老年人糖尿病叶黄素(老年人糖尿病吃什么药好)

• 1、老年人发生视力减退怎么办？科学补充3种维生素，积极改善视力
• 2、日本眼科协会力荐的“蓝光过滤器”，每天2粒，眼干眼涩眼疲劳都拜拜
• 3、「健康解码」赵霞：保护视力，营养摄入要做好

老年人发生视力减退怎么办？科学补充3种维生素，积极改善视力

50多岁的张阿姨退休后就一直赋闲在家，平时没有什么爱好，就是喜欢搓搓麻将，一打就一下午，有时候甚至会打到半夜。最近几个月，张阿姨感觉自己的视力不行了，特别是晚上的时候非常明显，光线一暗就感觉眼前的东西看不清楚，有几次晚上打完麻将回家甚至差点撞到别人，刚开始张阿姨以为是自己打麻将打多了导致的。

最近公司组织了退休员工进行定期体检，张阿姨刚好想看看自己的眼睛到底怎么了，于是做了一个眼底荧光造影，结果发现张阿姨的眼底黄斑发生了萎缩，而这种萎缩也称为老年性黄斑变性，张阿姨最近的视力减退就是这个病引起来的，于是给张阿姨看了几瓶滴眼液，同时还打算开种药物治疗一下她的性黄斑变性。但张阿姨并不太不想吃药，因为她认为这是人老了的正常现象，但医生解释道老年性黄斑变性如果不正确预防会有进一步加重的可能，而这种退变一旦发生就是不可逆转的，因此早期防治是关键，想给张阿姨开的其实是几种维生素，而且不需要长期服用。张阿姨听到医生的说明后就按照医嘱规范服药了，通过一段时间的治疗后，她的视力果然改善了很多。

老年性黄斑变性是老年人常见的退行性眼病之一，根据流行病学调查发现60岁以上老人中有20%以上都存在黄斑变性，可以说是导致老年人视力下降、视物不清的重要病因。老年黄斑变性的本质是多种病因导致的视网膜上的黄斑区结构的衰老性改变，从而导致对于光线的敏感度下降，轻度的黄斑变性仅表现为视力下降，夜间视物模糊，但伴随着黄斑区病变程度加重，老年人会出现严重的视力缺失，甚至导致失眠，使得老年人完全失去独自生活的能力。有许多老年人认为老年性黄斑变性是一种正常的生理性改变，每个老年人都有，不需要特殊干预，其实这是一种观念是错误的，由于神经细胞的不可再生性，因此对于老年性黄斑变性的患者而言，早发现、早干预，其预后越好，因此积极发现和防治老年性黄斑变性是非常重要的。

眼底的视网膜是构成视觉的重要结构之一，其是由数亿计的视神经细胞组成，是感受和传递光线的主要部位。黄斑是视网膜中最重要的结构之一，其实视网膜上视觉最敏锐的地方，也是产生精细视觉最重要的地方，我们可以看见各种颜色、分辨数字、看书、看手机，其实都是主要依靠黄斑区域，因此一旦黄斑出现病理性变化，人体的精细视力就会出现明显下降，而对于老年人而言，黄斑变性就是导致黄斑功能下降的重要原因之一。

所谓的老年性黄斑变性就是黄斑区结构发生衰老性改变，其主要表现为黄斑区域上的视网膜色素上皮细胞发生增殖、萎缩、脱离，导致其对视细胞外节盘膜的刺激功能下降，导致黄斑区域对于光线的刺激的敏感度下降，从而引起视力下降或者缺失。黄斑变性大多发生于45岁以后，并且与年龄息息相关，年龄越大，发病率就越高，并且由于黄斑区域的不可再生性，因此发生萎缩的视网膜色素上皮细胞往往是不可再生的，因此对存在老年性黄斑变性的老年人而言，积极预防的意义远远大于治疗。

目前对于老年性黄斑变性的具体发病机制尚不清楚，研究表明遗传因素、高血压、糖尿病、肥胖等多种因素都可能是诱发黄斑变性的病因，这些因素会导致视网膜上的视神经细胞发生不可逆性损伤，甚至可以直接诱导视网膜下的脉络膜血管发生破裂、出血，导致突发性的失明，因此对于老年性黄斑变性患者而言，针对这些诱发因素的防治也是不容忽视的。

老年性黄斑变性的早期症状并不严重，大多数人多表现为视力轻度下降，或者视物模糊，夜间较重，许多老年人认为这是正常的退行性改变，是不需要干预，但这个观念是错误的，早期的黄斑变性才是防治的最佳时机，因为视觉神经细胞是不可再生的，因此早发现、早干预，积极延缓病情发展才是正确面对黄斑变性的态度，这对于提高老年人的生活质量非常重要，而下列3种维生素就被临床常用于防治老年性黄斑变性。

1、叶黄素与黄斑变性

叶黄素的本质是一种类胡萝卜素，是组成视网膜黄斑区域的重要组成部分之一。叶黄素是人体内重要的组成营养物质，其对于视力具有决定性的保护作用，临床经常用于治疗多种视力下降性的眼病。其次，叶黄素还具有抗氧化性，对于血管和心脏都有保护作用，因此也被用来防治心血管疾病。

黄斑变性的主要发病机制在于视网膜视觉神经细胞的退行性改变，而叶黄素可以通过多条途径改善黄斑变性。首先，叶黄素本身作为组成视网膜黄斑区的重要色素，其可以有效促进神经细胞对于光线的敏感度，可以有效改善视觉细胞的功能，对于校正和修复视觉具有重要意义；其次，叶黄素具有很强的抗氧化作用，可以快速清除眼底的慢性炎症，从而保护视网膜，减轻炎性因子对于视神经的损害；第三，叶黄素具有滤过作用，其可以高效地过滤掉阳光中的蓝紫光，从而减少长时间的光照对于视网膜的损害，有效保护视力；最后，眼底血管变性是导致黄斑变性的重要诱因，而叶黄素可以抑制血管内皮细胞的炎性反应，从而保护血管的完整性，对于改善眼底的血供具有重要意义。

2、维生素C与黄斑变性

维生素C，临床又称为抗坏血酸，是人体内重要的营养物质之一。维生素C在人体中的分布非常广泛，而且参与多种重要的生理反应，具有明显的抗氧化、抗炎的作用，同时也可以参与脂质、蛋白质等多种物质代谢，因此对于维持人体健康具有重要意义。

在防治黄斑变性时，维生素C具有多重的调节作用。首先，维生素C具有明显的抗炎性，可以减少眼底的炎症反应，同时降低眼底毛细血管通透性和脆性，从而减少炎性渗出，对于防治炎症反应对于视网膜的损害具有明显作用；其次，维生素C具有明显的抗氧化性，可以通过抑制氧化反应，降低氧化自由基的含量，从而有效的保护毛细血管的完整性，减少血管内皮损害；最后，维生素C与叶黄素具有相互促进的作用，其可以有效促进叶黄素的吸收，维持叶黄素的稳定性，从而增强叶黄素保护眼睛的功效。

3、维生素E与黄斑变性

维生素E又名生育酚，是一种脂溶性的维生素，也是人体内最强抗氧化剂。维生素E对于维持人体健康具有重要意义，是维持细胞膜完整性的重要物质之一，同时对于促进核酸中RNA、DNA等物质的合成具有重要作用。临床研究表明维生素E具有促进生殖、抗衰老、保护皮肤黏膜、促进脂质代谢等多种治疗作用，临床应用非常广泛。

维生素E对于黄斑变性的防治作用是多方面的，首先，维生素E可以有效保护血管内皮，降低血管脆性，从而保护眼底毛细血管的完整性，减少出血和渗出，从而保护黄斑区域的血供；其次，维生素E作为一种强力的抗氧化剂，可以快速降低眼底的氧化应激反应，清除氧化自由基，减轻炎症反应对于视网膜的损伤，保护视力；最后，维生素E对于视觉细胞具有营养和保护的作用，可以保护和维持视觉细胞的正常功能。

叶黄素、维生素C和维生素E虽然都属于维生素，常规剂量下并不会有明显不良反应，但是这并不意味着可以随意补充这些维生素，过量补充或者不当依然会对人体健康造成损害，因此建议有老年性黄斑变性、视觉减退的患者请依照以下4个原则进行科学补充。

第一、注意各种维生素的补充剂量

依据2020年中国营养协会颁布的《中国膳食营养指南》中的推荐，健康人每日摄入叶黄素量约在6-10mg、维生素C约为100mg、维生素E为12-14mg，这种常规剂量是不需要通过药物进行补充的，注意饮食，从食物中摄取就足够了，但如果已经存在黄斑变性则这种常规剂量就不够了，往往需要额外补充。

临床建议有黄斑变性的老年人每日20mg-30mg叶黄素、500mg维生素C和100mg-200mg维生素E，口服1-3个月即可有效改善视力，延缓黄斑变性，但需要注意服药过程中的不良反应，建议有需要的患者在专科医师的指导下用药。

第二、饮食补充是基础

科学的饮食习惯是防治老年性黄斑变性的基础措施，科学的安排饮食，尽量从食物中获取叶黄素、维生素C和维生素E，从而减少对药物的依赖。

叶黄素在食物中广泛存在，其中在绿叶蔬菜中存在的含量较多，如菠菜、白菜、油麦菜、胡萝卜等，因此每天摄入足量的绿叶蔬菜是可以满足人体对于叶黄素的需求；其次，谷物中叶黄素的含量也较高，如玉米、小麦等，科学摄入杂粮也是补充叶黄素的途径之一；水果中猕猴桃、蓝莓、葡萄等含有的叶黄素较多，可以选择性地适量摄入。

维生素C基本只存在于植物性食物中，动物性食物中存在较少，其中以柑橘类的水果含量最为丰富，如橙子、橘子等，也可以喝鲜榨的果汁进行补充，每日适量摄入即可满足需求；蔬菜中含有维生素C较丰富的有西红柿、辣椒、白菜、西芹等，适度使用可以补充维生素C。

维生素E主要存在于植物的种子和坚果类食物中，如葵花子、核桃仁、松子等；其次，新鲜的水果中维生素E的含量也较高，例如葡萄，西红柿、猕猴桃等；第三，蔬菜中含维生素E较多的有南瓜、菠菜、油麦菜，生菜等；最后，动物的肝脏中也含有丰富的维生素E，但不宜作为首选，因为这些食物中多含有不饱和脂肪酸，过度摄入会影响血脂水平，因此应尽量从植物中进行补充。

第三、注意补充时间，这3种维生素的补充时间不宜过长

虽然老年性黄斑变性是不可逆转，但这并不意味着我们需要一直补充这3种维生素，因为药物补充的剂量过大，长期服用会导致药物积累，引发不良反应，建议有黄斑变性的患者可以连续补充1-3个月后检查体内维生素水平和视力，如果已经恢复正常或者视力有明显改善，则可以停止药物补充，改为饮食补充或者可以选择相应的复合维生素产品进行补充。

第四、注意不良反应

叶黄素每日的最高剂量应不超过40mg，否则会造成肝肾功能损伤，主要为肝酶异常升高、肌酐升高；其次，部分患者在口服过量叶黄素后会出现药物性黄染，表现为皮肤黏膜、眼结膜、小便等呈黄色或橘黄色，但只需要停药后即可缓解。

长期服用维生素C容易导致出现胃肠道反应，如胃痛、胃胀，恶心，呕吐等；其次，维生素C会抑制肠道对于维生素B12的吸收，因此长期口服会导致巨幼红细胞性贫血；最后，过量服用维生素C会降低肾脏对于尿酸的排泄，增加结石和高尿酸血症的发病几率，因此服药过程中一定要监测肾功能，发现尿酸升高则需要停药。

维生素E每日最高的剂量为400mg，如果大剂量口服会导致恶心、眩晕、呕吐等不良反应，但大多数停药后可自然恢复；少数患者会出现凝血功能异常，诱发血栓，女性会出现月经不调，这与维生素E会抑制维生素K的吸收相关，因此服药期间一定要监测维生素K的水平，发现缺乏维生素K后应适量补充。

随着我国老龄化人口的增多，存在老年性黄斑变性的患病人群也在不断增加，虽然黄斑变性是不能逆转的，但早发现、早治疗对于改善视力，延缓病情恶化具有重要意义，而科学补充叶黄素、维生素C和维生素E就是防止老年性黄斑变性的重要手段；其次，虽然这3种维生素的安全性较高，但是依然不建议长期大剂量服用，连续服用1-3个月后即可，同时注意可能的不良反应，如果服用后症状明显缓解或者眼底病变明显好转，这可以改为饮食补充，或者改为口服复合维生素进行补充。

图片来自于网络，侵删

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#心健康信科普#

日本眼科协会力荐的“蓝光过滤器”，每天2粒，眼干眼涩眼疲劳都拜拜

2020年孩子们迎来了一个看似爽翻

其实眼睛“酸”翻的超长寒假

不仅如此，放弃广场舞

在家葛优躺，刷着小视频的孩子妈

以及在家办公超12小时的孩子爸

几乎是全家老老小小

整整齐齐都揉着眼睛

喊着“眼睛痛”、“眼睛干”

最令人心疼的是

我家姑娘就上了几天网课

眼睛就发炎了

（△上了3天网课，宝贝眼睛已经发炎了）

众所周知

电子产品产生的蓝光

对眼睛的伤害是不可逆的！！！

这可不比孩子磕碰摔伤了

涂点药就能愈合

外出游玩去个海边晒黑了

坚持用防晒就能白回来

感冒了生个病

吃几次感冒药也能好得七七八八

这双“心灵的窗户”劳累过度

轻则近视，加重散光

重则视网膜脱落，甚至失明！！！

并且眼部伤害是不可逆的！

▽

女子熬夜搓麻将突然失明

考生熬夜复习视网膜险脱离

孩子8岁就开始近视

而《中国睡眠报告》明确指出：

80%的眼部损伤是可以被预防的!

忧心一家老小的眼睛劳累的问题

咨询了一圈的眼科医生

终于有了我相对满意的答案

眼科医生还特别强调

大多数眼病不适

都是眼部“叶黄素减少”捣的鬼！

随着年岁的增长

叶黄素就如体内的胶原蛋白一样

在不断流失、呈递减趋势

但是很不幸，人无法“自产”叶黄素，

想要补充叶黄素就只能”靠嘴吃”

与我们想象的不同，

“吃”叶黄素，膳食补充剂>食物补充

因为即使你再能吃

也很难“吃够”叶黄素每日所需量

尤其是肠胃不好的还容易腹泻、胃寒

日本留学的闺蜜给我推荐了这款

它是从日本坐飞机来的协和越橘叶黄素复合片

性价比值得你购购购~

小小1粒，可溶解半杯水

▽

含有越橘提取物60mg以及叶黄素6mg

仿佛一杯浓郁纯粹的蓝莓果汁

不到10分钟，就都溶于水了

醇郁紫色，只小小1粒

想象这一片下去~

那是多少的护眼成分啊

叶黄素是视网膜黄斑区域的主要色素

有加速「视紫质」再生的能力

当蓝光照射进我们眼球的时候

需要经过黄斑色素区

黄斑色素就像是一副墨镜

它能减少蓝光照射的强度

有助于视觉效果的提升

视觉疲劳、眼部老化、长时间

面对手机电脑甚至日常紫外线的照射

等一系列过度用眼的操作

都会使黄斑密度急速减少

也就是叶黄素快速流失

当黄斑色素中的叶黄素流失、匮乏时

眼干涩、眼充血、眼花

视力模糊甚至白内障等眼部问题

就接踵而至了

协和药厂生产的

越橘叶黄素复合片叶黄素的原料

取自天然植物金盏花

在国际上

也有着1克叶黄素=1克黄金的说法

而协和药厂提炼的叶黄素

成分更加精纯

叶黄素虽然是个宝，然而只有在

眼周血液循环良好

不疲惫、眼部健康的情况下

才能被黄斑区吸收

发挥降低眼部蓝光损伤

进而呵护双眼

那怎么样才能先拥有

一个良好、健康的眼部环境

方便后续去补充叶黄素呢

这就该叶黄素的神级辅助“花青素”登场了

众所周知

眼部自由基是眼部衰老、病变的元凶

花青素属于生物类黄酮物质

而黄酮物质主要的生理活性功能

是自由基清除能力

多补充花青素，可以让眼睛水晶蛋白

免遭自由基的过度伤害，呵护双眸~

先由“花青素”清除自由基

减少视网膜感光细胞在光刺激下的凋亡

培养良好的眼部健康环境

再源源不断地补充进“叶黄素”

后续“花青素”维稳着眼部健康的状态

如此循环往复

“叶黄素”就能起到1 1＞2的效果

一提到“花青素”，大家总是想到蓝莓

市面上大多叶黄素片

前面也会加上“蓝莓”两个字

但是闺蜜推荐的这款越橘叶黄素片

使用的原料却是更为珍稀的“欧洲越橘”

只长在北欧森林的它

吸收了极昼20小时阳光

浆果中的花青素含量是普通蓝莓的5倍！！

其对抗自由基能力

是VE的50倍VC的20倍！！

每天2粒，相当于摄入了

360颗欧洲越橘=1800颗普通蓝莓

明亮双眸，敏锐视觉~

让双眼持续健康~

成品是片剂，而非“胶囊”

溶解速度更快

“片剂 独有的小分子肽技术”

让有益成分快速被口腔黏膜吸收

注意~叶黄素的含量并不是越多越好

过量服用会造成肝脏负担

只有合理、科学地摄入

才有助于维持眼睛、人体的健康生态~

而协和的“无糖配方”

无疑是老年糖尿病的福音

每天2粒，眼睛重新享受健康状态~

双倍作用，一“饮”两得！

是目前市面上较少的“无糖”眼营养补充剂

减重养颜的“抗糖”人士亦可放心吃哈！

而且它还有日本检验机构鉴定报告加持

对蓝光伤害阻挡率高达99%！！

6岁以下儿童，每日半粒

（不到4岁小朋友考虑到咀嚼功能不完善

建议泡水或添加辅食服用）

6岁以上、12岁以下学生党

每日1粒，呵护稚嫩双眼，敏锐视觉

麻麻再也不用担心我听网课伤眼睛了~

12岁以上初高中学生

建议每日2粒，学业繁重

眼睛明亮了，上课更认真~

长期面对电脑办公的人群，每天2粒

伏案不伤眼、不累眼，工作效率高~

40-70岁是眼睛最要保健期

建议每日2粒

眼前没有了重影异物

世界又变得清晰明亮起来

看书、照顾孙子都方便了很多，真好！

日本协和药品株式会社

老家在日本药乡-富山县

扎根日本有名的医疗生产基地

拥有日本严格审核的GMP无菌车间

每年申请并开发多项独有制药技术

并且一直为小林制药、野口医学

日本明治株式会社等

知名药厂提供原料和代加工

各项检测报告齐全

更有本土机构、民众信赖的

<日本眼科协会>推荐加持!!!

▽▽▽

这么好的眼部营养品，现在在中国也能买到啦~

日本协和出品，原装进口入关

为拓宽国内市场、日本药企决定限时让利

一瓶才卖79元

两瓶158元，还送1瓶！

四瓶316，送2瓶！

六瓶474元，再送4瓶！！

免了代购关税费，不怕断餐缺营养

一家老小都能吃！

眼睛是我们看世界的窗口

预防一定要从“早”做起

每天吃点叶黄素

“擦亮眼睛”，陪伴爱的人一起看世界！

常 见 问 答

1.几岁小孩子能吃，一天吃多少?

本品含量高，成分纯粹。6岁以下儿童每日半粒，不到4岁小朋友考虑到咀嚼功能不完善，建议泡水或添加辅食服用，6岁以上12岁以下，每日服用1粒，12岁以上青少年以及成人、老年人建议每日服用2粒。

2.直接吃蓝莓和吃越橘叶黄素有什么区别吗?

直接常吃蓝莓也能起到护眼作用，但蓝莓不适合肠胃不好的人群,蓝莓中含有的其他物质长期食用容易导致腹泻,胃寒，越橘叶黄素是经过科学提取，并添加叶黄素及多种维生素更利于吸收,不会产生副作用。

3.叶黄素含量越高越好吗?

实验数据证明，长期坚持补充叶黄素都能达到有效的血中浓度,食用过高的容易造成肝脏负担，故每日摄取比高摄取更为重要，专业建议每日叶黄素摄入量不超过40mg。

4.什么时候吃比较好?

叶黄素,建议早饭或午饭后服用,吸收比较好,晚上服用容易造成肝脏负担。

5.吃叶黄素皮肤真的会变黄吗?

口服叶黄素不会导致皮肤发黄现象,肤色与营养状态有关，如果有皮肤发黄现象,请警惕营养不良,必要时需要体检就医。

6.产品瓶子里一层塑料薄膜是做什么用的?对人体有害吗？

日本本土产的瓶装的药品和膳食补充剂都会有一层塑料薄膜，作用是防潮、固定颗粒（防颗粒碰撞、破碎）。这层保护塑料薄膜采用的是食品pp级，安全无害，可放心食用本品。ps:身边有去过日本，购买过瓶装药品、保健品的朋友可以去咨询哦，都有这层塑料薄膜~本品100%原装日本，来源可靠。

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「健康解码」赵霞：保护视力，营养摄入要做好

提到保护视力健康，不少人首先想到的都是保持良好的用眼习惯、减少电子产品使用时间等方式。但北京积水潭医院营养科主任赵霞则表示，良好的饮食营养素摄入，同样能够帮助我们更好地保护视力。在第二十六届全国爱眼日即将到来之际，我们就与赵霞主任一同聊聊，哪些营养素与我们的视力相关？在日常生活中又应该如何补充这些营养？

【专家简介】

赵霞 北京积水潭医院营养科主任 副主任营养师

北京医学会临床营养分会副主委、中国医师协会营养医师专业委员会委员、北京临床营养质控中心委员、北京营养师协会理事会理事、北京围手术期医学研究会常务理事、中国健康管理协会糖尿病防治与管理专业委员会常务委员、北京健康教育协会食疗养生专业委员会副主任委员。

专家解读：

与眼睛相关的营养素主要有维生素A与叶黄素。叶黄素是来源于植物当中，那么它有什么好处？叶黄素主要是两大作用，一个是滤光作用，再一个是抗氧化作用。首先是滤光作用。目前年轻人使用电脑、手机等电子产品的时间较长。那么这些电子产品的背光板有一定的蓝光，它对眼睛的视网膜是有一定的伤害的。叶黄素在视网膜当中它可以起到一个吸收蓝光、像保护膜一样的滤光作用作用，对看电子产品比较多的年轻人，我们建议他补充一些叶黄素。

同时，老年人的叶黄素摄入量往往相对较少，而且和老人的视力下降就是引起黄斑变性有关，所以补充叶黄素也可以防止老年黄斑变性。其实我们每天都要补充大量含有丰富叶黄素的食物，这样能够补充身体里的叶黄素，防止黄斑变性，这样对眼睛非常有好处。

赵霞主任做客新华网访谈间

同时赵霞提示，近视的发生最根本的原因还是患者眼轴的长度发生了变化等，因此一味地补充叶黄素等营养素也不能够对预防近视起到决定性作用。在保障良好的用眼卫生习惯的同时，平衡膳食，注意优质蛋白质、维生素A、叶黄素、锌等营养元素的摄入才能够取得更好地防控效果。那么在日常生活中，我们应该如何获取这些营养元素呢？

专家解读：

其实鸡蛋黄、玉米当中，以及深绿色蔬菜，还有一些黄颜色水果，比如说芒果、木瓜等都含有叶黄素。维生素A实际上来源分为是动物性和植物性两种。动物性是来源于动物的肝脏，它的吸收率也高；植物性就是来源于类胡萝卜素。生活当中类胡萝卜素的植物来源非常多，胡萝卜、南瓜、黄颜色的柿子椒、木瓜、芒果等蔬果都有含有非常丰富的类胡萝卜素。其实，我们日常要选择的时候，要注意“颜色搭配”，深绿色的蔬菜当中也含有类胡萝卜素。当类胡萝卜素摄被我们入到体内，经过肠道转化就能够形成维生素A。因此维生素A的来源相对还是比较广泛的，只要我们不挑食，就能够保证充足的摄入。

【栏目简介】

《健康解码》是新华网大型原创健康科普视频栏目。关注大众保健意识，倡导健康智慧生活。栏目邀请各大三甲级医院、权威机构专家录制，从健康生活方式、疾病早诊早治、养生误区解读、科学保健知识等多个角度进行系统解读，轻松幽默，深入浅出。每集节目以三维动画与演播室录制相结合的形式展现，全方位、立体化解码健康的奥秘，节目短小精悍，让人们在碎片化的时间里获得实用、科学的健康知识，有益身心。