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糖尿病交换(糖尿病交换份食谱)

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6张图学会糖尿病食品交换法,丰富您的一日三餐

食物交换份法是一种糖尿病食谱编制方法,将常见食物按其所含营养素量的近似值归类,计算出每类食物每份所含的营养素值和食物重量,然后将每类食物的内容列出表格,供配餐时交换使用。

使用时,根据不同能量需要,按蛋白质、脂肪和碳水化合物的合理分配比例计算出各类食物的实际重量或交换份数,并按每份食物等值交换表选择食物。

根据常见食物所含类似营养素的含量,将其归为几大类:①谷薯类食物,富含碳水化合物;②蔬菜、水果类,富含维生素、矿物质及膳食纤维;③肉、鱼、乳、蛋、豆及豆制品类,富含蛋白质;④油脂、纯糖和坚果类食物,含高能量。

糖尿病人可以在同类食物中,按分量自由切换,丰富您的食谱。注意,使用食物交换份法进行食物交换时,只能同类食物之间进行互换,以粮换粮,以肉换肉,以豆换豆,不宜跨组交换,否则将增大食谱营养素含量的差距不确定性,影响平衡膳食。

水果不能替代蔬菜,因此水果和蔬菜一般不能互换,每日蔬菜的种类最好达到3种以上,尤其要保证绿叶蔬菜的供应,保证维生素、矿物质及膳食纤维的摄入充足。

图一

图二

图三

图四

图五

图六

糖尿病友学会食物交换,吃了血糖不高 !

知识概论:食品交换份法是糖尿病饮食治疗的最基本方法之一,我在为糖友做糖尿病共同照护营养卫教时曾多次介绍过,不少糖友都从中受益,既做到了饮食合理控制,又丰富了日常生活。然而,有些糖尿病患者对食品交换份法尚不能熟练应用,并咨询一些应用中的细节问题,本文即针对此类问题予以讲解,利用食品交换份法制定食谱分五步:

一、要计算标准体重

常有糖友提出这样的疑问:每日所需总热量为什么要按标准体重来算?为什么不能按自己的实际体重来算呢?

标准体重也就是理想体重,是科学家们根据大样本的人群调查得到的,并推算出了简便的计算公式,即用一个人的身高减去105,所得到的数值就是这个人的标准体重(千克)。凡实际体重在标准体重上下10%范围内就属正常,当实际体重超过标准体重的20%就是肥胖;少于标准体重的20%则为消瘦。

糖尿病患者进行饮食治疗的目的,不仅仅是要稳定血糖,将患者的体重调整并长期保持到理想范围,也是饮食治疗的目的之一。因此,每日摄入的总热量就要按标准体重来算,也说是说,对于肥胖者来说,摄入热量相对少些,而消瘦者则相当多些,这样通过一段时间的饮食治疗,就能达到调整体重的目的。

二、每天所需总热量与活动量和年龄有关

我们每天需要的热量取决于四种因素,即身高、体型、劳动强度和年龄。计算出自己的标准体重后,将自己的实际体重与标准体重相比,就可以判断出是否肥胖或消瘦了。

除了胖瘦外,每天所需的热量还与每天的活动量有关,长期卧床的患者所需热量最少;其次是轻体力活动者,比如从事家务劳动或从事办公室工作的人;重体力活动者所需热量就多,像建筑工人就属于重体力活动者。

然后就可以算出全天所需总热量:全天所需总热量(千卡)=标准体重×每日热能供给量。注意,年龄超过50岁者,每增加10岁总热量还要酌减10%左右。

比如,某位糖尿病患者(无并发症),身高170厘米,体重80千克,65岁,平时从事办公室工作(属于轻体力)。其标准体重=170-105=65(千克),与其实际体重比较:实际体重/标准体重=80/65=123%。也就是说,其实际体重与标准体重相比超过了23%,因此该名患者属肥胖。

该患者从事办公室工作,劳动强度为轻体力活动(从事家务劳动者,也属轻体力活动)。查表1可知,其每千克标准体重每日需要热量20~25千卡。每日所需总热量=65×22.5=1462.5千卡。又由于其年龄大于50岁,则总热量再应减少10%左右,故该患者每日所需总热量约为1300千卡。

三、如何将总热量,折合成食品交换份?

大家已经知道,凡产生90千卡热量的食物称为一个交换份。营养学家将常见食品按照来源、性质不同分成4大类,在每一类食品中可用不同种的食品依交换份互相代换。这样糖尿病患者可以比较自由地选择不同的食物。

计算出总热量后,就可折算成食品交换份了。食品交换份=每日所需总热量/90。

比如,上面举例的患者每日总热量为1300千卡,折合成食品交换份=1300/90=14份。

四、四大类食物,每天都必须吃吗?

糖尿病饮食治疗的目的是既要稳定血糖、控制病情,又要做到合理营养。这就需要在总热量控制的前提下,做到平衡膳食。所谓平衡膳食就是指科学的、合理的膳食,所提供的热量和各种营养素不仅全面,而且既不能过剩也不能欠缺。

如何才能做到平衡膳食呢?我们日常所吃的食物中,任何单一的一种食物所提供的营养素都无法满足人体日常所需,为此,我们每天必须吃以下4大类食品:

1.谷薯类:即谷类与薯类。它们主要提供热量和膳食纤维,维持人体生理活动和体温的需要。1份重量约25克。

2.蔬菜水果类:主要提供矿物质、维生素以及膳食纤维。1份蔬菜重量约500克,1份水果约为200克。

3.肉、禽、鱼、乳、蛋、豆类:主要提供蛋白质、矿物质及维生素。1份肉蛋类约为50克,1份大豆类约为25克。

4.油脂类:主要提供热能和美味。1份油脂类约为10克,1份坚果约为15克。

以上各类食品每天都应保证摄入,不可偏食哪一种,搭配合理就是平衡。

五、各大类食物,如何分配才合理?

这四大类食物各吃多少份才合适呢?也就是说各吃多少才能做到平衡膳食、合理营养呢?这里的学问可大了,计算过程也相当复杂,不过没关系,营养学者们已经计算好了并列成了表,糖尿病患者只要计算出自己每日所需总热量,就可以查出各类食物吃多少合适了。

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最新 | 2023最全食物交换份表,糖尿病患者想吃什么,吃多少,一看就懂!赶紧收藏

“食物交换份”丰富糖尿病饮食的重要工具,它把食物简单化,以提供90千卡能量为1份同类、同样烹饪方法的食物可互换,糖尿病病友想吃什么,吃多少,一目了然,一看就懂。

2023年6月最新发布的《食物交换份T/CNSS 020—2023》将食物分为8类[1]。

1.谷薯杂豆类

营养价值:谷薯杂豆类食物是能量、蛋白质、碳水化合物和B族维生素的主要来源,其膳食纤维含量与加工精度有关[1]。

推荐量:每天摄入谷类200-300克,其中全谷物和杂豆类50-150克,薯类50-100克[2]。

谷薯杂豆类食物交换表[1]

2.蔬菜类

营养价值:蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化合物,且能量较低[1]。

推荐量:餐餐都应有蔬菜,糖友每天可以吃500克(1斤),其中深色蔬菜(包含绿叶蔬菜)应占一半以上。

蔬菜类食物交换表[1]

3.水果类

营养价值:水果富含维生素C、钾、镁、膳食纤维和植物化学物,果汁、果脯等加工水果制品不能代替鲜果[1]。

推荐量:每天200克左右水果。前提:空腹血糖<7mmol/L,餐后血糖<10mmol/L,糖化血红蛋白<7.0%。

水果类食物交换表[1]

4.肉蛋水产品类

营养价值:畜肉类、禽肉类,蛋类、鱼虾蟹贝类食物,富含优质蛋白质、脂肪、脂溶性维生素等[1]。

推荐量:每周吃鱼2次或300-500克,畜禽肉300-500克,蛋类300-350克(相当于每天1个鸡蛋)[2]。

肉蛋水产品类食物交换表[1]

5.坚果类

营养价值:坚果类食物属于高能量食物,适量摄入有益健康[1]。

推荐量:每周70克坚果,平均每天10克左右[2]。

坚果类食物交换表[1]

6.大豆、乳及其制品

营养价值:大豆、乳及其制品富含钙、优质蛋白质和B族维生素[1]。

推荐量:每天300毫升酸奶或牛奶;每天20-25克大豆[2]。

大豆、乳及其制品食物交换表[1]

7.油脂类

油脂类包括植物油和动物油,建议以植物油为主[1]。

推荐量:每天25-30克(10克大约有1汤匙)[2]。

油脂交换表[1]

8.调味料盐

调味料的换算以提供相当于1克盐400毫克钠的能力为基准[1]。

推荐量:每天不超过5克盐[2],如伴有高血压要进一步限制盐的摄入量。

调味料类盐含量换算表[1]

用好这份“食物交换份表”,能让糖尿病病友的饮食更丰富多彩,赶紧收藏起来吧!

“食物交换份表”同样适用于高血压人群、孕妇、老年人或普通人群,欢迎分享给家人朋友!

参考文献:

[1]《食物交换份T/CNSS 020—2023》

[2]《中国居民膳食指南(2022年版)》