响;餐前、餐中服用格列美脲,降糖效果没有显著差异。

阿尔法整理了一个表格,懒得看文字的人,从表格也能get到这几种药的差异:

老年、餐后血糖容易升高的糖尿病患者,适合用短效类制剂,如:格列吡嗪、格列喹酮等。

有轻、中度肾功能不全的糖尿病患者,可以选择对肾脏影响较小的格列喹酮。

病程较长,空腹血糖较高的2型糖尿病患者,最好选用中长效类药物,如:格列齐特缓释片、格列本脲、格列美脲、格列吡嗪控释剂等。

使用双胍类药物需要注意的事情已经够多了,磺脲类药物完全不输给它,也同样需要注意很多事:

五类人谨慎使用

磺脲类药物过敏的糖尿病患者;

有严重肝、肾功能不全,合并心、脑、眼等并发症的糖尿病患者;

儿童糖尿病患者、处于妊娠期、哺乳期的糖尿病患者;

严重急性感染、接受大手术、有严重创伤的糖尿病患者;

出现酮症酸中毒、非酮症高渗昏迷综合征的糖尿病患者。

出现这六种反应,去医院就诊

1 低血糖

应用长效作用磺脲类制剂的人,很可能会出现低血糖的症状。

2 消化道反应

上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、胆汁淤积性黄疸、肝功能异常等消化道反应。

3 过敏反应

荨麻疹、皮肤出现红斑、剥脱性皮炎等过敏反应。

4 骨髓抑制

个别患者可出现白细胞减少、血小板减少、贫血、粒细胞缺乏、再生障碍性贫血等症状。

5 神经系统反应

头晕、神经痛、多发性神经炎等神经系统反应。

6 体重增加

长期使用磺脲类药物过程中可能会出现体重增加的情况。

养成良好的服药习惯

在选择药物的时候,医生会首先选择作用时间较短的磺脲类药物,最好从最小剂量开始服用,一般在餐前15~30分钟吃药就可以了。

同时服用以下药物,要告知医生


在服用磺脲类药物的同时,如果还在吃保泰松、双香豆素抗凝血制剂、吲哚美辛、丙磺舒、水杨酸类、单胺氧化酶抑制剂、普萘洛尔、噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、胰高血糖素、女性避孕药物、降钙素、甲状腺激素、三环类抗抑郁药等药物,需要告知医生,请医生调整药物和药物剂量。

α-葡萄糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂也是治疗糖尿病的二线药物之一,临床上应用的α-葡萄糖苷酶抑制剂主要有阿卡波糖(拜唐苹)、伏格列波糖(倍欣)。

α-葡萄糖苷酶抑制剂能减缓葡萄糖的吸收、降低餐后血糖,但它本身不会促进胰岛素分泌,单用也不会造成低血糖。

α-葡萄糖苷酶抑制比较适合餐后血糖容易升高的2型糖尿病患者,尤其是肥胖及老年的糖尿病患者。而且,它还能和磺脲类、双胍类或胰岛素药物联合使用。

所有的药物都不完美,α-葡萄糖苷酶抑制剂也会有不良反应:它容易导致胃肠胀气,尤其在用药前2周易产生胃肠胀气。但别担心,用药一段时间后,身体适应了,胀气就会逐渐消失。

除了胃肠胀气以外,吃α-葡萄糖苷酶抑制剂的人还可能出现:

腹胀、腹泻、胃肠痉挛性疼痛、顽固便秘、肠鸣音亢进、排气增多等胃肠道症状;

皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等皮肤过敏反应;

头晕、乏力、头痛、眩晕、低血压等问题;

铁吸收率降低、贫血等不良反应。

出现这些情况的时候,可以在医生的建议下调整药量,一般不需要停药。

有明显消化吸收障碍,患Roemheld综合征,严重的腹壁疝、肠梗阻和肠溃疡等疾病的人;糖尿病酮症酸中毒、肝功能异常严重的人;18岁以下、处于妊娠期、哺乳期的人不应该服用α-葡萄糖苷酶抑制剂。

在吃α-葡萄糖苷酶抑制剂的时候,需要和第一口饭同时吃下;同时服用地高辛的人在用药前,要记得和医生说明情况哦。

胰岛素增敏剂

常说的胰岛素增敏剂,指的就是噻唑烷二酮类药物。

除了二甲双胍具有一定增强胰岛素敏感性的作用,噻唑烷二酮类药物也有增加胰岛素敏感性、减少外周组织胰岛素抵抗的作用。临床上常用的主要有吡格列酮和罗格列酮2种。

存在胰岛素抵抗、有一定胰岛素分泌能力的2型糖尿病患者,比较适合使用噻唑烷二酮类药物。

但是吃噻唑烷二酮类药物具有一定的安全风险:它可能会引起体液潴留、加重心衰,增加皮下脂肪、导致体重增加,导致呼吸道感染;罗格列酮可能会增加心肌梗死和心衰患者的死亡风险;在2011年,吡格列酮也被发现可能和膀胱癌有一定的关联。

所以,18岁以下糖尿病患者、妊娠及哺乳期的患者、1型糖尿病患者、心功能NYHA(纽约心脏病学会心功能分级)3、4级的患者、糖尿病酮症酸中毒患者、水肿的患者、肝功能不全者、高血压患者等都不能使用这种药物。

非磺脲类促胰岛素分泌剂

非磺脲类促胰岛素分泌剂又称为格列奈类,它是氯茴苯酸的衍生物,能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,主要有瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)2种。

格列奈类药物能够快速代谢,不在体内蓄积,特别适合控制饮食、增加运动后,血糖仍不能控制的2型糖尿病患者。

1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者、严重肝、肾功能不全者、对格列奈类药物的任何成分过敏的人、妊娠和哺乳期的女性不能使用格列奈类药物。

格列奈类药物应该在饭前或饭中服用,不吃饭的时候,也就不用吃那顿药了。服药的时候,可能会出现轻度的低血糖反应、短暂的视力障碍、如腹泻或呕吐等胃肠道功能紊乱等不良反应,如果症状比较严重,最好立即去医院就医。

胆汁酸螯合剂

胆汁酸螯合剂的降糖作用,是被阴差阳错地发现的。刚开始研究胆汁酸螯合剂时,科研人员是为了研究它的降脂作用,偶然中却发现它能够降低血糖,现在它就作为一种降糖药使用了。

胆汁酸螯合剂还算是一类比较安全的药物,最常见的不良反应是便秘和腹胀,而且肝、肾功能不全的患者也不需要调整药物的剂量,但患有胃轻瘫、胃肠动力失调的人在吃这种药的时候应该谨慎。

而且,需要同时吃环孢素、左甲状腺素、格列苯脲、炔雌醇和炔诺酮时,应该在吃完胆汁酸螯合剂4个小时之后,再服用这些药物。

溴隐亭

溴隐亭是一种中枢性多巴胺受体激动剂,能改变胰岛素敏感性,改善血糖的耐受性。这种药物没有使用年龄的限制,但是最好不要和其他多巴胺受体激动剂或拮抗剂共同使用。

对于糖尿病患者和他们的家属来说,多了解糖尿病药物真的很有必要。

因为,糖尿病患者的胰岛β细胞功能,会以每年18%左右的速度下降,2型糖尿病的病情会继续进展。所以,光使用一种药物,在治疗5年后,已经不能满足糖尿病患者控制血糖的需求。

2型糖尿病患者进行治疗的过程中,一旦血糖控制不好,就应该及早使用另一类抗糖尿病药物。同时使用2种或3种作用机制不同的药物,不仅能控制血糖,而且能减少药物剂量和药物的不良反应。

医生也会根据患者本身的身体状况和血糖状况,考量抗糖尿病药物的降糖效果、药物安全性、费用等多方面状况,决定糖尿病患者使用的药物。

其实,除了前面介绍的这7种口服药物,其实能治疗2型糖尿病的药物还有很多,比如钠葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、PPAR双受体激动剂、PPARα/γ联合激动剂、11β羟基固醇脱氢酶1抑制剂、阿那白滞素、选择性大麻碱受体CBI阻滞剂、磷酸烯丙酮酸羧基酶、淀粉不溶素类似物……只是临床上不经常使用而已。

最近小蒲姐说如果文章写太长,小特工老探员读起来可能会吃力。这篇文章阿尔法就写长了,可是我觉得很有必要哎,只好和小蒲姐说——我下次写短点,一定写短点。

用实力让情怀落地。如果有一天,你发现我在平庸面前低了头,请向我开炮。


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阿尔法参考情报:

1.迟家敏.实用糖尿病学.第4版.北京:人民卫生出版社,2015.

2.葛均波,徐永健,王辰.内科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.

3.蒲公英药物百科

4.蒲公英医学百科

5.百科名医网

长假的“保胃”战 这些助消化小药安排上

国庆长假期间,不少人都开启了“逛吃逛吃”模式。面对美味佳肴,难免会情不自禁地吃到撑。节日里居家最好准备一些助消化药以作应急之需。除了乳酶生片、消胀片、多酶片等常用助消化西药外,还可准备副作用小、效果较为理想的中成药。

常见的助消化西药

胃蛋白酶

一种消化酶,常用于吃了蛋白性食物后,缺乏胃蛋白酶的消化不良,病后恢复期的消化功能减退,以及食欲不振与慢性萎缩性胃炎等。它有散剂(俗称药粉)、合剂、糖浆剂及片剂等。注意事项:不宜与硫糖铝、碱性药物同服。

胰酶

含有多种消化酶,如胰蛋白酶、胰淀粉酶及胰脂肪酶等,主要用于食欲不振及胰脏病、糖尿病引起的消化不良。注意事项:片剂不可嚼碎,也不能与酸性药物并用。

多酶片

含有胃蛋白酶与胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等成分,适用于治疗消化不良、慢性萎缩性胃炎与病后胃功能减退及饮食过饱、异常发酵,尤其是老年人胃肠胀气等症。注意事项:不能嚼碎,也不宜与抗酸药洛赛克、硫糖铝、胃得乐、胃舒平、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等合用,不宜同食猪肝(因含一定量的铜元素),否则会降低或失去疗效。

乳酶生片

含有活的乳酸杆菌,在肠内能分解糖类,生成乳酸,使肠腔酸度增高,从而抑制肠内病原菌的生长繁殖,且能防止蛋白质发酵和减少肠内产气,故适用于治疗消化不良、肠胀气及小儿饮食失调引起的腹泻等症。注意事项:饭前服,儿童剂量遵医嘱。

消胀片

含有二甲硅油与氢氧化铝成分,可降低胃肠内气体微泡的表面张力,以促使微气泡破裂而释放出气体,排出体外,适用于治疗胃肠胀气,在气体排除后,有助于消化。注意事项:过多服用,易引起便秘。

常见的助消化中成药

保和丸

有化滞和中功效。适用于食积停滞、大便泄泻、腹痛腹胀等症。

香砂养胃丸

有燥湿平胃功效。适用于气滞湿阻、不思饮食、脘腹胀痛的消化不良症。

人参健脾丸

有健脾运滞功效。适用于脾气虚弱、停食不化等症。

香砂枳术丸

有健脾开胃、行气消痞功效。适用于脾虚食少宿食不消、胸脘痞闷等症。

木香顺气丸

有行气化湿、健脾和胃功效。适用于脘腹胀痛、恶心、嗳气。

假期饮食把握“四少一多”

为了保护好您的胃肠,节日期间饮食除了不要过量,还应该注意把握“四少一多”的原则——少油、少盐、少糖、少肉、多纤维。因为过多食用油、盐、糖和肉,不利于心脑血管疾病患者的健康,油腻的食品和肉食吃得太多,会引发胃肠道疾病。而食物纤维利于维护心血管系统的健康,促进胃肠蠕动,有助于消化。

文/邬时民

来源: 北京青年报