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糖尿病喝的豆奶粉(糖尿病喝豆奶粉还是米汤)
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馒头升糖快，糖尿病人不能吃？和面时有1个小窍门，让老人放心吃
馒头，一直以来都是人们食用主食中的主力军。虽然之前因为南北方的差异，南方人的主食都喜欢以白米饭为主，北方人则是以面食为主。但随着生活方式的改变，南北方的主食都会吃面食，如馒头、花卷、烙饼、馅饼等等。
但同时人们也非常关心的是，馒头中的热量以及糖尿病患者能不能吃？很多人都说馒头是高热量食物，并且还是高血糖生成指数的食物，今天我们就来看一看。
确实，馒头在各种主食上，无论是大米饭还是其他面食，馒头的水分含量少，且热量更高。一个普通大小，基本上是100g的馒头，其热量为236千卡。这个热量是米饭热量的2倍之多，是大米粥的5倍之多，是面条的2倍左右。
可见，馒头的确是一个热量大户，是我们不能轻敌的美食。对于馒头的血糖生成指数，它也是名副其实的高血糖生成指数食物，它的血糖生成指数是在88左右，甚至会更高。那这样的馒头是不是糖尿病患者就不能食用了呢？对于喜欢吃馒头的人， 改善几点后也可以吃。
现如今，人们吃的馒头松软有嚼劲，一是用了精细加工后的小麦粉，这样的食物在加工时去掉了其中的糊粉层、胚芽、膳食纤维等有益成分，只留下了最为精致的胚乳。大家在制止的基础上还加入了部分泡打粉或者是糖，让馒头更加不健康。
糖尿病人群食用这样的馒头，很有可能会升高餐后的血糖水平，对自身病情不利。而我们需要改善的首先就是把小麦粉换成全麦粉，对于现代生活中有减肥计划的人群，用全麦粉制作馒头再合适不过了。
全麦粉和小麦粉相比，没有经过精细加工，其中留有大量营养物质，还富含膳食纤维。虽然在口感上会差一点，但好在的是，用全麦粉烹饪过后的馒头，很有咀嚼的口感且还会有一丝丝甜味，整体上味道是非常不错的。
如果你实在不喜欢，还可以荞麦粉、土豆粉、紫薯粉等代替高热量的精致小麦粉。
大家还可以改善的地方是，可以在精致小米粉的基础上加入豆粉，豆粉可延缓糖尿病人群餐后的血糖水平，适量吃的前提下，不会有加剧病情的危险，也是供大家选择的方式。
各位朋友，你喜欢食用美味的馒头吗？会如何做？
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所有糖友注意！补充三种维生素，对降糖大有帮助，文章详细解答
秦女士身材偏胖，5年前确诊糖尿病，虽然每天都要吃药，但是她从来没有觉得麻烦，再加上她性格豪爽，在别人眼里看起来一点都不像得病的样子。
确诊疾病后，秦女士非常听医生的话，减少了饭量，增加了粗粮，每天晚上还会去运动，每次复查血糖都很不错。
但是最近一段时间秦女士却感觉双腿不得劲，还总是背痛，她以为自己又得了什么大病，赶紧咨询给自己治疗糖尿病的医生，医生建议她先去骨科查一查。
经检查，秦女士的骨密度水平低于-2.5，维生素D水平不足20ng/mL，也就是说，秦女士腿没劲后背痛是因为骨质疏松。
秦女士不理解，是自己老了吗？自己才50岁，这就骨质疏松了？
有数据显示，在京、沪两地50-70岁的中老年人群体中，近九成人群缺乏维D。而在青岛内分泌糖尿病住院的2型糖尿病患者中，有35%的患者维生素D不足，年龄越大，不足的情况越严重。
维生素D
它参与糖脂代谢，补充后胰岛素敏感性更强。另外，它也能降低机体炎症水平，提升免疫力，降低患者生病的风险。
《欧洲内分泌学杂志》上一项研究显示，维生素D可改善代谢功能，经过半年的补充，参与者体内的胰岛素更加敏感。
注意：患者在服用前应咨询医生，结合个人情况，再做补充，因为长期、大量服用某一种营养素，可能出现副作用，一般每天补充800毫克，如果缺乏的程度不高，也可通过食物、晒太阳补充，海鱼、蛋类、牛奶都有足够多的维生素D。
提醒：硫酸铝、硫酸镁等药物会影响维D吸收，应分开服用，一个放在餐前，一个放在餐后，尽量在白天吃完，然后到户外逛一逛，促进维D转化。
叶酸
叶酸能促进血管内脂类物质代谢，降低血脂水平，同时还可滋养神经，降低神经病变的风险，若患者血压不稳定，叶酸也可帮助预防血管病变。
研究表示，摄入叶酸有助于降低HCY水平，改善胰岛功能，降低机体炎症水平，摄入量越高，患病率越低。补充叶酸后糖尿病风险降低了30%。
再说了，糖尿病患者本身就容易缺乏叶酸，一方面是因为摄入不足，叶酸转化能力较低，另一方面是服用药物影响了叶酸的代谢。
注意：食物中的叶酸很容易流失，建议简单烹饪，以下这些食物中都有较多的叶酸，包括小米、玉米、香菇、南瓜、柚子、猕猴桃、动物肝脏等。
提醒：不管是饮食补充，还是吃药，叶酸进入人体后要先转化后利用，但是如果患者存在基因突变，转化能力低下，将会出现代谢障碍，这类人群出现中风的风险会比较高。
B族维生素
糖尿病医学营养指南指出，患者容易出现缺乏B族维生素的情况。
补充B族维生素能改善神经炎，同时还可降低动脉硬化的风险。
一般补充维生素B1、维生素B12
注意：糖尿病患者的皮肤很脆弱，容易被真菌入侵，出现脚气病的概率比较高，补充营养素有助于帮助皮肤屏障修复，降低糖尿病足出现的风险，也可减少脚气病。全谷物、豆奶蛋、红肉都是不错的选择。
提醒：患者长期服用大概率会出现缺乏的情况，应适当补充。神经受损的症状不太明显，但是时间久了危害很大，如肢体麻木、烦躁、焦虑、低落、记性差、失眠等，给中老年患者带来无尽的折磨。可以通过动物性食品补充。
患者经过药物和生活调理后，一般血糖都会降下来，这个时候患者很激动，想恢复正常生活，我想说现在高兴还太早，因为患者的胰岛已经不能正常工作，一旦恢复大鱼大肉的生活，很快又会血糖升高，只有持久缓解才是“逆转”。
“逆转”不是胰岛恢复正常了，而是降糖药减少了，血糖也不会上升，甚至慢慢停药后，通过运动、健康饮食、减肥，也能将血糖平稳住，不过，要空腹血糖小于5.6维持一年以上，才能说自己成功了。
无论什么时候，包括血糖正常的人，都要坚持健康饮食，控制每天摄入的热量，保证营养丰富种类多，不把自己吃撑，搭配粗纤维的食物一起吃，加强代谢减少热量。
早晨可以吃凉拌蔬菜、牛奶、鸡蛋、花卷，中午吃清炒蔬菜、蔬菜汤、杂粮饭，晚上吃清淡的肉、凉拌蔬菜、水果、小半碗米饭，最好不吃内脏、鱼籽、加工肉。加餐适宜选择水果、牛奶、坚果，分量不用多，通常半个苹果、300毫升牛奶、一小把坚果即可。
患者可以吃鱼、吃肉，但不是大家所想的“大鱼大肉”，在保证饮食均衡的前提下，科学烹饪食物，不用药物补充，也可吸收到足够的维生素，但若存在偏食的情况，就容易缺乏营养。
参考资料：
[1]张磊教授团队：中国T2DM患者维生素D缺乏现状如何?看青岛地区研究数据 | ADA中国之声·全国党媒信息公共平台.2022-06-16
[2]近九成中国人缺乏维生素D 维生素D的作用被小看了·新快报.2017-07-18
[3]糖尿病营养指南：这5种维生素容易缺乏，导致血糖波动大·医糖.2021-12-15
[4]30年长期随访研究，年轻时多摄入叶酸或可降低糖尿病患病风险·生物探索.2020-08-13
[5]国际新研究：补充维生素D或可减缓2型糖尿病进展·健康时报客户端.2019-08-02
健康 | 杂粮糊糊能控血糖吗
很多人听说吃杂粮对身体好，又担心胃肠不够坚强，吃杂粮后不舒服。还有老年人牙齿不给力，咀嚼全谷杂豆困难，不得不选择吃杂粮糊，可又担心难控血糖。吃杂粮糊，能够帮助控制血糖吗？
供图：视觉中国
无疑，各种杂粮先经过较低温度的焙烤，然后打粉，再用沸水冲成糊糊喝下去。这类产品既不需要咀嚼，又非常好消化，对胃肠不好的人还是挺友好的。可它们真的能够替代杂粮主食的健康作用吗？这就要看具体情况了。吃杂粮的目的不同，吃法也不一样。
在焙烤并打粉冲糊之后，全谷杂豆“难咀嚼”“消化慢”的问题得到了彻底解决，淀粉可以迅速和水分子亲和并糊化，所以变得非常好消化。焙烤打粉冲糊之后，杂粮中的维生素有少量损失，矿物质和膳食纤维一点损失都没有。如果自己家里有豆浆机或者破壁机，自制杂粮糊糊，也是没问题的。
如果血糖正常，喝杂粮糊糊主要是为了增加营养，那么用这种方式来吃杂粮是完全可以的。尤其是用它替代白米粥作为早餐的一部分，或者替代饼干巧克力作为两餐之间的加餐，都是不错的。比如说，先喝一碗糊糊再去赴宴，会比空腹喝酒吃肉对胃肠友好一些。因为胃里的大量淀粉类食物可以吸附和稀释部分酒精，减少对胃的损伤。
不过，如果用它当饭吃，对高血糖人士并不适宜，因为这种糊糊太容易消化，餐后血糖反应就会比较高，起不到吃杂粮控血糖的作用。同时，这种糊糊消化快，也就更容易饿。对血糖控制不佳的人来说，还有低血糖的风险。
当然，具体是不是容易发生低血糖，还要看糊糊的内容和多少。首先，毕竟杂粮糊糊是高水分食物，以为自己喝两大碗不少了，但实际上就是个水饱，干货太少，就会容易发生饥饿。另一方面，如果其中淀粉比例大，蛋白质含量低，那就更不能长期维持饱腹感了。假如糊粉的总量充足（比如干粉50克，甚至更多），而且还额外加入了奶粉、豆粉、蛋白粉等富含蛋白质的配料，那么用它做早餐的时候，饱腹感就会增加很多，餐后血糖也会稳定一些。
自制杂粮糊，可加入豆类和坚果，提升蛋白质、脂肪和膳食纤维的含量，也能达到非常好的效果。比如加入红小豆、绿豆、芝麻、亚麻籽、核桃仁等，和小米、糙米、燕麦等杂粮相配合，既增加美味，维生素和矿物质营养价值也能进一步提升。和没有豆子坚果的杂粮糊糊相比，喝了之后血糖波动更为平稳，不容易出现低血糖情况。
如果想用糊粉来帮助控血糖呢？也不是不可能，不过，那恐怕就得把糊糊当成餐前负荷，并精准把握餐前30分钟喝进去了。
研究发现，焙烤冲糊的山药粉，如果在餐前30分钟摄入，此后再吃米饭，并把山药糊的淀粉量扣减掉，那么有利于降低餐后血糖反应。也就是说，吃一小碗山药糊，替代几口米饭，能让餐后血糖反应低一点。
对于胃肠功能正常的糖尿病人来说，直接吃杂粮，直接吃蒸山药，可能更好一些。但对于一些胃肠不好的糖尿病人来说，餐前30分钟喝少量好消化的糊糊，然后相应扣减正餐主食，这个方法可能还是多少有点帮助的。
如果出门在外，可以携带杂粮糊粉，在餐前热水冲糊食用。如果担心糊糊本身血糖反应高，可以稍微加点温水搅一搅，然后再冲入沸水。这样冲糊温度降低一点，淀粉糊化程度减弱一点，就可以避免血糖上升过快的问题了。
来源：科普时报作者：范志红（作者系中国营养学会理事、中国农业大学营养健康系副教授）
编辑：吴琼
审核：王飞
终审：陈磊