糖尿病影响大脑的症状(糖尿病并发症会影响大脑吗)

• 1、糖尿病真会加速大脑衰老？
• 2、糖尿病眩晕别硬扛！两大夺命并发症已逼近，出现这些症状速...
• 3、糖尿病患者午睡后总是心悸头晕，一般暗示4种并发症，千万别小瞧

糖尿病真会加速大脑衰老？

原创 健康报 健康报

69岁的李大爷是一名糖友（糖尿病患者），长期接受胰岛素注射治疗。最近两个月，李大爷的血糖水平忽高忽低。他的女儿仔细观察后发现，李大爷有时注射胰岛素的剂量不对，有时甚至忘记了注射。

此外，对于同一个问题，李大爷经常要反复询问，买菜回来转头就忘记把菜放哪里了，出门经常忘记带钥匙，性格也变得敏感和多疑。前不久，李大爷的女儿陪同父亲到中南大学湘雅医院内分泌科门诊就诊。接诊医生推荐他们到该院的多学科抗衰老联合门诊。该门诊医生为其安排了血糖水平检测、认知功能评估、头部磁共振检查等一系列检查检验。检查提示，李大爷有脑萎缩和轻度认知障碍。

问题来了，李大爷的脑萎缩和认知障碍与糖尿病有关吗？

血糖异常影响脑健康

最近的国外研究发现，如果得了2型糖尿病或者处于糖尿病早期阶段，人的大脑就会老得更快。

具体来看，处于糖尿病早期的人，其大脑年龄比实际年龄要大半岁；如果是2型糖尿病患者，大脑年龄要比实际年龄大2岁多；要是糖尿病长期控制得不好，大脑年龄甚至要比实际年龄大4岁。

这个研究告诉我们，糖尿病会让大脑不按正常的速度衰老。

其实，以前就有研究证实，2型糖尿病是老年痴呆症的危险因素。

糖尿病为何会加速大脑衰老呢？其中的原因有很多，包括胰岛素抵抗、慢性高血糖、经常低血糖、炎症、氧化应激，还有脂质代谢不正常等。

胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素抵抗就是身体对胰岛素不敏感了，导致胰岛素水平升高，但血糖却降不下来，逐渐形成慢性高血糖。由于大脑里的胰岛素是从血液里过滤而来的，因此，大脑也可能出现胰岛素抵抗。

大脑里的胰岛素太多，可能会让一种叫β淀粉样蛋白的物质在大脑里沉积下来，而这种蛋白的大量沉积正是老年痴呆症的一个重要发病原因。

最新研究还发现，空腹血糖水平高通过一种特殊通道来增加β淀粉样蛋白的释放。

此外，慢性高血糖和胰岛素抵抗还会改变大脑结构，导致语言和视空间功能障碍。经常低血糖也会让老年痴呆症的相关蛋白发生变化，加速大脑衰老。

糖友大脑衰老有迹可循

虽然糖友的大脑衰老早期症状并不明显，但其实这种衰老也是有迹可循的。子女们可以从日常生活的细节入手，观察糖友的脑力状态。

当出现以下情况中的一种或几种时，糖友们可到医院做“记忆体检”。

1.频繁忘记近期发生的事情、说过的话，语言表达困难。

2.出现睡眠障碍。

3.经常找不到钥匙、眼镜等日常生活用品。

4.把物品放在非常不合理的地方。

5.不能顺利完成做饭、打扫卫生等简单的事情。

6.在熟悉的地方迷路或记不清楚时间、日期等。

7.对原本喜欢的活动失去兴趣。

8.性格改变，有过度的猜疑、敏感、情绪波动等。

五招延缓糖友大脑衰老

1.积极控制血糖、避免低血糖。

糖尿病饮食、运动、降糖药物、血糖监测和糖尿病教育是控制血糖的“五驾马车”。由于低血糖发作损害大脑功能，因此糖友们要定期监测血糖并熟悉低血糖的表现。注射胰岛素的糖友应随身携带糖果。

2.改变饮食习惯。

糖友们可以试一试MeDi或者MIND这两种吃法。

MeDi膳食模式是指地中海饮食，主要以大量植物性食物（水果和蔬菜）为基础，再添加全谷物和适量坚果、橄榄油等富含欧米茄-3脂肪酸的油脂，并以鱼肉和禽肉为主要蛋白质来源。MIND膳食模式是将地中海饮食和得舒饮食（DASH Diet）中有神经保护作用的部分组合在一起，能帮助延缓认知功能衰退。

MIND膳食模式强调要充分摄入3类核心食物：绿叶蔬菜、鱼类和全谷物。此外，还要经常摄入坚果油籽类食物，适当摄入水果，同时，用禽肉替代红肉，用橄榄油替代黄油，并严格限制油炸食物、快餐食物、高盐食物、甜食饮料等的摄入。

值得注意的是，MIND膳食模式并没有限制每天吃鸡蛋的数量，也没有禁止食用乳制品。这一膳食模式几乎纳入了全部有利于大脑健康的因素，并尽量排除了那些不利于大脑健康的因素。

3.坚持有氧运动。

越来越多的研究表明，体育锻炼对预防和延缓大脑功能衰退十分重要。尤其是有氧运动，可以提高心率，为大脑提供充足的氧气。

研究指出，大约3%的阿尔茨海默病可以通过增加体育锻炼来预防。慢跑、游泳、骑自行车、跳广场舞等，都是不错的选择。

4.坚持学习和训练。

坚持学习也是一种延缓大脑衰老的方法。糖友们可根据个人兴趣爱好，选择某一个领域深入学习，例如绘画、摄影、声乐、钢琴、书法等。

除了坚持学习，糖友们日常也可进行一些针对性训练，例如围棋、国际象棋、桥牌、数独游戏等，以此来锻炼大脑的逻辑思维能力。

5.重视社交。

老年人社交不仅对身心健康有好处，还能够帮助维持大脑认知功能。要是缺乏社交活动，老年人就会感到孤独，也会出现大脑认知功能下降，增加阿尔茨海默病的发病风险。

子女要鼓励和支持中老年糖友积极交友，参加健康的社交活动。

文：中南大学湘雅医院内分泌科 王彦平 周敏

原标题：《糖尿病真会加速大脑衰老？》

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来源：健康报

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糖尿病眩晕别硬扛！两大夺命并发症已逼近，出现这些症状速...

糖尿病患者感到眩晕别硬抗，两大夺命并发症已经逼近，一旦出现这些症状速速就医。

北京大学附属医院糖尿病院外管理核心成员张琰。

有一个糖尿病患者普遍遭遇而且经常被忽视的问题就是眩晕。许多糖尿病患者对这一症状感到很困惑，不知道它的根源究竟在哪里。实际上如果糖尿病患者频繁出现眩晕，这往往是身体发出的警示信号，背后可能隐藏着两大严重的原因。

·首要原因是糖尿病脑血管病变，这是糖尿病典型的大血管并发症之一，在许多糖尿病患者中普遍存在。大脑作为人体的指挥中心，它的正常运作高度依赖于脑血管的供氧。一旦脑血管发生病变，大脑的代谢便会受到严重的影响，甚至会导致缺氧，进而引发眩晕等症状。这种病变不仅影响了患者的生活质量，还可能对生命构成威胁。

·其次是糖尿病自主神经病变。尽管大脑主要由中枢神经系统支配，但自主神经也在其中发挥着不可或缺的作用。特别是在颈部、颈椎和颈部血管区域，自主神经的分布很密集。当这些区域的自主神经发生功能紊乱的时候，很容易导致眩晕等症状的出现。

这种病变虽然不如脑血管病变那样直观，但它对患者的健康同样构成了潜在的威胁。以糖尿病脑血管病变为例，早期可能只表现出头晕、头痛、记忆力减退等症状，但随着病情的加重，可能会导致半侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语，甚至昏迷等严重后果。

因此当出现无力、一过性肢体麻木、语言障碍等症状的时候，患者务必要提高警惕，及时就医检查。眩晕往往是糖尿病脑血管病变的早期信号，及时诊断和治疗对于防止病情恶化可以说是至关重要。

我曾诊治过一位患有12年糖尿病的患者，他的血糖一直控制在大约12左右。在就诊前的几个月里，他频繁感到眩晕，起初并没有当回事，但随着眩晕次数的增加和时间的延长，还会伴有口干、频繁饮水、睡眠质量差、夜尿多等症状的出现。他开始感到担忧，并前来就诊。

经过我的建议，他前往医院进行了详细的检查，结果发现有糖尿病脑血管病变的迹象。随后我根据他的舌苔脉象和具体症状，将其辨证为阴虚火炎，并采用中医药进行了系统的治疗。

在治疗方案中，我入方凉肝熄风，镇摄浮阳的羚羊粉和珍珠母；养血柔肝，宁心安神的柏子仁和酸枣仁；滋阴清热，滋养肝肾的地骨皮、玄参、麦冬、天花粉和生地黄；安神益智，祛痰开窍的远志；清润肺燥，清肝明目，轻泄少阳胆火的桑叶；清肺泄火，肃降肺气的桑白皮。

经过一段时间的治疗，患者的眩晕、口干、夜尿等症状逐渐消失，睡眠质量也得到了显著的提升。更重要的是，我们成功阻断了糖尿病脑血管病变的进一步发展，为患者的健康保驾护航。

对于糖尿病的并发症来说，预防始终是至关重要的。患者应该养成定期检查的习惯，及时发现并处理潜在的健康问题。同时，控制饮食也是预防并发症的重要手段之一。患者应该尽量保持饮食清淡，减少高糖、高脂肪食物的摄入。

此外，适当运动也是维护血管健康的有效方式之一。通过促进血液循环，减少动脉粥样硬化的风险，我们可以更好的保护好自己的血管健康。

糖尿病患者午睡后总是心悸头晕，一般暗示4种并发症，千万别小瞧

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你有没有过这样的一种经历？中午刚吃完饭，觉得肚子有点撑，或者是想休息一下，闭上眼睛准备小憩片刻。

结果不一会儿，就感觉心跳加速，头晕得像是站不住脚，仿佛要摔倒一样。

这种情况，尤其是在糖尿病患者身上很常见，可能很多人都会说：“是不是因为吃得太饱，休息的时候血糖不稳呢？”

但其实，这种感觉可能是在告诉身体，出现了某些并发症，千万不能轻视。

糖尿病一旦长期得不到控制，除了影响血糖水平外，还会悄悄地引发一些并发症。

而这些并发症，往往在不经意间就影响到生活中的方方面面，甚至连休息时也无法幸免。

午睡时心悸头晕的症状，正是糖尿病患者在面对这些并发症时，给出的一个“警示信号”。

那么，糖尿病患者午睡后心悸、头晕究竟是在提醒什么？为什么会出现这种情况？它到底和哪些并发症有关？

如果遇到这种症状，又该如何应对呢？今天我们就来扒一扒这个话题，看看背后隐藏着哪些不容忽视的健康问题。

大家都知道，糖尿病最典型的特点就是血糖过高，但其实血糖不稳定的另一面——低血糖，也是糖尿病患者非常常见的一个问题。

特别是一些糖尿病患者为了控制血糖，吃药或打胰岛素时，常常会因为用药过量或者饮食不规律，导致血糖骤降。这个时候，就可能出现心悸、头晕等不适症状。

低血糖的症状可以从轻微的不适，到严重的晕厥甚至昏迷不等。

尤其在午睡后，由于人的血糖在经过一段时间的消耗后，可能会突然下降。

比如说，餐后未及时补充糖分，或者服用了降糖药物后未进行充分的饮食调节，便会导致血糖过低，从而出现心悸、头晕的情况。

研究表明，糖尿病患者尤其是那些有低血糖历史的人，在午睡后低血糖的概率更高。

根据美国糖尿病学会的数据，糖尿病患者中约有20%的人在夜间或午后会经历低血糖事件。

这个时候，心脏的反应会非常明显，因为血糖低会导致心跳加速来尝试补偿能量不足的情况，所以才会出现那种心悸的感觉。

而大脑因缺乏葡萄糖，也会让人产生头晕的症状，严重时还可能导致意识模糊。

糖尿病患者如果不加控制，随着时间的推移，很可能会受到心血管疾病的影响。糖尿病本身就是心血管疾病的一个高风险因素。

研究表明，糖尿病患者比正常人更容易患上冠心病、高血压等心脏疾病。血糖长期过高，会损害血管壁，导致动脉硬化，增加心脏的负担。

如果糖尿病患者已经有了心血管疾病的病史，午睡时可能会因为血压波动或血流受阻，出现心悸和头晕的现象。

尤其是在午睡时，人的体位会发生变化，血液流动可能会不太顺畅，心脏的负担增大。

这时，如果血管本来就存在问题，心脏的反应就会特别明显，导致心悸和头晕。

有研究指出，糖尿病患者在午睡后，尤其是中老年人群体，发生心悸的几率要高于其他群体。

这个时候，应该特别警惕心血管疾病的存在，因为这种情况很有可能是动脉硬化或者是冠心病的早期信号。

糖尿病长期得不到控制，还会引发神经病变，尤其是外周神经病变。

这种并发症会影响到糖尿病患者的感觉神经和自主神经，导致身体的警报系统失灵。自主神经在控制心跳、血压、消化等方面发挥着重要作用。

糖尿病导致的神经病变，会影响到这些基本的生理功能，导致一系列不适症状。

神经病变的一个常见表现就是“体位性低血压”，也就是说，当身体从卧位转为站位时，血压突然下降，造成头晕、心悸等现象。

而对于糖尿病患者来说，午睡时正是体位变化较为剧烈的时刻。尤其是老人家，睡得太久，起身时血压难以稳定，就会出现头晕心悸的症状。

一些研究发现，糖尿病患者如果有神经病变的情况，在休息或睡眠之后，头晕和心悸的发生率会大大增加。

这个时候，糖尿病患者的心脏和血管已经不能完全按照正常的节奏运作，从而导致了这些不适感。

糖尿病若得不到有效控制，可能导致肾脏损害，严重的甚至发展成糖尿病肾病。

糖尿病肾病是一种常见的糖尿病并发症，它会破坏肾脏的过滤功能，使得体内的毒素和废物无法及时排出，造成血压升高、浮肿等症状。

肾脏损害会影响到体内的水盐代谢，造成血液中钠、钾等电解质失衡。当钠离子水平过高，可能会引起血压波动，导致心悸、头晕等不适反应。

而午睡时，特别是老年糖尿病患者，可能已经存在一定程度的肾脏问题，体位的变化更容易让这些症状爆发出来。

研究指出，糖尿病患者若患有糖尿病肾病，血压波动就更加剧烈。

尤其是午睡后或起床时，可能会突然出现心悸、头晕的情况，这时候应该特别注意肾脏的健康状况。

那么，糖尿病患者在午睡后出现心悸头晕，应该怎么办呢？

首先，最重要的就是监测血糖。通过定期测量血糖，可以有效避免低血糖的发生。

特别是在午餐后，糖尿病患者应该合理安排饮食，避免过量进食和过长时间空腹。

此外，糖尿病患者要定期检查血压和心脏健康。若出现心悸和头晕症状，应及时就医检查是否有心血管问题。

如果有动脉硬化、冠心病等问题，要遵循医生的建议，按时服药、控制血糖和血压。

若有神经病变或肾脏损害，糖尿病患者应根据医生的建议，合理调节药物，避免长时间静卧和剧烈体位变化。

同时，保持良好的作息习惯和饮食习惯，保持心理平衡，避免过度焦虑和压力。

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张莹.中药及复方调控心肌细胞焦亡改善糖尿病心肌病的研究分析与探讨,中国实验方剂学杂志,2025-01-21