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糖尿病影响生育吗(糖尿病影响生育吗女)

内分泌科刘媛 0
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糖尿病能不能生孩子?并没有影响!

糖尿病不能生子?两者并没有什么关系!

1. 河南省胸科医院内分泌老年病科主任医师刘媛表示,糖尿病不能生子这种说法完全不对,实际上在庞大的糖尿病患者人群中,也有很多人结婚生子。如今糖尿病患者将近有两个多亿,对于生子,主要是怀孕前控制好血糖,或者妊娠期控制好血糖就能很好地生育。

2. 但对于妊娠时血糖高的妊娠糖尿病患者,控制要比正常人严格得多,这样才能更好地改善胎儿的环境,避免巨大儿产生。而且血糖过高时对产程也会有影响,会影响到胎儿。

3. 所以血糖高并不影响生育,在生育过程和怀孕过程中只要能很好地把控,首先就是把血糖控制好,对生育和生子都有好处。

糖尿病对生育有什么影响

糖尿病已经成为现代人的常见病之一,不管是1型还是2型糖尿病都会对女性的生育有很大的影响。

一.受孕率下降

糖尿病会导致受孕率的下降,有研究表明,患有糖尿病的女性与没有糖尿病的女性相比,女性的受孕率分别降低了24%(1型)和36%(2型),当然,这可能会有多囊卵巢综合症的影响,但糖尿病对受孕率的影响却是实际存在的。

二.妊娠期并发症

1. 妊娠丢失

一直以来,孕前合并糖尿病会增加围产儿死亡率风险,包括自然流产和死产。

(1)相比普通人群,1型糖尿病的死产风险增加5倍,先天性畸形的风险增加10倍。血糖控制不佳会增加1型糖尿病流产风险,虽然随着糖尿病护理的改善,1型糖尿病女性的自然流产和死产的患病率似乎在下降,但 1型糖尿病的流产风险仍然明显高于一般人群。

(2)而2型糖尿病女性发生婴儿死产风险,围产期死亡率,先天性畸形风险都有增加。

高龄和肥胖都会增加胎儿发育不良的风险,特别血糖控制不好的话,更是会引起围产儿的意外风险。

2. 巨大儿和大于胎龄儿

(1)巨大儿和大于胎龄儿在患有糖尿病的女性中很普遍,在1型糖尿病母亲所生婴儿中,高达50%的新生儿出生体重超过90%百分位。孕前和怀孕期间,特别是孕晚期,血糖控制不佳是预测巨大儿的重要指标。

(2)对于2型糖尿病女性,大于胎龄儿的发生率亦可高达30%-40%。:近一半患有2型糖尿病的女性有过多的妊娠体重增加,这与婴儿出生体重较高独立相关。随着妊娠期体重的过度增加,2型糖尿病的女性发生巨大儿,大于胎龄儿和剖腹产的风险也会增加。

3. 先兆子痫

糖尿病会增加妊娠期间发生先兆子痫风险,尤其是患有1型糖尿病的女性,而且血糖控制不良似乎是预测先兆子痫的可靠指标,糖化血红蛋白水平每增加一个百分点,先兆子痫的几率就增加1.5倍。

三.糖尿病的交叉反应

1.月经不调

胰岛素抵抗或缺失的问题容易引发女性的月经不调,使月经变得没有规律。

2. 多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征本就是是育龄妇女中最常见的一种内分泌疾病,它是一种以胰岛素抵抗和肥胖为基础的病症。而糖尿病也是内分泌的异常所致,所以糖尿病女性更容易有多囊卵巢综合征。

糖尿病,不管是1型还是2型,都需要好好治疗,特别是准备生育的家庭,更是要与医生沟通好。

糖尿病患者可以备孕吗?医生给出血糖标准值,能达到的问题不大

糖尿病是一种因胰岛素分泌不足以及胰岛素抵抗引起的代谢疾病,妊娠可使血糖升高,糖尿病病情加重,增加胎儿及孕妇发生各种意外的风险,如巨大胎儿、感染、流产、早产、新生儿窒息等等。

糖尿病不仅影响孕妇和胎儿的健康,同时还关乎着女性是否能正常生育的问题。如何在控制血糖的前提下,平安孕育一个健康的宝宝,成为了很多糖尿病专科医生的命题。

血糖控制在多少才能备孕?

生儿育女、晋升妈妈是不少女性的愿望,对于糖尿病患者来说也不例外。然而不少女性糖尿病患者都面临这么一个问题:血糖控制在多少才可以备孕?

糖尿病患者备孕前,对血糖的管控较平时更为严格,正常情况下,建议在血糖控制良好2-3个月后再计划怀孕。

如果血糖控制不理想,极大可能会影响胎儿以及孕妇身体健康。建议备孕前先控制好血糖,客观准确地监控血糖数据,达到可怀孕的标准范围再考虑怀孕。

建议先停用口服降糖药物,改用胰岛素控制血糖;其次,怀孕之前要求空腹血糖控制在3.9到6.5mmol/L,餐后血糖尽可能小于8.5mmol/L;另外,在注射胰岛素的情况下,糖化血红蛋白要小于7.0%;避免低血糖的情况下,糖化血红蛋白控制在6.5%有利于胎儿的健康生长发育。

孕妇的血糖标准比普通人低。怀孕期间由于本身消耗比较多,此时的血糖比非孕期血糖会更低一些,如果孕期血糖偏高,会给胎儿的生长发育和代谢带来非常不利的影响,比如巨大胎儿、孕期胎的畸形等,因此孕期血糖的控制必须要达到上面说的标准。

糖尿病患者怀孕期间应注意什么?

在怀孕期间,糖尿病患者同样要控制血糖,到医院进行血糖监测或者使用经过认证的家用便携式血糖仪,随时监测血糖,掌握血糖波动规律,并且积极与内分泌医师联系,这是糖尿病孕妇安全平稳度过孕期的重要措施。

孕妇在进行血糖监测的前一晚,晚上10点后尽量不要进食含有能量的食物,同时要保证心态平和、睡眠顺畅,第二天最好在上午八点半之前测空腹血糖。对于餐后两小时的血糖监测,建议在相对比较平稳安静的状况下进行,避免剧烈的运动、情绪剧烈的波动、外界干扰因素。当然也要避免应激状况,比如发热、感冒等会影响血糖的数据,不适合进行血糖监测。

另外,妊娠糖尿病患者在生活方式方面要注意起居有节,作息规律,适当运动,营养搭配合理也是控制血糖的重要手段。

由于妊娠糖尿病患者特殊的生理状况,在孕期里需要比一般孕妇更注重血糖的控制。最好在控制好血糖再备孕,在孕中也要密切监测血糖变化,必要时及早住院调整降糖方案。

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