嗓子疼糖尿病(糖尿病 嗓子疼)

• 1、老“糖友”喉咙痛以为感冒 没想到差点要命
• 2、如果你知道喉咙痛有这9个原因，一定不敢再无视
• 3、老“糖友”喉咙痛以为感冒，没想到差点要命

老“糖友”喉咙痛以为感冒 没想到差点要命

核磁共振检查结果显示李阿姨的左侧颈部有脓肿形成。

红网时刻1月22日讯（通讯员 肖莉 袁康龙）娄底的李阿姨是一位老“糖友”，前段时间觉得喉咙痛，以为感冒了，没想到被诊断为坏死性筋膜炎，是一种多种细菌导致的混合感染，如果不及时治疗，随时会有生命危险。

62岁的李阿姨患有糖尿病十多年，血糖最高时有21mmol/L，因乡下医疗条件有限，没有定期监测血糖和科学用药。前段时间，李阿姨突然觉得喉咙痛，还以为是感冒了，就自行购买了药物治疗，但服药两天后，李阿姨的症状不仅没有缓解，反而比之前更加厉害，说话都说不清楚，吃东西难以下咽，还头晕乏力。儿子听说后，立即把李阿姨接到了长沙，带她到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外三科就诊。

接诊的耳鼻咽喉头颈外三科主任王宁通过电子喉镜发现，李阿姨的会厌、梨状窝明显红肿充血，声门变形，结合李阿姨多年糖尿病的情况，王宁告诉李阿姨，她的情况比较危重，并不是普通的感冒那么简单，需要住院治疗。李阿姨入院后还直犯嘀咕，就一个喉咙痛，怎么还需要住院治疗？当医生把病情解释给她听，李阿姨才明白，自己喉咙痛的原因可能是坏死性颈筋膜炎，咽喉及咽旁都有脓肿形成，若不及时治疗，随时有生命危险。

王宁团队立即为李阿姨安排了手术，术中彻底清除坏死组织，引流脓液。术后经过精心的治疗和护理，李阿姨在年前顺利出院。

王宁介绍，坏死性颈筋膜炎是由细菌混合感染引起的颈部严重软组织炎症，以颈部皮下组织和深浅筋膜坏死为特征，易发生于免疫功能低下的人，如糖尿病、恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染以及酗酒者。

坏死性颈筋膜炎早期表现为咽痛、颈痛、皮肤红肿、发热，随着疾病进展可出现吞咽困难、张口受限、呼吸困难、胸痛及感染性休克等，早期诊断率低，病情进展迅速，易出现危及生命的并发症，死亡率极高。李阿姨有着多年的糖尿病，长期血糖控制差，加上咽痛未引起重视，导致颈部软组织感染，进而引起坏死性颈筋膜炎的发生，好在诊断、治疗及时，避免了意外的发生。

王宁提醒，糖尿病为坏死性颈筋膜炎公认的高危因素，所以老糖友一定要关注血糖情况，根据空腹及三餐后2小时血糖值监测，调整胰岛素用量，将血糖控制在空腹<8.0 mmol/L，餐后<8.5 mmol/L。糖尿病患者出现咽痛、颈痛等不适，切莫大意，一定要尽早就医，积极配合医务人员进行检查，以免发生不良后果。

如果你知道喉咙痛有这9个原因，一定不敢再无视

生活中，总有些小病小痛，比如咳嗽、喉咙痛，有时候看医生、吃各种药都不见好，非得拖个一两个月，让人有时候提心吊胆!那喉咙痛，一般都是为什么呢？

其实，喉咙痛就是喉咙受伤了，感染、过敏，甚至胃酸反流、肿瘤都有可能。喉咙痛，表现的症状可能还有嗓子沙哑、吞咽困难等。

1、病毒感染

这是导致喉咙痛最常见的原因，也就是病毒性感染引起的感冒。

这种情况，就不需要吃抗生素，没有作用。可以用温盐水漱口，吃一些非处方止痛药，多喝水、可使用加湿器，并多休息。

大多数病毒感染一周就好了，当然也有数周甚至数月的。要注意不让自己再次感染，勤洗手、戴口罩等。

2、咽喉炎

这就是细菌感染了，比如由链球菌引起的链球菌性咽喉炎。这个时候，就可以服用青霉素或阿莫西林这样的抗生素聊清楚细菌感染了。

但是，有时候会很难辨别到底是病毒感染还是咽喉炎。一般来说，链球菌性喉咙痛通常伴有高烧，或有淋巴结肿大。

咽喉炎要好好治疗，以免导致链球菌相关的并发症，可能对其他脏器造成损害。

3、扁桃体炎

扁桃体炎是扁桃体发炎和肿胀的总称，通常由病毒或细菌感染引起。

扁桃体是身体免疫系统的前线，从空气中进来的病毒、细菌首先要过扁桃体这一关，这个时候就有可能引发感染。

症状除了喉咙不适的症状，还会有扁桃体肿大、扁桃体长白色或黄色斑块，发烧、变声、口臭等。严重的时候，还会影响呼吸。

4、过敏反应

当你的身体对某些外来入侵者(例如灰尘，花粉，宠物皮屑或霉菌)产生过大反应时，会发生过敏症，引发一系列症状，包括流鼻涕或鼻塞、打喷嚏、瘙痒，有时是喉咙痛。

过敏一般有季节性，春秋季频发，发现自己有这种情况，就要多注意，别去接触过敏原。

5、接触刺激物

这跟过敏不一样，比如有人闻到二手烟就会咳嗽，并不是身体的一种免疫反应，而是因为外界刺激物的污染。

同样，会引起喉咙长期疼痛的刺激物，避免使用。

6、空气干燥

湿度和温度都会影响喉咙的粘膜。所以，不管夏天在空调房，还是秋冬干燥天气，可以在室内放加湿器，或放一盆热水让其蒸发，增加空气湿度。

7、胃食管反流病

听起来有些不可思议，但这是有可能的，尤其是比较慢性的胃酸反流现象，胃酸进入食道、有时候就进入咽喉。

虽然有一些药可以治疗胃食管反流病，但一般还是要通过控制饮食来控制病情，吃一些酸度低、脂肪少的食物。

8、HIV病毒感染等引起免疫系统被削弱

感染HIV病毒，并且没有有效治疗，由于病毒破坏机体免疫系统，就会很容易出现类似流感的症状，发烧、发冷、喉咙痛等。

艾滋病病毒携带者也可能感染其他病毒而导致继发感染，也有可能喉咙痛。类似的，进行化疗、糖尿病或类固醇治疗等，如果免疫系统被削弱，就更容易因为各种病毒、细菌感染而喉咙痛。

9、肿瘤

一般来说，喉咙痛当然不那么可能是咽喉癌，但不得不说这也是有可能的。尤其是出现多重症状的时候，发烧、发冷、耳朵疼痛等。

如果喉咙痛长袖时间很长，那有可能就不是病毒或细菌性感染，有可能是危险信号，要引起注意。

老“糖友”喉咙痛以为感冒，没想到差点要命

#健康过大年##长沙头条#

娄底的李阿姨是一位老“糖友”，前段时间觉得喉咙痛，以为感冒了，没想到被诊断为坏死性筋膜炎，是一种多种细菌导致的混合感染，如果不及时治疗，随时会有生命危险。

62岁的李阿姨患有糖尿病十多年，血糖最高时有21mmol/L，因乡下医疗条件有限，没有定期监测血糖和科学用药。

前段时间，李阿姨突然觉得喉咙痛，还以为是感冒了，就自行购买了药物治疗。

但服药两天后，李阿姨的症状不仅没有缓解，反而比之前更加厉害，说话都说不清楚，吃东西难以下咽，还头晕乏力。

儿子听说后，立即把李阿姨接到了长沙，带她到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外三科就诊。

【核磁共振检查结果显示李阿姨的左侧颈部有脓肿形成】

接诊的王宁主任通过电子喉镜发现，李阿姨的会厌、梨状窝明显红肿充血，声门变形。

结合李阿姨多年糖尿病的情况，王宁主任告诉李阿姨，她的情况比较危重，并不是普通的感冒那么简单，需要住院治疗。

李阿姨入院后还直犯嘀咕，就一个喉咙痛，怎么还需要住院治疗？

当医生把病情解释给她听，李阿姨才明白，自己喉咙痛的原因可能是坏死性颈筋膜炎，咽喉及咽旁都有脓肿形成，若不及时治疗，随时有生命危险。

王宁主任团队立即为李阿姨安排了手术，术中彻底清除坏死组织，引流脓液。

术后经过精心的治疗和护理，李阿姨在年前顺利出院。

【术后，李阿姨恢复良好，医生查看其情况】

王宁主任介绍，坏死性颈筋膜炎是由细菌混合感染引起的颈部严重软组织炎症，以颈部皮下组织和深浅筋膜坏死为特征，易发生于免疫功能低下的人，如糖尿病、恶性肿瘤、人类免疫缺陷病毒感染以及酗酒者。

王宁主任表示，坏死性颈筋膜炎早期表现为咽痛、颈痛、皮肤红肿、发热，随着疾病进展可出现吞咽困难、张口受限、呼吸困难、胸痛及感染性休克等。

早期诊断率低，病情进展迅速，易出现危及生命的并发症，死亡率极高。

李阿姨有着多年的糖尿病，长期血糖控制差，加上咽痛未引起重视，导致劲部软组织感染，进而引起坏死性颈筋膜炎的发生，好在诊断、治疗及时，避免了意外的发生。

王宁主任提醒，糖尿病为坏死性颈筋膜炎公认的高危因素，所以老糖友一定要关注血糖情况，根据空腹及三餐后2小时血糖值监测，调整胰岛素用量，将血糖控制在空腹<8.0 mmol/L，餐后<8.5 mmol/L。

糖尿病患者出现咽痛、颈痛等不适，切莫大意，一定要尽早就医，积极配合医务人员进行检查，以免发生不良后果。

（编辑Rainbow。）

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 耳鼻喉头颈外三科 肖莉 袁康龙

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