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新加坡发现巨噬细胞促进胰岛素产生,证明胡仁明教授的理论

新加坡南洋理工大学的科学家发现,一种称为“胰岛巨噬细胞”的免疫细胞能够促进糖尿病前期胰岛素的产生,这与我们胡仁明教授提出的2型糖尿病、动脉粥样硬化、脂肪肝、肥胖等疾病因为巨噬细胞激化引起理论相符。

一、过去对巨噬细胞在胰岛素调节作用不明确

科学家认为,巨噬细胞可以通过新的靶向治疗加以利用,以帮助防止2型糖尿病前期患者完全变为糖尿病。以前不知道巨噬细胞会产生或调节胰岛素,并且在糖尿病研究中经常被忽略。

这项为期五年的研究是由南大李光前医学院的助理教授尤素夫·阿里(Yusuf Ali)领导的,由于普遍缺乏对该病的认识、了解和诊断,他想对糖尿病前研究进行调查。

助理教授阿里说:“目前新加坡有300,000多糖尿病人,世界各地还有更多人正在生活和应对2型糖尿病。但是,更多的人生活在糖尿病前期,如果我们能及早发现,逆转病情的任何消极进展将容易得多。”

该研究发表在同行评审杂志《美国生理学,内分泌学和代谢杂志》上,并得到新加坡眼科研究所(SERI)的支持,该研究所为该研究提供了先进的成像设备。

二、巨噬细胞的基础功能

巨噬细胞位于心脏、肺和肝脏等各种器官中,是大型的专门细胞,可以识别、包裹甚至破坏某些细胞。胰岛巨噬细胞与胰腺中的“β细胞”紧密相连,胰岛中的“β细胞”是负责合成和分泌激素胰岛素(调节血糖水平)的关键细胞。

在糖尿病前期患者中,肌肉、体内脂肪和肝脏中的细胞开始抵抗来自胰岛素的信号,以从血液中去除葡萄糖,并通过增加胰岛素的分泌来影响β细胞。在称为“胰岛重塑”的过程中,β细胞质量和数量的增加进一步支持了这一点。

助理教授Ali和他的团队在实验室中使用了糖尿病前小鼠模型以及人类产生胰岛素的细胞制剂,以证明这些发现对人类是可理解的,这是根据新加坡的研究道德许可和报告指南进行的。

三、巨噬细胞决定糖尿病进展

在16周的过程中,β细胞附近的巨噬细胞通过细胞分裂而繁殖。当科学家去除巨噬细胞这一子集时,胰岛重塑和胰岛素水平下降,导致从糖尿病前期过渡到完全2型糖尿病。

科学家认为,该结果表明,在糖尿病前期可以通过新的靶向治疗成功操纵胰岛巨噬细胞,以增加胰岛素分泌的供应并减少糖尿病前期的进程。

四、通过调整巨噬细胞逆转糖尿病

“糖尿病前期因人而异。一些人在数月内患上了糖尿病并发展为完全性糖尿病,而另一些人则患有糖尿病前期。根据我们的发现,我们现在希望充分发现胰岛巨噬细胞的作用,并希望找到延缓或逆转糖尿病进展的方法,”阿里助理教授说。

五、研究证明巨噬细胞的调节作用

未参与此项研究的新加坡陈笃生医院内分泌科主任兼高级顾问丹尼尔·周博士说:

“在2型糖尿病的发展过程中,最初分泌胰岛素的β细胞通过产生更多的胰岛素来应对胰岛素抵抗的挑战,但后来它们“失败”并产生更少的胰岛素。这项研究探索了这种现象的补偿阶段的一种新机制,该机制有时被称为胰腺的史达琳定律。研究人员证明了胰岛β细胞所处的胰岛血管重塑的重要性,并提供了有力证据表明其受驻留巨噬细胞(免疫调节细胞)的辅助,进一步阐明巨噬细胞增强β细胞功能的机制可能导致预防和治疗2型糖尿病的新疗法。”

六、研究价值与未来展望

NTU团队旨在对巨噬细胞亚群进行更深入的研究,以刺激针对糖尿病前期患者的靶向药物和治疗方法的改善,从而有可能逆转其疾病。

炎症因子是影响巨噬细胞的关键,所以可以通过调整肠道菌群与减少内脏脂肪,减少炎症因子,从而改善巨噬细胞的作用,根本改变胰岛素的分泌,改善糖尿病甚至逆转,这也我们肠道菌群重建加有氧运动对糖尿病效果好的根本。#糖尿病##健康知识科普#

通化东宝超速效赖脯胰岛素注射液获批临床试验

新京报讯(记者 王卡拉)11月23日,通化东宝发布公告,公司申报的超速效赖脯胰岛素注射液获批临床试验。作为新一代速效胰岛素类似物,目前全球范围内只有丹麦诺和诺德公司和美国礼来公司的产品上市。

超速效赖脯胰岛素注射液可使药物更快更好地吸收,使胰岛素更迅速地起效,与餐后生理性胰岛素分泌更为接近。诺和诺德公司的Fiasp于2017年开始陆续在欧盟、美国以及其他一些市场获批上市,礼来公司的Liumjev今年在欧盟和日本获批上市,目前这两种产品均未在中国上市。

2018年4月26日,通化东宝与法国Adocia公司签订了《超速效型胰岛素合作和许可协议》,Adocia公司将BioChaperone的专利平台技术、专利权有偿许可给通化东宝,通化东宝利用该等专利平台技术,获得许可产品超速效赖脯胰岛素注射液(THDB0206),在大中华地区以及马来西亚、新加坡等国家和地区的独家临床开发、生产和商业化权利。2018年5月通化东宝开始进行技术转移和进一步开发,2020年7月完成了申请临床试验所需的全部药学和非临床研究,于2020年8月25日提交临床试验申请并获批临床试验。

通化东宝介绍,THDB0206是在第三代餐时胰岛素类似物制剂——赖脯胰岛素注射液的基础上通过新的制剂技术进行改良获得。与国外患者相比,中国糖尿病患者的早期时相胰岛素分泌不足尤为显著,THDB0206预期可重塑胰岛素的早相分泌,产生更快速、平稳的降糖效应,同时降低与内源性胰岛素延迟分泌和/或外源性胰岛素延迟吸收叠加所致的潜在餐后晚期低血糖风险。此外还能为患者提供更方便、灵活的给药时机。

目前我国上市销售的第三代餐时胰岛素类似物制剂主要包括赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液和谷赖胰岛素注射液。其中,赖脯胰岛素注射液目前主要的生产商为美国礼来公司和中国甘李药业。2017年至2019年,美国礼来公司的赖脯胰岛素注射液系列产品在全球的销售额分别为28.65亿美元、29.97亿美元和28.21亿美元;甘李药业的赖脯胰岛素注射液销售额分别为0.91亿元、0.52亿元、0.5亿元。

校对 刘军

为防止糖尿病,新加坡将禁止糖分高的饮料做广告!含糖饮料害处太多

来源:【健康时报】

健康时报

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8月11日央视新闻客户端报道,新加坡卫生部长王乙康8月11日公布,为了进一步遏制糖尿病的发展,从2023年底开始,糖分和反式脂肪含量较高的饮料禁止进行广告宣传,新加坡卫生部将在明年公布具体措施。①

这些饮料包括咖啡店现场泡制的饮料、鲜榨果汁以及泡泡茶等。新加坡卫生部会要求售卖这些饮料的商家在实体和电子菜单中,标出糖分和反式脂肪含量较高饮料的营养等级。

此外,从2022年12月30日起,新加坡所有包装饮料和通过自动贩卖机出售的饮料,须贴上类似“红绿灯”的营养等级标签。禁止被列为糖分和反式脂肪含量最高的(D级包装)饮料进行广告宣传。为了遏制糖尿病发病趋势,新加坡早在2016年就开始向糖尿病“宣战”,出台多种措施限制民众糖分摄入。①

2021年,新加坡卫生部和保健促进局公布2020年全国人口健康调查结果显示,9.5%的人患有糖尿病,与2017年的8.8%相比有所增加。②

常喝含糖饮料有这些危害!

喜欢喝饮料到底会不会得糖尿病呢?吉林省人民医院内分泌代谢病二科副主任李可心2020年在人民日报健康号刊文表示,糖尿病的主要原因有两个方面③:

1、葡萄糖的摄入过多,超过了肝脏合成肝糖原的能力,从而导致糖代谢紊乱,引起糖尿病。

2、胰岛素绝对或相对不足,导致肝脏合成肝糖原的能力下降,从而造成糖代谢紊乱,引起糖尿病。

摄入过多的含糖饮料,会给人体带来多种危害③。

1、导致高血压、心血管疾病、脂肪肝、糖尿病

在含糖饮料中存在的糖是单糖和双糖,容易被消化吸收,容易导致肥胖、脂肪肝、高血脂、高血压等疾病。

研究显示,长期大量喝含糖饮料比较容易产生危险的内脏脂肪,增加罹患心脏病风险,诱发胰岛素抗性,导致糖尿病。

2、造成肥胖

1200毫升含糖饮料所带来的热量,约等于成年女性一顿饭的热量。经常饮用含糖饮料的儿童比不饮用的儿童,肥胖风险增加1.7倍。

3、导致龋齿

这是因为酸性或者甜性的饮料直接接触牙齿的牙釉质,并破坏它;另外,因为甜饮料导致体内钙的丢失,从而让牙齿变得更为脆弱。

4、增加肾结石风险

含糖饮料降低了钙和钾的摄入量,增加了蔗糖的摄入量,可能是引起肾结石风险升高的重要因素。

5、造成骨质疏松

含糖饮料喝得多,会带来骨折危险增加的风险。

专家建议,多喝些白开水,不要每天喝饮料。因为饮料中除了含有少量的糖分外,还可能有一些食品添加剂和防腐剂等,经常饮用的话,对身体的健康还是不利的。

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本文综合自:

①2022-08-11央视新闻客户端《新加坡规定从2023年底开始禁止奶茶果汁等饮料进行广告宣传》

②2021-11-18新加坡卫生部和保健促进局《2020年全国人口健康调查》

③2020-09-25五号医生吴昊《总喝饮料会得糖尿病么?》

本文编辑:王真 审稿主任:杨小明

本文来自【健康时报】,仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布传播服务。

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