糖尿病基础检查多少钱(糖尿病基础检查包括哪些)
体检不做五个检查,得了癌症都不知道,五个部位花再多钱都要检查
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王大爷刚过 60 岁,子女们孝顺,每年都带着他到医院体检。每次体检完,各项指标基本都正常,一家人也都挺放心。可最近几个月,王大爷总感觉吃东西的时候喉咙发堵,食欲也大不如前,人肉眼可见地瘦了下去。
在儿子的陪同下,王大爷又去了医院。一番检查后,通过胃镜确诊为食管癌中晚期。这消息犹如晴天霹雳,一家人悲痛万分。明明年年体检都没啥问题,怎么就突然查出癌症晚期了呢?询问医生后才知道,原来王大爷虽然每年都体检,但都是常规项目,从来没做过胃镜检查,这才导致食管癌没能及时被发现。
年年体检正常,咋突然就癌症晚期了?
“每年都按时体检,结果也都正常,咋就突然查出癌症晚期了呢?” 现实里,像这样患癌的例子可不少见。难道癌症是一夜之间冒出来的吗?
厦门大学附属中山医院肿瘤内科的主任医师潘战和指出:癌症可不是突然得上的,多数情况是早就患癌了,只是某一天才被检查出来而已。潘战和医生提醒,年年体检正常却突然查出癌症晚期,可能和下面这三个原因有关:
常规体检不针对肿瘤
大多数人做的体检,无非就是查血、B 超、胸片、心电图这些常规项目。这些检查能排查出糖尿病、高血压、高血脂这类基础慢性病,可对肿瘤没啥针对性。所以即便身体已经有癌细胞在 “捣乱” 了,检查结果看着可能还是正常的。就好比用一把小刷子去打扫大房间,有些角落根本扫不到,癌症这个 “隐患” 就被遗漏了。
防癌体检并非百分百靠谱
就算专门去做防癌体检,也没办法保证一定能发现肿瘤。医学检查手段再先进,也不是万能的,总会存在一些 “漏网之鱼”。
部分肿瘤筛查难度大
像胰腺癌、胸腺肿瘤、淋巴瘤、胆管癌、脑肿瘤等,目前还没有特别有效的筛查办法,很难在早期就及时发现。这些肿瘤就像隐藏在暗处的 “狡猾敌人”,不容易被察觉。
防癌体检和普通体检有啥不一样?防癌体检有必要做吗?
中国医学科学院肿瘤医院防癌科的主任医师张凯介绍:防癌体检也叫机会性筛查,会通过多种筛查方法,努力发现早期肿瘤。而普通体检多是随机性筛查,发现早期肿瘤的概率相对较低。
就拿结直肠检查来说,普通体检一般只是做个大便潜血测试,这种方式发现早期肿瘤的可能性不大。但防癌体检会采用肠镜检查、大便潜血、DNA 检查等多种手段,这样就更容易揪出肠癌这条 “隐藏的虫子”。
那防癌体检到底有没有必要做呢?注册营养师、健康中国行动宣讲员胡忠东表示:很多癌症在早期没啥症状,等出现明显症状再去检查,多半已经到中晚期了。防癌体检却能尽早发现癌前病变或者早期癌症,然后及时进行干预,大大提高治愈率。所以,想要早点发现早期癌症,提高治愈的希望,专业的防癌体检还是很有必要的。
这五个部位,花再多钱都得查
要想筛查出癌症,就得选对针对性的癌症筛查项目。下面这五种常见癌症,哪怕花费不菲,也一定要进行检查:
胃癌 —— 胃镜 活检
山东大学齐鲁医院消化科主任左秀丽说:90% 的早期胃癌是能治好的,可晚期胃癌的生存率还不到 20%,很多胃癌患者一确诊就是中晚期。通过胃镜结合活检的筛查方式,能够及时发现早期病变,预防胃癌。胃镜就像一台 “小摄像机”,能直接深入胃部,把胃里的情况看得清清楚楚,一旦发现异常,活检就能进一步确定是不是癌细胞在作怪。
乳腺癌 —— 钼靶检查
上海市医学会放射学分会乳腺学组组长、复旦肿瘤医院的放射诊断科主任顾雅佳介绍:钼靶检查目前是诊断乳腺癌比较有效的一种筛查手段。它就像给乳房拍一张 “特写照片”,能发现那些不容易察觉的乳腺病变。
肺癌 —— 低螺旋 CT
中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师杨宇飞表示:普通胸片分辨率低,很难在早期诊断出肺癌。而低剂量螺旋 CT 分辨率高,建议肺癌高危人群进行低剂量螺旋 CT 检查。低剂量螺旋 CT 就像给肺部做一个 “精细扫描”,能发现胸片发现不了的早期肺癌病灶。
肠癌 —— 肠镜
中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申指出:肠镜是筛查肠癌的有效手段,建议 45 岁以上的人定期做肠镜检查,做一次肠镜,五年内基本不用担心肠癌问题。肠镜能沿着肠道一路 “巡查”,把肠癌的蛛丝马迹都找出来。
前列腺癌 ——PSA 筛查
北京同仁医院泌尿外科的主任医师张光银表示:PSA 筛查是早期筛查前列腺癌特异性最强、最方便敏感的方法,建议 50 岁以上的男性通过 PSA 筛查来排查前列腺癌。PSA 筛查就像给前列腺设置了一个 “警报器”,一旦有异常,就能及时发出信号。
网络上,年年体检却突然查出癌症的案例屡见不鲜。为啥会这样呢?主要是大家做的多是常规体检筛查,没进行针对性的防癌筛查,而且有些癌症确实很难筛查出来。平常一定要养成健康的生活习惯,积极预防癌症。
【本内容为故事类医疗健康科普文章,文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工,并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同,纯属巧合,请理性阅读。】
体检不做五个检查,得了癌症都不知道,五个部位花再多钱都要检查
自从上了年纪之后,儿女们每年都带刘大叔到医院进行体检,身体各项指标基本正常。近几个月来,刘大叔总觉得自己吃东西有种哽噎感,而且食欲下降,人也明显消瘦了不少。
便在儿子的陪伴下到了医院检查,经胃镜检查后被确诊是食管癌中晚期。明明每年体检指标都正常,却突然被查出食管癌晚期,这样的结果让家人悲痛又诧异!
问诊后发现,虽然刘大叔每年体检,但都是常规体检,从未进行过胃镜检查,这才未能及时发现食管癌。
“明明每年都定期体检,结果都正常,怎么会突然查出癌症晚期?”类似患癌的案例屡见不鲜,难不成癌症是突然到来的吗?
厦门大学附属中山医院肿瘤内科主任医师潘战和介绍:癌症并不是突然患上的,多数是很早就患癌,只是突然有一天被查出来了而已。
潘战和医生提醒:年年体检正常却突然查出癌症晚期,可能与下面这三个原因有关!
1、每年进行的都是常规健康体检
多数人的体检都是查血、B超、胸片、心电图等常规健康体检,这些检查只能筛选出糖尿病、高血压、高血脂等基础慢性病,并不针对肿瘤,可能虽然已经患癌,但检查结果还是正常的。
2、防癌体检不是万能的
即便针对性进行了防癌体检,也不可能百分百的发现肿瘤。
3、有些肿瘤没有有效的筛查手段
像胰腺癌、胸腺肿瘤、淋巴瘤、胆管癌、脑肿瘤等,并没有有效的筛查手段,很难在早期被及时发现。
中国医学科学院肿瘤医院防癌科主任医师张凯介绍:防癌体检即机会性筛查,能通过多种筛查方法以便发现早期肿瘤,而普通体检多是随机性筛查,可能发现早肿瘤的几率更低。
比如结直肠检查,普通体检一般是通过大便潜血测试,发现早期肿瘤的几率较低,而防癌体检采用的是肠镜检查、大便潜血、DNA检查,更容易发现肠癌。
那到底有没有必要做防癌体检呢?
注册营养师、健康中国行动宣讲员胡忠东表示:很多癌症早期没有症状,等到出现了明显症状再去检查,多半已经到了中晚期。而防癌体检能尽早发现癌前病变或早期癌症,并及时进行干预,大大地提升治愈率。
因此,想要尽早发现早期癌症,并得到不错的治愈,还是需要依靠专业的防癌体检的。
想要筛查出癌症,一定要选择针对性的癌症筛查项目,下面这五种常见的癌症,花再多钱也要进行检查!
1、胃癌—胃镜 活检
山东大学齐鲁医院消化科主任左秀丽表示:90%的早期胃癌可以治愈,而晚期胃癌生存率还不到20%,很多胃癌患者一确诊就是中晚期。通过胃镜结合活检筛查,能够及时发现早期病变,预防胃癌。
2、乳腺癌—钼靶检查
上海市医学会放射学分会乳腺学组组长、复旦肿瘤医院的放射诊断科主任顾雅佳介绍:钼靶检查目前是诊断乳腺癌的一种有效筛查方式。
3、肺癌—低螺旋CT
中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师杨宇飞介绍:普通胸片分辨率低,很难在早期诊断出肺癌,而低剂量螺旋CT分辨率高,建议肺癌高危人群进行低剂量螺旋CT检查。
4、肠癌—肠镜
中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申表示:肠镜是筛查肠癌的有效手段,建议45岁以上的人要定期进行肠镜检查,一次肠镜能管五年不得肠癌。
5、前列腺癌—PSA筛查
北京同仁医院泌尿外科的主任医师张光银指出:PSA筛查是早期筛查前列腺癌特异性的一种最方便敏感的方法,建议50岁以上的男性通过PSA筛查来排查前列腺癌。
网络上年年体检却突然查出癌症的案例屡见不鲜,这是为什么?多与人们进行的是常规体检筛查,未进行针对性的防癌筛查有关,而且有些癌症并没有有效的筛查方式。平常要养成健康的生活习惯,积极做好癌症的预防。
参考资料:
[1]《年年体检却患癌,就因为忽略了这项检查!喉咙出现4种症状更要警惕》.北京卫视我是大医生官微.2024年08月18日
[2]《年年体检都正常,却查出癌症晚期,哪些人需要做防癌体检?》.CCTV生活圈.2022年06月09日
[3]《年年体检都正常却查出癌症?医生:体检报告中这些“字眼”可能是癌!》.健康时报.2024年02月03日
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糖尿病人如果体检,应该查哪些项目呢?
昨天一位糖友和我说,他停服降糖药已经满3个月了,打算到医院体检一下,他是想问我到了医院该体检些什么项目。所以,今天我就这个话题给糖友们普及一下糖尿病人应该做的一些常规检查,希望看了本文后,大家到了医院体检能够更顺畅一些。
一、临床科室常规
内科检查应包含血压、心电图、心肺听诊等,如果担心糖尿病自主神经性变时,也可以加做动态心电图、动态血压等;外科检查应包括身高、体重、甲状腺触诊等;眼科检查包含视力、眼底检查等;五官科和口腔科的常规检查也最好做一下,因为糖尿病的并发症涉及器官实在太多,耳朵、口腔之类的都会被糖尿病“照顾”到的。
如果是女性糖友,妇科的一些常规检查也要做,因为女性糖友更容易合并生殖道的感染。
二、化验室
(1)血的化验:肝功能、肾功能、空腹血糖、餐后2小时血糖、血脂系列、糖化血红蛋白、血细胞分析是最基础的检查;糖尿病常合并甲状腺疾病,因而甲功五项最好也查一下;合并高血压的糖友,同型半胱氨酸的检查也是必要的;如果长期吃二甲双胍,最好查一下维生素B12水平;如果要了解自己的胰岛功能,那胰岛素和C肽释放试验也是要做的。此外,糖尿病人患上肿瘤的风险也高于常人,因而糖尿病人可选择性查一些肿瘤标志物。
(2)尿的化验:尿液常规分析、尿微量白蛋白、尿蛋白/尿肌酐比值等,通过这些项目的检查,可以早期发现糖尿病肾病。
(3)大便检查:很多人不重视大便的检查,或者是不好意思,实际上大便检查也是常规,通过粪便隐血试验可以发现潜在的胃肠道病变风险。
三、彩超
糖尿病人做彩超的目的重点是筛查血管的并发症,因而颈动脉彩超、心脏彩超、双下肢动静脉彩超是必须的检查。此外,甲状腺彩超、腹部彩超最好也常规做了。
男性糖友前列腺彩超应该做,女性糖友乳腺彩超、妇科彩超也应该做一下。这几个部位的彩超虽然和糖尿病没有直接的联系,但如果是体检的话,做一下都是有好处的,万一有问题,可以提前发现并治疗。
四、放射科
胸部检查是必须的,推荐低剂量的胸部CT检查。普通胸片的意义已经变小,一些肺部的小病变往往通过胸部CT才能发现,只拍胸片很容易漏诊。
五、骨密度
糖尿病人容易合并骨质疏松,特别是老年糖友,每年查一次骨密度也是应该的。如果有明确的骨质疏松症,那就要相应的治疗,千万不可马虎。
六、动态血糖
有条件的糖友还可以定期佩戴动态血糖,可以了解一下血糖的全貌。动态血糖可以监测到餐后血糖的上升趋势,也可以发现平时不易察觉的高血糖和低血糖。
另外,糖友们如果是做常规体检,最好能连胃肠镜也一起做了。
总结:糖尿病人体检应该全面、细致,目的就是筛查糖尿病并发症,如有问题,可以早期治疗。