孕妇糖尿病干湿分离(孕妇糖尿病干湿疹怎么办)

营养师宋明月 2025年02月27日 04:55 0

文章目录：

1、妊娠糖妈妈可以喝汤吗？
2、因为妊娠期糖尿病，我住进了医院，那些年控糖的日子
3、得了妊娠期糖尿病，也可以安全顺产

妊娠糖妈妈可以喝汤吗？

有很多妊娠糖的妈妈吃饭的时候不敢喝汤，怕加速食物的消化吸收，进而影响血糖的控制。

其实，妊娠糖尿病的准妈妈是可以适当喝汤的，但是这里的汤，我们是有讲究的。

首先，汤不建议勾芡。

因为勾芡是淀粉糊化的过程。这种糊化作用使食物升糖速度加快：比如粥、面汤就是淀粉的糊化作用，血糖上升比较快，所有不推荐食用。

其次，我们这里的汤，最好是蔬菜汤。不要是荤汤。

因为荤汤里的营养物质主要还是在肉中，汤里主要是一些脂肪酸、少量的嘌呤等。孕期如果摄入过多的油脂，会堵色乳腺管，等到哺乳时，开奶比较困难。

最后，就是吃饭的时候不要边吃饭边喝汤。最好先喝汤，喝完汤等十到十五分钟再吃菜最后菜和主食一起吃，这样可以做到干湿分离，减缓血糖上升的速度。

最后，给大家总结一下：

首先汤不要勾芡；其次素汤比荤汤更好；最后先喝汤——－等10-15分钟——再吃菜——最后菜和饭一起吃。

孕妈们你们学会如何喝汤了吗？

因为妊娠期糖尿病，我住进了医院，那些年控糖的日子

我的孕期日记－妊娠期糖尿病（合集‬）

我一直以为自己不会有妊娠期糖尿病。因为别人怀孕都是胖十斤，我还瘦了。而且我怀孕后就很注意，没吃蛋糕，没喝奶茶。谁知道，我是一个非常严重的妊娠期糖尿病患者，要打胰岛素那种。

糖耐检查一般是在24周到28周做，我真心建议尽量在24周做，早发现早治疗。我就是27周才做，发现的时候血糖已经很高。医生说要立刻住院了。

糖耐检查总共要抽三次血。

早上空腹抽一次血。

然后喝医院提供的糖水，从喝第一口开始算起，一个小时后抽一次血。

然后再过一个小时抽一次血。

结果出来后，我三次抽血都超标了。餐后两‬小时的血糖甚至到11。

医生说太严重了，要立刻住院！

我‬就‬这样‬糊里糊涂‬地住院‬了‬。

还睡在厕所门前一张临时增加的床上。

我想着可能就住一两天，忍一忍吧，谁知道一住就住了一星期。

刚住院就要抽一堆的血，验大小便，验白带。还有一个24小时验尿的，护工会给你一个小桶，里面臭臭的，这24小时内你只能尿到桶里。

想不到还要去眼科验眼，因为糖尿病会影响眼睛。

而且，要开始验血糖了，一天要扎七次手指，分别是1.早上空腹 2.早餐后两小时 3.午餐前 4.午餐后两小时 5.晚餐前 6.晚餐后两小时 7.半夜三点。一周后我那手指都扎花了。

然后医生会过来跟你说糖尿病的危害，除了会影响胎儿，还会影响母亲的各个器官，糖尿严重还会烂脚。

第一天就这样在恐吓中度过了。

医院真是可怕的地方。

第一天晚上我睡得很差。

因为这是四人病房，都是孕妇，晚上肯定是要去几次厕所的。而我就睡在厕所门口。

还有一个孕妇要生了，连夜收拾行李搬家。

医生也是晚上交班，吵吵闹闹地过来查房。

最重要的是，半夜三点护士会来测血糖，扎一针，全醒了。

第二天早上，要做C肽测试。也是像糖耐测试那样抽三次血。只是不是喝糖水，而是吃普通早餐。我吃了三个馒头和一碗麦片。（我那时候早餐居然吃的全淀粉，我也服了我自己。）

血糖结果当然是很高的，医生过来查房，立刻说打胰岛素。

最开始的时候打两个单位。每次吃东西都要打，还有临睡前要打。

原本每天要扎七针（测血糖），现在还要加四针（胰岛素）。

一天要扎十一针的生活开始了……

刚入院的时候，老公安慰我，你就当去训练营学习。

现在看来，真有训练营那味。

每天课程安排得满满的。

上午学习糖尿病的基本知识以及如何控制血糖，中午集体做糖妈妈操，下午学习如何使用血糖仪和胰岛素。

还会有专属营养师检查你的菜单。

她给了我一张表，记录下每天吃的食物。

每天吃六顿，分别是早午晚三个主餐和三个点心餐。

主餐的主食不能超过150克，饭要吃二米饭（大米➕杂粮），比例是8：2。

面要吃荞麦面，粉要吃意粉。

早餐建议吃饺子，饺子馅里的菜和肉，能减缓食物的消化吸收。

午晚餐最好有两肉两菜，多种类的搭配更好。

水果要选低gi的水果，如苹果，火龙果（白肉），橙，香梨，猕猴桃（国产绿肉），柚子，圣女果，西柚，番石榴，蓝莓等。

每天吃水果不能超过200g，而且最好是两种水果混搭吃。推荐在上午和下午的加餐吃，不能在晚上吃。

我当时写着菜单，觉得是精致的减肥餐单。

我在医院的生活规律又充实。

每天六点多起床，去称一下体重，记下来，然后去测血糖。

七点钟医院派早餐，我要先把荞麦面称150克，其余的扔掉。（糖尿病比较浪费食物），记录好后才去打胰岛素。因为如果打完胰岛素不马上吃东西会低血糖。

吃完早餐，还要隔15分钟才能喝水，因为要防止糊化。糖尿病最重要干湿要分开。如果要喝汤，一般安排在点心餐，不和正餐一起吃。

休息半小时就去散散步。九点左右医生就来查房。查完房，我就开始吃点心餐。按照营养师指导，要吃两种不同的水果混搭，同时也可以搭配花生15粒。

接着就是去上课，学习如何使用血糖仪和胰岛素。就是学习自己扎自己。血糖仪还好一点，按一下就过去了。胰岛素可是实打实扎进肉里，虽然不太疼，但害怕。

我要打两种不同的胰岛素。一种是短效的，在餐前打的。另外一种是长效的，在睡前打。孕妇不打肚子，只打胳膊和大腿。自己打一般打大腿比较方便。

除了要管住嘴，还要迈开腿。

营养师要求我早午晚三餐后休息半小时，就要做运动20分钟。

孕妇能做什么运动，只能是散步啊。

于是医院的长廊，每天到了一定时间，就有十几个孕妇在缓慢来回走动。到了晚上，还真有点丧尸的感觉。

除了散步，还可以做糖妈妈孕妇操。每天中午一点钟左右，营养师就一个个去喊人来做。

这个操在腾讯视频可以找到，叫糖妈妈孕期控糖操。

第一天做操，起码有六到七个孕妇一起做。可是渐渐地越来越少，我问了一下，原来都控制住了，都出院了。

而我血糖还是非常地稳定，高得很稳定。

高得吓到了来实习的年轻医生，他大呼小叫地说要我一小时测一次血糖。然而常驻的护士说，她一向都那么高，不用这样测的。

我胰岛素的单位已经从2个单位增加到7个单位。

妊娠期糖尿病如果控制不好，是真的会影响胎儿的，入院第一天的医生没有骗我。

在我住院第五天的时候，在偶尔的一次胎监发现宝宝出现问题了。（这是另外一个故事了，这里不多说）

我不想放弃我的宝宝，于是转去另外一家医院，幸运‬的‬是‬，治好了。

就这样，我结束了在医院控糖的日子，转在家控糖。但这段住院的经历一辈子都很难忘，它让我认识到健康是最重要的，人是很脆弱的，要好好爱惜自己的身体。

#你好，新生命#

得了妊娠期糖尿病，也可以安全顺产

连日来，怀孕28周的小刘忧心忡忡，因为她近期查出空腹血糖比正常值偏高0.5至1个百分点，且胎儿比母体孕周偏大2周。经医生诊断，小刘患上了妊娠期糖尿病，且面临巨大儿风险。小刘一心想顺产，但胎儿偏大让她陷入了苦恼之中。

妊娠期糖尿病孕妇能否顺产？这部分人群应该如何调理自己的身体？6月中旬，山东省妇幼保健院内分泌与代谢病科、临床营养科副主任，副主任医师高辽梅接受本报记者采访。在她看来，只要合理饮食、适度运动，监测好血糖，必要时进行胰岛素干预，即便得了妊娠期糖尿病，也可以安全顺产。

山东省妇幼保健院内分泌与代谢病科、临床营养科副主任高辽梅（左）正在问诊。

妊娠期糖尿病是指在妊娠期首次发现或发生的糖尿病，简称GDM，我国GDM发病率为2.0%~17.5%，部分地区高达21.8%。妊娠期胎盘分泌的HPL、雌激素、孕激素等激素具有拮抗胰岛素作用，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周降低。为了维持糖代谢正常水平，母体对胰岛素的需要量较非孕时增加近1倍，而胰岛素分泌量不能相应增加，导致胰岛素分泌量出现绝对和相对不足，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM。值得注意的是，随妊娠进展，抗胰岛素物质增多，所需的胰岛素量随之增加，至孕32~33周时达到高峰，部分孕妇孕晚期胰岛素用量减少。

高辽梅坦言，妊娠期糖尿病有很多并发症，最常见的就是巨大儿，很显然，这种宝宝不好生，顺产几率小，剖宫产几率明显增加。

“妊娠期糖尿病虽然是疾病，但它不是顺产的禁忌症。也就是说，妊娠期糖尿病是完全可以顺产的，前提是通过一定措施把血糖控制在合理范围内。”针对孕妇小刘的担忧，高辽梅解释说，孕妇血糖控制最佳区间为：空腹控制在3.3-5.3；餐后一小时要低于7.8；餐后两小时控制在4.4-6.7。

那GDM患者如何调理身体才能实现顺产呢？高辽梅介绍，重点是控好血糖，定期做产检，定期跟产科医生沟通孩子大小的问题，把血糖管理好。妊娠期糖尿病，一般通过饮食、运动，80%以上的患者都能管理好自己的血糖。当然，也有一部分人群需要胰岛素干预。这部分人群，生完宝宝之后，其血糖多数能够自然恢复，恢复到孕前的正常状态，血糖也就正常了。

妊娠期糖尿病人群的饮食，一定要经过专业的营养师或内分泌科大夫指导，有科学饮食方案，不是简单的一句“少吃主食”。他们会根据孕妇孕周的情况、体重增长情况，出一个每日热卡推荐量。一天能吃多少热量，怎么分配，碳水吃多少，蛋白吃多少等，然后进行一个饮食结构的搭配。值得注意的是，孕期肯定要做到控糖与营养兼顾，不能为了控糖，结果营养供不上，也就是说，要“科学控糖”。

“碳水一定要吃够，但不能吃多，建议少量多餐，减少一次性糖负荷。定好总热量，注意餐次分配，少量多餐，选择低GI的碳水食物，比如杂粮，杂豆，糙米饭，燕麦等。这样一来，升血糖会很慢，更有利于血糖的管控。”高辽梅说。

此外，GDM患者还要注意饮食上的干湿分离，所谓“干湿分离”，就是先喝汤，再吃蔬菜、蛋白质，最后吃主食，这样升血糖会比较慢。同时做好血糖监测，定期内分泌门诊复诊，及时向内分泌大夫、营养师反馈血糖情况、饮食情况、孕期体重增长情况。

“如果血糖控不好，流产、早产、死胎的风险都有。尤其孕晚期，36周以后血糖仍旧不达标，有胎死宫内的风险。同时宫内的异常环境会影响胎儿远期的代谢健康。＂高辽梅坦言道。

妊娠期糖尿病很常见，差不多五个人里面就会有一个，也不是一个复杂的疾病。只是，它需要细心去关注，关注每一顿饭，每一天的运动。血糖受很多因素影响，最强的影响因子是饮食。其次，运动、睡眠、心情都会影响血糖。这意味着，过度焦虑的话，血糖会更难控制。高辽梅建议，GDM患者可以适度地跟对自身血糖管理较好的“糖妈妈”交流，正确认识这个疾病。如果血糖管理好了，那“糖妈妈”跟正常孕妇没啥区别。

同样是怀孕，为何有的人血糖高，有的人却不高呢？高辽梅说，这是因为有些人存在一些引起血糖异常的高危因素，比如有糖尿病家族史、怀孕之前就胖、饮食喜甜或主食多、运动少或久坐生活不规律、孕期体重增长不合理等。这些都是导致妊娠期高血糖的高危因素。对于这部分人群，生完孩子后血糖一般会恢复正常，建议产后42天，最晚三个月内到医院复查。

“妊娠期糖尿病患者，将来得2型糖尿病的可能性是很大的，是非妊娠期糖尿病人群的6-7倍。所以说，这部分人如果不解除高危因素的话，有很大的几率转成2型糖尿病。一旦得了糖尿病，需要长期治疗。”高辽梅说。

因此，她建议，生完宝宝之后，虽然不需要长期监测血糖了，也不需要严格控制饮食了，但一定要把自身非遗传的高危因素改善一下，比如养成良好的饮食习惯、运动习惯、管理好自己的体重等。

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