得糖尿病的女孩子(女生得糖尿病影响生育吗)
4岁女孩突然确诊糖尿病,妈妈崩溃!儿童患者增加,无法根治,最小仅6个月
来源:广州日报
说到糖尿病,
很多人认为这是成年人的专属,
事实上,在糖尿病的患病人群中,
儿童也占有很大比例。
近日,一位4岁的女孩竟然确诊了
糖尿病酮症酸中毒
这是糖尿病最凶险的急性并发症,
严重可致命
4岁女孩春节时每天饮料、甜食不断
突然无精打采
露露(化名)是一个4岁多的小女孩,
平时活泼好动,特别喜欢吃甜食,
尤其在春节期间更是每天饮料、甜食不断,
三餐的胃口也是好得很。
但是,这几天妈妈却发现她无精打采,
于是急忙抱着孩子来到
浙江杭州某综合性医院就诊。
医院急诊儿科接诊医生
详细询问了情况,
观察到露露呼吸特别深长,
追问妈妈露露最近有没有多饮多尿情况,
妈妈这才意识到露露近期
不但多饮多尿,还多食,
并且已经持续大半个月了,
但之前还以为是长身体的正常现象
便没多加留意。
医生马上给孩子测了血糖,
结果竟然高达31.68mmol/L
(随机血糖正常值:3.9-11.1mmol/L),
远远超出儿童糖尿病诊断标准。
进一步血气分析发现
露露不但患有儿童糖尿病,
还合并有酮症酸中毒。
这个消息,让妈妈万万没想到,
医护人员立即为露露进行
扩容补液降糖等处理,
并持续监测血糖及血酮变化。
那么,
什么是“糖尿病酮症酸中毒”?
如何早期识别身体发出的信号?
家长朋友们又该如何来预防呢?
什么是“糖尿病酮症酸中毒”?
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的严重急性并发症之一,是高血糖危象的一种,以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现,是儿童糖尿病最常见的死亡原因之一。多发于1型糖尿病,也可见于控制不良的2型糖尿病。
如何早期识别“糖尿病酮症酸中毒”?
糖尿病起病较急,症状开始时比较明显,临床症状主要表现为“三多一少”,即多饮、多食、多尿,体重减少(消瘦)。可具体表现为:
1
突然出现饮水量、排尿次数增加。
2
5岁以后突然出现尿频表现,尤其是夜尿频繁。
3
短时间内体重明显下降。
此外,如孩子出现呕吐、腹痛、极度虚弱、乏力、肌肉酸痛、呼吸深大、食欲减退等,且“三多一少”的症状明显加重,可能正在提示孩子已经出现了糖尿病的严重并发症(酮症酸中毒),应引起重视,及时就医。
如何预防“糖尿病酮症酸中毒”?
01
感染要预防
感染是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,因此家长在生活中要注意孩子的饮食,防止受凉感冒。一旦患病(如发烧、腹泻等)要积极治疗,同时密切监测血糖及尿酮体指数,遵医嘱及时调整治疗方案。
02
用药遵医嘱
对于已经确诊糖尿病的孩子,要积极控制血糖,若需调整或暂停用药,也一定要在医生指导下进行,切勿迷信民间“降糖配方”。
03
合理饮食,生活规律
遵循低糖、高纤维、适量蛋白质的原则,少吃糖果、饮料、油炸食品等高糖高脂食物。引导孩子平时要做到起居有常、按时睡觉,杜绝熬夜等不良习惯。
04
适当运动,及时补水
每天要有适当的运动,像散步、跑步、跳绳等,不可久坐不动。活动时更容易出汗并导致脱水,从而引发酮症酸中毒,因此应及时补水。
05
早期识别,及时就医
很多糖尿病酮症的患者在早期表现为乏力、纳差、呕吐等情况,这就需要家长掌握糖尿病的基础知识,注意血糖、尿糖、尿酮的监测,了解尿量、体重的变化。一旦怀疑发生酮症,应及时就医。
儿童糖尿病发生率上升
此外据介绍,近年来
Ⅰ型糖尿病在儿童中的发生率
逐年上升
宁波大学附属妇儿医院
每年确诊的新发病患儿
达到100多例
最小的才6个月
据一位患儿妈妈介绍,她家孩子2岁不到,近段时间突然饮水量大增,奶量也明显增加,而且在多饮多食后,体重反而下降了。去医院后的检查结果也让所有人都吃惊:尿糖4+、血糖飙升到测不出来。最终,该患儿被确诊为儿童Ⅰ型糖尿病。
家长近乎情绪崩溃,医护人员开导说,儿童糖尿病并不少见,只要经过规范的治疗,把血糖控制在正常范围,孩子的生长发育不会受到太大影响。一家人心情这才渐渐平复,开始积极配合胰岛素注射和饮食管理。
一段时间后,孩子的血糖逐渐正常,体重也长回去了。
这么小的孩子
又没有糖尿病家族史
也没有肥胖
怎么就突然得了糖尿病呢?
医生介绍,成人糖尿病以Ⅱ型最常见,主要是由于胰岛素抵抗及胰岛功能衰竭所致。儿童糖尿病有Ⅰ型、Ⅱ型和特殊单基因糖尿病等,其中90%是Ⅰ型糖尿病。
目前,Ⅰ型糖尿病确切的发病机制还不是很清楚,主要原因可能是在遗传易感基因的基础上,某些环境因素(如病毒感染、化学毒物等)导致体内产生了破坏胰岛β细胞的细胞因子及抗体,导致胰岛素分泌绝对不足,体内血糖越来越高,最终表现为糖尿病。
遗憾的是,Ⅰ型糖尿病目前仍然无法根治,但不断出现的新的管理手段可使血糖控制更加安全有效,糖宝也能和其他小朋友一样有个精彩的人生。
医生介绍说,查出Ⅰ型糖尿病后,最重要的就是通过多种手段,有效控制患儿的血糖。
来源:天天看余杭、余杭区二院、宁聚、新闻坊
湖北17岁女孩,年纪轻轻就得糖尿病,昏迷后住进医院,到底是为啥
大家都知道,人的血液是红色的,然而今天要讲述的这件奇人奇事却要颠覆你的认知。故事的主人公是个17岁的少女,她的血液居然是粉红色,这到底是怎么回事呢?
事情还需要从4年前的一次急诊室说起。
2018年11月13日晚上,一辆白色轿车在武汉的街道上一路狂奔。
这辆车上载着一个垂危的少女,正要紧急赶往武汉科技大学附属汉阳医院。
车子刚到医院,一个中年男子赶忙从车上下来,在他怀里抱着的少女已经处于休克状态。
中年男子撕心裂肺地叫喊着医生,恳求医生赶紧救救自己的女儿。
这位中年男子姓张,武汉人,他的女儿叫张欣怡。
那么他的女儿到底得了什么病?为什么会昏迷不醒?
张先生将事情的来龙去脉赶紧告诉医生。
原来2天前,自己的女儿吃了一块隔夜的发糕,然后就开始肚子疼,并出现了呕吐症状。
家人以为只是一般的闹肚子,所以只让女儿吃了一些药,然而接下来的事情让人始料不及。
第二天,女儿的病情不但没有好转,反而越来越严重,并且出现了手抖的症状。
家里人赶忙把孩子送到社区医院,开始打吊针,然而还是不见好转。
因为拖延了两天,孩子已经开始出现虚脱的情况,情况越来越危急。
在社区医院的建议下,家里人赶紧把孩子送往大医院,进行全面检查,于是就出现了文章开头的那一幕。
后来张先生回忆说,当初幸好是听了社区医生的建议,否则后果不堪设想。
那么闹肚子怎么会出现手抖,甚至虚脱呢,女儿张欣怡到底得了什么病?
听了张先生的描述,医生判断孩子一定不是一般的肠胃疾病。
此时孩子已经重度昏迷,情况危机,为了尽快找出病因,医生赶忙安排做腹部CT。
这不做不知道,一做吓一跳。
医生正在做CT检查
医生发现张欣怡根本就不是急性肠胃炎,真实情况比这要严重得多。
通过检查医生们发现,在小女儿的腹腔和盆腔里面有大量积液,此外胰头还出现了水肿。
根据这些症状,医生初步判断是急性胰腺炎,这种病虽然常见,但是也会危及生命。
听到医生的回答,张先生脑袋里一片空白,心想自己的孩子平时好好的,怎么会突然得了这种病?
医生正在做CT检查
一波未平,一波又起,医生抽血检查发现惊人一幕。为了尽快治疗,医生赶紧把张欣怡推到重症监护室。
然而事情并没有想象得那么简单,张欣怡真的只是得了急性胰腺炎吗?
其实在张欣怡的身体里早就藏着一颗“不定时炸弹”,随时都有可能摧毁他的健康,甚至夺走他的生命。
接下来发生的事情着实把医生们给吓坏了。
在重症监护室里,张欣怡已经重度昏迷,护士赶紧为她开通颈外通道,开始大量补液。
与此同时,为了进一步确定病因,医生开始对张欣怡进行血糖检测。
然而检查的结果把在场的每一个人都吓了一大跳。
结果居然是检测不出来,仪器上并没有显示任何数字,而是黑色的。
医生说,这表明张欣怡的血糖值已经超过了极限,所以机器“爆表”了。
张欣怡血液检查结果
看来张欣怡的情况更加复杂了,实在没办法,医生只能进行抽血化验。
当护士抽取张欣怡的静脉血的时候,令人意想不到的情况又出现了。
原来从张欣怡体内抽出的血液居然跟正常人不一样,不是正常的红色,而是粉红色的。
这可把护士给整不明白了,于是护士尝试从张欣怡身体的其他部位抽血,结果还是一样。
张欣怡血液呈现粉色
此外张欣怡的血液还有一点跟正常人不一样。
正常人的血液是流动的,而张欣怡体内的血液抽出来后没一会儿居然凝固了。
这种情况十分罕见,就连有多年从业经验的医生也没整明白到底是怎么回事。
现在唯一的办法就是赶紧对血液进行成分化验,然而化验的结果简直让人不敢相信自己的眼睛,这究竟是为什么呢?
原来检查结果显示,张欣怡血液里甘油三脂数值高达20毫摩尔/升,而正常人只有1.7毫摩尔/升,几乎超标了20多倍。
甘油三脂代表的就是脂肪的含量,也就是说张欣怡体内的脂肪已经严重超标。
当脂肪严重超标的时候,白色的脂肪就把原本血液的红色给“冲淡”了。
所以张欣怡的血液呈现出粉红色的状态。
但是张欣怡的体型并不肥胖,那么他血液里这么多的脂肪到底从何而来?
就在医生对张欣怡的血液检测报告进行分析的时候,又有了意外的发现。
数据显示,张欣怡血液内尿酮体4个加号,并且血糖非常高。
结合检验数据和张欣怡的昏迷症状,医生终于给出了诊断结果。
原来张欣怡是糖尿病酮症酸中毒了。
糖尿病酮症酸中毒是属于糖尿病急性并发症中能够危及生命的病症。
这个检查结果让在场的张欣怡的父亲非常困惑。
因为在他的认知里,糖尿病是属于中老年人才会得得病。
而自己的女儿才17岁,怎么可能患上糖尿病?而且这么严重。
经过医生进一步诊断,初步判断张欣怡是糖尿病加高血脂,导致了急性胰腺炎。
当急性胰腺炎发生的时候,又让糖尿病加重,最终产生了并发症:糖尿病酮症酸中毒。
这个诊断结果让所有的医生都更加紧张了。
因为无论是急性胰腺炎还是糖尿病酮症酸中毒,死亡率都非常高,随时可能会有生命危险。
躺在病床上的张欣怡已经属于极危重病人,那么她这病治得好吗?
专家会诊现场
专家给出大胆的治疗方案,张欣怡能否被治好?经过专家们的紧急会诊,医生们给出了一个大胆的治疗方案——换血。
换血的方法就是需要把张欣怡体内的血液输出来“洗一洗”,把脂肪洗干净,然后再输回到体内。
当医生把这个治疗方案告诉张欣怡父亲的时候,这个中年男人的心理防线彻底崩塌了,强忍着眼里的泪水。
因为他觉得自己对不起女儿,让自己的女儿受了太多的委屈,现在还生命垂危。
张欣怡父亲
原来张欣怡的父亲是来自湖北农村,经过多年打拼终于和妻子在湖北安了家。
本来以为一家三口从此可以过上平平淡淡的好日子,谁知道噩耗降临。
5年前,他的妻子突然发脑中风,一下子就病倒了,需要长期卧床,生活不能自理。
从此这个家就相当于塌了一半,所有的重担都落在了这个中年男人身上。
而如今女儿又生命垂危,万一有什么三长两短,这个男人生活的希望就彻底没了。
张欣怡
当医生让家属在治疗方案上签字的时候,这个男人连笔都握不住了。
医生们也非常同情他们一家人的遭遇,但是接下来的换血过程并不顺利。
因为张欣怡的血液太过粘稠,在换血的过程中,血液总是会堵塞管道。
但是医生们没有放弃,一边抽血,洗血,一边进行体内补液。
在这个过程中,光是补液就补了2000毫升。
经过医护人员三天三夜的努力,张欣怡的血液全部清洗完成。
清洗出来的脂肪呈现淡白色,总量高达8000毫升。
好在三天下来,张欣怡的换血过程还算顺利,人也终于清醒了过来。
清醒后的张欣怡得知自己的病情之后,自己也吓坏了。
因为她之前一直觉得自己跟别的孩子一样,身体也没什么异样,自己的血液怎么会突然间变成粉红色?
从张欣怡血液中清洗出的脂肪
这个问题同样困惑着张欣怡的父亲。
自己的女儿才17岁,怎么会患上这么严重的糖尿病,而且血液脂肪含量那么高。
后来经过医生的详细询问,终于找到了病因。
张欣怡之所以会患上这么严重的疾病,主要原因有好几个。
首先她的血糖高是因为家族有遗传史,她的母亲多年以来就患有高血压和糖尿病。
但是如果只是糖尿病,也不会直接导致此次突发疾病,甚至病危。
还有另外一个很重要的原因就是她的日常饮食。
经过详细询问才知道,原来因为张欣怡的母亲常年卧床,她的父亲常年在外打拼,工作很忙。
所以张欣怡平时的一日三餐基本都是靠吃外卖,而且她又喜欢点那些重油重辣的食物。
此外她说自己喝可乐也非常频繁,这也是原因之一。
家族遗传,再加上整天高脂肪,高糖分,高热量的饮食习惯,最终导致身体内的血液变成了粉红色。
经过了这次的大灾大难,张欣怡的父亲非常的愧疚,觉得自己亏待了孩子。
其实像张欣怡父亲这样的家长还有很多,他们平时工作很忙,往往忽略了孩子的饮食。
大人经常吃外卖可能没什么,处在成长期的孩子如果经常这样就不行。
因为孩子点外卖不管健康不健康,肯定是只点自己喜欢吃的。
这就导致病从口入,一不留神就会吃坏了身体。
在此,我呼吁那些经常点外卖的朋友们,一定要注意饮食,健康才是最重要的。
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29岁女子突发糖尿病入ICU,真是喝甜饮料导致的?
近日,广州29岁的林小姐突然出现口干、多饮、腹痛、头晕、乏力等症状,送院后确诊暴发型1型糖尿病,并多脏器出现衰竭,不得不进入ICU抢救。医生称,她入院前几天曾喝十几支甜饮料,平日常喝奶茶。
林女士告诉医生,自己这几天也没吃什么特别的食物,喝过糖水和功能饮料,没有糖尿病病史。很多人疑惑,难道喝得多甜饮料,就会得糖尿病吗?
我们知道,糖尿病一般分为两类,1型和2型,两者的病因是不同的。
1型糖尿病是自身免疫性疾病,由于自身免疫因素,体内细胞“自相残杀”,胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对不足,从而引起糖尿病。一般青少年期起病,发病时多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”症状明显,或者直接以酮症酸中毒的较重疾病状态发病,只能用胰岛素治疗,所以又被称为“胰岛素依赖型糖尿病”。
2型糖尿病是由遗传和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性复杂病,胰岛β细胞逐渐凋亡,胰岛素渐渐分泌不足,或者身体对胰岛素不敏感,所以引起血糖升高。这种类型糖尿病中老年人多见,占所有糖尿病的90%以上,治疗方法除了胰岛素外,还有多种口服降糖药。
但要声明的是,长期喝甜饮、奶茶虽然对身体不好,但并不是2型糖尿病的直接致病原因。存在糖尿病家族史,胰岛β细胞会比较“短命”,再加上经常暴饮暴食,胰岛长期超负荷工作,会导致胰岛细胞加速凋亡,另外肥胖、不运动,身体组织对胰岛素越来越不敏感,就会导致2型糖尿病发病,这是一个比较漫长的过程,不是短期内大量喝甜饮料就会得的。
而1型糖尿病是免疫因素引起的,跟喝饮料就更没有关系了。
所以说,喝甜饮料与糖尿病之间有“相关性”,但二者并没有“因果关系”,所以这个新闻有一定的误导性,会让某些人理所当然地认为糖尿病就是喝甜饮料所致的。
何谓暴发型糖尿病?那么,新闻里29岁的女子患的暴发型1型糖尿病又是怎么回事呢?
暴发型1型糖尿病是日本学者Imagawa于2000年首次提出的。本病发病时,胰岛β细胞在短时间内遭到大量破坏,高血糖症和酮症酸中毒进展亦极其迅速,但糖尿病相关自身抗体阴性,病情凶险,如未及时诊断和治疗,患者可在短期内死亡,属危急重症。
相比起普通1型糖尿病和2型糖尿病,暴发型1型糖尿病有如下几个临床特征:
1、以酮症酸中毒起病,程度比普通1型更严重,伴有电解质紊乱、肾功能受损,部分合并肝功能受损。但糖化血红蛋白常常是正常的,提示发病前三个月没有血糖升高现象。
2、起病时有消化道症状及胰酶水平升高,极易被误诊为急性胰腺炎或胃肠炎而延误治疗。
3、与普通1型相比,暴发型胰岛功能更差,胰岛β细胞功能几乎完全丧失,血糖波动大,也必须依赖胰岛素治疗。
4、发病人群无性别差异;起病年龄不等,1-80岁都可以发病,以青少年和成人居多;妊娠妇女为高危人群。
5、发病机制可能跟遗传、病毒感染、免疫因素相关。
因此,新闻中的29岁女子本身可能就有1型糖尿病的一些病理基础,或基因方面有缺陷,或曾被肠道病毒感染过,或引起了免疫反应,而发病前几天喝十几支甜饮料只不过是一个诱因,是压垮骆驼的最后一根稻草。
我国是糖尿病大国,潜在患者高达5亿,无论哪一种糖尿病,都会影响生活质量和寿命,坚持健康的生活方式,是我们一生的必修课。#29岁女生被诊断为爆发型糖尿病住ICU##糖尿病#