糖尿病血糖波动太大(糖尿病血糖波动大)

• 1、糖尿病病人感冒让血糖波动，还会有风险发生，怎么预防？
• 2、糖尿病人血糖高、波动大？用这几个方法解决！
• 3、血糖波动过大不利健康

糖尿病病人感冒让血糖波动，还会有风险发生，怎么预防？

初春天气变化大，流感较高发，而糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者不仅需要关注血糖控制，还要特别注意预防感染，尤其是感冒。为什么糖尿病患者更容易感冒？感冒对血糖有什么影响？又该如何预防感冒呢？本文将为您一一解答。

一、为什么糖尿病患者更容易感冒？

微雨众卉新，一雷惊蛰始。当第一声春雷在天际炸响，我们便知道，惊蛰已悄然到来。标志着仲春时节的开始。它带着春天的生机与活力，唤醒了沉睡的大地。

免疫力较低

长期高血糖会削弱免疫系统的功能，使糖尿病患者对病毒和细菌的抵抗力下降，更容易感染感冒病毒。

血液循环较差

糖尿病可能导致微血管病变，影响血液循环，使得免疫细胞难以快速到达感染部位，增加了感染的风险。

呼吸道黏膜受损

高血糖会导致呼吸道黏膜干燥，削弱其屏障功能，使病毒更容易侵入体内。

慢性炎症状态

糖尿病患者体内常处于慢性炎症状态，这种环境有利于病毒和细菌的繁殖，增加了感冒的发生率。

二、感冒对血糖的影响

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感冒不仅会让糖尿病患者感到不适，还可能对血糖控制产生以下影响：

血糖波动

感冒时，身体会分泌应激激素（如肾上腺素、皮质醇）来对抗感染，这些激素会抑制胰岛素的作用，导致血糖升高。

食欲变化

感冒可能导致食欲下降或饮食不规律，进而影响血糖的稳定性。如果患者减少进食但未调整药物剂量，可能引发低血糖。

药物吸收受影响

感冒时，胃肠道功能可能受到影响，导致口服降糖药物或胰岛素的吸收不稳定，进一步加剧血糖波动。

并发症风险增加

如果感冒未得到及时控制，可能引发更严重的感染（如肺炎），甚至诱发糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒）。

三、糖尿病患者如何预防感冒？

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预防感冒对糖尿病患者尤为重要，以下是一些实用的预防措施：

1. 控制血糖

保持血糖稳定是增强免疫力的基础。通过合理饮食、规律运动和正确用药，将血糖控制在目标范围内。

定期监测血糖，及时调整治疗方案。

2. 注重个人卫生

勤洗手，尤其是在接触公共物品后。

避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴，以减少病毒侵入的机会。

感冒高发季节，尽量少去人群密集的场所。

3. 增强免疫力

均衡饮食：多摄入富含维生素C（如柑橘类水果）、维生素D（如鱼类、蛋黄）和锌（如坚果、瘦肉）的食物，增强免疫力。

适量运动：每天进行30分钟的中等强度运动（如快走、瑜伽），有助于提高抵抗力。

充足睡眠：保证每天7-8小时的优质睡眠，帮助身体修复和增强免疫系统。

4. 接种疫苗

流感疫苗：每年接种流感疫苗是预防感冒的有效手段，尤其是老年糖尿病患者。

肺炎疫苗：糖尿病患者更容易发展为肺炎，建议接种肺炎疫苗以降低风险。

5. 保持良好生活习惯

戒烟限酒，避免削弱免疫系统。

多喝水，保持呼吸道黏膜湿润，增强屏障功能。

注意保暖，避免受凉。

6. 心理调节

长期压力会削弱免疫力，糖尿病患者应学会放松心情，保持乐观心态。

四、感冒后如何应对？

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如果不慎感冒，糖尿病患者应采取以下措施：

密切监测血糖

感冒期间血糖波动较大，建议增加血糖监测频率，及时调整药物剂量。

合理用药

避免随意使用含糖的感冒药（如糖浆），选择无糖或低糖药物。

如果症状严重，及时就医，避免自行用药。

保持饮食规律

即使食欲不振，也应保证适量碳水化合物摄入，避免低血糖。

多休息、多喝水

休息有助于身体恢复，多喝水可以稀释痰液，缓解呼吸道不适。

警惕并发症

如果出现高烧、呼吸困难、血糖持续升高等症状，应立即就医。

五、要点总结

糖尿病患者由于免疫力较低、血液循环较差等原因，更容易感冒。感冒不仅会加重身体不适，还可能导致血糖波动，增加并发症风险。因此，糖尿病患者应注重预防感冒，通过控制血糖、增强免疫力、接种疫苗等方式降低感染风险。如果不慎感冒，应及时采取措施，密切监测血糖，必要时就医。

健康的生活方式是预防感冒的关键，让我们一起行动起来，用科学的方法守护健康，远离感冒的困扰！

糖尿病人血糖高、波动大？用这几个方法解决！

血糖波动大是许多糖尿病患者面临的一个常见问题，其危害有时甚至超过持续高血糖。血糖的大幅波动不仅影响患者的日常生活质量，还可能增加糖尿病并发症的风险。要想有效应对血糖波动，首先需要深入了解其背后的原因，并根据这些原因采取相应的措施。本文将详细探讨血糖波动大的七大主要因素，并提出针对性的改善策略。

一、血糖波动大的主要原因

1. 饮食习惯错误

饮食习惯与血糖水平密切相关。不规律的饮食习惯，如长期不按时用餐、暴饮暴食、两餐间隔时间过长或过短，以及经常食用高热量、升糖快的食物，都会导致血糖的大幅波动。例如，长期不吃早餐会使早晨的血糖水平偏低，而午餐时又可能因饥饿而摄入过多，导致血糖急剧升高。此外，偏好精米、白面等精制食品也会使血糖迅速上升，因为这类食品消化吸收快，血糖峰值高，下降也快。

2. 不运动或运动不当

运动是降低血糖的有效手段，但如果不运动或运动方式不当，则会导致血糖波动。久坐不动或运动量不足会使血糖水平升高，而空腹运动或运动量过大又容易引发低血糖。因此，选择合适的运动方式和时间对于控制血糖至关重要。

3. 身体存在应激因素影响

外伤、手术、感染、发热、抑郁、焦虑、生气等应激情况都会导致血糖波动。这些应激因素会刺激体内交感神经的兴奋，导致肾上腺素、儿茶酚胺等升糖激素的大量分泌，从而使血糖水平升高。

4. 药物使用不当，依从性差

药物是控制血糖的重要手段，但如果使用不当或依从性差，则会导致血糖波动。例如，经常忘记或漏服药物、不按说明书用药、不按时用药，或者擅自更改用药剂量，都会导致血糖水平的不稳定。

5. 经常熬夜或睡眠不足

熬夜和睡眠不足会扰乱体内神经内分泌的平衡，使交感神经被激活，导致被称为压力激素的皮质醇增加。皮质醇的增加会抑制胰岛素的分泌，从而使血糖水平升高并出现大幅波动。

6. 胰岛功能太差

随着病程的进展，胰岛功能会逐渐下降，对血糖的调节能力也会越来越差。这时，患者稍微多吃一点就会导致血糖升高，而稍微少吃一点又可能引发低血糖，形成“脆性血糖”。

7. 不经常测血糖

不测血糖意味着对血糖的控制情况一无所知，无法及时发现不良行为对血糖的影响以及药物的降糖效果。这会导致患者无法及时采取措施进行干预，从而因血糖波动大而引发一系列严重后果。

二、改善血糖波动大的策略

1. 调整饮食习惯

要改善血糖波动大，首先需要调整饮食习惯。规律进餐，定时定量，避免暴饮暴食。尽量选择低热量、低升糖指数的食物，如土豆、山药、地瓜、芋头等淀粉类食物及玉米等粗粮。每餐七八分饱，做好三餐搭配。尽量按照先喝汤、再吃菜、最后吃主食的顺序吃饭。此外，还应戒酒，并在餐前经常低血糖的情况下，在上一餐的餐后3小时适当加餐。

2. 增加运动量

适当的运动可以降低血糖水平，但需要注意运动方式和时间的选择。以有氧运动 抗阻运动的组合形式锻炼，既能减脂降糖，又能增肌稳糖。有氧运动每周5-7次，每次30分钟，中等强度即可，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。抗阻运动每周2-3次，每次15-20分钟，可选择举哑铃、俯卧撑、弹力绳等。运动时间应选择在餐后1小时，避免空腹运动。

3. 遵医嘱用药

在用药方面，一定要遵医嘱用药，严格按照药物的说明书及用药的时间要求服用。例如，二甲双胍片和阿卡波糖应随餐服用，磺脲类药物应餐前半小时服用等。每天按时用药，不随便更改或调整药物剂量。如果不能保证定时就餐或每天运动不规律，最好选择低血糖风险小的药物。

4. 养成良好的睡眠习惯

良好的睡眠习惯对于控制血糖至关重要。每晚至少应保证7-9小时高质量的睡眠。如果存在睡眠障碍，应及时就医，通过中医药等治疗手段改善睡眠质量。高质量的睡眠有助于保持血糖的平稳。

5. 胰岛功能差的糖友应及时治疗

胰岛功能差的糖友应避免使用促泌药，并及早选择胰岛素治疗。胰岛素治疗可以更有效地控制血糖水平，减少血糖波动。

6. 存在应激性因素的糖友应及时调整

存在应激性因素的糖友除了及时对症治疗外，还应调整情绪和生活方式。例如，处理好外伤、感染等问题，有情绪问题的应及时调整情绪，必要时寻求专业医生的帮助。通过调整生活方式和情绪状态，可以减少应激因素对血糖的影响。

7. 定期监测血糖

定期监测血糖是控制血糖的重要前提。通过监测血糖水平，可以及时发现不良行为对血糖的影响并及时纠正。

血糖波动过大不利健康

一般来说，血糖轻度升高不会有明显的异常，只有血糖长期居高不下，才会出现相应的症状。有些人对血糖升高比较敏感，表现为多食、多饮、多尿和体重减轻等。

临床上对高血糖的认定标准为：空腹血糖＞6.1毫摩尔每升，餐后2小时血糖＞7.8毫摩尔每升；糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔每升。

短时间一过性的高血糖不会给人体造成严重的损害，一般都会逐渐恢复正常。虽然高血糖不一定都是糖尿病，但长期过高的血糖会影响身体的多个组织器官，导致急慢性并发症的发生。

相比较高血糖，低血糖的发作随病因不同而千变万化，症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。若反复发生空腹低血糖，多提示有器质性疾病，如心衰肾衰、营养不良、某些肿瘤等；若餐后出现低血糖，多见于功能性疾病。

临床上对低血糖的认定标准为：成年人空腹血糖浓度＜2.8毫摩尔每升，糖尿病患者血糖值≤3.9毫摩尔每升即可诊断为低血糖。

普通人如果长时间不进食或运动消耗过大，有可能导致血糖过低，这种情况应及时补充糖分，如喝糖水、吃点心等。临床上低血糖最常见于糖尿病患者因降糖药、胰岛素应用过量、吃饭过晚或过少、运动量突然加大等，这就需要综合考量了。

所谓血糖波动，就是血糖忽高忽低。血糖原本就不是一成不变的，就像血压一样，也会受饮食、睡眠、情绪和外在环境等综合因素影响。但是，就算偶尔不吃早饭或午饭，机体也可以通过相应的机制来维持血糖相对平稳。所以，普通人日内血糖的波动幅度＜2—3毫摩尔每升。当一天的最大血糖波动幅度超过4.4毫摩尔每升时，这就提示血糖波动异常。

对于2型糖尿病患者来说，管理不当可致血糖波动幅度明显增大，比如餐前餐后血样差值可达6毫摩尔每升。

高血糖、低血糖和血糖波动在健康人身上也是经常发生的，主要与人们的生活习惯有关。只要幅度不是很大，一般不用担心。所以，要尽量保持健康规律的饮食习惯和生活作息，让血糖处于正常范围之内。

严重的高血糖和低血糖都能对人体带来不可忽视的损害，甚至会危及生命。相比较而言，低血糖的威胁可能性更大，而高血糖的危害就没有那么“迅捷”。在合并心血管疾病的糖尿病患者中，一旦发生严重的低血糖，可能诱发心肌梗死、严重心律失常、卒中、猝死等严重事件。

相对于持续的高血糖，血糖波动过大对人体的危害更大。研究发现，血糖波动过大不仅容易引发低血糖，而且过程本身也比高血糖更能造成血管内皮功能的损伤。

总之，高血糖、低血糖和血糖波动，无论哪一种都危害健康。建议公众平时养成良好的生活习惯，糖尿病患者也应遵医嘱用药，发现问题尽早就医。（北京医院心内科主任医师汪芳）

来源： 人民网－人民日报