糖尿病能喝的营养粉(糖尿病人可以喝的)

• 1、糖尿病患者的营养补剂选择指南！医生推荐这6类补剂科学稳糖
• 2、为什么有的糖尿病患者需要吃藕粉或粉条？
• 3、糖尿病营养配餐

糖尿病患者的营养补剂选择指南！医生推荐这6类补剂科学稳糖

作为一名专注糖尿病领域多年的医生，我每天都会遇到各种各样的糖尿病患者。他们中有的一听到“营养补剂”就摇头，担心会升高血糖；有的则盲目跟风，吃了一堆昂贵的保健品，结果血糖没控制住，还吃出了其他问题。今天，我就结合最新的研究成果和多年临床经验，来给大家好好讲讲，糖尿病患者到底该怎么选营养补剂。

膳食纤维：肠道的守护者，血糖的调节者

膳食纤维堪称控糖护肠的“天然屏障”，能延缓葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖峰值。研究表明，每天摄入30g膳食纤维，糖化血红蛋白能降低0.5% 。燕麦片、魔芋粉、菊粉都是补充膳食纤维的优质选择，冲泡简单，适合日常食用。

优质蛋白：肌肉的“建筑师”，身体修复的关键

蛋白质是维持肌肉、修复组织的重要物质。对于糖尿病患者，尤其是合并消瘦或肌肉量减少的人，补充优质蛋白非常必要。乳清蛋白粉和大豆分离蛋白都是不错的选择。不过，肾功能异常的患者要注意控制蛋白摄入量，以免加重肾脏负担。

Omega-3脂肪酸：心血管的忠诚卫士

糖尿病患者患心血管疾病的风险较高，而Omega-3脂肪酸可以有效降低这种风险。每周吃两次富含Omega-3的鱼类，心血管疾病风险能降低26% 。如果不喜欢吃鱼，也可以选择深海鱼油、亚麻籽油等补剂，为心血管健康保驾护航。

维生素D 钙：骨骼与免疫的双重保障

有研究数据显示，50%的糖尿病患者存在维生素D缺乏的情况。补充维生素D和钙，不仅有助于维持骨骼健康，还能提升胰岛素敏感性。维生素D3滴剂搭配低糖钙片，是糖友补钙的黄金组合。

镁元素：改善胰岛素抵抗的幕后英雄

镁元素在改善胰岛素抵抗方面发挥着重要作用。每日补充250mg镁，8周后空腹血糖会显著下降 。甘氨酸镁和绿叶蔬菜提取物都是补充镁元素的优质来源。

天然植物活性成分：辅助降糖的秘密武器

苦瓜提取物、蜂胶、桑叶茶等天然植物活性成分，具有辅助降糖的功效。比如苦瓜中的苦瓜苷，能激活AMPK通路，促进葡萄糖代谢 。这些天然补剂温和安全，适合长期食用。

能食补，不药补

优先从天然食物中获取营养，全谷物、深海鱼、坚果都是很好的选择。当无法从食物中获取足够营养时，再考虑补剂。

因人而异，精准补充

根据血糖水平、并发症情况选择补剂。比如，肾病患者要避免高蛋白补剂，而有神经病变的患者可优先选择α-硫辛酸。

定期监测，动态调整

服用新补剂后，连续3天监测空腹及餐后血糖，每3个月检测糖化血红蛋白和肝肾功能，根据指标调整补剂方案。

蜂蜜制品

升糖指数高达73，会引起血糖的大幅波动，糖友们一定要远离。

含糖麦芽糊精补剂

很多廉价蛋白粉中含有这种成分，看到成分表中有“麦芽糖浆”，就要提高警惕。

高浓度葡萄糖口服液

这东西只有在低血糖急救时才能使用，平时千万不能喝。

肥胖型2型糖尿病患者

早餐：5g膳食纤维粉 10g乳清蛋白，增加饱腹感，控制体重。

午餐：1粒苦瓜胶囊，辅助降糖。

晚餐：1粒深海鱼油，保护心血管。

糖尿病肾病患者

早餐：低蛋白米糊 维生素D滴剂，补充营养的同时减轻肾脏负担。

午餐：用5ml亚麻籽油拌菜，补充Omega-3脂肪酸。

晚餐：1粒钙镁片，维持骨骼和神经功能。

糖尿病周围神经病变患者

早餐：300mgα-硫辛酸，改善神经病变。

午餐：1片维生素B族，营养神经。

晚餐：1粒蜂胶软胶囊，增强免疫力。

任何补剂都不能替代降糖药或胰岛素。营养补剂只是糖尿病综合管理的一部分，一定要在医生或临床营养师的指导下，制定个性化的补充方案。

糖尿病患者选择营养补剂，就像给身体定制一套精密的保养计划。只有选对了，才能真正起到控糖、预防并发症的作用。希望今天的内容能帮到各位糖友，让大家都能科学补剂，健康生活！#营养补剂##糖尿病##奕健行##血糖##糖尿病肾病##预防糖尿病并发症#

为什么有的糖尿病患者需要吃藕粉或粉条？

糖尿病的并发症，往往比糖尿病本身危害更大。而现有医疗水平下，糖尿病并发症无法逆转，只能延缓其进展。

有的糖尿病患者，经过多年病程或者血糖控制不理想，其肾脏微血管并发症，已经发展到糖尿病肾病阶段，出现不同程度的蛋白尿，更严重者，甚至已被诊断为慢性肾功能不全。

此时糖尿病的饮食治疗策略，相对于之前阶段的糖尿病饮食，需要调整为糖尿病肾病治疗饮食，也就是说一方面要继续维持血糖平稳，另一方面也需要注意减轻肾脏的代谢负担。

在操作层面，最明显的改变，就是需要控制蛋白质的种类和摄入量，以及蛋白质供能比例。

这是因为，如果饮食蛋白质持续过高的话，则可能加重肾损害。但如果过分限制蛋白质摄入量，可能会导致营养不良，出现免疫力下降或者肌肉量减少等情况。

膳食中的蛋白质，通常来源于两大类食物，主要来源是肉、鱼、蛋、奶和大豆制品等蛋白质丰富的食物，另一大类容易被忽视的，是主食中的植物蛋白质，例如面粉里的谷蛋白，俗称面筋。

从蛋白质营养价值角度看，前者属于优质蛋白，氨基酸种类和含量更符合人体需求，食用后身体对其利用率更高，产生含氮代谢废物相对更少。

而后者属于非优质蛋白，正常健康人食用倒无妨，例如特色小吃烤面筋，或高筋粉制作的面包等等，但糖尿病肾病或者其他肾病患者食用的话，则可能会加重肾脏代谢负担。

所以，糖尿病肾病患者需要控制膳食蛋白质总摄入量，不能太多也不能太少。这需要由医生或临床营养师根据患者体型、诊断和实验室检查结果等信息，进行个性化计算后得出，通常都会低于一般健康人的蛋白质摄入水平，即低于1g/kg体重。

同时，在压缩蛋白质摄入量的同时，还需要尽量提高优质蛋白质的摄入比例，一般要求达到50%以上，这样才能兼顾蛋白质营养供给和不明显增加肾脏负担之间的平衡。

这时，如果经过计算后患者每日蛋白质供给量仅为0.6g/kg体重，那也不能为了压低非优质蛋白质的量，而盲目减少主食。为了保证身体能量充足和碳水化合物供给，有时需要将一部分普通谷物或薯类主食，更换成蛋白质含量更低的纯淀粉类食物，例如藕粉、粉丝、粉条、凉皮等。

说到这里，有的糖尿病患者可能会觉得，这些纯淀粉食物，淀粉含量非常高，会不会升糖太快？

其实不然。食物的升糖能力，营养学上用“血糖生成指数（GI）”来评价，也就是说GI越高的食物，吃了之后消化吸收越快，血糖升高得也更高更快。

一般认为，GI值在55以下为低GI食物，55~70为中等GI食物，而超过70则为高GI食物。

根据《中国食物成分表》中的“食物血糖生成指数”数据，查得藕粉的GI值为33，苕粉的GI值为35，粉丝汤（豌豆）的GI值为32，都属于低GI食物。与之相比，大米饭的GI值为82，馒头的GI值为88，妥妥的高GI食物。即使是杂粮主食，糙米饭的GI值为71，全麦馒头的GI值为82，也都仍然属于高GI食物。

所以说，糖尿病肾病患者选择藕粉、粉丝、粉条等纯淀粉食物，来部分替代普通主食，不仅能减少非优质蛋白质摄入，进而减轻肾脏代谢负担，而且也不会如想象的那般明显升高餐后血糖。

举例来说，如果一顿正餐需要吃75克主食，50克瘦肉和200克蔬菜，那么糖尿病肾病患者可以安排1根蒸玉米棒（相当于25克米面） 白菜猪肉炖粉条（50克干粉条 50克瘦猪肉 200克白菜），另外加入不超过10克烹调油即可。但要注意，也别炖得太久，把粉条炖太烂了，也会加快餐后血糖上升速度的。

（文中图片均来自于网络，侵删。）

作者：于永超

来源： 中日友好医院营养科

糖尿病营养配餐

糖尿病的营养配餐：

糖尿病营养配餐需要遵循“六要”原则

第一、食物多样、谷类为主

第二、蔬菜多吃、水果、肉蛋适量

第三、每天奶豆、促进骨骼健康

第四、少食多餐、合理搭配

第五、少油少盐、戒烟限酒

第六、学习营养，科学控糖

第一、食物多样，谷类为主

食物多样的前提是不同大类的多样化，每一个大类的食物都要有，而不是单纯看食物的数量。六大类食物分别是：各种谷类（即主食）、肉类(即鱼虾畜禽)、蛋类、奶豆类（包括豆制品）、蔬菜和水果、油盐类。

不同大类的食物，营养特点各不相同。

谷类食物主要提供碳水，还有部分植物蛋白、B族维生素、矿物质，膳食纤维。

肉类食物主要提供优质蛋白，部分矿物质和脂溶性维生素，但没有膳食纤维。

蔬菜、水果主要以维生素、矿物质、膳食纤维为主，碳水化合物和蛋白质的含量都很低。

奶类、豆类和豆制品，是膳食中优质蛋白和优质钙的来源,维生素、矿物质的含量也比较丰富。

人体所需要的营养物质一共有40多种必需营养素,这40多种营养素不能只靠一大类食物来提供，多样化的食物组合搭配，取长补短来保证全天均衡的膳食结构,是糖尿病营养治疗的重要原则。

糖尿病人选择食物不是根据口感甜不甜,也不是根据含糖量的高低，重要的是看食物的血糖生成指数（GI值）。科学吃主食对于糖尿病治疗非常重要，因为主食是人体血糖的主要来源。

糖尿病人怎么吃主食？

首选血糖指数相对低的主食，即膳食纤维、维生素、矿物质和蛋白质含量相对较高的全谷物食物。

什么是全谷物？为什么全谷物营养更均衡？

全谷物就是一颗种子,种子外面有一层厚厚的硬壳包裹,来保护里面的生命结构不被破坏，外面这层谷壳的主要成分是不可溶性的膳食纤维，人体很难利用，加工时一般去掉。

谷物核心的部分—胚乳，主要是淀粉。淀粉在肠道最终分解成葡萄糖，被人体吸收利用，这也是餐后血糖逐步升高的原因。胚乳中除了大量的淀粉还有部分蛋白质、维生素和矿物质。

在谷壳和胚乳之间有一层粉状物质叫糊粉层,抓一把米在手上，散落后留在手上的白粉就是糊粉层。除了糊粉层还有孕育生命的结构叫做谷胚,这是种子发芽的部分，所以营养丰富。

全谷物指的是谷类食物没有经过精细的加工，更好地保留了糊粉层和胚乳,吃起来可能口感略微粗糙，蒸出来的馒头也不好看，淡淡的黄褐色实际上是胚芽和残留的谷皮，更多的保留了对人体有益的营养成分。

推荐糖尿病人多吃全谷食物，比如糙米、全麦粉，就是因为它的营养物质更全面，有相对丰富的膳食纤维和脂肪，可以延缓胚乳中的淀粉被分解成葡萄糖的速度，以及葡萄糖进入血液循环的速度。

吃主食的重要原则是餐餐有粗,一定要多选择粗杂粮、杂豆、薯类。杂粮如小米、黑米、燕麦、荞麦等,谷类食物中，升糖指数最低的是荞麦。

豆类分成两大类，一类就是大豆，主要指黄豆,以蛋白质和脂肪为主，还有膳食纤维。

一类是淀粉豆，如红豆、绿豆、豌豆、蚕豆、鹰嘴豆等，可以做成豆沙馅，主要成分是淀粉、蛋白质和膳食纤维，淀粉豆的蛋白质含量没有黄豆高

主食的来源还包括薯类，如土豆、红薯、山药等,薯类升糖指数最低的是山药（51），其次是土豆（62），相对高的是红薯（76），而米面类的升糖指数都在80多。

食物多样，谷类为主的四个原则

1、每一餐都有粗杂粮、杂豆或者薯类作为主食的来源。

2、餐餐要蛋白质互补。

谷类食物缺乏一种必须氨基酸——赖氨酸,而肉类、奶豆类这些有丰富的赖氨酸,吃主食搭配肉类或蛋类或奶豆类，蛋白质互补能提高一餐当中蛋白质率的利用率。

3、多吃带馅的食物。

带馅食物，比如包子、饺子、馄饨、馅饼等，带馅食物第一升糖指数不高，第二能有效的蛋白互补。

4、少食多餐

把主食中的一部分放到加餐吃,总量还是那么多但不集中，少食多餐有利于控制血糖

第二、蔬菜多吃，水果、肉蛋适量。

蔬菜多多益善,水果不能多吃，适可而止。

蔬菜是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源。除了南瓜、胡萝卜这两种蔬菜以外,几乎所有的蔬菜都是低升糖指数的食物。

多吃蔬菜的两个原则

1、多吃自然生长的应季菜，尤其是深色蔬菜和绿叶菜，每天至少有一份绿叶菜。绿叶菜在所有蔬菜中，营养密度是最高的。

2、少油烹调，多选焯菜、拌菜

水果除了西瓜以外，其他基本都属于中低升糖，糖尿病人每天水果250克，分两到三次吃。西瓜也可以吃，主要控制摄入量。

从均衡营养的角度推荐荤素搭配的饮食，肉蛋适量。动物性食物是优质蛋白、脂溶性维生素、B族维生素的主要来源,可以弥补植物性食物的不足，荤素搭配的膳食结构更有利于血糖平稳。

前提是肉蛋的摄入一定要适量，肉蛋类食物脂肪和胆固醇含量多，50%的糖尿病人会合并心脑血管疾病。肉类中白肉比红肉好，尽量多选鱼、虾，适当搭配禽肉，每周少吃红肉（即猪牛羊肉），每天食用量不超过2两（女性手掌大小约2两）。

如果胆固醇水平不高，建议每周吃一到两次的动物内脏,一天一到两个鸡蛋。

第三、每天奶豆,促进骨骼健康。

中老年糖友防控骨质疏松也非常关键,奶豆类除了提供优质蛋白，还是膳食钙的来源，每天奶豆能有效增加骨密度，减少骨流失。

奶类建议每天400克。血脂高可以选低脂或者脱脂奶，血脂正常建议选择全脂奶，因为牛奶里的短链脂肪酸有非常好的保健作用，每天有奶不光补充优质钙，还有防控癌症、提高免疫力和控制体重的作用。

豆腐及豆制品在制作过程中会加入硫酸钙、氯化镁,提高豆制品当中的钙镁含量，同时还把豆类中一些抗营养吸收的成分，如植酸、抗性淀粉等去除，而且豆制品都是低血糖指数的食物。

有肾病综合征或者合并糖尿病性肾病或痛风的朋友，医生一般告诫不吃豆制品,其实是一种错误的认知。医生说不能吃的原因，认为豆制品的蛋白质不是优质蛋白，利用率不高,实际上只要合理搭配，比如吃主食的同时搭配豆制品可以蛋白互补,提高豆制品蛋白质的利用率。

对肾功能不好的糖友还有痛风患者，首先通过奶、肉、蛋这些这些动物性食物来提供充足的优质蛋白,同时吃一点豆制品,能进一步优化膳食结构。不提倡的事缺乏优质蛋白的来源，比如说肉蛋奶不吃，只靠豆制品来获取蛋白质。

很多临床的研究表明,豆制品中的植物蛋白,有控制血尿酸的作用。肾功能不好，少量搭配豆制品的前提是一定要有充足优质蛋白来源的食物。

中老年糖友一方面要控糖，另一方面增加优质钙的摄入来防控骨质疏松。防控骨质疏松除了增加优质钙，还要增加优质蛋白的摄入，同时多晒太阳或适当补充维生素D。

维生素D很难从食物中获取，但可以通过紫外线照射把皮下胆固醇转化成维生素D。

还有一个重要的防控原则就是多一些力量型训练,如提提重物、适当爬山等促进肌肉收缩的运动，这些力量型训练可以血钙在骨骼中的沉积。

也要控制脂肪，脂肪摄入量超标容易导致钙流失，同时体重超标会加重对骨关节的损伤。

第四、少食多餐，合理搭配。

少食多餐对糖尿病人非常重要,建议糖友每天吃五到六餐，三个正餐，两到三次的加餐。

正餐遵循1 1 1的膳食搭配原则,即一份主食 一份蔬菜 一份优质蛋白，优质蛋白分别是肉类、蛋类、奶类、豆制品,每餐中至少要有一种跟主食搭配，一方面蛋白互补、提高蛋白质的利用率；另一方面控制一餐的升糖速度，主食最好粗细搭配。

加餐，在碳水基础上搭配蛋白类食物，比如半个玉米 一小杯酸奶，或半个苹果 一杯豆浆，这样营养更全面，也更能有效延缓血糖的上升速度，不要单纯加水果或牛奶。

第五、油盐适量，戒烟限酒。

烹调时控制食用油，每天总量不超过25克。

有效控油的小方法供大家参考

用口小一点的油壶，尽量用平底锅、不粘锅炒菜等。

盐怎么来控制？

每人每天食盐摄入量不超过5克,放盐的勺子越小越好,炒菜时适当放醋提鲜、少放糖，另外注意减少味精、酱菜、腌制食品和其他过咸食品。

20ml酱油——3克食盐，10g黄豆酱——1.5克食盐

关于戒烟限酒,烟跟酒相比对身体的危害更大，因为烟中的各种成分会导致人体蛋白质的糖化,糖化血红蛋白越来越高时，加速并发症的出现。

适当喝一点红酒有抗氧化的作用。如果已经合并心脑血管疾、冠心病、高血压、高血脂、甚至痛风，这一类朋友需要禁酒。

第六、学习营养，科学控糖

最后一个原则，也是这节内容的总结，建议糖友一定学习营养科学控糖，通过学习减少糖尿病的饮食误区和盲区，找到最适合自己控糖的饮食方式，把健康掌握在自己手里。

@小组组长2022​@中国临床营养网​@今日头条​