一型糖尿病糖耐量测试(一型糖尿病糖耐量曲线)

• 1、早期诊断糖尿病 可做糖耐量测试
• 2、解锁健康密码：糖耐量检测
• 3、你知道“糖耐量试验”吗？

早期诊断糖尿病 可做糖耐量测试

【来源：大河健康报】

《 大河健康报 》（ 2024年12月10日 第 A12 版）

早期发现并干预糖尿病，对于控制病情、减少并发症具有重要意义。在糖尿病的早期诊断中，糖耐量测试扮演着至关重要的角色。

□玲珑英诚医院 孙洪晓

糖耐量测试是一种评估人体对葡萄糖代谢能力的临床检查。该测试通过让受试者口服一定量的葡萄糖（75 g无水葡萄糖溶于250~300 mL温水中），并在特定时间点（如空腹，服糖后0.5小时、1小时和2小时）检测其血糖水平，从而判断受试者是否存在糖代谢异常。

糖尿病在早期往往没有明显症状，如口干、多饮、多尿等，这使得许多患者未能及时诊断和治疗。糖耐量测试能够发现血糖水平的微小变化，有助于在糖尿病患者出现明显症状之前进行早期干预。

对于糖尿病高危人群，包括肥胖者、有胰岛素抵抗问题者、有糖尿病家族史者、月经不规律或在妊娠期间出现过血糖异常的女性，定期进行糖耐量测试是极其重要的。一旦发现血糖水平出现异常，他们可以及时采取有效的生活方式进行干预，如控制饮食、增加运动等，从而延缓甚至预防糖尿病的发生。

正常人群的空腹血糖水平通常在3.9~6.1mmol/L之间波动。服糖后，血糖水平会迅速升高，并在1小时左右达到高峰，高峰时血糖水平一般小于9.8mmol/L。服糖1~2小时后，血糖水平开始下降，服糖后2小时的血糖水平小于7.8mmol/L为正常范围。

如果中青年人群空腹血糖大于5.7mmol/L，或餐后血糖大于7.8mmol/L，可能提示空腹血糖受损或糖耐量减低。这两种情况都属于糖尿病的早期阶段。通过糖耐量测试，可以进一步确认这些异常，从而及早采取治疗措施。

在进行糖耐量测试前，受试者需要保持正常的生活状态，避免应激状态，如手术、外伤或严重疾病等。同时，需要排除近期服用影响血糖的药物，如糖皮质激素、强效利尿剂等。此外，受试者应在测试前两日保持正常的碳水化合物摄入，并在测试前一晚晚餐后禁食8~12小时。

在测试过程中，受试者需要在5分钟内喝完含有75g葡萄糖的温水，并从喝第一口开始计时，按时采集血样进行血糖检测。整个测试过程需要患者的耐心和配合，以确保结果的准确性。

糖耐量测试作为糖尿病早期诊断的关键手段，具有不可替代的重要性。通过定期进行糖耐量测试，可以及早发现血糖异常，为糖尿病患者提供及时有效的治疗。同时，对具有糖尿病高危因素的人群来说，糖耐量测试更是预防糖尿病、提高生活质量的重要保障。

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解锁健康密码：糖耐量检测

在健康管理日益重要的今天，你是否关注过糖代谢的“信号灯”——糖耐量？很多人对它感到陌生，却不知它默默关联着我们的生活品质与长远健康。

简单说，这是一场身体应对糖分挑战的“小测试”。当我们进食碳水化合物，消化系统将其转化为葡萄糖进入血液，正常代谢下，胰岛素迅速出动，平稳血糖水平。但随年龄增长、生活方式改变，这套系统可能“失灵”。糖耐量检验就像精准探测器，空腹喝下定量葡萄糖水，随后定时测血糖，观察身体调节血糖能力，揪出潜在糖代谢隐患。

早期糖尿病常隐匿，毫无症状却悄然侵蚀血管、神经。数据显示，约三分之一糖耐量异常者会进展为糖尿病，若能通过检验提前察觉，调整饮食、运动，甚至借助药物干预，超半数人可逆转病程，重拾健康代谢节奏。

糖耐量适用人群远超想象。不仅肥胖、有家族糖尿病史者需警惕，孕期妈妈也要重视。妊娠糖尿病威胁母婴安全，规范糖耐量筛查能护航孕期，确保宝宝健康发育，降低妈妈未来患2型糖尿病风险。长期高热量饮食、久坐办公族定期检测，也是给身体“排雷”。

一、糖耐量检测的检查流程

1. 检查前准备

（1）检查前需空腹8-10小时左右，一般建议前一晚8点后就不再进食，可少量饮水。

（2）检查前几天正常饮食，不要刻意节食或暴饮暴食，减少高糖食物摄入，并且要保证正常活动量，避免剧烈运动。

2. 检查过程

（1）先抽取空腹血，测定空腹血糖值。

（2）然后口服一定量的葡萄糖溶液(通常是75克无水葡萄糖溶于250-300毫升水中)，在5分钟内喝完。

（3）从喝第一口糖水开始计时，之后分别在半小时、1小时、2小时，有的还会要求在3小时各抽取静脉血测定血糖值。

二、糖耐量检测的临床意义

1.正常情况：空腹血糖<6.1mmol/L，服糖后2小时血糖<7.8mmol/L，说明糖耐量正常，身体对糖的代谢调节能力良好。

2.糖耐量减低：空腹血糖<7.0mmol/L，但服糖后2小时血糖处于7.8-11.0mmol/L之间，提示机体处理葡萄糖的能力轻度下降，可能是糖尿病前期状态，需要通过饮食、运动等生活方式干预，预防进展为糖尿病。

3.糖尿病诊断标准：空腹血糖≥7.0mmol/L，或者服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L，若有典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)，结合上述血糖值即可诊断糖尿病；若无典型症状，需另日重复检测核实。

糖耐量检测是健康路上的“侦察兵”，能在无声处发现潜在的危机，尤其是像有家族糖尿病史、孕期准妈妈这些高危人群，更要主动出击，定期筛查。早发现、早干预，就能为自己的健康未来抢得先机，别等到病症肆虐才追悔莫及。

你知道“糖耐量试验”吗？

1、糖耐量试验是用来检测人体对“糖分”处理能力的医学检查，它主要用于诊断糖尿病或评估糖尿病前期的情况，就是说“糖耐量试验”就是用来诊断糖尿病的；

2、“糖耐量试验”最重要的两个指标就是空腹血糖和餐后2小时血糖，空腹血糖达到7.0mmol/L就可以诊断糖尿病，餐后2小时血糖达到11.1mmol/L也能诊断糖尿病，两个指标只要一个达标就可以确诊糖尿病；

3、其实“糖耐量试验”你只要监测空腹血糖和餐后2小时血糖，一般来说也能解决问题；

4、如果你已经确诊糖尿病，按说你就不需要再做“糖耐量试验”了；如果你是糖尿病前期，你需要每年做一次“糖耐量试验”评估你是否进了一步，变成了糖尿病；

5、“糖耐量试验”和“”胰岛素释放试验”同时做，我们可以用来评估胰岛功能，事实上鉴别1型糖尿病还是2型糖尿病，最关键就是靠“胰岛素释放试验（或者C肽释放试验）”和“糖耐量试验”；

6、“胰岛素释放试验（或者C肽释放试验）”测定你的胰岛素或者C肽已经寥寥无几（低平曲线，就是空腹胰岛素或者C肽跟餐后胰岛素或者C肽几乎一个水平），那你很可能就是1型糖尿病了；

7、当然了，长时间高血糖会抑制胰岛功能，这个时候你的胰岛功能就像1型糖尿病一样。半年后你的血糖管控好了，再做“胰岛素释放试验（或者C肽释放试验）”，如果血糖控制好，你的胰岛素仍然是低平曲线，你可能真的就是1型糖尿病了；

8、按说，做了“胰岛素释放试验”就不需要再做“C肽释放试验”了，她俩反映的完全是一个问题。如果你正在使用胰岛素，你只能做“C肽释放试验”，因为试验不能区别是你自已的胰岛素还是你皮下注射进去的胰岛素；

9、胰岛β细胞最开始生产出的是胰岛素原，它在成熟过程中切割掉C肽，最后就变成了胰岛素，就是说胰岛素和C肽一样多（胰岛素和C肽结合起来就是胰岛素原）；

10、做“糖耐量试验”和“”胰岛素释放试验”吃二两面的馒头或者喝75克葡萄糖水，其实就是吃了一顿饭（主食）；

11、如果只是想评估血糖控制怎么样，不需要做“糖耐量试验”；做“糖耐量试验”和“胰岛素释放试验（或者C肽释放试验）”是为了评估胰岛功能。