糖尿病尿尿疼吗(糖尿病患者小便会痛吗)

• 1、得了糖尿病，小便会先“告诉”你！2大症状，别再后知后觉
• 2、血糖偏高，小便先知？提醒：小便出现3种表现，或是糖尿病信号
• 3、血糖高不高？看小便就知道，小便出现3种异常，警惕糖尿病

得了糖尿病，小便会先“告诉”你！2大症状，别再后知后觉

说到“糖尿病”相信大家都是不陌生的，随着经济及生活水平的高速发展，糖尿病的患病率也随着上升。糖尿病被称之为“富贵病”，那是因为现在生活条件好了患病率也高了，在之前生活条件没有那么好，患病率也没那么高。

糖尿病是慢性疾病，一旦“染”便难以根治。除此之外，日常的饮食也是要格外的注意，一不小心“吃错”便会导致血糖上升。糖尿病是很常见的慢性疾病之一，目前我国的糖尿病患病率还在不断的上升，但是那只是已确诊的人数，还有很多人还没有去检查自己的血糖是否正常。甚至很多已有糖尿病症状的患者，仍不知道自己已患有糖尿病。

因此，在日常生活中关注自己身体的变化也是很重要的。说到糖尿病的症状相信大家都是略有耳闻的，足部溃烂这是糖尿病患者最常见的症状之一，但是今天小护要告诉大家，尿液也是可以反应体内血糖是否正常的哦！

那尿液的哪些异常反应体内血糖上升呢？

尿液变多

说到糖尿病不禁让人想起它的典型症状“三多一少”，即吃得多、饮得多、尿得多，体重减少。说到“尿的多”很多朋友会将所有尿液增多都误以为是“肾脏问题”，往往会忽略了“糖尿病”的典型性症状。

很多人肯定会有所疑问，为什么糖尿病和尿液多都关系呢？那是因为，体内血糖升高后，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。尿量可达到每昼夜尿量达3000～5000毫升，到最高可达10000毫升以上内。

泡沫尿

正常情况下，尿液表面张力很低，形成气泡较少。尿液含有一些有机物质和无机物质，使尿液张力较强而出现一些泡沫，，气泡就会增多。就拿糖尿病来说，尿液中的血糖含量增高，尿液的酸碱性也会随着发生改变，尿液的表面张力也是会增加，便会形成泡沫尿。

在这还要告诉大家并不是是有泡沫尿都是糖尿病，如果泡沫较大或大小不一，并且持续时间较短，这是正常的。但是，如果是大泡沫很快消失，要警惕是否是糖尿。遇到泡沫尿也不要过度紧张过分猜疑，前往医院检查便知结果。

除了以上两种情况外，还有一个情况就是尿液的粘稠度上升。正常的尿液不会粘附在马桶壁，但是当体内血糖增高的时候，尿液会变得粘稠依附在马桶壁，流动性较差。这一点是很容易让人忽视的，因为小编完就冲厕所，很多人不会去过多的关注。

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血糖偏高，小便先知？提醒：小便出现3种表现，或是糖尿病信号

小刘是出租车司机，两周前，他的身体出现了异常状况，但由于症状较轻，他便没有去医院进行检查。直到最近，小刘的身体不适越来越明显，不仅吃喝过度，上厕所解小便的次数也越来越频繁，并且小便还带有特殊的气味，在家人的劝说下，小刘来到附近医院检查。

小刘对医生说：平时由于工作的原因，他整天呆在车上不运动，平时还经常熬夜跑夜车，闲下来的时候便喜欢吃甜点，导致身体持续变胖；接着小刘又向医生述说了自身的情况、既往病史以及家族病史等信息。

医生结合小刘的症状给他开具了血糖检查，在空腹状态下测得血糖的数值为9.1mmol/L，最终小刘被确诊为糖尿病，由于目前还没有根除糖尿病的措施，暂时只能通过药物控制住病情的发展，所以医生给小刘开具降糖药并叮嘱他多运动，少吃或不吃甜食后，便让其回家了。

生活中，血糖偏高时，小便会出现异常的改变，当小便出现以下改变时，需要警惕早期糖尿病的出现。

在糖尿病的早期，生活中，大部分患者的尿液可出现异常的改变，一般这些异常改变包括了尿液气味的改变、尿量的改变、小便次数的改变以及尿液性状的改变。当身体出现了这些信号，我们不能掉以轻心，需要及时去医院做糖尿病的筛查。

█尿液气味的改变_________________

正常人群的尿液，气味是淡淡的氨臭味，如果喝的水比较多，尿液在稀释之后，氨臭味会比较淡甚至闻不到。假如在生活中不幸发生了糖尿病，患者尿液的气味会发生异常改变，气味会由氨臭味逐渐转变为烂苹果味。

糖尿病患者尿液中的烂苹果味一般是由于胰岛素缺乏引起，如果胰岛素缺乏会导致身体无法利用葡萄糖为机体提供热量。这时机体会改变热量的来源途径，机体会利用蛋白质等非糖物质来提供热量。

假如脂肪没有被完全氧化，未完全氧化的脂肪会转化为丙酮酸等物质，丙酮酸扩散到血液中，会通过汗液或尿液排泄出来，所以糖尿病患者的尿液中会出现烂苹果的味道。

█尿量以及小便次数的改变__________

在生活中，正常人24小时的尿量约为1500至2000毫升，假如1天的总尿量超过了2500毫升为多尿，每小时的尿量小于17毫升或1天的总尿量没超过400毫升，一般被称为少尿，此外，尿量小于100毫升的时候为无尿。另外，正常成年人白天一般小便次数在4到6次，晚上小便的次数为0到2次。

当出现糖尿病之后，糖尿病患者的胰岛素分泌不够或胰岛素出现抵抗，可以导致血液中的葡萄糖不能正常利用，会导致血浆渗透压升高，尿中葡萄糖增多，进而出现渗透性多尿。因此，患者的尿量以及小便次数会出现明显改变，患者总尿量会变多、小便次数会增加。

█尿液有泡沫___________________

一般正常的尿液会呈现出清澈透明的状态，颜色为淡淡的黄色，另外，正常尿液落在尿坑中时不会有泡沫产生，即使有泡沫，它也会在很短的时间内消失。当患上糖尿病之后，尿液落在尿坑中产生泡沫会成为常态，且泡沫长时间不消散。

糖尿病患者出现泡沫尿，临床上常见的原因有2个，分别为：尿路感染、糖尿病肾病。糖尿病容易并发糖尿病肾病，使蛋白质的吸收出现问题，进而引起泡沫尿。另外，糖尿病还容易引发免疫力的低下，进而出现尿路感染，假如尿路感染严重，那么糖尿病患者有可能会出现泡沫尿。

发生糖尿病后，它会使患者的小便出现异常情况，那么生活中糖尿病的病因以及危害有什么？

临床上，糖尿病的致病因素很多，少部分患者的糖尿病是单一因素所导致，这类患者所患的糖尿病为1型，而大部分患者的糖尿病是多种因素作用的结果，这类患者所患有的是2型，临床上，遗传因素、不良的生活习惯、年龄因素等都会导致2型糖尿病。

目前普遍认为是自身免疫异常导致了1型糖尿病，该类患者的发病机制为：免疫功能出现识别障碍，无差别针对外来物质以及自身物质进行攻击，因此患者自身的抗体会攻击体内的胰岛细胞，进而导致胰岛细胞的活性丧失，从而出现胰岛素的缺乏，并引起患者的血糖异常升高。

不同于1型糖尿病的单一致病因素，2型糖尿病的病因较多样，且发病机制是：机体出现了胰岛素的抵抗，从而使胰岛素的分泌减少并导致血糖的异常升高。生活中，遗传因素已被证明是2型糖尿病的主要致病因素，有糖尿病家族遗传史的人群，其发病几率是正常人群的好几倍。

另外，进食过多、体育活动减少引起的肥胖是2型糖尿病中仅次于遗传的病因，具有遗传易感性的个体在它的影响下容易发病。此外，临床上，年龄因素和2型糖尿病的发病息息相关，一般随着年龄的增长，人体的代谢能力会逐渐下降，在此情况下，体内的糖代谢容易出现问题，它会导致血糖的数值逐渐升高，进而引发糖尿病。

如果不注意糖尿病的预防，不幸患上了该病，在不积极治疗的情况下，它会给人们的生活带去很大的困扰。

▊❶导致神经的异常病变

该病出现周围神经异常的几率较大，患者会出现异常的感觉，常见麻木、疼痛。如果糖尿病影响到运动神经，可能会对肢体的运动功能造成障碍。假如患者的植物神经受到影响，可出现糖尿病导致的体位性低血压或心动过速。

▊❷其他危害

糖尿病患者还容易出现该病的相关并发症，例如出现中度昏迷、酮症酸中毒等状况；有时患者容易发生尿道、呼吸道等部位的病原体感染，会阻碍伤口的愈合；患者容易并发眼底病变、糖尿病肾病，进而会导致失明、肾功能不全等情况；此外，糖尿病它还会导致足部出现异常，如果病情严重，患者需要进行截肢手术。

糖尿病会给人们的生活带来很大的麻烦，那么在生活中，我们应该如何预防、治疗糖尿病呢？

生活中，预防糖尿病要从几个方面入手，分别是运动、饮食习惯的调理、改善不健康的生活习惯。对于糖尿病的预防，如果只针对一个方面，其效果不太理想，想要有效的预防糖尿病，以上三个方面都要做到完美，一点也马虎不得。

国外一项研究结果表明，经常进行体育锻炼有助于预防2型糖尿病，即使不幸患上糖尿病，经常进行体育锻炼还能降低各种糖尿病并发症导致的死亡风险。

日常生活中，骑自行车、散步、有氧运动、游泳等，都有很好的降血糖作用。假如能坚持每周至少运动3至4小时，将有利于降低血糖，预防糖尿病的发生。

在饮食习惯的调理方面，如果想要防止糖尿病的出现，我们要控制脂肪的摄入，多余的脂肪很容易导致肥胖，而肥胖人群容易存在炎症因子刺激、胰岛功能衰退以及内分泌紊乱等情况，相比正常人群而言，肥胖人群更容易患上糖尿病，所以应该限制脂肪和胆固醇的摄入。

我们应该减少肥肉的摄入，在家做饭时，应尽量少吃猪、牛等动物的油，减少饱和脂肪的摄入。建议多食用植物油，每天的食用量必须控制在27g左右。

在烹饪的时候，建议采用低温烹饪，如采用煮、蒸、炖等烹饪方法，尽量避免炸、煎等高温烹饪方法。

除了限制脂肪的摄入外，我们还要限制含糖高的食物的摄入。假如长期吃高糖食物，会造成血液中血糖过多，并导致体内的脂肪堆积，并拮抗机体中的胰岛素，使其难以发挥作用。如果胰岛素产生抵抗会让体内的糖代谢发生异常，进而诱导糖尿病的出现，所以我们要少吃粥类食物、红烧肉等食物。

在改变不良生活方式上，假如想要阻止糖尿病的发生，我们还需要保持充足的睡眠。临床研究表明，睡眠的质量、时间长短会直接影响到血糖的控制，经常睡不着或睡眠质量差的人群，血糖不容易进行稳定的控制。如果以上预防措施没做到位，发生了糖尿病，此时我们可以通过药物进行治疗。

临床上，糖尿病的治疗药物有2中剂型，一种为口服的，一种为注射的。一般常见的口服型降糖药有二甲双胍、吡格列酮、格列齐特等，常见的注射治疗药有胰岛素，患者具体选用何种药物，需要在医生的指导下进行，可以选择一种药物，也可以联合用药。

生活中，我们不能像小刘一样经常熬夜，也不能像他一样长时间坐着不运动，更不能像他一样经常吃甜食且控制不住自己的体重，我们需要管住嘴、迈开腿，当我们出现身体的异常症状后，要像小刘一样及时去医院进行检查。

此外，在生活中，我们需要做好糖尿病的预防措施，注意低脂饮食，少吃含糖量高的食物，平时注意运动锻炼，建议1周锻炼3到5次，每次锻炼的时间在40分钟以上。当然我们还要改变生活中的不良习惯，少熬夜或者不熬夜，当出现糖尿病后，我们需要积极用药。

【1】王雅静,张真稳.2型糖尿病患者血清补体C1q与糖尿病视网膜病变的相关性[J].江苏医药,2022,48(10):1054-1057.DOI:10.19460/j.cnki.0253-3685.2022.10.020.

【2】董卫军.二甲双胍 吡格列酮治疗糖尿病的临床研究[J].甘肃科技,2022,38(18):114-116.

【3】高玉.糖尿病的危害及预防[J].幸福家庭,2020(07):89.

血糖高不高？看小便就知道，小便出现3种异常，警惕糖尿病

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参考资料：

1. 中国糖尿病防治指南（2023年版）

2. 世界卫生组织（WHO）糖尿病管理报告

3. 美国糖尿病协会（ADA）2024年度糖尿病治疗建议

4. 《柳叶刀》（The Lancet）糖尿病与内分泌学最新研究

5. 中华医学会糖尿病学分会相关文献

夜色沉沉，万籁俱寂，城市的灯光在远方闪烁，一位中年男子独自坐在床边，眉头紧锁。

他刚从卫生间回来，心里却翻涌着不安。

这已经是他今晚第三次起夜了，而且每次尿量都不少，口渴得仿佛沙漠里走了三天三夜的旅人。

他下意识地回忆最近的身体状况，突然想起，最近饭量见涨，体重却莫名减少，偶尔还有些头晕乏力。

一丝不祥的预感涌上心头，他打开手机搜索相关症状，几个醒目的字眼映入眼帘——糖尿病。

糖尿病被称为“沉默的杀手”，早期症状往往不明显，甚至很多人察觉不到。

然而，身体不会撒谎，小便的变化往往是最早透露出血糖异常的信号。

尿液是身体代谢的产物，血糖水平过高时，肾脏会试图通过尿液排出多余的糖分，这就导致了一系列尿液的异常表现。

如果出现以下三种尿液异常，务必提高警惕：

很多人都见过小便时产生泡沫，但如果泡沫又多又持久，甚至像啤酒泡沫一样久久不散，那就要注意了。

这可能是血糖过高导致尿液里蛋白质增加的信号，说明肾脏正在超负荷工作，甚至已经受损。

长期高血糖会损害肾小球，导致糖尿病肾病，严重时可能发展成尿毒症。

正常尿液是淡黄色的，如果饮水减少，尿液会稍微深一点。

但如果血糖高，尿液颜色可能呈现深黄色甚至棕色，并且尿味会变得偏甜。

这是因为血糖过高时，尿液中含有葡萄糖，而尿中的糖分被空气中的细菌分解后，会产生类似水果发酵的甜味。如果小便时闻到异样的甜味，一定要引起重视！

如果最近小便次数增多，但又不是因为喝水多或者天气冷，那就要多留个心眼了。

糖尿病患者由于血糖过高，肾脏会加快排泄多余的葡萄糖，同时带走大量水分，导致尿量增加。

这就是为什么很多糖尿病患者夜尿频繁，甚至一晚上要起来好几次。

要搞清楚这个问题，得先看看人体如何处理血糖。

正常情况下，食物进入体内后，被消化吸收成葡萄糖，血液中的胰岛素负责把葡萄糖送进细胞，供身体使用。

然而，在糖尿病患者身上，要么胰岛素分泌不足（Ⅰ型糖尿病），要么胰岛素作用受阻（Ⅱ型糖尿病），导致血糖在血液中越积越多。

当血糖超过肾脏的“过滤阈值”（一般为10mmol/L左右），多余的糖分就会被排出体外，而葡萄糖具有很强的亲水性，它会“顺带”带走大量水分，这就导致了尿量增多，并且尿液中带有糖分，甚至影响尿液的颜色和气味。

除了观察小便的异常表现，以下几个信号也能帮助判断自己是否可能患有糖尿病：

1. 口渴异常，喝水多：即使喝了很多水，依然觉得口渴。

2. 食量增加，但体重下降：吃得多，却越来越瘦。

3. 伤口愈合慢，容易感染：皮肤破损后难以愈合。

4. 视力模糊：血糖过高会影响眼底血管，导致视物模糊。

5. 手脚麻木、刺痛：长期高血糖可能损害神经，引起手脚麻木。

如果出现小便异常并伴随上述症状，建议尽快去医院做空腹血糖检测，必要时进行糖耐量试验（OGTT），明确是否有糖尿病。

如果确诊糖尿病，不必恐慌，关键是科学管理血糖，避免并发症。以下是一些有效的方法：

高GI（血糖生成指数）的食物会让血糖迅速上升，比如白米饭、白面包、糖果等。

建议增加低GI食物的摄入，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜、坚果等。

运动可以帮助降低血糖，但要选择合适的运动方式，比如快走、游泳、瑜伽等。

每天至少运动30分钟，但不建议剧烈运动，以免引起低血糖。

熬夜会影响胰岛素的分泌，增加胰岛素抵抗，建议每天保持7-8小时的优质睡眠。

糖尿病患者需要定期监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，以便调整饮食和用药。

· 北方人群：冬季寒冷，血液循环慢，糖尿病患者需注意保暖，避免血管收缩导致血糖波动。

· 南方人群：湿热环境容易诱发糖尿病足，注意足部护理，勤洗脚，避免感染。

· 老年人：代谢能力下降，建议少量多餐，避免血糖骤升骤降。

糖尿病并不可怕，可怕的是忽视它的信号。

小便的变化，或许是身体在向你发出求救信号，如果发现泡沫多、颜色深、尿频等异常，千万别忽视，尽早检查，早发现、早控制。

养成健康的生活方式，血糖稳稳当当，身体自然轻松无忧。

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