糖尿病腿肿艾灸(糖尿病脚肿艾灸哪里效果最好)

北京医院李秋贵主任 2025年02月27日 00:42 0

文章目录：

1、糖尿病患者下肢水肿疼痛？中医有妙招！
2、糖尿病人，坚决不能艾灸下肢
3、温经散寒、行气通络，夏季艾灸效果最好

糖尿病患者下肢水肿疼痛？中医有妙招！

糖尿病患者在病程中，有时会遭遇下肢水肿且疼痛难忍的困扰，这不仅影响生活质量，还让人心忧不已。不过别担心，中医在应对这类问题上有着独特的思路和有效的方法。今天就来给大家详细介绍一下中医治疗方案，并分享一则门诊案例，让大家更直观地了解其效果。

一、中药内服：

脾虚湿盛证：若患者下肢水肿按之凹陷，肢体困重，伴有腹胀、食欲不振、大便溏薄等症状，多属于脾虚湿盛。治以健脾利湿消肿，常用参苓白术散合五苓散加减。方中人参、白术、茯苓等健脾益气，桂枝、泽泻、猪苓等利水渗湿，通过增强脾胃运化功能，祛除体内多余的湿气，从而缓解水肿与疼痛。

肾阳亏虚证：当下肢水肿以腰膝以下为甚，畏寒肢冷，小便不利，同时有腰膝酸软等表现时，往往是肾阳亏虚所致。可选用济川煎合真武汤化裁。其中熟地黄、山药、山茱萸等滋补肾阴，附子、肉桂温补肾阳，茯苓、白术、芍药利水消肿，温阳利水，改善下肢水肿及疼痛情况。

脉络瘀阻证：对于下肢疼痛较为突出，伴有皮肤青紫、麻木，水肿部位皮肤紧绷，舌暗有瘀斑等表现，考虑为脉络瘀阻。常以桃红四物汤合四妙勇安汤加减，桃仁、红花、川芎等活血化瘀，金银花、玄参、当归等清热解毒、养血活血，以疏通经络，消除瘀血，减轻疼痛与水肿。

二、中医外治：

艾灸：选取足三里、三阴交、涌泉、阴陵泉等穴位进行艾灸。足三里穴可健脾和胃，增强运化；三阴交穴能调和气血、滋补肝肾；涌泉穴补肾固本；阴陵泉穴利水渗湿。艾灸这些穴位，借助温热之力，温通经络，促进气血运行，利于水肿消退和疼痛缓解，每次艾灸 20 - 30 分钟，每周 3 - 4 次。

中药熏洗：选用艾叶、伸筋草、透骨草、木瓜、红花等具有温经散寒、活血化瘀、通络止痛功效的中药材，煎水后进行下肢熏洗。水温控制在 40℃左右，熏洗时间约 20 - 30 分钟，每日 1 - 2 次，能直接作用于病变部位，改善局部血液循环，减轻水肿与疼痛。

三、生活方式调整：

饮食上要严格控制盐的摄入，避免加重水肿，同时遵循糖尿病饮食原则，控制血糖。适当增加冬瓜、薏仁等利水消肿食物的摄入。注意休息，避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢，促进血液回流，减轻水肿。

四、门诊案例分享：

李大爷患糖尿病多年，近期出现了下肢水肿且疼痛的情况，双下肢一按一个坑，疼痛让他夜不能寐，走路都成了难事。来门诊时，他面色苍白，精神萎靡。经过详细辨证，发现李大爷属于肾阳亏虚兼脉络瘀阻证。于是为他开了济川煎合真武汤化裁的内服方剂，同时配合艾灸上述穴位以及中药熏洗下肢的外治方法，并叮嘱其调整生活方式。

经过两周的治疗，李大爷反馈下肢水肿明显减轻，疼痛也缓解了许多，能睡个安稳觉了，走路也比之前轻松不少。继续巩固治疗一个月后，下肢水肿基本消退，疼痛症状大为改善，李大爷的生活质量得到了显著提高。

糖尿病患者若出现下肢水肿疼痛难忍的情况，不妨试试中医的这些方法，在专业医生指导下积极治疗，有望缓解症状，重拾健康生活哦。

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糖尿病人，坚决不能艾灸下肢

很多人都听说过艾灸的好处。艾灸是一种中医疗法，可以刺激穴位，提振阳气，祛除湿气，增强人体免疫力，改善微循环，缓解疲劳、疼痛，促进新陈代谢等。但需要注意的是，艾灸并非适用于所有人群，需要把握使用方法和适用范围。

在一论坛中，一位中医师分享了一位40岁男性的案例。该男性在接受艾灸治疗后，感染导致小腿坏疽，随后进行了截肢手术来保命。这种情况并不罕见，该中医师遇到了很多类似的案例，并多次撰写相关文章。然而，令人不幸的是，有些糖尿病患者并不以为然，他们错误地认为艾灸可以治疗下肢疼痛或麻木。值得注意的是，提供艾灸服务的大多数人并非医护人员。由此可能会出现严重的并发症，但这些人不需要承担责任，因为所有的操作都是患者自我选择的或者购买艾条后自己施行的。

曾经有一位糖尿病患者因艾灸而导致下肢严重烫伤。经过沟通得知，他第一次进行艾灸时没有感觉到热和痛。提供服务的人员告诉他这可能是因为身体里的湿气太重，需要加大力度和多次。

而后，该患者发展为小腿坏死性筋膜炎，治疗后留下约40公分的切口瘢痕，前后住院一个月接受了2次手术，休养了三个月。

因此，我们建议糖尿病患者，特别是老年人，在进行艾灸治疗时应避免对下肢进行操作，否则可能导致糖尿病足icon，并可能导致严重感染、截肢或甚至死亡。

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温经散寒、行气通络，夏季艾灸效果最好

近年来，越来越多的人开始保健养生，艾灸因其可行性强、疗效好，得到广大人群的青睐。春夏养阳，秋冬养阴。艾灸任何季节都适宜，尤其是夏季得到自然界阳气的应和，艾灸保健的效果可显著提升。艾灸可以温经散寒、行气通络，对于寒凝经脉的病症效果尤佳。例如关节的冷痛、活动不利；女性痛经、月经延后；胃痛、腹泻、哮喘等。

如何挑选艾灸工具

现存市面上有各种艾灸器材，以艾灸盒为例，分为单孔、双孔、六孔等，都配有绑带，可固定在身上，安全高效，适用于在身体的多个部位施灸。对于关节、背部等不易固定的部位，也可轻松施灸。

艾条灸最为传统、直接，应当将点燃的艾条距离皮肤5厘米左右，将温度控制在皮肤感到温热但没有明显刺痛感，注意避免艾灰、火星掉落到皮肤或衣物上。艾条灸不适用于背部等难以观察的部位。隔物灸较为常见的为隔姜灸、隔蒜灸，所隔药饼可增强温经通络的效果，但操作较为复杂，建议由专业人员实施。

掌握好灸温和灸量

灸疗过程中最明显的感觉是热感，之后可能会有酸、麻、重、胀、热传导、蚁行感等感觉，这均为灸疗的正常反应。艾灸时应经常用手判断肤温，避免随着艾灸时间的延长，皮肤对于温度的忍耐度增高、灵敏度下降，导致温度过热，出现灸疱、烫伤、皮肤发痒、色素沉着等皮肤症状。

若皮肤起疱、过敏、外伤，则不应继续施灸。一般水疱不必戳破，用洁净纱布覆盖并保持清洁干燥，避免活动时摩擦，大约1周便可自行消退。若出现较大水疱或烧伤，则须前往医院由医生处理。

在施灸过程中注意房间的通风及保暖，选用优质陈艾，以减少艾烟及其挥发物的含量。艾灸不可过量，一般1周三次左右，一次不超过3个部位，每个部位20分钟即可。尤其艾灸头部，更应注意施灸量。因为头部肌肉薄弱且毛发丰厚，艾灸头面部穴位还易导致阳气过于上行，引起头晕、目眩等症状。

艾灸后要注意什么

艾灸后应多喝温水。有些人多次艾灸后可能出现口干、咽干、咽痛、牙龈肿痛、眼干、眼痒、流泪、鼻干、流涕、头晕等上火症状，以及失眠、嗜睡、泄泻、便秘、矢气等。上述症状多较轻微，部分可能为灸疗起效的反应，一般不必处理，通常休息1~2天可自行缓解。

哪些人不适宜艾灸

艾灸虽可治多种病症，但孕妇特别是孕早期禁止艾灸。女性若月经量大，则应在月经前5天及经期停止艾灸。

小儿为纯阳之体，若无病痛一般不灸。对于肺气虚弱引起的咳嗽、哮喘；脾胃虚弱引起的腹泻、纳差；中气虚弱引起的遗尿等可以适量施灸，但灸量宜轻。