哪些疾病会出现糖尿病(哪些疾病会出现草莓舌)

• 1、人好好的，怎么会得糖尿病？这几个原因跑不了！
• 2、哪些人容易得糖尿病？如何判断血糖水平？来看解答→
• 3、人为什么会得糖尿病？原来糖尿病是这样来的，现在知道还不迟

人好好的，怎么会得糖尿病？这几个原因跑不了！

目前我国近半数的人血糖水平存在异常，看似身体很健康，怎么会得糖尿病呢？

多种因素交织其背后的原因究竟是什么呢？我们又该如何应对这一健康挑战呢？

糖尿病的成因是非常复杂的，人体三大产能物质（脂肪、蛋白质、碳水化合物）任意一种发生紊乱都可能出现血糖异常。

目前该类疾病最直接的原因就是脏器受损使胰岛素分泌受限，或是胰岛素正常分泌但由于其他原因（如肝糖原、肌糖原转化故障等）无法被充分利用。

而间接原因被讨论最多的就是遗传因素、生理原因及社会因素。

其中遗传因素多见于Ⅰ型糖尿病，通常发病年龄都比较年轻，在三十岁之前的比较居多；而生理因素包括年龄变化导致的激素水平变化，以及孕期一些患者病理性的变化等，但通常激素水平正常后血糖水平也会下降。

再有就是受社会因素的影响，如不良饮食、生活习惯等（如暴饮暴食高糖、高脂肪食物、久坐不动、经常熬夜、压力大、焦虑等）。

日常生活中十分之九的糖尿病患者基本都是Ⅱ型糖尿病（T2DM），从既往国际学者对该类疾病的研究成果不难看出，它属于一类非常典型的受不良生活方式影响的疾病，这也是我们今天要着重向大家科普的要点。

进入我们口中的食物是葡萄糖主要来源之一，这里所说的食物并不是单指红糖、白糖，或是里面含有两者的甜食（如糖花卷、甜味蛋糕等）。

日常中我们总会遇到一些糖友平时并不爱吃甜食，但血糖依然居高不下，连他们自己可能都十分困惑，“不吃糖，怎么就成了糖尿病了呢？”。

其实不止是含糖食物，含有淀粉类的食物最终同样会转化成糖被身体吸收。

最常见的就是我们每餐都要吃的主食（如大米、面粉），这也就是为什么糖尿病衡量标准要看空腹血糖及餐后血糖的关键点所在。

当我们吃饭后，这些食物转化成葡萄糖被身体吸收，血糖也就相应的会升高，当这个测量数值大于正常参考范围，那也就说明存在患病风险了。

随着社会的发展，我们现在吃的主食越来越精细，不像多年前由于经济水平、加工工艺等因素影响，人们只能用一些未经加工的粗粮（如玉米、高粱等）来饱腹，而现在大家为了追求口感，基本都是精米细面。

由于食物过于精细，几乎不含任何粗纤维，在进入人体后很容易就被吸收，快速转化成葡萄糖，短时间内大量被吸收的葡萄糖需要被转化，自然也就增加了胰腺的负担。

长此以往，这个转化过程就会出现障碍，使血液中堆积过多的无力被转化的葡萄糖，自然血糖也就升上去了。再加上，现代饮食习惯越来越西化，炸鸡、薯条、汉堡等高脂、高油食物随处可见，奶茶、碳酸饮料等各类含糖饮品也是受很多年轻人追捧；

以及快节奏生活又让人们在进餐习惯上变得越来越不健康，比如由于“赶时间”而压缩进餐时间缺乏细嚼慢咽，经常性的暴饮暴食等，这些都会让我们身体摄入的糖类超标。

长此以往，我们的血液状态也就潜移默化的变得越来越粘稠，血管里血液的流速就会相应的变慢，心脏负担也就随之增加，血管慢性损伤、血栓等心脑血管疾病也就随之而来。

而且当血液中过量的糖分还会与正常行驶功能的蛋白质发生反应，生成大量有害物质（糖化蛋白），后者会抢占正常蛋白质位置，无法在身体内行驶正常的代谢转化，使血管弹性降低，加速了动脉粥样硬化的进程。

同时还会引发胰岛素抵抗，上面我们也有提到一旦出现胰岛素抵抗，身体为了维持正常生命活动会分泌更多的胰岛素，而长期的高胰岛素状态又会对身体造成进一步损伤，最后形成了恶性循环，血糖反而变得越来越不受控制。

一般处于这个时候的患者在饭后都比较容易瞌睡，或是餐后更想要吃一些甜食，假如这个时候还不及时改变不良的饮食习惯，那就很大概率会发展成糖尿病了。

同时，胰岛素的分泌除了受饮食影响以外，全天其他时段身体依然需要定量的胰岛素来维持血糖的平衡，这部分则受肾上腺激素分泌影响，多数情况下两者的分泌节奏是相似的，处于平行状态，波峰波谷则受人体生物钟所影响。

当后者被打乱，各类激素的分泌节律也会被打乱。

就比如通常在睡眠时间，身体各项代谢都相应的会慢下来，进入分泌低谷时段，但此时如果突然熬夜不睡（吃夜宵或是K歌等），身体各项机能就会打破原有节律，肾上腺素、胰岛素等都会飙升以应对这突如其来的活动 ；而在早晨，该到身体各项机能复苏迎来分泌高峰的时段，却选择赖床不起，那多余的激素就变得毫无用武之地。

长此以往，这种节律就被打乱了，而激素分泌紊乱自然也就加速了各类代谢性疾病（如糖尿病、肥胖等）的发生和发展。

发表在《Diabetes Care》上一项相关研究，针对8.4万多名中老年（平均年龄≈62岁）参与者为期七年的随访，在排除所有风险因素后，发现每天睡眠有规律（同一时间上床睡觉，同一时间醒来）的参与者患糖尿病风险相对较低，如果一个人睡觉和起床的时间每天都变来变去，特别是如果每天睡觉的时间长短相差超过一个小时，那么他得T2DM 的风险就会比睡眠规律的人高出约三分之一。

不止如此，夜间睡眠时长也被多项研究证明与T2DM 呈U型关系，睡的太长或是太短都会增加T2DM 的患病风险。

比如，发表在《JAMA》上的一项研究发现与夜间睡觉时间最佳（约7h）的人比，轻中度短睡觉者（每晚睡眠持续时间＜5h）发生T2DM 的风险增加了约百分之十六；极短睡觉者（每晚睡眠持续时间＜4h）发生T2DM 的风险增加了约百分之四十一；

而且即使是每日都保持非常健康的饮食习惯，也无法完全弥补睡眠不足对身体带来的不利影响，依然还是会让人更容易患上T2DM。

这主要还是与生物钟的节律相关，比如缺乏睡眠，我们的下丘脑里的交感神经就会变得异常兴奋，分泌出很多干扰胰岛素的正常工作的激素（如皮质醇），让其变得不敏感，甚至是直接抑制其的分泌，也就增加了T2DM的发生。

而且这种激素还与压力、抑郁、紧张等负面情绪相关，当我们处于这些坏情绪中，同样会使血浆中此类激素含量升高，增加T2DM的发生风险。

再有就是不爱运动。

随着时代的进步各种代步工具、电动设备的出现，需要依靠体力劳动的情况已经变得越来越少见，就连简单的上下楼梯都已经被电梯所取代。

所以现代人，特别是上班族、学生基本一坐一整天的十分常见，这样只会让我们的肌肉量变得少之又少，肥肉反而越来越多，超重的也越来越多。

一项发表在《Diabetes Care》上的涵盖近7万参与者的相关研究发现，相较于体重适中且维持规律运动习惯（即每周至少三次，每次持续30分钟进行中等至高强度锻炼）的参与者，那些体重适中却缺乏体育锻炼的参与者发生糖尿病的风险上升了约一半；而对于体重超标且缺乏体育锻炼的参与者，这一风险更是增加了约三分之二。

所以说此类疾病的发生、发展其实是受多种原因影响的，特别是长期的不良生活习惯在潜移默化中其实已经对身体造成了不可逆的伤害，为了更好的预防和控制疾病的发生，我们更加应该从调整生活方式开始。

1）吃好饭

改变不良的饮食习惯，每天至少选择包含优质蛋白、新鲜蔬果在内的二十种不同的食物进行合理搭配，以保证食物多样性和营养全面性；养成定时、定量，吃饭七分饱的就餐习惯。

特别是在主食的选择上，尽量用一些富含丰富膳食纤维的食物（如燕麦、糙米等）来代替精细粮（如大米、面粉等），或者是两者以1：1的两者混合来吃，每天总摄入量不超过半斤。这里需要注意的是，有些患者认为既然碳水化合物升血糖所幸就绝对限制摄入，这一点也不对。

多项研究显示，长期不吃主食身体供能就会出现问题，不仅会增加血糖升高的风险，还会增加酮症酸中毒以及各类心脑血管疾病的风险，抵抗力和免疫能力也会相应的降低，可谓对身体百害而无一利。

其实我们可以改变下进餐顺序，先吃菜最后再吃饭，这样既可以限制主食的进食量又不会让血糖升的那么快。

还有一些患者绝对限制肉类的摄入，这样也是不对的。

其实适量的优质蛋白（如牛肉、鱼虾肉等）是可以帮助我们有效控制胰岛素抵抗的，蛋白质是维持肌肉健康的关键物质，后者又是稳定血糖的主要组织；而且蛋白质还能增加饱腹感。所以日常生活中我们应该适量选择，每日摄取量控制在200g左右就可以。

2）睡好觉

研究发现，当夜间连续睡眠在七至八小时的时候人体的HbA1c（糖化血红蛋白）水平处于最低水平。也就是说，我们最佳的夜间入睡时间应该选择在晚上十点到十一点之间，而最佳的起床时间应该在早晨的六点到七点之间。

但对于一些“觉少”的老年人来说，通常四五点钟就已经醒了，无法达到最佳睡眠时段。就可以通过一些睡眠刺激训练来改善睡眠障碍问题，比如强制性的每天只能在床上睡五个小时，让身体认知到睡眠时间的宝贵性，通常一段时间后入睡就没那么困难了；

或者是只要感觉瞌睡的时候就上床闭眼睡觉，即使是睡不着也不看任何其他东西（如手机、书等），单纯的建立床和睡觉之间的关系，让身体出现条件反射；再有就是做一些帮助快速进入睡眠状态的睡前瑜伽、冥想等。

3）多运动

坚持规律的运动，不仅有助于控制血糖平衡，还能消耗多于的脂肪、增加肌肉力量、减轻负面情绪、改善平衡力等。

能够帮助很好控制血糖的运动其实有很多种，比如力量训练，建议每周至少进行两次中强度训练（如杠铃、弹力带等器械），对增加肌肉量很有帮助。当然如果是一些老年群体，也可以选择相对柔和的运动方式，比如游泳、太极、瑜伽等。

其中游泳可以促进全身血液循环，加快身体新陈代谢，提高机体免疫力的同时还能改善胰岛素抵抗的情况，受水里阻力影响需要人体消耗较多的能量，其中便包括肌糖原和肝糖原，而且相较于其他地面运动，水的浮力又能保护身体各个关节，十分适宜钙流失较快的中老年群体。

而太极和瑜伽，在提高身体平衡性的同时还能能有效缓解人体各项负面情绪（如压力、抑郁等），对于控制血糖和糖化血红蛋白水平也是十分有利的。

当然如果实在没有时间去参加户外运动的人群来说，也可以通过散步、快走、骑行这类生活化的运动做起。

如每天快走半个小时，既可以增加肺活量及让心脏变得更加强壮，同时也能消耗大量的能量，对于维持血糖平衡同样十分有益。

不过在运动的过程中还要注意把握时间和运动量，建议每星期至少进行一个半小时的中强度运动，最大心率不能超过220减去年龄的五分之四，以免造成其他运动伤害。

总而言之，糖尿病的发生并非偶然，而是由多重因素综合作用的结果，包括基因因素、病毒感染以及不良生活习惯等，特别是不健康的饮食习惯及不规律的睡眠和久坐不动等。所以日常中我们应该积极改掉这些不好的习惯，维持血糖平衡。

【1】李世光,胡文霞,刘燕红.糖尿病控制不良原因分析及护理对策[J].中国医学工程, 2010(4):1.DOI:10.3969/j.issn.1007-9564.2006.05.096.

【2】许岭翎.2023年版《糖尿病医学诊疗标准》:哪些是糖尿病的控制目标[J].糖尿病之友, 2023.

【3】孙胜男.糖尿病患者自我管理现状及影响因素的研究[D].中国协和医科大学,2010.

哪些人容易得糖尿病？如何判断血糖水平？来看解答→

市卫健委介绍，目前，全球有近5.4亿糖尿病患者，中国成人糖尿病患者约1.3亿，但其中超过半数的患者不晓得自己的血糖水平。那么问题来了，你知道自己的血糖水平吗？什么是糖尿病？哪些人群容易患上糖尿病？快跟着专家了解一下！

什么是糖尿病？

糖尿病，是多种病因引起的，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，控制不良的糖尿病可导致包括视网膜、肾脏、周围神经及大血管病变在内的多种慢性并发症，并导致失明、肾衰竭、脑血管意外、心肌梗死、截肢等严重后果。

如何判断血糖水平？

空腹血糖≥7.0 mmol/L，或随机血糖（不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖）≥11.1 mmol/L，或OGTT（口服葡萄糖耐量试验）2小时血糖≥11.1 mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，就可以确诊为糖尿病了。

哪些人群容易患上糖尿病？

01

有家族史

糖尿病有很强的家族聚集性。

有糖尿病家族史的人群，其患糖尿病的风险是无家族史的3.43倍。如果直系亲属中，有人患有2型糖尿病，就需要提高警惕。

02

年龄增长

随着年龄的增长，糖尿病的发病风险也越高。

建议≥40岁的人群每年进行一次血糖检查，越早发现糖尿病、越早控制血糖水平，就能减小对靶器官的损伤，延缓并发症的发生和发展。

03

超重肥胖

BMI，即体重指数=体重(kg)/身高(m)的平方，BMI介于24.0-27.9为超重，BMI≥28为肥胖。

中心型肥胖，即男性腰围≥90cm、女性≥85cm，与糖尿病关系更为密切。

通过饮食控制能量摄入、运动促进热量消耗来管理体重。

04

久坐少动

久坐少动，容易造成机体对胰岛素敏感性下降，因此长期适量运动有利于血糖控制。

建议每星期应进行至少150至300分钟的中等强度有氧活动，久坐的办公室人群最好每隔1个小时起来活动一下。

05

有高血压史

糖尿病患者中高血压患病率明显高于普通人群。45岁糖尿病患者中有40%合并患有高血压，至75岁时，该比例提升为60%。

对高血压人群而言，要积极改变不良生活方式，在控制高血压的同时，也能预防糖尿病及并发症的发生。

06

有糖尿病前期史

我国糖尿病前期检出率约为35.7%，总人数比糖尿病患者还要多，这几亿人都是糖尿病“预备役”，若不加以控制，每年有5%-10%的糖前期患者会进展为2型糖尿病。

有糖尿病高危因素的人群，别忘了日常做好血糖监测，定期体检也很重要，帮助我们及早发现问题，及早科学诊治。

资料：上海市卫健委

来源： 上海发布

人为什么会得糖尿病？原来糖尿病是这样来的，现在知道还不迟

在健康的世界里，糖尿病就像一个潜伏的“甜蜜杀手”，悄无声息地侵蚀着我们的身体。很多人在拿到体检报告，看到“血糖偏高”时，才如梦初醒。今天，我们就来聊聊糖尿病的那些事儿，从它的成因到预防，希望能帮你筑起一道坚实的健康防线。

孙大爷的“甜蜜烦恼”

孙大爷今年68岁，退休后的生活本该是悠闲惬意的。他喜欢和老伙伴们打牌、喝茶，享受着岁月的宁静。然而，几个月前，医生却告诉他血糖偏高，建议他多注意饮食和锻炼。孙大爷一下子懵了，他不明白，自己怎么就和“糖尿病”扯上了关系。

回到家后，孙大爷开始回忆自己的生活。年轻时，他特别爱吃米饭和面条，退休后更是习惯了大鱼大肉。每次周末打麻将，零食更是必不可少。尽管打牌时总是忙得不亦乐乎，但他很少起身活动。直到儿子来看他，发现了家里的零食堆，忍不住劝道：“爸，这样吃下去不行啊，糖尿病可是很麻烦的！”从那一刻起，孙大爷开始关注起自己的饮食，努力加入更多蔬菜和水果，尽量减少糖分和油腻的食物。

糖尿病的“双面夹击”：遗传与生活方式

糖尿病的成因，就像一场“双面夹击”，既有遗传因素的“埋伏”，又有生活方式的“推波助澜”。

遗传因素：基因里的“密码”

糖尿病和遗传有着千丝万缕的联系。如果父母或者近亲有糖尿病病史，那么自己得糖尿病的风险就会增加。这就像是基因里藏着一个“糖尿病密码”，时不时可能会被触发。但并不是说有遗传倾向就一定会得糖尿病。就像种子需要合适的土壤和水分才能发芽，基因里的“密码”也需要特定的生活方式来激活。

生活方式：生活的“甜蜜陷阱”

现代人的生活节奏快、压力大，饮食习惯也发生了巨大变化。快餐、油炸食品、甜点等高热量、低营养的食物充斥着我们的生活。这些食物就像“甜蜜的陷阱”，让人不知不觉中摄入了过多的糖分和脂肪。与此同时，运动量却少得可怜。许多人每天都在办公桌前度过，久坐不动，身体的代谢逐渐变得缓慢，胰岛素的作用效果大打折扣。想象一下，胰岛素就像是身体里的“快递员”，负责将血液中的“糖”送到细胞中去。如果“快递员”工作太累了，送货的速度自然会减慢，血糖就容易升高。

现代生活方式：糖尿病的“加速器”

糖尿病曾经是富裕人群的专属，如今却如影随形。这一转变的原因，其实可以归结为现代生活方式的改变。

饮食：高热量的“甜蜜负担”

现代人的饮食中，高糖、高脂肪的食物无处不在。一顿快餐可能就包含了全天所需热量的很大一部分，但其中的营养价值却往往不尽如人意。这种饮食习惯，就像在身体里埋下了一颗“定时炸弹”，随时可能引发糖尿病。

运动：久坐不动的“隐形杀手”

除了饮食，现代人的运动量也是一个大问题。许多人每天都在办公桌前度过，久坐不动，运动几乎为零。这种生活方式，让身体的代谢逐渐变得缓慢，胰岛素的作用效果大打折扣。就像是一辆长期闲置的汽车，发动机也会逐渐变得迟钝。

压力：用“甜蜜”解压的代价

现代的生活压力让许多人选择用食物来解压。高糖的食物虽然能让人在短期内感到快乐，但却在无形中增加了患病的几率。肥胖与糖尿病之间的关系更是不言而喻。体重超标，尤其是腹部肥胖，直接影响了胰岛素的工作效率，胰腺分泌的胰岛素可能不足以应对过高的血糖水平，从而导致糖尿病的发生。

一型与二型糖尿病：不同的“战场”

糖尿病虽然都叫同一个名字，但其实分为一型和二型两种，它们的成因和特征截然不同。

一型糖尿病：胰岛素的“断供危机”

一型糖尿病通常被称为“胰岛素依赖型”，患者往往在青少年或儿童时期就会被诊断出来。它的根源多半与免疫系统有关，身体的免疫系统错误地攻击了胰腺中的胰岛细胞，导致这些细胞无法正常分泌胰岛素。这种病的发病机制比较复杂，目前医学界还没有完全搞清楚，但可以肯定的是，患者需要依赖外源的胰岛素来维持正常的生活。

二型糖尿病：生活方式的“慢性杀手”

二型糖尿病则是成年人中的常见病，它的成因主要与生活方式、遗传和环境因素密切相关。与一型糖尿病不同，二型糖尿病的胰岛素问题更像是一场“马拉松”，它的出现往往是由于长期不健康的生活方式造成的。虽然一型和二型糖尿病都让人烦恼，但它们的治疗方式却有显著差异。一型糖尿病患者必须依靠外源性胰岛素来维持正常的生活，而二型糖尿病患者通常可以通过生活方式的改变来改善自身的胰岛素敏感度，从而降低血糖水平。

守护健康：把糖尿病挡在门外

糖尿病听起来让人心慌，但它并不是一座无法攀登的高峰。只要掌握一些实用的方法，就能有效将糖尿病挡在门外。

饮食管理：健康饮食的“黄金法则”

预防糖尿病，饮食管理是第一步。平时多选择富含纤维的全谷物、蔬菜和水果，这些食物不仅营养丰富，还能帮助稳定血糖。控制饮食，保持营养均衡，才是聪明的选择。

运动锻炼：身体的“活力源泉”

运动也是预防糖尿病的关键。运动不仅能帮助消耗多余的热量，还能提升胰岛素的敏感度。其实，运动并不需要很复杂，每天走一走、跳一跳，甚至是家务劳动，都是很好的运动方式。

体重管理：找到适合自己的“平衡点”

每个人的体重管理策略可能不同，关键是要找出适合自己的方法。健康饮食和坚持锻炼相结合，是保持健康体重的有效途径。

定期体检：早期发现的“预警系统”

定期体检也不能忽略，尤其是家里有糖尿病病史的人，更要注意监测血糖水平。体检不仅能帮助你了解自己的健康状况，还能让你在医生的指导下，制定合适的预防策略。

写在最后

糖尿病并不是一个遥不可及的疾病，而是与我们的生活方式息息相关。通过分析糖尿病的发病机制、一型与二型糖尿病的区别，以及预防的重要性，我们可以更清晰地认识到，糖尿病并不是不可战胜的。改变生活方式，树立健康的生活观念，是每个人应当重视的事情。无论你身处何种阶段，越早开始预防，越能为自己的未来保驾护航。