两型糖尿病(两型糖尿病的综合治疗不包括)

• 1、科普 | 你了解2型糖尿病吗？
• 2、二型糖尿病
• 3、1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别？糖尿病人吃水果要注意什么……权威解答来啦！

科普 | 你了解2型糖尿病吗？

糖尿病是一组由遗传、环境、行为等多因素复杂作用所致的临床综合征。2型糖尿病是最多见的糖尿病类型，约占糖尿病患者总数的90%以上。2023年第17个“联合国糖尿病日”主题是“了解风险，了解应对”，旨在强调了解患糖尿病的风险和获取正确信息的重要性。下面我们一起来认识糖尿病。

一

什么是2型糖尿病

2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病，其特点是人体自身能够产生胰岛素，但细胞无法对其做出反应，使胰岛素的效果大打折扣。通常主要是由于胰岛素抵抗，合并有相对性胰岛素分泌不足所致的一类疾病，可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病，起病多隐匿，症状相对较轻，易被患者忽视，症状如下：

1.三多一少：多饮、多食、多尿、体重减轻。但不是每个2型糖尿病患者都有典型的“三多一少”症状。

2.其他症状：视力下降、手足麻木、伤口难以愈合等。

2型糖尿病病情比较和缓、隐蔽，早期可能没有任何不适症状。随着病情的发展，症状会加剧，并可能导致一些潜在的危险并发症。

二

诊断标准

我国一直沿用世界卫生组织1999年糖代谢的诊断标准，如下表：

注：1.空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖调节受损，也称糖尿病前期；空腹血糖正常参考范围下限通常为3.9mmol/L。

2.《中国2型糖尿病防治指南》（2020年版）：糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%可以作为糖尿病的补充诊断标准。

三

哪些人需要关注血糖问题

2型糖尿病的高危人群包括：

1.有糖尿病家族史者：父母或同胞兄弟姐妹有2型糖尿病患者时，其患病风险升高3-6倍。

2.年龄＞40岁：40岁以上，易发生胰岛素抵抗。年龄每增加10岁，糖尿病的患病率增加68%。

3.超重、肥胖：体重指数BMI≥24，腰围男性≥90cm、女性≥85cm。

4.女性怀孕时有妊娠糖尿病史，或者有巨大儿（≥4kg）生产史者。

5.体重指数≥30的多囊卵巢综合征患者：多囊卵巢综合征是一种育龄妇女的内分泌紊乱综合征，主要表现多毛、不孕、肥胖、月经稀少、卵巢增大等。

6.其他：高血压，高脂血症，心脑血管疾病患者；曾经使用糖皮质激素的患者；严重的精神病，或者长期接受抗抑郁药治疗的患者。

四

糖尿病并发症

糖尿病的可怕并不在于血糖本身，而是长期高血糖导致心脑血管、肾病、眼病、神经病变等致畸、致残的风险。

并发症高达100多种，常见的慢性并发症有6种：糖尿病心血管并发症、糖尿病性脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症、糖尿病足、糖尿病神经病变。糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖、乳酸性酸中毒。

应进行糖尿病的定期体检，包括两个方面，一是了解糖尿病的控制情况，二是根据相关指标适当调整下一阶段的治疗方案。

五

如何预防、延缓2型糖尿病并发症

1.定期进行血糖检查：建议从45岁开始定期血糖筛查。高危人群，更应该密切注意血糖情况。

2.健康均衡的饮食：健康的饮食应含有蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素和矿物质。尽量少吃或不吃甜食、加工食品、过咸的食物。最好用复合碳水化合物代替精制碳水化合物，如少吃糖、面包和含糖饮料，多吃全谷物、豆类、水果和蔬菜。

3.摄取足够的纤维：纤维有助于增加饱腹感，可帮助控制血糖、降低胆固醇和保持肠道的运动规律。如全谷物、水果、蔬菜和豆类等。

4.减肥：控制饮食份量、健康饮食，减掉多余的脂肪有助于控制血糖。

5.多运动：常规体育锻炼可降低糖尿病和心脏病的风险。

6.减轻压力：压力可影响血糖。减少压力，注意自己的情绪健康有助于预防糖尿病。可尝试深呼吸、冥想等方式来放松。

参考资料

1.《中国2型糖尿病防治指南》（2020年版）

2. 腾讯医典

来源：广西疾控

资料来源网络，且仅用于科普公益宣传，如侵删。

二型糖尿病

二型糖尿病无任何症状，在一次体检测出来的。现在感觉没有任何症状。医生说要喝药，一直没按时吃药，偶尔吃一次。如下体检报告，有问题没！

1型糖尿病和2型糖尿病有什么区别？糖尿病人吃水果要注意什么……权威解答来啦！

1型糖尿病、2型糖尿病，有什么区别？患者要注意什么？

1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击并破坏了自身的胰岛细胞，导致胰岛素功能异常引发的疾病，主要发生在儿童和青少年时期。

2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，是由于多种不良因素引起身体无法有效利用胰岛素，而导致疾病。通常发生在成年期，尤其是中老年人群。

1型糖尿病患者必须依赖胰岛素，2型糖尿病主要通过生活方式改变、药物和胰岛素来治疗。

对于1型糖尿病患者，应该严格按照医生的建议进行规律的胰岛素注射，定期监测血糖和酮体水平，防止酮症酸中毒的发生，保持血糖在合适范围。饮食上，注意补充水分，合理安排饮食，避免血糖大幅波动，同时保持规律适度运动。

对于2型糖尿病患者，要坚持按医嘱服用降糖药物/注射胰岛素，定期复查血糖，调整药物剂量，同时避免低血糖。饮食上控制总热量摄入，补充水分，保证充足的睡眠，坚持有氧运动，控制体重。同时要定期检查眼底、肾功能、神经系统和心血管健康，及时发现和处理并发症。

糖尿病患者吃水果有哪些注意事项？

两餐之间适量进食水果，以低升糖指数（简称GI）水果为宜。

即使是低糖水果，糖尿病患者也需要注意食用的量。

夏季可以多吃富含纤维的食物，有助于控制血糖。

适度运动，但避开高温时段。

文字来源：国家卫生健康委新闻发布会

编辑：陈秀超 王成凤

来源： 健康中国