妊娠糖尿病孕妇补铁(妊娠糖尿病孕妇食谱大全)

• 1、孕期营养别乱补，小心坑娘还坑娃
• 2、孕期乱补铁易患妊娠糖尿病
• 3、健康科普堂 | 孕期如何科学补铁？

孕期营养别乱补，小心坑娘还坑娃

文|孕育乖宝宝

怀孕后，准爸妈总希望肚子里的宝宝长得越快越好，所以就拼命地摄取高热量、高蛋白、高血脂的食物。怀孕期间食量应增加两倍的说法。其实这些都是误区。怀孕后如果“补”过了，不仅会加重肠胃负担，还可能影响胎儿的正常发育，使肥胖孕妇及巨大儿出生率持续增多。具体的一起来看看：

一、维生素过量

孕妇若每天服用超过一万单位（i.u.）的维生素a，则有1/4机会造成胎儿畸形，如先天性心脏病以及眼睛、颚裂、耳朵的畸形，另外有1/4机会造成智障。若维生素d补充过多（每日超过15毫克），容易造成孕妇的软组织的钙化。

二、补锌、补铁过量

如果准妈妈对于锌的补充超过每日45毫克，容易造成早产。铁的补充要谨慎 ，建议孕妇在怀孕3个月以上时再补充铁。一般来说，孕妇每天补充30毫克铁即可（除非有严重贫血），服用铁剂应在空腹时且不要同时服用钙及镁，因为钙、镁会抑制铁的吸收。

三、水果过量，拒绝蔬菜

许多准妈妈为了生个健康、漂亮的宝宝而拼命吃水果，甚至还把水果当蔬菜来吃。她们都相信：吃水果多多益善。但从营养学的角度看，水果并不能代替蔬菜。水果中的纤维素成分并不高，但是蔬菜里的纤维素成分却很高。有些水果中糖分含量很高（如西瓜、葡萄等），摄入过多，可能引发妊娠糖尿病。上了年纪的人殊不知多吃水果可能导致准妈妈患上妊娠糖尿病。

四、过度饮食，体重超标

怀孕不是生病。一些准妈妈把自己当成了长期病号，在怀孕的280天里，吃得太多、太好，而运动又太少，结果造成体重大大超标。

温馨提示：

不加节制胡吃海喝很容易超重，它带来的后果是不可轻视的，不仅在孕期会造成孕妇并发症增高，不利于胎儿成长，在分娩时，也会有困难，甚至出现难产，到时更是得不偿失呀！

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孕期乱补铁易患妊娠糖尿病

在“生育潮”前，孕妇和宝宝的健康安全，无疑是人们最关注的话题。如今在妇产科，妊娠期糖尿病正成为一个急需引起关注的大问题。而导致妊娠糖尿病的因素中，有一个就是孕期补铁不当引起的。

现在妊娠期糖尿病(GDM)发生率目前世界各国报道有所不同，不过我国之前统计的情况来看，发生率应该在1-5%左右，而近年来发病率更是明显升高。

举个简单例子，在2011年南京市妇幼保健院门诊共收治妊娠期糖尿病孕产妇1620例；2012年共2094例，2013年达到3319例，占全院分娩总人数的17.9%，而今年截至11月底，收治的妊娠期糖尿病孕产妇已经超过3000例，门诊患病率已达到15%左右。

许多准妈妈对妊娠期糖尿病的严重后果预计不足。其实， 妊娠性糖尿病不只会让宝宝长得大一点儿，除了会让巨大儿发生率显著升高外，也导致胎儿生长发育滞后，宝宝的严重畸形发生率更是正常妊娠的7-10倍！宝宝不仅容易发生心血管畸形和神经系统畸形，出生后也容易发生急性呼吸窘迫综合征和低血糖！至于宝宝成年后各种疾病风险，以及对妈妈健康的影响，那就更不用提了。

那么是什么导致妈妈们在孕期出现糖尿病呢？你可能会想当然以为，是不是孕期吃得太好了。不过根据该院产科、护理方面专家的统计显示，有些风险诱因可能你压根就想不到。

比如说：补铁。

孕妇乱补铁是很危险的

孕妇要补铁！这可能是很多准妈妈都听说过的，特别是生理特点决定了女性每个月都会有那几天，这个定期失血的现象会让女性更容易发生缺铁性贫血。而在妊娠期和哺乳期，为了供给胎儿营养物质，铁的需要量大大增加，贫血现象时有发生。因此很多孕妇都会把补铁纳入营养补充的范围。

但研究却告诉我们，补铁不当可能带来额外的风险，孕期补铁组发生妊娠期糖尿病的风险是正常孕妇组的3倍，而且血红素铁摄入越多，妊娠期糖尿病风险就越高。进一步分析显示，血红素铁摄入每天增加1mg，患病风险就增加51%。

首先我们必须肯定，铁是人体必需的微量元素，而且在妊娠期间，机体对铁的需求量是增加的，这样才能满足妊娠母体生理变化的需要，同时也保证胎儿的正常生长发育。但近年来随着研究深入，医学界发现过量铁摄入可能带来的问题名单里，糖尿病位列其中。作为一种氧化剂，铁摄入过多可能会导致胰腺损伤，与胰岛素抵抗以及2型糖尿病的发生都有关，并可能直接增加2型糖尿病患病的危险。

当然，这种情况主要发生在体内铁超负荷的情况下。以前人们的饮食以植物性食物为主，所以膳食中铁生物利用率较低，也容易贫血。现在膳食水平提高、模式变化，一般人群不太容易出现贫血，部分人群更可能存在体内铁过量的情况。不过，孕妇作为一个特殊人群，对于铁的需求量要高一些，整个孕期需要铁量约为1000mg左右，因此适当补铁还是可以的，但绝对不能过量补铁。

因此，我们更建议孕妇从饮食中摄入足量的铁，例如通过进食红肉和血制品，就可以很有效吸收和利用铁元素，对于绝大多数孕妇来说，这样就可以满足需要，同时也是安全的。但不建议孕妇在未经指导的情况下，自行使用铁补充剂。如果经过检查确诊贫血，铁元素缺乏较为严重，通过饮食无法快速纠正，那么可以在专业人员的帮助下进行补充。

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健康科普堂 | 孕期如何科学补铁？

自从怀了娃，总感觉身子虚弱疲惫，有时候还会晕晕的，脸上更是没有一点血色。这究竟是怎么了呢？

如果有以上类似的情况，准妈妈们就要当心了，这可能是缺铁了！毕竟是在孕期，孕妈体内的营养要满足两个人的日常需要呀！

有些孕妈们会很疑惑，怀孕前好好的，身体也倍儿棒，怎么一怀孕就缺铁了？

怀孕后血液更多了：女性怀孕以后，体内的血液将比怀孕前增加30%～50%。而铁作为血红蛋白的主要成分，需要量自然要增加。

宝宝也需要铁：妈妈需要铁，宝宝更需要铁！发育中的宝宝和胎盘都需要大量的铁来满足自身的新陈代谢和发育。

摄入却不一定增多。孕妈和宝宝对铁的需求变多，供给却不一定能跟上。孕吐、食欲不振，宝妈们一不小心就缺铁了！
怀孕缺铁一下影响2个人！

缺铁宝妈心很累：如果孕妇铁营养供给不足，宝宝就会直接吸收母体内储存的铁，导致妈妈体内铁营养缺乏，影响妈妈的身体健康。
缺铁孩子很受伤：妈妈供给孩子的铁也是“有限”的。当妈妈的储存铁减少到一定程度后（血红蛋白小于90g/L），供给孩子的铁也会减少甚至停止，影响孩子生长发育！
缺铁导致缺氧，可能造成胎儿和新生儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少及早产，增加新生儿窒息、缺血缺氧性脑病等发病风险。严重的情况甚至会导致智力发育不全、影响胎儿某器官的生长发育，甚至会出现死胎死产。
不仅如此，孩子出生后的铁营养情况也会被影响。胎儿/新生儿的缺铁还可能会造成长期神经认知功能障碍和神经发育后遗症。可以说是“一朝缺铁，终生缺铁”。所以准妈妈们在孕期一定要补足铁。

缺铁常见的表现就是贫血了，但是，缺铁≠缺铁性贫血。

想知道自己有没有缺铁，光靠血常规里的血红蛋白还远远不够，所以医生通常还会再查一个铁蛋白，两个指标结合起来更容易判断孕妇的铁营养情况。

大家一定听过——红枣补血，菠菜补铁。但是，红枣、红豆、蔬菜等植物性铁的吸收率大概在3%~8%。而肉、禽、鱼类等动物性食物中所含血红素铁的吸收率在15%左右。所以，想靠吃补铁，还是放下你手里红枣，吃块肉效果更好。但是，当我们血清铁蛋白<20μg/L时，就应该摄入一定量的铁剂。铁剂的选择也有讲究。口服铁剂主要是无机亚铁制剂，其中二价铁更有利于肠道吸收。而相对于非螯合铁，螯合铁（与氨基酸结合）有更好的生物利用度，大家遵医嘱或者按需选择即可。

1. 服用铁补充的同时应该多食用含维生素C多的水果，比如秋季上市的猕猴桃。
2. 铁剂在餐间或餐前服用的好处是吸收更好、缺点是胃肠道刺激较重；铁剂在餐后服用的好处是胃肠道刺激较轻，但食物成分有可能干扰铁吸收。一般都要问医生什么时候服用，每个人的情况不一样。
3. 补铁药物最好不要与其他药物同服，例如服用钙剂前后1小时内最好不要补铁，因为钙制剂会抑制补铁药物吸收。
4. 食物对补铁药物的吸收也有一些影响。菠菜、竹笋、苋菜、茶、牛奶都不利于补铁药物吸收。

最后，其实最重要的是预防，防胜于治。所以备孕的姐妹们，好好吃红肉，比如猪牛羊、动物内脏或血。不要为了身材苗条不吃肉或少吃肉。同时保证复合维生素的摄入也是保证铁量的重要一环哦。

张琰，沈阳市妇婴医院产科门诊副主任医师。擅长孕期全程孕检，早孕先兆流产的保胎治疗以及孕期心理相关问题进行干预，对孕前孕期营养指导、妊娠期糖尿病的管理具有丰富的临床经验，掌握妊娠合并免疫失衡疾病的诊断治疗。