糖尿病足的图(糖尿病足的图片动画)

骨科医生一路相随 2025年03月14日 01:11 0

文章目录：

1、路医生说丨可怕的“糖尿病足”，到底是什么鬼？该怎么预防？
2、一旦双足发生这3种改变，十有八九是糖尿病足，建议你尽快去检查
3、你的脚距离糖尿病足有多远？看图就知道了！

路医生说丨可怕的“糖尿病足”，到底是什么鬼？该怎么预防？

相信，只要见过一次“糖尿病足”，你这辈子都不会忘掉它的样子，甚至你连它的“气味”都会记忆犹新。是的，作为最棘手难治也是最痛苦的并发症之一，“糖尿病足溃（溃疡）”可以说是所有糖尿病患者最不想见到的并发症。

你或许还不知道，在所有非外伤性的下肢截肢手术中，糖尿病患者占到了一半以上，而后者中绝大多数都是因为糖尿病足溃疡。

那么，这个可怕的“糖尿病足”到底是个什么东西？为什么那么可怕呢？我们又该如何预防呢？今天咱们就来聊一聊这个话题。##真相来了#—糖尿病的真相#

1、什么是“糖尿病足”

实际上，糖尿病足，就是指糖尿病患者的脚，因为长期的神经和血管病变，导致脚部发生溃疡、感染、坏死，甚至更深层组织的损害。

你可能会觉得，不就是一个脚上的溃疡么？有那么可怕么？

当然，因为这可不是一般的溃疡。

实际上，作为最常见的慢性病之一，糖尿病主要的危害，就是它会慢慢的破坏我们全身的末梢血管系统以及神经系统。这个破坏的速度非常缓慢，慢到让很多糖尿病患者都会“轻敌”的忽略掉这东西的可怕。

一般的，如果血糖得不到好的控制，糖尿病就会慢慢的破坏患者末梢的血管和神经。日积月累的损害，会让四肢，尤其是下肢远端的血管大部分都闭塞住，神经功能也逐渐丧失。

脚部神经功能的丧失，让糖尿病患者对挤压、破擦、疼痛、温度都不再敏感，所以足部特别容易受到更多的损伤而不自知。加上脚部血管功能的丧失，让脚部的抵抗力更差，修复更难。

所以，很多糖尿病患者，即便没有任何外伤，也可能会在某一天突然发现脚上破了个口，还有点红肿疼痛。

尽管这就已经很危险了，但大多数人可能并不会察觉，他们还以为只是简单的破损，消毒包扎就能好。直到，这个破损越来越大，越来越深，发生了感染流脓和腐臭，他们才会意识到发生了糖尿病足溃疡，问题严重了赶紧去医院，但是大多为时已晚。

2、“糖尿病足”都有啥特殊的表现

实际上，糖尿病足溃疡和一般的皮肤破损，是有本质区别的，即便是在刚开始的时候。

正如前文所说，糖尿病主要“攻击”的，是我们的末梢血管和神经，所以糖尿病足患者主要的特异性表现也是在这两个方面。

（1）血管被破坏的表现

因为末梢动脉血管几乎被破坏殆尽，所以糖尿病足患者的脚是有明显特征的。比如：他们的皮肤营养状态都很差，可以明显感觉出皮肤干燥没有弹性，有大片的深色色素沉着，很难看。而且往往血管被破坏的越厉害，脚和腿上的颜色就越深，范围也越大。

正常人脚背上有个动脉是可以摸到明显跳动的，我们叫足背动脉搏动，但是糖尿病足的患者，你去摸嘛，那个动脉你几乎是摸不到它的跳动的。

一旦脚部皮肤软组织出现破损，病情就会很快进展恶化，出现红肿渗出等感染症状，甚至是远端脚趾头发黑坏死。

（2）神经破坏的表现

糖尿病足患者的脚部感觉是麻木的，触觉有明显的减退，用手摸上去木木的。很多患者还会因为合并有血管损伤，而感觉到脚部或脚趾头有明显的烧灼感、蚂蚁爬的感觉，以及刺痛感。走路的时候，脚部无法明显感知地面的平坦起伏，而像踩在棉花上一样。

当然，由于糖尿病足的图片实在太过“震撼”，我这里就不插入了，感兴趣的朋友可以去网上找一找。

3、高危人群如何预防“糖尿病足”的发生

（1）控制血糖

这是最基础，也是最重要的。没有好的血糖控制，其他一切都是白搭！

所以，很多朋友总觉得血糖高点没事儿。实际上，并不是没事儿，只是高血糖破坏我们的血管和神经的速度比较慢而已。

（2）高危人群必须避免做的事情

吸烟！必须戒烟，没有商量！

尽量避免光脚不穿鞋的行走。

尽量避免不要使用任何足部加热设备，包括但不限于电热毯、热水瓶、暖宝宝等。即便是泡脚也要千万小心，水温一定要事先确定好温度，毕竟糖尿病人的末梢神经并不是特别敏感。

（3）每日检查

对于糖尿病患者来说，每日检查自己的脚应该视为和刷牙一样的日常必备程序。是的，每天睡觉前，一定要检查自己的脚部，尤其是脚部某些突起部位、脚趾头、脚趾头缝以及脚底受力区等。

不只是检查这些高危部位有没有破损，还要看这些地方有没有发红、有没有肿胀，有没有出现小水泡、血泡等。对于脚底等看着不方便的地方，可以找个镜子看，或者让家人帮忙检查。

（4）仔细小心的修剪趾甲

趾甲不要留长，也不要剪的太短。扣着往里剪指甲，很容易搞出甲沟炎。普通人甲沟炎都很麻烦，更别说糖尿病患者了。

（5）购买合适的鞋子和鞋垫

糖尿病人得鞋子，一定要精心挑选，毕竟他们的脚非常脆弱。

鞋子一定不能紧，紧就意味着更多的摩擦和压力。所以，一定要亲自反复的挑选，直到非常合脚才行。

随着医学和科学打的发展，现在已经有专门定制的鞋子和鞋垫了。相关公司会根据患者足部受力情况，量身定制专门的鞋子和鞋垫，以确保万无一失。为避广告之嫌，这里我就不介绍厂家了，感兴趣的朋友可以到正规三甲医院咨询。

（6）所有高危人群，一定要去医院做检查排查

只要糖尿病患者脚部的皮肤颜色和感觉有异常，就一定要前往正规三甲医院做相关的排查，尽早的发现异常，尽早的治疗干预。

一旦双足发生这3种改变，十有八九是糖尿病足，建议你尽快去检查

68岁的老王怎么也没有想到，修了个鸡眼竟然差点把截肢。

老王有20多年的糖尿病史，一开始他每天都按时服用降糖药，血糖控制得比较好，但是后来他就渐渐放松了，降糖药偶尔吃一下，也懒得监测血糖了，饮食方面也开始放松。

在半年前，他的右脚一个脚趾上长了一个“鸡眼”，于是他就去外面的店里修了一下。没想到之后伤口一直无法愈合，而且还出现了溃烂，持续了半年，这个溃烂的伤口越来越大，疼痛难忍。

于是老王来到医院检查，发现下肢的血管已经严重闭塞，最终不得不将溃烂严重的脚趾截掉，幸运的是避免了截肢的风险。

一、得了糖尿病足，说明糖尿病已恶化？

很多人认为一旦糖尿病患者出现了糖尿病足，说明病情严重了，生命也快走到了终点。

诚然，糖尿病足是糖尿病的一个并发症，并发症的出现说明糖尿病的确到了一定的严重程度，这时候如果不严格控制好糖尿病，很容易导致其他并发症的出现，但是只要好好控制，还是可以好好生活的。

糖尿病足的产生是由于糖尿病患者的血糖长期处于过高状态，就会出现长期的下肢血管病变和神经病变，下肢和足部的血管就会狭窄和阻塞，从而影响了足部的血液运行，导致下肢感染、溃疡，伤口很难愈合，包括足骨被破坏，严重时甚至需要截肢。此外，在高糖状态下，由于下肢和足部的感觉神经受损，就会出现疼痛、麻木和迟钝感。

但是这并不代表不能治疗。

二、脚上出现3大症状，代表糖尿病足来了

当出现糖尿病足的时候，我们的脚上就会出现一些相应的症状，主要有以下3种：

1、浮肿麻木

患者的足部会有麻木、疼痛感，或者感觉缺失和减退，主要表现为肢端麻木、灼热感，好像有蚂蚁在爬行一样，这是一种周围神经病变的症状，提示糖尿病的病情已经加重。此外，由于肢端供血不足，会出现局部浮肿的症状。

2、肢肌肉酸胀

糖尿病患者如果病情严重了，在走路的时候会出现下肢肌肉酸胀、疼痛和沉重的症状，走一段路就需要停下来休息才能接着走，这也叫做间歇性跛行，表示患者的下肢动脉血管闭塞或狭窄，是糖尿病足坏疽的前兆。血管狭窄程度越重，步行的距离就会越来越短。

3、紫红色皮肤

如果足部的皮肤颜色变为紫红色，这是足部缺血的信号，如果不注意就有可能发展为足部坏疽，务必要引起重视，及时就医。

三、患了糖尿病足，治疗护理分三步

如果发现患了糖尿病足，就需要进行及时的治疗和护理，否则容易引起严重的损害，甚至会发展到截肢的地步，治疗和护理糖尿病足可以分三步走。

首先，要减压和清创，局部压力过高是形成足部溃疡的重要原因，所以治疗糖尿病足首先就要减轻足部的压力，可以使用特制的矫形器和鞋袜等，最有效的减压方法就是使用全接触性支具。然后对坏死的组织、纤维硬结和胼胝要做好局部清创，包括超声清创、手工清创、蛆清创和负压创面治疗等。

其次，绝大部分糖尿病足的伤口都有感染的情况，包括脓肿、坏疽、浅表皮肤感染、骨髓炎等，所以要进行抗感染治疗。由于伤口表面和深部的细菌往往有区别，在使用抗生素的时候需要同时考虑厌氧菌和需氧菌，一般不主张局部外用抗生素，而是采用静脉点滴抗生素，还要根据具体情况合理使用抗生素。

最后，要进行周围血管病变和神经病变治疗，如果是没有手术指征的患者，可以采用扩血管药物进行治疗，比如前列腺素F、西洛他唑等，此外，血管腔内的超声消融术、血管腔内支架植入术、球囊扩张术等也被广泛运用。由于糖尿病足患者的氧化应激增强，会通过微血管对神经微循环造成损害，就会影响神经微循环，因此，要注意神经病变的治疗，甲基维生素B12能够有效提高神经的传导速度，可以保护神经功能。