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糖尿病病历(糖尿病病历模板范文)
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中医治疗糖尿病病案
今天给大家介绍一个糖尿病病案。
案例，赵某，男，65岁。患糖尿病22年。目前服西药四种，胰岛素每天四次，共26个单位。血糖控制不理想。经望闻问切辩证分析，该患，脾肾俱虚，虚实寒热纠缠不清，久治不愈。
遇此等病，不宜墨守成法，理应活用。拟补脾肾，温肾阳，消脾瘅。
处方（略）。
温其脾肾，清其湿浊，补其气血，消其脾痺，并疏肝理气，畅其情志。
服中药 一个月后，自觉身体清爽，食欲增强，睡眠改善，遂治病信心大增。
目前，正在积极接受正规的中医药治疗。
分析：该患者，糖尿病，屡治效差，病程极长，症情复杂，“虚实寒热”四症错综纠结。补虚唯恐助邪，怯湿又虑伤正；清热过，其阳更衰，温阳甚，其脏更燥。
从病人实际情况出发，施“温、清、消、补”四法于一炉。即补其虚又行其滞，清其热又温其阳。所立之法，看似庞杂，仔细分析，均有法度。温清消补之比重，恰如其分，配伍精确，组方严谨。
此案
杭州西湖中草堂名医馆 中医治疗糖尿病专家贾应群医生
没有家族遗传史，杭州5岁男孩竟确诊糖尿病！医生提醒：多留意这类问题
说起糖尿病，在不少人的观念里都认为是老年病，这种说法现在要改了，儿童，甚至刚刚生出来一个月的小朋友，被查出来有糖尿病的也不在少数。
5岁的俊俊和其他小朋友一样，喜欢吃甜食。前阵子，俊俊妈发现儿子时不时要喝水，一开始她没多想，以为是天气热的缘故，孩子出汗多，饮水量也自然会随之增加。但时间一长，她感觉到不对劲了，孩子既没力气也没精神，而且小时候没有尿床的毛病，但如今5岁了，怎么反而动不动晚上要“画地图”了呢？
“他尿床次数明显变多了，晚上喝水也多，体重还有减轻，最近变瘦了不少，因为我也关注了下糖尿病的大概症状，就怀疑他可能有这方面的问题。”俊俊妈在带孩子去医院就诊，和医生描述症状时这样说到。
经过医院检查，俊俊的血糖高达15毫摩尔每升，同时c肽偏低，糖化血红蛋白偏高，确诊得了一型糖尿病。5岁的俊俊是家里头一个糖尿病患者。俊俊妈感觉到很困惑：“我们家里面也没有家族史，家人都挺意外的，这么小的孩子，怎么会是糖尿病呢？怎么想也想不通。”
“一型糖尿病发病都比较急，这个孩子大概也就两三个星期的时间，很容易并发酮症酸中毒，还有一型糖尿病，一般和家族遗传史并无太大关联。说明这个孩子胰岛素的分泌是缺乏的，或者是作用方面是有缺陷的，这个孩子必须要通过外源性的胰岛素来补充，才能让孩子的血糖稳定。”杭州市儿童医院内分泌科副主任杨素红医生在谈到俊俊的病情时说。
经过治疗，现在俊俊的情况基本稳定，但今后每天餐前注射胰岛素这件事，是万万离不开，也不能忘了。杨主任介绍，从这几年临床上来看，5岁以下孩子的糖尿病发病率正呈现走上坡路趋势，尤其是今年，除了甜食吃太多，还有其它因素的影响。
杨素红 市儿童医院内分泌科副主任 主任医师
“它的发病率增加了5%到35%，这个可能是跟我们整个环境，还有病毒感染，自身免疫这些综合因素在一起引发的，现在整个儿童糖尿病的发病率趋势是在上升的，并且今年我们医院接诊率也达到了一个历史高峰，十天时间里，医院接诊的新发糖尿病患者有5例。”
杨医生也提醒，小朋友爱吃甜食，家长不光要重视孩子的口腔问题，血糖问题也需要多多留意。如果发现孩子有糖尿病症状，应及时就医治疗，万万不可大意。
转自：阿六头说新闻
来源： 杭州之声
糖尿病坏疽（截肢病历）分享，高血糖朋友应警惕
如果在座的你已经年过5旬，那么请你一定要看完我下面这个真实的案例，古先生53岁了，门诊找到我说：他的右侧脚趾头最近一段时间发黑了，并且小腿肚和脚心都不同程度地、不明原因的疼痛。随后，他亮出来用卫生纸包裹的第二个足趾来，我一眼就看出了端倪，因为这个病的特征太明显了，什么病？糖尿病坏疽！
顿时，我闻见一股极其难闻的恶臭，不由自主地捂住了口鼻，说句实话，这种味道跟死尸发出来的味道没什么两样，这充分说明，这根脚趾已经感染细菌而组织腐败了。
为什么他的脚趾头会发黑坏死？这连他自己都不明所以，奇怪的很！总是嘀咕说，我活了大半辈子，无病无灾，好端端地就出现了肢体坏死了呢？百思不得其解。
我仔细看过皮损后，说：你还是抽血查个血糖或者糖化血红蛋白吧，或者做个下肢彩超鉴别一下，过了大概一个小时，他气喘吁吁地走回来了，说：化验室那边的人说我血糖高的离谱，难道我得糖尿病了？我也没怎么吃糖啊？是不是你们搞错了？
面对这夺命三联问，我就问他：你是不是经常喝酒啊？喜欢吃米饭、馒头、面条、大饼啊？他肯定并掉头地说：是是是！
那就得了，这就是我要找的答案！
年近50的他，脚上为什么出现坏疽？王医生给大家详细地说一说！
首先！作为农村里的庄稼汉，不注重体检，干起活来很卖力，饿得快，吃得多！一口干仨馒头，一大碗米饭，再加上爱一口小酒，标配上下酒菜，肥甘厚腻等高热量、高糖量食物摄入，导致进入体内的食物都被机体逐步转化成了葡萄糖，血管内突然闯入大量的葡萄糖，却无法一时被胰岛素统统抵消掉，所以血糖越来越多地滞留在血管内，无法彻底代谢排出，久而久之，迫使胰岛细胞功能下降，丧失对抗血糖的能力，发生血糖的升高，想必这糖尿病足，也是长期因血糖的升高而致末梢毛细血管的损伤，发生的血运障碍而逐渐坏死的！
其次，古先生个人禀赋不足，先天血管发育畸形，后来我给他做了下肢动脉CTA，结果显示：其患肢，也就是右侧大腿内的各个大小动脉与分支，存在诸多动脉斑块，作为血管垃圾的斑块是会堵塞血管的，使本来并不宽敞的血管腔进一步狭窄，血管窄了血流势必通过的就少了，如果肢体组织没有血液的供养，那它肯定会溃烂坏死！
古先生生病的原因已经找到了，而接下来等待他的便是截肢，经过3-4天的保守治疗，坏死的边界已经很明了了，于是把他推向了手术台。
但是谁能料到，本来打算截除一个脚趾的计划却不能顺利进行，当术中切除第二个脚趾后，取下的一瞬间，赫然发现：第三个足趾基底部隐藏着大量的乳白色脓液，于是，一不做二不休，经过患者同意后，把第三个脚趾头也一并“馈赠”了。
就这样，出手术室后的家属发现，他的右脚就剩下了三个脚趾头，很奇怪！经过解释后，他们终于彻底了解了病情，发生这样的事情，谁也没预料到，辅助检查与查体都不能有效地发现病变所在，要怪只怪他发现病情后，在家忍耐了7天，任由他恶性发现。
虽说经历过截肢后的它，现在已经认识到了高血糖给他带来的危害性，已经开始注意饮食的调控，但将来不免还会发生截肢的风险，因为他的CTA影像重建出来的血管，可以清楚地看到，他的左下肢足背动脉已经完全闭塞，如果不是有旁路血管供养左足，恐怕古先生也难逃再次截肢的厄运。
这个真实案例告诉我们：人即使无病无灾，但不可不服老，年过半百的人，王医生建议大家一定要每年做一次体检，对自己的健康了如指掌，这样中老年才过的更安心！