妊辰糖尿病有什么症状(妊辰糖尿病有什么影响)

• 1、糖尿病有7个无痛症状，比测血糖还准！了解后赶紧检查！
• 2、体重暴增、口干舌燥？或暗示缺乏维生素D2，预示着妊娠糖尿病风
• 3、【妇女节特辑】怀个孕，怎么还得了糖尿病？医生来支招！

糖尿病有7个无痛症状，比测血糖还准！了解后赶紧检查！

在当今社会，健康问题愈发受到人们的关注，而 2 型糖尿病，正悄然成为我国一个棘手的重大公共卫生难题。你瞧，权威的流行病学调查数据摆在那儿，糖尿病的患病率在地域上呈现出显著差异。东部沿海地区的居民，患病率一马当先，高达约 12.4%，中部地区为 11.2%，西部地区则是 9.7% 。这可不是一组简单的数字，它意味着无数人正面临着糖尿病的威胁。

更让人揪心的是，年轻群体中糖尿病的发病率如同坐了火箭，一路飙升。而且，这些年轻患者中，合并代谢综合征的比例高达 24.5%，肥胖、高血压、高血脂等问题纷纷找上门来，这无疑大大增加了并发症的风险，就像给身体埋下了一颗颗 “定时炸弹”。

从临床统计数据来看，情况也不容乐观。30% - 40% 的 2 型糖尿病患者，会不幸并发糖尿病肾病。与此同时，糖尿病视网膜病变与神经病变等微血管并发症的发生风险，也在不断攀升。这是因为持续的高血糖状态，就像一个 “捣乱分子”，会引发糖毒性作用，长期侵蚀着全身的血管系统，最终让心脑血管、肾脏等重要器官的功能受到严重损伤。

2 型糖尿病最为狡猾的地方在于，它的早期症状常常如同隐匿的 “小幽灵”，难以被察觉。很多人在患病初期，身体并没有明显的不适，直到症状变得严重，才后知后觉自己已经被糖尿病缠上。也正因如此，医生们常常把糖尿病称作 “隐形杀手”，它悄无声息地在身体里搞破坏。

更糟糕的是，2 型糖尿病前期往往没有明显的痛感，许多早期的征兆就像 “小透明”，很容易被大家忽视。但其实，及时识别这些无症状表现，对于糖尿病的早期诊断和干预来说，那可是至关重要的，就如同在黑暗中抓住了一丝光亮，能帮助我们尽早应对疾病。下面，就给大家详细讲讲 7 个能帮你识别糖尿病早期的症状。

皮肤变化藏玄机，代谢异常初显现

想象一下，某天你在洗澡的时候，不经意间发现自己颈部、腋下等褶皱部位，出现了一种天鹅绒样的黑斑，就像被一块黑色的绒布轻轻覆盖住了。可别小看了这些黑斑，它有个学名，叫做黑棘皮症。这可不是普通的皮肤变化，它通常是胰岛素抵抗发出的信号。

患有黑棘皮症的患者，往往还伴随着肥胖、高血压、高血脂等代谢综合征的表现。他们的体重超标，身体像被吹起来的气球，行动都变得有些迟缓；血压也不稳定，像坐过山车一样忽高忽低；血脂更是高得吓人，血液就像变得浓稠的 “粥”。所以，一旦发现皮肤上出现这种奇怪的黑斑，可千万不能掉以轻心，这可能意味着你的身体代谢功能已经出现了问题。

“三多” 症状冒头，血糖亮起红灯

生活中，你有没有这样的经历：突然感觉自己食量大增，一顿饭能吃下平时两倍的食物，可没过多久，肚子又咕咕叫，像个饿了很久的小兽，不停地催促你进食。与此同时，还总是觉得口渴，喉咙像被火烤过一样，一杯接一杯地喝水，可还是觉得不解渴。更让人烦恼的是，频繁地跑厕所，尤其是到了晚上，夜尿明显增多，一晚上要起来好几次，严重影响睡眠质量。

这些看似平常的症状，其实都是典型的代谢紊乱信号。高血糖就像一个 “调皮鬼”，它会让体内的水分通过尿液大量流失，身体缺水了，自然就会感到口渴，于是不停地喝水，喝得多了，尿也就多了，就这样形成了 “多饮 - 多尿” 的恶性循环。一旦出现这些 “三多” 症状，很可能是你的血糖在向你发出强烈的警示信号，要赶紧重视起来。

持续疲劳挥之不去，能量代谢出故障

你是不是常常感觉自己浑身无力，像被抽干了力气的玩偶，哪怕经过长时间的休息，睡了一个好觉，第二天醒来，还是觉得疲惫不堪，提不起精神。做一点小事，比如爬几层楼梯，就气喘吁吁，仿佛身体被灌了铅一样沉重。

这种持续性的疲劳，很可能是血糖代谢出现问题的表现。我们的身体就像一辆汽车，细胞就像是发动机，而血糖则是汽油。当细胞无法有效利用血糖进行能量供应时，就好比汽车加了劣质汽油，发动机无法正常运转，身体自然就会感到能量不足，严重的时候，甚至连日常简单的活动都难以完成。所以，如果你长期被这种莫名的疲劳困扰，可别只以为是工作太累，也许是身体的血糖代谢出了故障。

泌尿感染反复来，免疫防线受冲击

高血糖不仅会在代谢方面捣乱，还会对我们的免疫系统 “下手”。它会让我们身体的抵抗力像被打败的士兵，节节败退。泌尿系统就像一个脆弱的 “小城堡”，在高血糖的影响下，很容易受到病原体的侵袭。

当你出现尿频，刚去完厕所没一会儿，又有了尿意；尿痛，排尿的时候感觉尿道像被火烧一样刺痛；尿液浑浊，不再清澈透明，就像一杯被搅浑的水。这些症状出现时，可别简单地以为只是普通的尿路感染。这时候，你应该及时去医院排查是否有尿路感染，同时，一定要检测一下血糖水平，因为这很可能是糖尿病在背后搞鬼。

视物模糊现端倪，微血管损伤预警

某天，你正像往常一样看书、看手机，突然发现眼前的字变得模糊不清，就像隔着一层毛玻璃。或者看远处的物体时，也感觉模模糊糊，原本清晰的轮廓变得若隐若现。这种突然出现的视力模糊或视物不清，可能是暂时性晶状体渗透压变化的表现。

长期的高血糖就像一个 “破坏分子”，会慢慢侵蚀视网膜的微血管，导致微血管病变，最终影响视力。所以，如果你出现了这种视力问题，千万不要忽视，定期去医院进行眼底检查是非常必要的，这能帮助你及时发现潜在的眼部问题，保护好自己的视力。

不明消瘦悄然至，能量代谢陷困境

你有没有发现，在没有刻意节食减肥，也没有增加运动量的情况下，自己的体重却持续下降。比如，三个月内，体重下降超过了 5% ，原本合身的衣服，现在穿起来变得松松垮垮，仿佛一夜之间瘦了一圈。

这种不明原因的消瘦，很可能是由于体内胰岛素不足。胰岛素就像一把 “钥匙”，能帮助身体细胞打开吸收血糖的 “大门”。当胰岛素不足时，细胞无法正常吸收血糖，身体就会像一个 “饿慌了” 的人，开始被动分解脂肪来提供能量。这种现象常见于胰岛素缺乏的状态，一旦出现，可要警惕糖尿病的可能。

伤口愈合超缓慢，循环功能受影响

生活中，难免会不小心磕磕碰碰，受一些小伤。正常情况下，这些小伤口就像一个勤劳的 “小工匠”，会在短时间内自我修复，很快就会愈合。可如果你发现，一个小小的伤口，愈合时间竟然超过了两周，比如手指上被划破了一道小口，本以为几天就能好，结果过了十几天，伤口还是红肿未愈，甚至还出现了感染的迹象。

这很可能是由于高血糖引起的微循环障碍以及组织修复能力下降。高血糖让身体的血液循环变得不顺畅，就像道路被堵塞了一样，营养物质和免疫细胞难以快速到达伤口部位，帮助伤口愈合。而且，反复的皮肤感染和难以愈合的伤口，还可能会导致慢性皮肤溃疡的风险增加，给身体带来更大的麻烦。

糖尿病的诊断标准

符合以下任一标准，就可以确诊糖尿病：

空腹血糖≥7.0 mmol/L（这里的空腹是指隔夜禁食 8 小时哦）

口服 75g 葡萄糖耐量试验 2 小时血糖≥11.1 mmol/L

随机血糖≥11.1 mmol/L 且伴有典型症状

科学防治策略

膳食管理：建议把每日主食的 1/3 换成全谷物，像燕麦、糙米等，它们就像身体的 “清洁卫士”，富含膳食纤维，能帮助肠道蠕动。水果方面，选择低 GI 值（＜55）的，比如樱桃、梨等，这些水果升糖指数低，不会让血糖像坐火箭一样快速上升。优质蛋白质的选择上，鱼类和禽类是不错的选择，它们就像身体的 “优质建筑材料”，能为身体提供必要的营养。

运动处方：每周进行 3 - 5 次有氧运动，比如快步走，就像在给身体的 “发动机” 加油，让身体动起来；太极拳也是不错的选择，它动作舒缓，能调节身心。同时，搭配适量的抗阻训练，像哑铃操、弹力带等，能帮助增强肌肉力量，提高身体代谢率。

代谢监测：定期监测糖化血红蛋白（HbA1c＜7%），它就像一个 “血糖小管家”，能反映一段时间内的平均血糖水平。还要关注血压（＜130/80mmHg）和血脂（LDL - C＜2.6mmol/L）水平，这些指标都与糖尿病的控制息息相关。

糖尿病的管理是一场长期的 “战役”，需要医生和患者携手共进，共同努力。只有这样，才能有效延缓并发症的进展，保护好我们的身体健康。特别是对于高危人群，比如年龄≥40 岁的人，身体机能逐渐下降；有糖尿病家族史的人，遗传因素让他们患病风险增加；曾患妊娠糖尿病的女性，身体内分泌可能出现了一些变化。这些高危人群，建议每年进行一次糖代谢筛查，就像给身体做一次全面的 “安检”，以便早期发现问题，并及时采取措施，减少疾病风险。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】

体重暴增、口干舌燥？或暗示缺乏维生素D2，预示着妊娠糖尿病风

近年来，不少准妈妈在孕期会听到这样的说法：“体重突然飙升、口干得慌，可能就是胰岛出了问题”、“吃得再多水也难缓解口干，是胰腺不灵了”、“餐后血糖直线上升，胰腺调控失调，糖尿病隐患重重”，甚至还有人直言：“维生素D2缺乏，胰岛功能告急，孕期糖尿病风险飙升”。听到这些说法，很多人不禁开始紧张担忧：究竟哪些变化是真正的健康警讯？孕期体重与口干的异常表现，究竟是暂时的生理波动，还是身体在向我们发出预警？

孕期是一个特殊的生理阶段，身体为了承载胎儿的成长，必然会经历一系列内分泌和代谢的变化。一般来说，合理的孕期体重增长范围取决于孕前的体重状况，而适度的口干则可能与体内水分调节和代谢平衡有关。健康的孕期表现为：

体重增长平稳： 每个阶段的体重增加都有科学的参考值，不会出现突然暴增或急剧下降。

口干适中： 在适量饮水的前提下，口腔干燥感并不明显，极端口干往往预示着体内代谢异常。

胰腺及胰岛功能稳定： 胰腺负责胰岛素分泌，调控血糖平衡，正常情况下不会因孕期生理变化而大幅波动。

由于每个孕妇体质和生活习惯的不同，细微变化可能是正常生理反应，也可能是早期预警信号，因此关注自身状况至关重要。

体重突然增加、口干舌燥不仅仅是“吃得多、喝得少”那么简单。实际上，这些症状可能暗示着体内正悄悄发生以下几方面的变化：

维生素D2缺乏： 孕期若因户外活动减少、饮食不均衡导致维生素D2摄入不足，会影响胰岛素敏感性，增加糖尿病风险。

胰岛素抵抗： 体重暴增往往预示着机体对胰岛素的反应降低，血糖调控出现困难，是妊娠糖尿病的重要前兆。

饮食结构不合理： 高热量、高糖分的饮食习惯容易使血糖水平失控，进而导致口干和体重异常增加。

内分泌失衡： 孕期激素水平剧烈波动，若胰腺不能及时适应，就可能引发代谢紊乱。

其他潜在代谢异常： 除了胰腺问题，甲状腺等内分泌器官的异常也可能与体重和口干问题密切相关。

胰腺作为人体调控血糖的重要器官，其健康状态直接影响着体内代谢平衡。研究表明，维生素D2在调节胰岛素分泌和改善胰岛素敏感性方面起着关键作用。如果孕妇体内维生素D2水平不足，胰腺的工作负担就会加重，导致胰岛素分泌失衡，从而使血糖波动加剧，体重控制困难，口干现象更为明显。

另外，部分孕妇因担心体重问题而刻意限制饮水，但水分摄入不足反而会加重口干的症状，并影响新陈代谢。因此，科学合理的饮食和充足的户外活动对于维持维生素D2水平和胰腺功能具有十分重要的意义。

并非所有的体重增加和口干症状都是无害的。当孕期出现下列情况时，就要高度警惕胰腺可能正发出“求救信号”了：

体重急剧增加： 若体重增长速度远超孕期建议范围，尤其是伴随腹部脂肪堆积明显，可能预示着体内胰岛素抵抗正在加剧。

持续口干： 无论是否饮水充足，如果长时间感到口干舌燥，可能是高血糖引起的脱水现象，需及时检测血糖。

异常血糖波动： 无论是空腹血糖偏高，还是餐后血糖急剧上升，都可能是胰腺调控功能不足的信号。

乏力及频繁尿意： 胰岛功能失调常伴随全身代谢紊乱，出现持续性疲劳、夜间多尿等症状，都不容忽视。

面对这些异常表现，建议尽早到正规医院进行相关检查，如口服糖耐量测试、血糖监测以及维生素D水平检测，以便及时采取干预措施。

孕期是母体和胎儿健康的关键阶段，每一项看似不起眼的身体变化，都可能隐藏着重要的健康信号。保持科学合理的饮食、适量运动和充足的户外活动，不仅有助于维持正常的维生素D2水平，还能促进胰腺健康和血糖平衡。若发现体重异常暴增、口干舌燥等现象，切勿惊慌，及早就医，听取专业医生的建议，才能确保母婴平安，度过一个健康快乐的孕期。

【妇女节特辑】怀个孕，怎么还得了糖尿病？医生来支招！

在这个春意盎然的美好时节

我们迎来了属于每一位女性的节日

国际妇女节

我们不仅要庆祝女性的力量与美丽

更要关注女性的健康与福祉

今天，我们就来聊聊

新生命孕育中常见的挑战——

妊娠期糖尿病

01 “吃好喝好”的准妈妈

竟然得了妊娠期糖尿病

一位叫小妍（化名）的准妈妈来到了中山大学附属第七医院内分泌科就诊，刚坐下就满脸焦虑。

她怀孕26周了，在一次产检中被查出妊娠期糖尿病。

小妍说：“我一直很注重孕期营养，各种美食从不忌口，本以为吃好喝好宝宝就能健康成长，没想到却查出了糖尿病！”

小妍的情况并非个例，许多准妈妈在孕期都可能面临类似困扰。那么，妊娠期糖尿病究竟是怎么回事？它会对妈妈和宝宝造成哪些影响？又该如何应对呢？

02 什么是妊娠期糖尿病？

妊娠期糖尿病是指：在怀孕期间首次发现或发病的糖尿病。

简单来说，就是怀孕之前血糖正常，怀孕后血糖升高了。和孕前就患有糖尿病的情况不一样哦。

临床上很多准妈妈没有明显症状，大多是在产检时才发现血糖异常。

一般在怀孕24-28周，医生会建议做口服葡萄糖耐量试验，也就是大家所熟悉的“喝糖水”。抽血检查血糖水平：

• 空腹血糖≥5.1mmol/L，

• 服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，

• 服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L，

以上3项只要有一项达标，就可以诊断为妊娠期糖尿病。

03 为什么会得妊娠期糖尿病呢？

目前确切病因还不完全清楚，主要和孕期身体对葡萄糖的需求量增加、胰岛素抵抗增强以及胰岛素分泌相对不足有关。

胎盘会分泌一些激素，这些激素在帮助宝宝生长发育的同时，也会让妈妈身体对胰岛素的敏感性下降，就像锁和钥匙不太匹配了，胰岛素不能很好地发挥降低血糖的作用，从而导致血糖升高。

另外，高龄、有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合征等，也是妊娠期糖尿病的高危因素。

04 妊娠期糖尿病

对妈妈有什么危害呢？

• 流产风险：流产发生率可能会升高，因为血糖过高可能影响胚胎发育。

  
  

• 妊娠高血压：妊娠期高血压疾病的发生风险比正常孕妇升高，严重时可能发展为子痫前期，威胁母婴生命。

  
  

• 易发生感染：感染的几率也增加，比如泌尿系统感染、霉菌性阴道炎等，感染又会加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。羊水过多的发生率是正常孕妇的10倍，这可能导致胎膜早破、早产等。

  
  

• 巨大儿风险：生产时，因为巨大胎儿发生率高，难产、产道损伤、手术产概率都会增高，产程延长还容易发生产后出血。

  
  

• 远期影响：另外，再次妊娠时，妊娠期糖尿病复发率高，远期患2型糖尿病的概率也大大增加，心血管系统疾病的发生率也会升高。

05 对胎儿有什么影响呢？

• 影响胎儿发育：胎儿长期处于高血糖环境，会促进自身蛋白质、脂肪合成，抑制脂解作用，导致躯体过度发育。如果合并微血管病变，胎盘血管异常也会影响胎儿发育。

  
  

• 流产和早产风险：早期血糖高可致胚胎死亡流产。羊水过多、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫等并发症，常常需要提前终止妊娠，导致早产。如果妊娠中晚期发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，还可能导致胎儿窘迫和胎死宫内。

06 怎么判断血糖控制得好不好呢？

• 可以通过血糖监测结果来判断：

  
  

  空腹血糖一般控制在3.3 - 5.3mmol/L，餐后1小时血糖≤7.8mmol/L，

  餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。

  
  

• 糖化血红蛋白也能反映一段时间内的血糖控制情况：

  一般建议控制在5.5% - 6.5%。如果血糖经常超出这个范围，说明控制得不太好，需要调整治疗方案。

07 孕期怎么控制血糖呢？

①饮食控制：控糖的基础

• 控制总热量：根据体重、孕周、活动量等计算每天所需热量，保证营养均衡，

• 多吃：蔬菜、水果，选择低糖水果、全谷物、优质蛋白（如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类）。

• 少吃：高糖、高脂肪、高盐食物，像糖果、油炸食品、腌制食品等。

• 分餐：少吃多餐，比如每天在3次正餐的基础上穿插加餐。正餐7 - 8分饱，加餐从正餐匀出适当主食，将粗细粮、谷薯类搭配起来，限制高饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入，适当增加膳食纤维及蛋白质摄入。注意加餐不加量。

②适量运动：提高胰岛素敏感性

运动可以帮助提高胰岛素敏感性，降低血糖。无运动禁忌证的孕妇，建议每日三餐后活动，根据自身情况每次30-60分钟，像散步、孕妇瑜伽等都是不错的选择。

③血糖监测：科学管理的关键

选择合适的血糖监测方法也很重要，反复扎手指带来的疼痛往往让人难以忍受，目前已经有无需扎手指的动态血糖仪，可以帮助准妈妈更轻松地监测血糖。

如果通过饮食和运动，血糖还是控制不好，就需要在医生指导下使用胰岛素治疗。

08 胰岛素治疗对宝宝有影响吗？

胰岛素是大分子蛋白质，无法通过胎盘，所以不会对宝宝造成不良影响，准妈妈可以放心使用。但胰岛素的剂量需要医生根据血糖监测结果来调整，自己不能随意增减剂量，以免引起低血糖或血糖控制不佳。

09 除了胰岛素，能吃其他降糖药吗？

目前，国内不推荐妊娠期使用口服降糖药，因为大部分口服降糖药可能会通过胎盘，对胎儿产生潜在风险。

10 得了妊娠期糖尿病，

心情很焦虑怎么办？

很多准妈妈得了妊娠期糖尿病后会感到焦虑、担心，这是很正常的。但不良情绪会影响血糖控制，所以要学会调节情绪。

可以多和家人、朋友聊聊天，分享自己的感受，也可以参加一些孕妇课堂、准妈妈俱乐部，和其他准妈妈交流经验。

如果焦虑情绪比较严重，自己无法调节，也可以寻求医师的帮助。

11 家里人应该怎么帮助准妈妈呢？

家人的支持很重要。

首先要理解准妈妈的心情，多关心、陪伴她，帮助她缓解焦虑情绪。

在饮食方面，家人可以一起调整饮食结构，准备健康的食物，避免高糖、高脂肪、高盐食物。

鼓励准妈妈适当运动，陪她一起散步、做孕妇瑜伽等。

还要提醒准妈妈按时产检、监测血糖，按时服药或注射胰岛素。

经过住院接受胰岛素降糖治疗，小妍的血糖达到了控制目标，并顺利完成了生育大计。

小妍动态血糖监测结果

愿每一位准妈妈在拥抱生命喜悦的同时，能用知识武装自己，以科学管理护航孕期，让爱与健康同行。

祝愿每一位甜甜的准妈妈都能顺利生产！

本微信号致力于公益宣传，无任何商业用途。若有图片、文字涉及侵权或违规，请及时告知删除。

---中山大学附属第七医院---

文 | 利泽庭

指导科室 | 内分泌科

编辑 | 陈泽淳

初审 | 李芳萍

审核 | 江清浩、李艾琳

审核发布 | 陈起坤