食用油糖尿病(糖尿病吃油大行吗)

• 1、加重糖尿病的 4 种食用油，吃错了赶紧换掉
• 2、饮食太油腻，血糖会超标，糖尿病患者选用食用油的4个技巧你得知道
• 3、食用油的等级分4等，你家用的是几等？

加重糖尿病的 4 种食用油，吃错了赶紧换掉

糖尿病是一种慢性病，至今它的确切发病原因不明，目前的说法是，它是一种遗传与环境因素相互作用而引起的常见病，其中，不良的生活方式是一个很重要的原因。

想要防治糖尿病，只有从饮食、运动、生活习惯等方方面面入手，而对于糖尿病患者来说，饮食调理更是重中之重。

我们都知道，糖尿病人要控制好每天的总热量，少食多餐，少稀多干，均衡营养，避免高糖高脂高盐饮食，实际上，食材的选择也是有技巧的，比如说炒菜必用的食用油，以下这些油就是不适合糖尿病患者的。

1

棕榈油

棕榈油是一种热带木本植物油，与大豆油、菜籽油并称为「世界三大植物油」，棕榈油含均衡的饱和与不饱和脂肪酸酯，其中 50% 的饱和脂肪酸，40% 的单不饱和脂肪酸，10% 的多不饱和脂肪酸。

与一般植物油大多富含不饱和脂肪酸不同，因为棕榈油富含饱和脂肪酸，更接近于动物脂肪，所以对于糖尿病人来说，不宜多食用棕榈油，否则容易增加糖尿病并发症，加剧腹部肥胖。

2

椰子油

椰子油别名椰油，由椰子肉(干)获得，椰子油的脂肪酸组成中饱和含量达 90% 以上，糖尿病人摄入椰子油后，在体内代谢时间比较长，不利于餐后血糖稳定。

长期大量摄入椰子油，很容易导致胆固醇增高，增加心血管疾病风险，所以椰子油也不适合糖尿病患者经常食用。

3

猪油、黄油

说到猪油，相信大家并不陌生，猪油是从猪肉中提炼出来的，而黄油一般是牛奶中提炼出来，黄油营养丰富，是奶制品之冠。

这两种油脂的共同点是油脂中的饱和脂肪酸含量更高，胆固醇含量高，热量也极高，所以不宜多吃。糖尿病患者经常食用，容易增加糖尿病并发症风险。

虽然说只要血糖控制较好，一般来说，没有什么食物是糖尿病人完全不能吃的，但对于一些高脂肪高胆固醇的食物，比如以上 4 种油类，摄入过量很容易造成热量超标，引起血糖波动，增加并发症风险，糖尿病人还是少吃为好。

根据中国 2 型糖尿病防治指南，饱和脂肪酸摄入不超过饮食总热量的 10%，反式脂肪酸摄入量应少于总热量的 1%；避免或限制肥肉、全脂食品、棕榈油、椰子油及油炸食品；食物胆固醇摄入应少于 300 毫克/天。

建议糖尿病患者选择植物油，以橄榄油、野茶油、花生油、豆油等为佳。糖尿病人吃油，最好每天不超 3 勺，每人每日食用油应控制在 15-30 克。

另外，糖友饮食应以清淡为宜，最为主张三种少油的烹调方式：凉拌、清蒸、炖。橄榄油含清淡果香，尤适制作沙拉和凉拌菜。

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饮食太油腻，血糖会超标，糖尿病患者选用食用油的4个技巧你得知道

经常有糖友问我：我吃的东西已经很少了，为什么血糖一直不稳定？经过仔细询问，发现这类糖友有一个共同特点，就是炒菜时油放得多，最后因每天的总热量超标，导致血糖控制不好。

关于油脂的摄入是有很多技巧的，本文就告诉糖友每天应该吃什么油，可以吃多少油？

一天吃多少油要心中有数

按照《2018年中国居民膳食指南》的要求，每天三大营养素在全天所需总热量中的比例是：蛋白质占10%-15%，脂肪占20%-30%，碳水化合物占55%-60%。

这里说的脂肪包括食用油中的脂肪和其他食物中所含的脂肪，食用油分为动物油和植物油。

动物油如：猪油、牛油、羊油、鸡油、鱼油等；

植物油如：大豆油、菜籽油、花生油、玉米油、葵花籽油、茶籽油、芝麻油、橄榄油等；

食物中含脂肪的主要是：干果类，如核桃、花生、葵花子、炒葵花子（去皮）、南瓜子、腰果、炒西瓜子等；

主食及杂粮、肉蛋类、乳制品等食物中也有一定的脂肪。

对于大多数糖友来说，往往只关注食用油，不关注食物中所含的脂肪，往往导致每餐的食用油吃得过多，每天总热量超量，血糖控制不好。

对策：糖友在计算出每天所需脂肪后，把脂肪分配到三餐中，在确定每餐准备进食什么食物，搞清楚我们要进食的食物中所含脂肪有多少，用每餐所需减去所食用的食物中的脂肪，才是我们做菜能用的食用油的量。

如一个理想体重50公斤的成年人，按每天每公斤体重30千卡计算一日所需热量，每天总热量为1500千卡。按占总热量30%计算脂肪，可以食用脂肪为50克。

平均分为三餐，每餐约17克脂肪，如果早餐吃1个鸡蛋、1杯牛奶、50克面条。

三种食物中所含脂肪已经占去约6克，只剩下11克脂肪，一般油料中含脂肪都在99%以上，所以大约只剩12克食用油，这就是我们早餐所能吃的食用油量。

糖友要根据每餐所吃的不同食物中含有脂肪量的不同，确定每餐的食用油量，大约只能用到8-15克，每天能用的食用油24-45克。

因此，糖友每天的食谱应该以蔬菜占主导位置，含脂肪高的食物尽量控制少吃。吃的食物中脂肪含量越高，能用来炒菜的食用油就会越少。

为控油脂，怎么吃

食用油会导致血糖升高，原因如下：①每克脂肪可产生9千卡热量，进食过多，会导致总热量超标，使血糖升高。②大量脂肪进入体内，可使血脂升高，最终导致脂肪肝和肥胖，进而产生胰岛素抵抗，降血糖药物治疗失效，血糖升高。

对策：限制每天食用油的摄入量，饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸这三类脂肪酸应按一定比例摄人，选用含有相对较多的单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的植物油脂。

做到少吃含有脂肪较多，可以用来榨取植物油的食物，如大豆、花生、核桃、玉米、橄榄等；

另外，油炸食品，月饼、饼干等含有脂肪较高，也应该尽量少吃。

多吃些蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、蕹菜、生菜等叶类蔬菜，或竹笋、蕨菜、荠菜等野菜。这些蔬菜中含脂肪少、膳食纤维多，有利于血脂和血糖的控制。

肥胖人群要严格限油

糖尿病病友会问：正常体重的人按照标准吃油，对于肥胖者和偏瘦者又该怎么吃油呢？

大家知道，吃油多了会通过两个途径使血糖升高：（1）长期进食脂肪过多，大量脂肪储存致体重增加，胰岛素抵抗增加；（2）长期高脂血症导致脂肪肝，肝功能障碍，肝脏糖原储存及分解异常，血糖会出现异常。

对策：首先我们要知道自己是属于正常体重还是肥胖或者偏瘦，最简单的理想体重的计算方法是：理想体重（公斤）=身高（厘米）-105，如果实际体重与计算出的理想体重相差在10%以内，则属于正常的体重范围，如果实际体重超过理想体重20%则为肥胖，在10%-20%之间为超重。

按照《2018年中国居民膳食指南》的要求，每天脂肪在所需总热量中占的比例是20%-30%，体型正常或消瘦的糖友能吃的脂肪为30%，体重超标的糖友能吃的脂肪应该≤20%，肥胖体型的糖友食用油控制得更为严格。

如何做到少吃油

糖尿病患者长期摄入过多的食用油，会导致血糖、血脂升高，而高血糖、高血脂还会诱发高血压，当血糖、血压都升高时，会加速全身动脉粥样硬化，促使脑卒中、冠心病、心肌梗死等并发症的发生。

高脂血症是糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素，高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎等。

糖尿病患者为避免吃过多的食用油，应该请营养师或糖尿病科医生帮助，计算出自己每天所需的脂肪量，再根据每餐的食谱计算出每餐的用油量。

糖友所需烹调油应以植物油为主，每天植物油的摄入量不能超过30毫升，也就是家中喝汤的汤匙2-3汤匙，最好到超市买个有刻度的油壶来确定用油量，那样就更加准确。

炒菜过程中，做到能清蒸不凉拌，能凉拌不炒，能炒不油炸，尽量减少用油量。

建议大家可以选择吃调和油，调和油是两种或两种以上的食品按照一定比列添加调配而成的，能够扬长避短，保持营养和必需的脂肪酸，在口感上具有香醇可口的气味和滋味，可烧菜，也可直接凉拌和制作色拉。

最后告诉大家一个小常识，有关油的保质期及储存条件，油的保质期通常是18个月，最好存放在阴凉、干燥、避光的地方，注意密封。如果油过期后，发生氧化变质，会产生有害物质，尽量不要再食用了。

作者：尹民英 主管护师

审校：向建平 主任医师

作者单位：湖南省怀化市第一人民医院内分泌科

国家代谢性疾临床医学中心怀化分中心

国家标准化代谢性疾病管理中心（MMC）怀化分中心

怀化市糖尿病康复协会

食用油的等级分4等，你家用的是几等？

油，这是每个人都离不开的东西。离开它没法炒菜，甚至是量少了菜都不香。但是它的用量却也关乎着每个人的健康。今天咱就讲一下如何合理用油！

1.用什么油？

随着社会的进步，人们的健康意识逐渐增强，考虑到大量摄入饱和脂肪酸所带来的心血管疾病风险，很多人放弃了以动物油（如猪油）为主要烹调用油而选取饱和脂肪酸含量相对低一些而不饱和脂肪酸含量更为丰富的植物油、调和油。按照国家相关标准，我国市场上的一般食用植物油（橄榄油和特种油脂除外）按照质量和纯度共分为一级、二级、三级和四级共4个等级，居民在选取过程中最好选用一级食用植物油。各种植物油其各类脂肪酸的种类和含量各有优势，因此需要经常更换食用植物油的品种。许多调和油以多种油脂混合而成，消费者需了解其特性，根据需要选择。目前调和油国家标准尚未出台而只有企业标准，消费者在选择时应尽量选择大品牌的产品。虽然调和油在性状、口味和脂肪酸比例上存在一定的优势，但是某些调和油以价格相对较低棕榈油为主，只因添加了较小比例的营养价值高的油种（如橄榄油等），就被冠之以名并以高价售出，在选取过程中应尤为注意。此外，由于食用油多含有不饱和脂肪酸，容易氧化变质，因此在选取过程中应当注意生产日期，以新鲜为宜。

2.用多少，怎样用？

我国居民每日食用油的推荐摄入量为25或30g，而大多居民的食用量往往超过了这一标准。由于脂肪可以提供大量的能量，不管脂肪酸比例如何，过量摄入脂肪可导致肥胖的发生，继发其他慢性疾病，对人体产生危害。因此，做到合理用油，减少用量是基础。改变烹调方式，减少煎、炸的频率而改用蒸、煮等方式是控制食用油摄入量的好方法。植物油多含有丰富的不饱和脂肪酸，不适合高温油炸，炒菜时应当控制油温和时间。如确需高温油炸，从食物安全的角度，选用动物油更为适宜，但同样温度不宜过高，时间不宜过长，更不能反复使用。如制作凉菜，则可选择富含不饱和脂肪酸的油脂如橄榄油、亚麻籽油、小麦胚芽油等。

3.食用油应该怎样存放？

食用油应存放在阴凉处，盖紧盖子以免空气和水分进入瓶内。购买小瓶食用油更易于保存，如购买大瓶食用油，可分装为小瓶供每日使用，避免大瓶中的油脂与空气频繁接触。此外，旧油瓶应当清洁后再装入新的油脂，以免加速油脂酸败。

脂肪是人体的重要组成成分之一，具有贮存能量、调节体温、支持保护人体器官及调节人体生理活动等作用。

脂肪由甘油和脂肪酸组成，其中脂肪酸根据其饱和程度可分为饱和脂肪酸（SFA）、单不饱和脂肪酸（MUFA）和多不饱和脂肪酸（PUFA）。

1.饱和脂肪酸

饱和脂肪酸常温下一般呈固态，多存在于猪、牛、羊等动物的脂肪中，这些食物也往往含有较多的胆固醇。饱和脂肪酸在少数植物油（如椰子油、可可油、棕榈油）中亦含量丰富。棕榈酸、豆蔻酸、月桂酸等饱和脂肪酸对人体有升高胆固醇作用，其中棕榈酸广泛存在于动物脂肪及某些植物油中。过量食用饱和脂肪酸可导致血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，继发引起动脉管腔狭窄，形成动脉粥样硬化，增加患冠心病的风险。但饱和脂肪酸也并非对人体全无益处（如丁酸对结直肠癌有一定的预防作用），因此完全避免或者过度食用饱和脂肪酸都不是明智的做法。

2.单不饱和脂肪酸

单不饱和脂肪酸存在于多种动植物油中，常温下多为液态，油酸是最具代表性的单不饱和脂肪酸。研究表明，单不饱和脂肪酸对总胆固醇、血压等有一定的降低作用，同时对心脏有一定的保护作用。临床上还发现，含高单不饱和脂肪酸的特殊类型肠内营养制剂对2型糖尿病患者的餐后血糖有一定的控制作用。但单不饱和脂肪酸易于氧化，储存不当容易发生酸败，从而对人体产生危害。因此对于富含单不饱和脂肪酸的油脂如橄榄油等不应长期储存、反复使用。

3.多不饱和脂肪酸

多不饱和脂肪酸按照从甲基端开始第1个双键的位置不同，可分为ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸。其中ω-3系列的α-亚麻酸和ω-6系列的亚油酸为人体所必需的脂肪酸，但其在人体中不能合成，故称为必需脂肪酸。ω-3和ω-6系列中许多其他脂肪酸如花生四烯酸（AA）、二十碳五烯酸（EPA）、二十二碳六烯酸（DHA）等都是人体不可缺少的，但人体可利用亚油酸和α-亚麻酸合成这些脂肪酸。多不饱和脂肪酸具有促进婴幼儿生长发育、预防高胆固醇、改善高血压、预防心肌梗死、预防动脉硬化、保护神经系统、调节免疫等作用，但大量食用亦可对人体产生负面影响。多不饱和脂肪酸多存在于植物油、深海鱼油和动物内脏中。与单不饱和脂肪酸相比，多不饱和脂肪酸更易发生氧化、产生过氧化物，长时间油炸食物可形成多聚物，引起细胞膜结构、胆固醇、维生素性状变化，引发一些慢性病等。

专家：四川大学华西医院营养科成果教授