糖尿病足中晚期(糖尿病足晚期不截肢能活多久)

• 1、糖尿病足早中晚期，身体会出现这些变化，别不当回事
• 2、患上糖尿病足，就是晚期了吗？要涂哪些药膏比较好？
• 3、糖尿病会导致“烂脚”？掌握这几点可以降低风险

糖尿病足早中晚期，身体会出现这些变化，别不当回事

在临床上，很多患者来的时候是糖尿病足中晚期，很多糖尿病患者并不注意糖尿病足这个事情，坏消息是自己发现的时候是中晚期了，如果在糖尿病早期就发现了问题，积极治疗，便不会到今天这般田地了。今天就和大家说说糖尿病早中晚期的症状，给大家提个醒。

那么糖尿病足的前中后期分别是什么症状呢？

糖尿病足前期多为缺血，患者下肢感觉麻木了、皮肤发凉，活动后有刺痛感，这其实就是提示感觉神经损害了。如果有水泡，脚气，鸡眼，甲沟炎、或者皮肤太干发白皲裂，或者说有脚部的畸形，这时候应该小心了，稍不注意就会出现并发症。

中期的话，脚部会因为缺血有明显的疼痛感，尤其是晚上的时候疼痛感更明显，难以入睡。甚至说你能明显看到脚变色了，因为健康皮肤的颜色和不健康的皮肤区别还是很明显的。

到了后期的患者，脚部就会出现皮肤大面积变黑，溃疡并伴有感染和坏死，这个时候治疗的病程就会很长，并且难以治愈。

所以在前期一定要引起重视，尽量不要发展严重。治疗上还是要从综合治疗的角度出发，针对不同情况具体分析。

糖尿病足早中晚期的症状你都了解了吗？欢迎大家关注我，后续我将继续为大家进行科普！

患上糖尿病足，就是晚期了吗？要涂哪些药膏比较好？

近几年来，糖尿病的发病率越来越高，而当血糖升高的时候，人体的双脚很容易就会受到高血糖的影响，患者的双脚也可能会受损，出现糖尿病足这个并发症。因此，平时要应该注意良好生活习惯养成，定期测量血糖，发现自己血糖过高，一定要积极控制，否则并发症形成。

首先糖尿病足应该了解是什么原因导致的，如果是年轻的病人或者早期的糖尿病，在血糖不太高且整体很好的情况下，由于不小心创伤了或者割伤引起破损，这种的治疗预后效果是比较好的。

但如果糖尿病已经发展到了晚期，又存在高血糖长期对慢性血管的损伤，导致下肢血管闭塞，

神经神经方面的损伤导致感觉神经下降，引起足部反应功能的下降，泌汗功能下降。这种基础上，再加上感染再加上外伤，这种糖尿病足就属于比较疑难，发展会比较快，如果是说治疗不及时，有可能会导致截肢的效果。

以上情况应该是属于糖尿病晚期的并发症，但是也要根据的既往的血糖控制情况，也就是病程以及整个足部的情况进行判断。

另外，还要结合有没有其他心脑血管的并发症，大血管和微血管并发症，神经病变并发症，进一步判断是不是属于晚期，但一般来说，多数糖尿病足已经是晚期了。

糖尿病足属于糖尿病中最常见，也是最疑难的并发症之一。一旦糖尿病病人出现足部溃烂的情况，需要分状态，再根据足部的情况评估伤口的情况，除了整体治疗降糖方面，还需改善血供、改善循环等等。

其中，更关键的是创面的处理，一开始主要是充分的清创消毒，在伤口清洗方面，适量加上膏药是有帮助的，但需要注意的是，膏药也是根据分期的。

在早期可能渗液，或者腐肉比较多，可以用去腐为主的中药，加一些药膏外敷，渗液比较多，清热解毒方面的药膏可适量用。在后期主要是以生肌为主要导向的药膏。

所以，具体情况要根据创面的不同阶段，选用不同的药膏，至于药膏可以选用市面上的成药，也可以自己配伍进行制作，这些都是可以的。#医联媒体超能团##清风计划#

糖尿病会导致“烂脚”？掌握这几点可以降低风险

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糖尿病患者都知道自从得了病全身都会受到影响，甚至有的人肾脏、肢体、眼部都会受到影响，进而会发展为冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等严重的并发症。

糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，是截肢、致残的主要原因之一。近年来随着糖尿病患者的增多，其发病率也逐渐上升，糖尿病足造成的截肢是非糖尿病患者的15倍，截肢者中超过60%是糖尿病患者，85%以上的截肢源于糖尿病足溃疡恶化。

糖尿病足”俗称「烂脚」，一旦破溃，很难愈合，初期表现为因腿疼而走走停停（间歇性跛行）不及时治疗，后期会发展到需要截肢的地步。

• 早期糖尿病足主要表现：足部发凉麻木、感觉迟钝，有一种蚂蚁爬行的感觉，或袜子套上去的感觉，甚至还有患者会有针刺一样、疼痛的感觉，这是早期糖尿病周围神经病变的症状。随着病变进展，还会出现行走时好像踩在棉花上的感觉，肢端动脉搏动减弱或消失，可出现间歇性跛行，皮肤干燥无汗等。
• 中期糖尿病足主要表现：由于此阶段患者下肢的神经、血管受损状况明显加重，因此，在足底与足背会出现血泡、水泡以及红肿、溃疡等损伤，且患者的足部与健康人相比较，更易患鸡眼、冻疮、烫伤等创伤。
• 晚期糖尿病足主要表现：最典型的糖尿病足的晚期症状，就是足部的皮肤，指头，整个脚发黑，这种发黑，我们称之为坏疽。坏疽如果进一步的演变，那整个脚或者指头就直接坏死了，这种情况就只能截肢。

我们临床上最常见的糖尿病足分级是按照Wagner分级法，将糖尿病足严重程度分为6个等级：

0级：有发生足溃疡的危险因素，但目前无溃疡。

1级：足部表浅溃疡，无感染感染征象，突出表现为神经性溃疡。

2级：较深溃疡，常合并有软组织感染，无骨髓炎或深部脓肿。

3级：深部溃疡，并有脓肿或骨髓炎。

4级：局限性坏疽（趾、足跟或前足背），其特征为缺血性坏疽，通常合并神经病变。

5级：全部坏疽。

血糖水平检查Blood sugar level checking

患上糖尿病足不仅治疗困难，对身心带来创伤，在经济上也会面临不小的负担。受治疗方案影响，糖尿病足一般可以通过截肢的方式进行治疗，费用大约在10000~20000元之间；此外，还可以通过介入术治疗，该方案普遍会贵很多，高达十几万。

糖尿病足治疗花费还会受治疗次数影响。糖尿病足患者，有可能需要进行二次或多次截肢，不仅会延长住院时间，其治疗费用也明显要高于一次截肢。

糖尿病足治疗花费也会受医院等级的影响。不同医院等级，其治疗费用是不一样的。一般来说等级越高的医院，其医生资质、医疗设备、医疗服务等都会较为优越，其收费也相对会更高一些。

汪护士还记得实习的时候在天津某三甲医院就碰到过糖尿病足导致足坏疽的，并且是需要做手术，大概费用一次12万元左右，后期需要住院换药一个月三万到四万左右，平均住院6个月左右才可以痊愈。

糖尿病足的治疗不是一次手术就可以完成的，还需要进行较长时间的后期治疗。由于影响因素太多，糖尿病足的治疗费用并不是固定不变的。因此，具体的费用可以咨询相关的医院。需要注意的是，一定要选择正规的医院进行治疗。

1、应该做到避免一些不良的嗜好（比如吸烟、饮酒）和控制好血糖。空腹血糖7.0mmol/L以下，非空腹血糖10.0mmol/L以下，可以大大降低糖尿病足的发生风险。

2、糖尿病患者要坚持每天进行足部的检查，主要查看是否出现红肿、破损等，特别是趾间有无红肿、发痒等问题，如果发现足部皮肤有破损、水泡等，应立即去医院就诊。

建议糖尿病患者每日以温水洗脚和按摩，洗脚时先用手试试水温，以免水温过高而引起足的烫伤。洗完脚之后一定要擦干，尤其要将趾尖水汽擦干净。

3、另外穿袜子也要选择棉质的袜子，宽松舒适软底的鞋子。建议袜子最好每日一换，并经常对鞋袜进行消毒处理。穿鞋之前，一定要检查鞋内是否有异物，而且尽量不要穿露脚趾的拖鞋或者是凉鞋，避免来自外部的损伤。

4、糖尿病患者还要坚持定期修剪趾甲，过长或者过短的趾甲都会影响行走，严重者甚至引发甲沟炎。另外也要注意不要过度修剪，不要剪到皮肉，引起发炎就得不偿失了。

5、适度规律的运动。大家可以适当地跳跳广场舞或者其他的运动，因为适量的运动可以增强胰岛素敏感性有助于控制血糖，减少心血管危险因素。

最后，汪护士想告诉广大糖尿病病友，对于已经确诊的糖尿病足患者，一定要要积极到正规的医院进行治疗，然后在专业医生的指导下进行相应的锻炼，避免病情发展得更严重。

作者：汪护士。您身边一个懂医的朋友，让健康变得更简单。