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护理糖尿病开题报告(糖尿病病人的护理论文 选题说明)

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护理科研丨如何撰写一份优秀的护理开题报告:实用技巧和案例分析

经过与导师的讨论,在确定研究目的、确定研究对象、观察指标和研究设计之后,我们要开始写开题报告,将自己的所想完整表达出来,形成一份书面报告。

开题报告是我们开展研究的计划书,指导我们今后每一步实践如何走, 那我们该如何完成一份思路清晰、格式规范的开题报告呢?

下面与大家分享写开题报告的心得和技巧。一、列出目录下图是一个很常规、基础的目录,同学们可以根据自己的具体研究设计、不同学校的要求对目录内容进行修改完善。一般在列出目录时会包含一级和二级标题,明确需要书写的每一部分内容。

目录内容举例

二、充实框架

早在选题阶段,我们已经筛选阅读了大量的文献,在书写开题报告之时就可以派上用场了。就上述图中框架而言,我们需要足量的相关文献来充实支撑第一章和第二章的内容。

1.前言——研究背景

首先在研究背景部分,我们要通过简洁的话语提出核心研究问题

阐述研究问题是什么?

研究问题为什么重要?

也是我们为什么要探究这个问题?

我们可以从国家政策走向社会发展需求学术发展需求疾病的流行病学资料等方面着手。目前较多护理论文是从公共卫生问题的角度切入,再总结目前研究存在的问题以及提出自己的研究会如何促进学术发展。

这一部分的结构和毕业论文是一致的,举例《老年糖尿病患者口腔健康生活质量现状及与其健康行为的相关性研究》[1]中,作者在研究背景部分的开头是这样写的。通过列出流行病学数据来突出问题的严重性。

老年糖尿病患者口腔健康生活质量现状及与其健康行为的相关性研究

再举例《产后特有焦虑的潜在类别分析及影响因素》[2]中,作者在研究背景部分的开头和结尾处分别是这样写的。

产后特有焦虑的潜在类别分析及影响因素

产后特有焦虑的潜在类别分析及影响因素

在第一、二段中,从宏观概念到微观概念,要逐步引出本课题的研究问题。

除了这个角度,我们在撰写科研项目计划书时,还可以从国家或行业颁布了什么政策/战略入手,阐释自己的研究与当下国家/行业所关注的问题有什么关联,是否符合大环境的未来发展趋势。同时,也可以明确我们研究关注到的问题与社会发展的需求和挑战之间的关联。这种写法更常见于基金项目申请书,人文社科类课题的开题报告等,也是值得我们借鉴的。2.前言——研究目的、内容、假设研究目的、研究内容、研究假设要保持一致。

在阐述研究目的时,常用动词——描述/构建/探讨/明确/揭示......

本研究拟在……的基础上,分析……的主要问题,探讨……对策,以期为进 一步……提供理论依据,并为……提供理论基础。

通过本研究探讨……的可行性及其相关机制,期望为……提供方法。同时探索……的可行性,为今后临床……提供解决办法。

产后特有焦虑的潜在类别分析及影响因素

研究内容:实现研究的具体手段,在阐述时保证每一点研究内容相互关联,前一点是后一点的基础。

● 采用……测量……。

● 采用…… 探讨……之间的关系。

● 基于……构建……方案/方法/措施。

● 比较……的差异,以探讨……的有效性。

研究假设:研究假设是基于前期研究基础、文献回顾结果、理论支持得到的,是我们对于研究问题的答案未经验证的猜测。一个研究假设是提出了一个可验证的关系的假设,且一一对应研究目的。研究假设不一定反应事实,也不一定与我们的研究结果一致。

● 假设......与......存在正/负相关关系。

3.文献回顾与理论框架

文献回顾顾名思义是要写综述,这个值得单写一篇文章来分享,在这里先不细说。主要想分享一些寻找理论框架和书写的技巧与方法。

理论框架是研究的基础,如果一项研究是一个新房子,理论框架就是房子的地基。在下图的博士论文[3]中,作者选取了养老机构照护质量的结构-过程-结果模型、健康生态学模型和老年活动理论作为本研究的理论基础,将这三个理论与本研究中的研究问题结合,从而支持作者做出研究假设一二三,并得到下图所示的理论框架。

养老机构老年人衰弱识别及影响因素的纵向研究

在上述研究中,理论帮助研究者选择变量及分析假设变量间的关系,除此之外,还可以:

● 指导问卷/量表编制

● 选择变量和分析变量间关系

● 评估/评价体系构建● 指导设计干预方案● 指导开发干预项目

● ……

那么在实际书写过程中,要先介绍本研究所选择的主要理论,理论的起源、重要学者、主要内容、适用范围、如何与本研究结合或对本研究的启示。

养老机构老年人衰弱识别及影响因素的纵向研究

介绍了上述内容之后,回到研究本身,解释这些理论如何结合,对本研究的启示,基于此提出的理论框架内容,建议在此部分配上图,更加直观地展示本研究的理论框架,并辅以文字介绍其中的概念及概念间关系。

4.研究方法4.1研究设计这一部分需要指明自己研究设计类型,是质性、量性还是混合?如果有干预部分,还需要解释干预措施是什么,如何实施干预措施以及如何测量各项指标。一个结构清晰的技术路线图将帮助澄清这部分内容。技术路线是指为了达到自己的研究目的而采取的技术手段、开展研究的具体步骤,以及解决问题的方法。所以在技术路线图中,需要呈现自己研究步骤、主要研究内容、每一步使用的研究方法。

养老机构老年人衰弱识别及影响因素的纵向研究

4.2研究对象

描述研究对象、样本纳入及排除标准、抽样方法、样本量。

4.3收集资料的方法与工具在这部分需要描述测量研究变量的方法,一般包括问卷法、生物测量法、物理测量法等。
对于量表,需要列出每个测量工具的信效度、赋值方法和评分标准,以及研究工具在本研究的信效度评价计划。如果是有需要自行开发的研究工具,要写清楚开发的过程及质量保证措施。而如果需要测量生理指标等,要阐述生物物理测量法实施的过程,测量仪器的精确度和准确度。

养老机构老年人衰弱识别及影响因素的纵向研究

4.4拟采用的资料统计分析方法分开说明本研究的统计描述和统计推断方法是什么,使用的统计分析软件是什么。

养老机构老年人衰弱识别及影响因素的纵向研究

三、反复修改

一份出色的开题报告需要反复修改,除了导师,还可以请你信任的老师同学阅读你的开题报告,根据他们的修改意见完善这份报告。如果与你研究方向不同的同学能够在较短时间内读懂你想表达的意思,明确你的核心研究内容,说明你的表达已经足够清晰和简洁。还可以使用做PPT报告的形式,来进一步厘清自己的研究思路和表达逻辑,完善开题报告的结构。

不管是研几,或是有无计划申请课题,

都赶紧学起来吧~

参考

1. 周纭如. 老年糖尿病患者口腔健康生活质量现状及与其健康行为的相关性研究[D].中国医科大学,2021.DOI:10.27652/d.cnki.gzyku.2021.001877.

2. 张叶. 产后特有焦虑的潜在类别分析及影响因素[D].山东大学,2022.DOI:10.27272/d.cnki.gshdu.2022.005985.

3. 赵梦. 养老机构老年人衰弱识别及影响因素的纵向研究[D].山东大学,2020.DOI:10.27272/d.cnki.gshdu.2020.000352.

编辑丨Frank


江西省第六届糖尿病专科护士培训班结业典礼在南昌大学二附院举行

作者:护理部副主任护师周敏,内科综合病区主管护师许玄、护师计雪倩

近日,江西省第六届糖尿病专科护士培训班结业典礼在南昌大学第二附属医院举行。仪式上,中华护理学会糖尿病护理专业委员会委员、江西省糖尿病护理专委会主任委员、南昌大学第二附属医院护理部总护士长、江西省糖尿病专科护士培训基地负责人周敏汇报本届江西省糖尿病专科护士培训班开展及学员学习任务完成情况并对学员们顺利毕业表示衷心祝贺。

本届江西省糖尿病专科护士培训班于2023年3月5日开班,为期2个半月,包含一个月的理论学习及一个半月的临床实践。为了提升培训效果,基地安排了形式多样的糖尿病工作坊,包括糖尿病运动工作坊、糖尿病足工作坊、FGM工作坊、糖尿病并发症体验式教育等。学员学习热情很高、取得良好的学习效果。在临床实践期间,基地对学员实行“双导师制”,学员在导师及带教老师的指导下顺利完成了护理查房、小讲课、个案答辩、开题报告等学习任务。同时,基地积极号召学员们积极参加各类志愿服务活动,展示糖尿病专科护士的风采。

南昌大学第二附属医院于2014年获批江西省糖尿病专科护士培训基地,在江西省护理学会领导下,已经举办了6期糖尿病专科护士培训班,培养了115名省级糖尿病专科护士。

未来,基地将继续开展糖尿病专科护士培训班,培养更多的糖尿病专科护理人才,提升糖尿病专科护理质量,壮大江西省糖尿病专科护理队伍!

老年循环系统疾病的照护:原发性高血压的照护

(一)照护评估

(1)根据患者的血压监测数据及靶器官受损情况,评估患者血压的级别。

(2)评估患者血压变化的特点,有无晨峰血压增高现象、直立性低血压等表现。

(3)评估患者有无高血压、糖尿病、冠心病等家族史;细致评估患者日常生活中膳食摄盐、高蛋白、高脂肪等情况,有无烟酒嗜好及活动情况。

(4)评估患者的高血压患病时间,以及既往血压控制水平。

(5)评估患者的用药史,包括抗高血压药物治疗效果与不良反应以及其他所用药物情况。

(6)评估患者是否有其他合并症,如糖尿病、肝病、肾病、心脏病等疾病。

(7)评估患者有无紧张、烦躁、焦虑及忧郁等不良心理。

(二)照护措施

1保证老年人充足的休息与睡眠

保证老年人每天的睡眠时间不少于7小时,中午安排午休时间。适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处。血压较高、症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息。应保持老年人居室安静、光线柔和,尽量减少声光的刺激。

2保证老年人生活规律、情绪稳定

保证老年人生活起居有规律,不宜过度劳累,避免看情节恐怖、紧张的电视、电影。保持老年人情绪的稳定,避免老年人情绪激动及过度紧张、焦虑。同时,老年人心理脆弱,易将高血压与脑卒中、心肌梗死等联系在一起,心情易处于低落的状态。因此,应该针对老年人的心理状态,予以必要的解释和安慰。

3保证老年人健康饮食

对于老年高血压病患者要坚持低钠、低脂、低胆固醇饮食,这样能使血压下降,并可增加利尿剂(治高血压的药物)的降压效果和减少利尿剂的低钾反应。

(1)每人每天摄入盐不超过6g(普通玻璃酒瓶盖子去除胶垫后,装满一平盖盐的量大致相当于6g)。尽量避免进食高盐食物和调味品,如咸菜、腌菜、腌肉等;利用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁来增添食物味道;采用富钾低钠盐来代替普通钠盐。

(2)减少动物食品和动物油摄入。限制动物内脏、肥肉、蟹黄、鱼子、蛋黄、鱿鱼等富含饱和脂肪和胆固醇的食品的摄入量;减少反式脂肪酸的摄入,限制各类糕点、巧克力派、咖啡伴侣等的摄入量;适量选用橄榄油等植物油。

(3)推荐的食物如下:

① 富含钾、 钙、 维生素和微量元素的食物, 如新鲜蔬菜、 水果、 土豆、 蘑菇等;应用排钾利尿剂的患者, 应注意补充含钾丰富的食物如口蘑、 榛蘑、 白菜、 黄豆粉、 紫菜、 羊肚菌、 银耳、 黑豆、 芸豆等。

② 食用植物油。

③ 富含膳食纤维, 如燕麦、 薯类、 粗粮、 杂粮等。

④ 富含优质蛋白、 低脂肪、 低胆固醇食物, 如无脂奶粉、 鸡蛋清、 鱼类、 去皮禽肉、 瘦肉、 豆制品等。 鱼类蛋白是优质蛋白, 应多吃鱼类。

4运动是老年人重要的血压管理方法

要让老年人适当进行散步、慢跑、骑自行车等有氧运动,注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈运动。

(1)运动的方式。运动方式包括有氧运动、力量练习、柔韧性练习、综合功能练习。这里主要介绍有氧运动。有氧运动是高血压患者最基本的健身方式,常见的运动形式有快走、慢跑、骑自行车、秧歌舞或交谊舞、广播体操、有氧健身操、登山、登楼梯。建议每周至少进行3~5次、每次持续30min以上的中等强度的有氧运动,最好坚持每天运动。

(2)运动强度。中、低强度的运动较高强度运动在降低血压上更有效、更安全。可选用以下方法评价中等强度的运动:

① 主观感觉: 运动中心跳加快、微微出汗、自我感觉有点累。

② 客观表现: 运动中呼吸频率加快、 微微喘, 可以与人交谈, 但是不能唱歌。

③ 步行速度: 每分钟120步左右。

④ 运动中的心率 = 170-年龄;

⑤ 在休息后约10min内,锻炼所引起的呼吸频率增加应明显缓解,心率也恢复到

正常或接近正常,否则可能运动强度过大。安静时血压未能很好控制或超过180/110 mmHg的患者应暂时禁止中等强度及以上的运动。

(3)运动的适宜时间:高血压患者清晨血压常处于比较高的水平,最好选择下午或傍晚运动。

5平时注意监测血压的变化

测血压每日早晚两次并记录(清晨未起床活动前、晚上睡觉静卧20min后)。测量血压应在固定条件下测量:测量前患者须静坐或静卧30min,同一血压计,同一侧肢体。测量部位通常选右上臂测量,以减少误差。剧烈运动后应将测量时间推至休息30min以后。若测量血压高于160/100 mm Hg,应及时就诊,告知医生,以进行必要的处理。

6老年高血压控制水平

《中国高血压基层管理指南(2014年修订版)》提示65岁及以上的老年高血压患者常伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患,易发生直立性低血压,可根据耐受性逐步降压达标。降压目标为:收缩压<150 mm Hg,如能耐受可降至<140mm Hg以下;80岁以上高龄老年人的血压控制目标<150/90mm以下。

7坚持服药

老年高血压患者应在医生指导下坚持 “终生服药”。 降压药物一般从小剂量开始,多数患者需长期服用维持量。 当新加用某种降压药物时, 作为照护者需要严密监测患者的血压情况, 如发现血压降得过快、 过低, 应及时通知医生, 防止因血压迅速下降而导致一系列不良反应, 如暂时晕厥、 脑血栓、 心绞痛等。 同时, 要注意服用降压药物后有无不适反应; 在用药期间需要定期到医院监测电解质和肾功能。 照护者需要督促老年人遵医嘱服药, 不可根据自己的感觉来增减药物; 服药要准时, 也不可忘记服药或在下次服药时补上次的剂量, 更不能突然撤换药物。

8平时注意避免血压巨变

照护老年高血压病患者平时应注意避免血压剧变的因素,如不要让老年人参加易引起精神高度兴奋的活动;在冬天要注意保暖,以避免寒风侵袭引起血管突然收缩;劝导老年人戒烟,因烟中的尼古丁可导致血管痉挛;预防老年人发生便秘,因便秘会造成患者排便用力,易使血压升高。

另外,还要预防直立性低血压(某些降压药物会有些不良反应),如出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等。预防方法是要避免老年人久站不动、突然下蹲或做头部朝下的动作,改变姿势时指导老年人动作要缓慢。另外,为老年人淋浴时水温不宜过高。一旦发生低血压要让老年人立即平卧,抬高脚部,一般可得到缓解。要注意观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨疼痛等心脏损害表现。尤其注意观察有无头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、肢体麻木等情况,警惕出现高血压危象。

9高血压危象的观察及照护

(1)高血压危象的观察,包括:注意观察老年人有无神志、血压、心率、尿量、呼吸频率等生命体征的变化,每天定时测量并且记录血压。如果发现老年人血压持续升高时,密切注意有无剧烈头疼、呕吐、心动过速、抽搐等高血压脑病与高血压危象的征象。有条件的可以给予老年人氧气吸入,通知医护人员及时就诊。此时,需要为老年人尽快降压,制止抽搐,以防脑血管急症的发生。如果老年人出现如肢体麻木、活动欠灵活,或者言语含糊不清时,要警惕高血压并发脑血管疾患。对已有高血压心脏病者,要注意有无呼吸困难、浮肿等心力衰竭表现;同时检查心率、心律,有无心律失常等;观察尿量变化,以发现肾脏是否受损。发现上述并发症时,要尽快通知医生紧急救治。

(2)高血压危象的照护措施。发现血压升高应让老年人安静地卧床休息,床头抬

高30°, 以达到体位性降压的目的。 应减少搬动、 刺激 (环境、 不良的言语等), 使之情绪安定, 对烦躁不安者, 可以遵医嘱服用少许镇静剂, 防止发生坠床或者意外伤。 如果老年人出现昏迷, 应保持呼吸道通畅, 可采取平卧位, 把头部偏向一侧, 以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息。 有条件应该吸氧, 氧气流量为2~4L/min。可以遵医嘱为老年人口服降压药物,以降低血压。应尽快向医生或急救中心求助。

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