糖尿病两腿庠(糖尿病双腿痒是什么症状)

• 1、糖尿病患者皮肤瘙痒，看是否这6种疾病惹的祸，如何防治你得知道
• 2、身体2个部位瘙痒，或是糖尿病信号，别以为是皮肤病
• 3、糖友应知应会：小腿后背发痒，有什么办法能止痒？

糖尿病患者皮肤瘙痒，看是否这6种疾病惹的祸，如何防治你得知道

糖尿病患者因血糖控制不佳，抵抗力低，很容易发生皮肤真菌感染，以皮肤瘙痒症状最为明显，同时手部和足部还存在不同程度的皮肤干燥、脱屑、严重者还有小水疱，部分患者有灰指（趾）甲等。

真菌感染是导致糖尿病患者皮肤瘙痒的主要原因，日常生活中，糖尿病患者应如何预防和治疗呢？

导致皮肤真菌感染的6种疾病

1.手癣

发生在手掌、手指掌面，表现为皮肤干燥、脱屑，严重时有小水疱或皮肤开裂伴出血，有瘙痒感或疼痛感，可通过接触传染。

手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和刺激性溶剂等。

对策

适当清洁双手，避免使用刺激性洗涤剂，手部皮肤干燥时涂护手霜，维持手部皮肤正常抵抗力，必要时口服抗真菌药物。

2.脚癣

发生在脚掌、足趾间，足背发生较少，表现为皮肤干燥、脱屑，有时可见圆形小干疱、严重时出现小水疱或足跟皮肤皲裂，足趾间皮肤发红，有严重瘙痒感，表皮破损会有疼痛感，合并有神经病变的糖尿病患者不一定有这些感觉。

可通过接触传染，脚癣感染的重要诱因是不注意个人卫生，在卫生不合格的公共场所洗脚，用碱性的肥皂洗脚导致皮肤过分干燥而降低皮肤抵抗力等。

对策

不去公共场所洗脚，洗脚用具单独使用，每天洗脚后先用干毛巾擦干足及足趾间，每天更换袜子，鞋子每晚通风、晾干，有条件者多准备几双透气的鞋子换着穿。

皮肤干燥的患者应注意在足部皮肤涂抹润肤霜，特别是足跟，避免皲裂。有神经病变的病友要每天查看足部及足趾间，发现问题，及时就医处理，以免延误病情。

3.股癣

发生于腹股沟、大腿内侧上部及外阴部，夏季温热潮湿，容易发病，男性多汗者、肥胖者多见。

开始出现为小片红斑，有脱屑，并逐渐扩展向四周蔓延，其上有丘疹、水疱、结痂，常有瘙痒感。可通过接触传播。

对策

经常更换内衣，保持皮肤清洁，不要穿别人的内衣、内裤，新衣服清洗后再穿，不用别人的洗浴用品。

4.体癣

发生在人体躯干，腰背部最常见，是由致病性真菌侵犯人体表面的角质层引起的很轻的炎症反应，有红斑、丘疹、水疱、脱屑等表现。接触传染。

对策

注意个人卫生，有手癣、脚癣等真菌感染时避免搔抓，避免没洗手又抓身上其他部位引起自身感染。

5.头癣

发生在头部，是头皮和头发的浅部真菌感染，分为黄癣、白癣和黑点癣三种。

好发于儿童，传染性强，主要通过被污染的理发工具传染，也可通过接触患癣的猫、狗等家畜感染。

对策

避免与患病的病人及家畜接触。

6.灰指甲

又称甲癣，发生在手指甲和脚趾甲，表现为指甲增厚、变色，表面凹凸不平，脆、易碎，甲床分层、甲板翘起、甲板萎缩、甲板脱落、钩状甲等，还可引起甲沟炎。

对策

保持个人卫生，手足发生真菌感染及时治疗，预防灰指甲的发生；一旦患上，顽固难治，必须坚持疗程治疗，不要拖延。

糖尿病患者需要注意的9个生活细节

糖尿病合并皮肤病患者日常生活中除了注意控制好血糖、加强个人卫生外还需注意以下9点：

1.控制饮食，适当运动，保持理想体重。只有管理好了体重，控制肥胖，才能防止身体折皱处因汗水、油脂等积聚，不给真菌繁殖留下合适的环境。

2.控制好血糖，皮肤表面糖分过高是细菌繁殖的基础，只有很好的控制好血糖，才能防止各种细菌在皮肤上造成感染。在选择降血糖药物时，应避免使用引起皮肤过敏的药物，避免皮肤因搔抓而破损，继发皮肤细菌感染。

3.饮食注意：忌食鱼、虾、蟹之类的海鲜产品，禁食辣椒、生姜、大葱、浓茶、咖啡、酒等刺激性食物，少吃动物内脏，多进食新鲜蔬菜、水果，水果宜选择血糖生成指数低者。

4.避免摩擦：穿宽松、透气性强、柔软的衣裤，避免穿衣料过硬的衣服，防止衣物摩擦刺激患处皮肤。

5.洗浴注意：水温合适，不能用热水烫洗，皮肤干燥的患者减少洗澡，洗澡时只用清水淋浴即可，不要过分搓擦皮肤，皮脂分泌多的患者可适当多洗澡，但要避免使用碱性大的肥皂，家里的洗浴盆和毛巾专人专用。

6.忌搔抓：经常搔抓皮肤，会让病变皮肤增生、变厚增粗，这样又会加重瘙痒感，结果越抓越痒，越痒越抓，使皮肤问题久治不愈，抓破的皮肤还容易继发细菌感染。

7.勤更换衣物和床单：皮肤病常常有较多渗液，加上经常涂药，容易弄脏衣裤和床单，应及时更换衣物和床单。

8.防传染：皮肤真菌感染都有传染性，但并不是所有接触者都会患病，当患者抵抗力降低时容易被真菌感染，已患皮肤真菌感染患者应自觉遵守消毒隔离制度，避免自身蔓延和交叉感染，按皮肤科医生指导积极按疗程治疗。

9.避免潮湿：潮湿有利于皮肤上真菌的生长，保持皮肤清爽，不要睡湿地，不涉水，避免手、脚浸泡在水里，洗衣服时戴橡胶手套，以免皮肤病转为慢性，长期不愈，甚至症状加重合并感染。

总之，导致糖尿病皮肤瘙痒的原因很多，如糖尿病周围神经病变、湿疹、尿毒症晩期代谢废物刺激、药物过敏等，而皮肤真菌感染也是常见原因之一。

所以，糖尿病患者一旦出现皮肤瘙痒，应及时去医院看皮肤科和糖尿病科，不要自行用药，防止延误治疗。

作者：刘雅珣 副主任护师湖南省怀化市糖尿病康复协会会员审校：向建平 主任医师作者单位：湖南怀化市第一人民医院内分泌代谢科国家代谢性疾临床医学研究中心怀化分中心

身体2个部位瘙痒，或是糖尿病信号，别以为是皮肤病

常阿姨今年52岁，平日里身体健康，人也格外开朗，总是笑嘻嘻的。

近段时间，常阿姨觉得身上总是发痒，还以为是湿疹，就自己买了药涂抹，结果过了几天症状却没有好转，反而越来越严重了，甚至影响到了日常生活。

实在难以忍受的常阿姨，便在女儿的陪同下到了医院检查，结果却被告知她的瘙痒并不是皮肤病，而是糖尿病引发的。

问诊后才知道，原来常阿姨不光身上痒，最近还总觉得口渴，其实这些都是糖尿病的预警信号。

糖尿病是一种常见的慢性病，如果总是口渴、明显消瘦或者有瘙痒症状，最好及时就诊排查！

很多人印象中觉得患了糖尿病后会出现多饮、多食、多尿、体重减轻这些“三多一少”的症状，认为有这些症状才是糖尿病。

驻马店市第六人民医院主任医师陈泉峰介绍：糖尿病患者除了上述一些症状外，还可能会出现皮肤瘙痒、水疱、化脓、溃烂等一些皮肤问题。

那糖尿病患者为何会皮肤瘙痒呢？

主要原因是血糖高导致了血管病变、周围神经病变，皮肤状况异变，皮肤黏膜总是缺氧、脱水、营养不良，皮肤弹性变差，皮肤神经末梢痒阈值降低，一些轻微的刺激都可能引发皮肤瘙痒症状。

糖尿病患者如果总是皮肤瘙痒而置之不理，可能会导致糖尿病症状加重，甚至引发严重的并发症。

上海交通大学医学博士周晓博介绍：糖尿病患者的瘙痒多出现在腋下和大腿根儿两个部位，因为这些部位易出汗，很容易出现感染，一旦细菌、真菌繁殖就可能引发皮肤瘙痒症状。

浙江省人民医院皮肤科主任医师陶小华和主治医师丁杨指出：除了瘙痒症状之外，血糖高皮肤还可能会出现褶皱处变黑、皮赘、小腿前长斑、出现水泡、感染及环状丘疹等症状。

如今随着人们对健康的关注，难免会自己多想，毕竟有些看似普通的症状可能是癌症的预警。即使是皮肤瘙痒，都可能是癌症在作祟。

厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和指出：皮肤瘙痒确实可能是癌症引起的，但多数情况下皮肤瘙痒首先考虑是皮肤病或过敏性疾病所致。

当然，皮肤瘙痒也要警惕是这四种癌症在作祟！

1、肝胆胰的恶性肿瘤

肝功能异常会导致血液中胆红素变多，从而出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。

2、脑部恶性肿瘤

脑部患癌后，会影响中枢神经系统，从而导致身体脑外部位出现异常瘙痒感。像如果鼻腔无故瘙痒，并伴有呕吐、视力障碍、耳鸣等症状，就要警惕脑部肿瘤。

3、皮肤恶性肿瘤

患有皮肤黑色素瘤、皮肤癌、皮肤淋巴瘤等恶性肿瘤，也可能引发皮肤异常瘙痒，一定要尽快就诊。

4、直肠肛管癌

患上直肠肛管癌后，肛周会有瘙痒症状出现，同时还会有肛肠坠胀感等症状。

那癌症引发的皮肤瘙痒和普通瘙痒有什么区别呢？

中国人民解放军总医院第六医学中心肿瘤诊疗中心主任医师康静波表示，癌症所致的皮肤瘙痒一般有以下几个特点：

1. 突然发生的顽固性瘙痒症状；
2. 皮肤表面没有明显变化；
3. 与气候无关；
4. 用止痒药物效果不佳。

不少老年人都有全身瘙痒症状，总是感觉胳膊、后背、腿上到处都痒，时不时就得让挠一挠。其实，老年人的皮肤瘙痒症状，预防更为重要！

北京大学第三医院老年内科郝靖欣、刘慧琳提醒：老年人为了预防皮肤瘙痒，要做到下面几点！

• 饮食上保证营养均衡全面，多吃富含维生素的食物，少吃辛辣刺激的食物。

• 合理清洁卫生，避免过度清洁、洗澡过于频繁。
• 做好皮肤保湿，洗完澡后可以用保湿乳来擦拭皮肤。
• 床品和衣物要用纯棉的，以减少皮肤瘙痒风险。

一提到身上瘙痒，很多人都会想到皮肤病，确实多数的瘙痒考虑是皮肤病，不过皮肤瘙痒也可能是糖尿病、癌症等疾病的信号。必要时要及时就诊排查，老年人的皮肤瘙痒预防更为重要。

参考资料：

[1]《痒痒痒！！糖尿病患者皮肤瘙痒如何预防？如何治疗？》.丁香园内分泌时间.2022年04月02日

[2]《皮肤瘙痒，竟暗藏肿瘤！这些可能是疾病信号，千万别不当回事》.科普中国.2019年01月07日

[3]《体内有癌，皮肤先知？出现这9种变化重点留意，千万别拖！》.健康时报.2022年10月25日

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糖友应知应会：小腿后背发痒，有什么办法能止痒？

张先生糖尿病多年，最近遇到了一件烦心事，小腿后背总是痒得不行，小腿上抓出了一道道血印，后背抓不到挠不着，实在让人难受，抹了止痒膏、润肤露等等都不管用，难道这是糖尿病引起的？有什么办法能止痒？

【医生解析】

这种情况在糖尿病人群中经常发生，尤其是在那些糖尿病病程超过10年的人中更为常见，这到底是咋回事呢？原因主要有3个。

人的身体就像一台精密的机器，神经就像是里面的“传导线”，负责传递各种信号。当血糖控制得不好时，就会刺激损伤神经末梢，而这些神经末梢分布在全身各处，承担着痛感、出汗、冷热等管理职责，一旦受到高血糖的不良刺激，就会“闹脾气”，发生功能紊乱，导致身体的感觉出现异常，小腿后背痒就是最常见的表现。

在血糖高的情况下，血液的渗透压升高，而血管遍布全身，使得全身处于高渗透压环境中，血管周围组织中的水分就会在高渗透压的作用下进入血液，皮肤就会发生慢性脱水，变得干燥，出汗减少，瘙痒也便随之而来。

众所周知，肾脏就像是身体的“清洁工”，负责把身体里的废物和毒素排出去。如果血糖长期控制不好，肾脏就会受到损伤，生理功能变差，毒素排不出去，就会在身体里堆积，越积越多并不断刺激皮肤，就会引起瘙痒。

综上所述，糖尿病人小腿后背发痒的原因，归根结底是血糖控制不佳损伤了神经、皮肤和肾脏等所致，这并非涂抹止痒药膏或者身体乳能解决的问题，实际上是发生了糖尿病神经.病变并发症，这是糖尿病最早出现也是最容易发生的一种并发症。

由此可知，止痒的关键是要控制好血糖，至少应当把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下。你明白了吗？点个赞转发告诉更多糖友吧，关注天天听健康，方便每天学防病养生知识！