阳完后有糖尿病(糖尿病阳萎容易恢复吗)
为什么阳了好几次之后,却得了糖尿病?科学家有这几种推论
近些年,疫情的爆发让人的身体也出现了奇奇怪怪的现象,如很多人提到的一个问题:为什么阳之前,身体很好,可阳了之后,却得了糖尿病?
还有的糖尿病患者表示:为什么没阳之前,血糖控制得很好,阳了之后,血糖却突然飙升了?
往下看看,科学家的几种推论:
推论1:新冠病毒与普通感冒不同,它主要感染的是肺部,临床表现主要以发热、干咳、流鼻涕、鼻塞为主,病情严重者会快速发展为呼吸窘迫综合征等,绝大多数人愈后良好。
当然,这也并不能代表新冠病毒只攻击肺部,也有可能在患者感染新冠病毒后,攻击到胰腺中的胰岛素细胞,进而感染胰腺的多个部分,从而损害胰腺的功能,或成为诱发糖尿病的危险因素。
推论2:目前没有任何直接的证据,证明人们阳了之后就一定会患上糖尿病,即使在众多的病例中,也没有发现机体在感染新冠病毒后,就会增加糖尿病的发生危险。
另外,科学家们也无法确定,对于接受新冠病毒诊治之后,患上糖尿病的人是否会永远服用相关的降压药,也是不确定的,或许在身体变好后,相关的糖尿病症状也会消退,血糖水平恢复到正常水平。
据《糖尿病学报》的一篇报道来看,对于部分感染新冠病毒后患上糖尿病的患者,随着病情的恢复,血糖也会恢复到了正常水平。
推论3:对于部分人群而言,或许还有这种可能,自身已经是糖尿病前期的情况下,再感染了新冠病毒,由于受病情导致的一系列身体不适影响,有可能成为诱发糖尿病的危险因素。
这里的糖尿病前期,所指的是机体在空腹血糖受损与糖耐量降低的一种内分泌疾病,属于还不满足糖尿病真正的诊断标准,但又是糖耐量异常向糖尿病转化的可逆阶段。
如此,新冠病毒或成为导致糖尿病的一个触发点,加快糖尿病前期患者患上糖尿病的速度。
此外,对于已经患上糖尿病的患者,在阳了之后,血糖飙升,都不能把锅直接扔给“新冠病毒”,需从自身做起,日常做好血糖监测,以及养成良好的生活习惯,如戒烟戒酒、保持好情绪、睡眠充足、食物多样等,才是身体健康的准则,无论来不来新冠都不用怕。
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感染新冠病毒,还可能引发糖尿病
越来越多的学术研究和新冠患者的临床证据表明,新冠病毒病毒会破坏人体产生胰岛素的细胞,从而令健康人患上糖尿病。为此,科学家已经开始行动起来,建立数据库,收集没有糖尿病病史或血糖控制问题的COVID-19和高血糖患者的信息。
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对于大多数1型糖尿病患者来说,身体的免疫细胞开始破坏胰腺中的细胞,也就是负责产生激素胰岛素的细胞,这个过程通常是突然的。糖尿病已经被认为是导致新冠感染重症的一个关键风险因素,糖尿病患者更有可能死亡。《自然》援引澳大利亚墨尔本莫纳什大学研究代谢性疾病学者Paul Zimmet称,“如果你感染了COVID-19,糖尿病就是致命的。”
现在,包括Zimmet在内的越来越多的研究人员认为,糖尿病不仅使人们更容易感染冠状病毒,而且这种病毒还可能引发某些人的糖尿病。
值得注意的是,在6月19日,包括北京大学人民医院内分泌科主任、北京大学糖尿病中心主任纪立农教授在内的全球20位顶级糖尿病及内分泌领域专家组成的国际专家组,也在《柳叶刀》上发表了《新型冠状病毒感染合并糖尿病患者管理的实用性建议》。该论文称,患有新冠肺炎的老年糖尿病患者死于该疾病的风险更高。同时,新冠病毒实际上可能促使正常人成为新发糖尿病患者。
事实上,此前的科学发现表明:各种病毒,包括SARS-CoV,都与自身免疫性疾病有关,如1型糖尿病。许多参与控制血糖的器官都富含一种叫做ACE2(血管紧张素转换酶2)的蛋白,这也是SARS-CoV-2用来感染细胞的受体。
最新的线索来自于上周发表的一项小型实验室培养胰腺的实验研究,该研究表明病毒可能通过破坏控制血糖的细胞而引发糖尿病。但其他研究人员对此持谨慎态度。英国格拉斯哥大学代谢疾病研究人员Naveed Sattar表示,“我们仍需要密切关注那些有COVID-19病史的人的糖尿病发病率,并确定发病率是否超过预期水平。”
英国伯明翰大学的临床科学家Abd Tahrani说,为了建立两者之间的联系,研究人员需要更有力的证据。他说,“需要进行结构良好的流行病学队列研究以及机理和实验研究。”
一项建立新冠患者糖尿病数据的库倡议正在进行中。6月早些时候,包括Zimmet在内的一个国际科学家小组建立了一个全球数据库,用于收集没有糖尿病病史或血糖控制问题的COVID-19和高血糖患者的信息。
德国德累斯顿技术大学的内科医生斯特凡•伯恩斯坦(Stefan Bornstein)也参与了该数据库的建立,他说,类似关联病例开始慢慢出现。研究人员希望通过这些病例了解SARS-CoV-2是否会诱发1型糖尿病或一种新的糖尿病。他们想调查突然发作的糖尿病是否会在COVID-19患者身上变成永久性的。他们还想知道,这种病毒是否会让已经在向2型糖尿病发展的病人变成糖尿病人。
对胰腺类器官的研究显示了SARS-CoV-2是如何损害胰腺组织的。纽约威尔康奈尔医学院的干细胞生物学团队证明了病毒可以感染类器官的类和细胞,其中一些会死亡。细胞产生胰岛素来降低血糖水平,而细胞产生胰高血糖素,提高血糖。根据6月19日发表在《细胞干细胞》(Cell Stem Cell)杂志上的一项研究,这种病毒还能诱导趋化因子和细胞因子(cytokines)等蛋白质的产生,这些蛋白质会引发可能也会杀死细胞的免疫反应。
实验表明,这种病毒可以破坏与糖尿病有关的关键细胞的功能——通过直接杀死它们或触发攻击它们的免疫反应。该病毒还攻击了移植到小鼠体内的胰腺类器官和肝类器官细胞。当肝脏感知到胰岛素时,它在储存和释放糖分到血液中非常重要。
糖尿病“阳”了怎么办?
疫情高峰来临,有高血压、高血糖的市民担心,如果“阳”了怎么办,血压、血糖会否增高?会不会感冒?会不会细菌感染?
中国工程院院士、上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师贾伟平表示,冬季天冷,血压、血糖本来就可能偏高,患者应保持正常的起居。
血糖方面有具体的参考指标:年轻的糖尿病患者,糖化血红蛋白要控制在小于7%,空腹血糖要控制在7mmol/l以内;70岁的老年人,空腹血糖若在7-8mmol/l之间也不要太担心;80岁的空腹血糖可以在8mmol/l;90岁老人的空腹血糖可以在8-9mmol/l。
如果血糖和血压能平稳控制,就不必太忧虑或者需要多做些别的什么,注意个人防护就行。
贾伟平提到,今冬严寒,老年市民出门除了戴口罩,还要戴好帽子和围巾,防止温度突然下降血管收缩激发体内神经内分泌反应,给有心血管疾病的老年患者带来负面影响。
呼吸道传染病高发时节,与人交谈不要摘口罩,吃饭也有所遮挡。老年人无特殊需要不要去公共场所,去也要做好保暖。
新闻晨报·周到APP 记者徐妍斐
来源: 新闻晨报