糖尿病的起因是什么(糖尿病的起因是从肝功能引起的吗)
糖尿病是什么原因造成的?
内容资料来源:
1. 中国疾控中心. (2020). 面对糖尿病,我们应该怎样做?查阅自中国疾病预防控制中心官方网站。
2. 国家卫生健康委员会. (2019). 中国2型糖尿病防治指南。北京:人民卫生出版社。
3. 中国糖尿病学会. (2018). 中国糖尿病防治年度报告。北京:中国科学技术出版社。
糖尿病是一种长期慢性的代谢疾病,主要特点是高血糖。它的出现与胰岛素作用异常或胰岛β细胞分泌胰岛素不足有关。胰岛素是一种由胰腺产生的激素,负责将血液中的葡萄糖运送进入细胞,用作能量。当胰岛素作用不足或细胞对胰岛素的反应减弱时,血糖无法有效进入细胞,造成体内血糖水平升高。
糖尿病按其病因和发病机制可分为主要两大类。第一类是1型糖尿病,通常由于自身免疫系统错误地攻击并破坏胰腺中产生胰岛素的β细胞,导致胰岛素绝对缺乏。第二类是2型糖尿病,更常见,与遗传因素、肥胖、不健康的生活方式有关,其特点是胰岛素抵抗和相对胰岛素分泌不足。
在我国,糖尿病的患病率近年来一直呈上升趋势。据中国疾病预防控制中心发布的数据显示,糖尿病的患病率已成为公共卫生问题,影响着千家万户。随着生活水平的提高,不健康的饮食习惯和缺乏运动成为了2型糖尿病患病率增高的重要原因。此外,人口老龄化也是造成我国糖尿病患病率上升的一个重要因素。
面对糖尿病患者日益增多的情况,很多人都想要弄清楚到底是什么因素导致了这一局面,其实仔细追究起来,莫过于这些因素的综合影响。
糖尿病是一种慢性疾病,其特征是高血糖。这种情况发生是因为身体不能有效地利用或产生足够的胰岛素。胰岛素是一种由胰腺产生的激素,对维持体内的血糖水平至关重要。它帮助将血液中的糖分、转移入细胞中,并将其转化为能量。当这个过程出现障碍时,就会导致血糖水平异常升高,进而引起糖尿病。
糖尿病主要可以分为两大类:1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病,也称为胰岛素依赖型糖尿病,通常发病于儿童及青少年。在这种情况下,身体的免疫系统错误地攻击并破坏产生胰岛素的胰岛β细胞,导致胰岛素几乎完全不被生产。没有了胰岛素,血糖无法进入细胞被用作能源,因此血糖水平就会升高。1型糖尿病患者需要终生注射胰岛素来控制血糖水平。
2型糖尿病则更为常见,占糖尿病病例的大多数。这种类型的糖尿病主要与肥胖、不良饮食习惯、缺乏运动以及遗传因素等有关。在2型糖尿病中,身体的细胞对胰岛素的反应降低,并且胰腺在一段时间后可能无法产生足够的胰岛素。这种双重问题导致血糖水平升高。
此外,还有一种被归类为妊娠糖尿病的糖尿病,通常发现于怀孕期间。虽然通常这种情况在婴儿出生后会消失,但患有妊娠糖尿病的母亲日后患2型糖尿病的风险增加。
糖尿病的成因是多方面的,包括:
1. 遗传因素:家族中有糖尿病病史的人,患病风险更高。
2. 环境因素:包括生活方式选择,如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等,都会显著增加2型糖尿病的风险。
3. 免疫系统的异常:特别是在1型糖尿病中,自身免疫系统的异常攻击胰岛β细胞导致胰岛素生产不足。
4. 胰腺功能异常:若胰腺因受损或因其他疾病而功能不全,可能导致胰岛素生产不足。
5. 细胞功能障碍:2型糖尿病中常见的细胞对胰岛素抵抗,造成胰岛素使用不当。
尽管糖尿病是一种慢性疾病,但通过适当的管理与治疗,许多患者仍能维持较好的生活质量。治疗方式包括饮食管理、加强体育活动、服用药物以及在1型糖尿病患者中注射胰岛素。了解糖尿病的成因有助于采取措施预防此病的发生以及管理和控制血糖水平,从而减少糖尿病并发症的风险,这是每个人都应该关心的健康问题。
糖尿病给患者的生活带来了极大的影响。高血糖长期存在可能导致各种并发症,包括心血管疾病、肾病、视网膜病变和神经病变等,严重威胁人的健康。因此,对于糖尿病的预防和治疗显得尤为重要。
糖尿病作为一种慢性疾病,在全球范围内影响着数以亿计的人群。它主要分为1型糖尿病和2型糖尿病,其中2型糖尿病较为常见,通常与不健康的生活方式有关。
因此,通过积极调整生活习惯,可以有效预防糖尿病或延缓其发展。健康的饮食习惯是预防糖尿病的关键之一。这意味着要减少糖分和精制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维的摄入量,如全谷类、蔬菜和水果。此外,均衡的饮食结构也非常重要,应确保蛋白质、健康脂肪以及维生素和矿物质的充足摄入。
除了饮食之外,定期进行体育活动也是预防糖尿病的重要措施之一。适量的体力活动不仅可以帮助控制体重,还能提高身体对胰岛素的敏感性,这对于预防2型糖尿病尤为关键。专家建议,每周至少要进行150分钟的中等强度运动,比如快走、游泳或骑自行车。
除了饮食和运动之外,保持良好的生活习惯也对预防糖尿病至关重要。这包括充足的睡眠、避免吸烟和过量饮酒。研究显示,短期和长期的睡眠不足都可能增加糖尿病的风险,因此保证每晚7到8小时的优质睡眠是非常重要的。同时,吸烟和过量饮酒都会影响体内的糖代谢,增加患病风险。
另外,定期进行健康检查,特别是对血糖水平的监测,对早期发现和预防糖尿病也非常有帮助。如果有糖尿病前期的迹象,如轻度的空腹血糖升高,通过及时调整生活方式,往往可以有效避免糖尿病的发生。
为什么会患上糖尿病?这5大常见诱因,快看看你中招没?
糖尿病作为一种慢性疾病,长期以来一直是医学界以及广大群众关注的重点。随着人们生活方式的变化,糖尿病在我国的防治形势可谓日益严峻。如今,糖尿病不仅在中老年人群中高发,很多年轻人也出现了糖尿病的症状。
为什么患上糖尿病的人越来越多?可能和这5大原因有关!
1. 肥胖
肥胖是引起糖尿病的主要原因之一,2型糖尿病患者基本是腹型肥胖者。这主要是因为身体肥胖的人体内有大量脂肪堆积,阻碍新陈代谢进行,更容易引起胰岛素抵抗,患上糖尿病。
2. 不健康饮食
随着生活水平的提高,人们饮食日益丰富,但也更易出现营养过剩的情况。高脂肪饮食会导致人体代谢降低,使得摄入体内的糖分无法及时代谢,也更易增加患上糖尿病的风险。
3. 运动不足
现代人工作、生活压力较大,经常久坐不动,长此以往不利于身体代谢。坚持适度运动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,同时降低心血管并发症。
4. 精神状态欠佳
在糖尿病发生、发展的过程中,精神因素是起到重要影响却常被忽视的一个因素。精神的紧张、激动和心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加,从而造成内分泌代谢调节紊乱,致使血糖升高,最终发展为糖尿病。
5. 遗传
糖尿病具有一定的家族遗传性。1型糖尿病就是由于先天性胰岛素分泌不足或胰岛素分泌功能异常导致的,且这种遗传并非是一定的,只要坚持健康的生活方式,依然能在一定程度上降低发作几率。
看完这几点,你的心里是否已经惴惴不安了?要知道,糖尿病虽然可怕,但在其到来前甚至发展初期,只要及时干预,是完全能够控制甚至逆转的。代谢综合征一般被视为糖尿病发生的“早期阶段”,所谓“代谢综合征”是多种代谢紊乱的病理状态,包括肥胖、高血压、高血糖、高尿酸等。如果能抓住这一阶段加以科学干预,就能显著降低糖尿病患病风险。
干预代谢综合征、防治糖尿病的主要方法之一就是对症服用药物,在中医络病理论指导下研发的津力达颗粒就具有益气养阴、健脾运津的功效,可明显干预代谢综合征糖耐量异常的状况。
基于络病理论指导下研发的创新中药津力达,将益脾气、养脾阴、清脾热、温脾阳、化脾湿、通脾络融为一体,可以通过保护胰岛微血管和胰岛细胞改善胰岛微循环和胰岛分泌功能,调节升糖激素和降糖激素之间的平衡,达到调节血糖的效果。
美国当地时间2024年6月3日,由河北省中西医结合医药研究院贾振华教授,中国中医科学院广安门医院仝小林院士、连凤梅教授作为共同通信作者的论文《津力达对糖耐量异常合并多代谢紊乱人群的糖尿病预防效果——FOCUS随机临床试验》在国际权威医学期刊《美国医学会杂志·内科学》(JAMA Internal Medicine,影响因子39)发表,论文介绍了津力达干预代谢综合征糖耐量异常患者取得的重大成果:研究显示,津力达可显著降低糖尿病发生风险41%,降低腰围指数、体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹甘油三酯、糖化血红蛋白等多项代谢异常指标,改善胰岛素抵抗,降低心血管事件发生风险。
中药津力达取得的研究成果无疑为防治糖尿病开辟了新的思路,当然,在对症服用药物干预的同时,患者还需要做好日常监测,同时,一定要坚持健康的生活方式,尽可能远离前文中提到的危险因素,做到规律作息、均衡膳食和适度运动,并努力保持平和愉悦的心情,才能最大程度预防糖尿病的到来和发展。
人为什么会得糖尿病?原来糖尿病是这样来的,现在知道还不晚
上海瑞金医院的宁光院士在国际知名医学期刊发表了一篇文章,其中揭示了中国糖尿病发病率越来越高的主要原因。
这篇文章11月20日在线发表于《柳叶刀-公共卫生》,标题为“Diabetes in China part 1: epidemiology and risk factors”(中国的糖尿病现状第一部分:流行病学与危险因素)。
文章对中国的糖尿病现状和发病原因做了很全面的总结,主要包括中国糖尿病的现状和中国糖尿病发病的主要原因两方面,咱们来看一看。
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中国的糖尿病现状
中国糖尿病的发病率快速上升,开始于改革开放。
数据显示,1980年,中国糖尿病患病率不足1%。
十一届三中全会后,中国开始了轰轰烈烈的改革开放,经济迅猛增长,40年来,社会环境和生活方式都发生了显著变化。与此同时,中国糖尿病的患病率也开始了快速增长。
到2018年,中国糖尿病的患病率已经达到12.4%,患者人数已经超过1.18亿,约占全球5.29亿糖尿病患者总数的22%。
尤其是2000年后,中国的GDP和糖尿病发病率均急剧上升。相比之下,美国的GDP和糖尿病发病率则相对稳定地增长,印度的GDP和糖尿病发病率一直相对较低。
1978年至2022年全球以及中国、美国和印度
糖尿病患病率与国内生产总值变化趋势
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糖尿病的主要病因
文章全面阐述了中国糖尿病发病的重要因素,我把其中大家可能感兴趣的几点分享给大家:
1) 发病的关键机制
胰岛素抵抗和β细胞功能障碍是2型糖尿病发病的关键机制。
而对中国的糖尿病患者来说,胰岛素抵抗与糖尿病的相关性更强,β细胞功能障碍的贡献更大。
一直以来,医学界普遍认为,东亚人2型糖尿病发病的主要原因是β细胞功能障碍,欧美人则主要是胰岛素抵抗。
但是,近些年国内的一些研究表明,中国的成年糖尿病人,胰岛素抵抗的人群是β细胞功能障碍的两倍。
这表明,中国糖尿病人发病的主要原因可能也是胰岛素抵抗,而不是以前认为的β细胞功能障碍。
2)超重和肥胖
传统印象中,中国人的肥胖率并不高,远远低于欧美人。但实际情况可能会打破这种固有印象。
文章显示,“高体重指数(BMI)”是中国糖尿病的重要发病原因之一。
全国调查显示,中国成年人超重的比例已经从2004年22.7%增至2018年的40.9%,肥胖的比例则从3.1%增至8.1%。
这个比例虽然仍然比欧美人低,但是不好的一点是,与白人相比,在相同的BMI下,中国人的体脂率往往更高,心血管风险因素更多。
小贴士:
BMI,即体重指数,是国际上公认的一种衡量成人肥胖程度的方法。
BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)。在我国,BMI≥24为超重,≥28为肥胖。
3)性别和年龄差异
在2000年以前,中国男性和女性的糖尿病患病率相似,2000年以后,男性的患病率持续上升。
根据2021年的统计数据,糖尿病患病人数最多的年龄段是50至74岁,男性普遍高于女性,且增长趋势明显。
图2 中国男性和女性在不同年龄段糖尿病患病人数的分布情况
4)人口老龄化
年龄越大,患糖尿病、高血压、肿瘤等慢性病的概率越大。
调查显示,中国60~69岁成年人的糖尿病患病率为23.9%,70岁及以上成年人的糖尿病患病率为27.3%,而40~49岁的糖尿病患病率为11.1%。
所以,中国人均寿命的增长和人口的老龄化,也是造成糖尿病发病率升高的主要因素之一。
5)生活方式变化
不健康饮食、久坐不动的习惯、吸烟饮酒、睡眠不足都与糖尿病的发病有密切关系。
- 不健康饮食
中国传统的饮食模式其实并不像我们认为的那么健康。
PURE研究比较了全球20个国家和地区的饮食模式,发现中国饮食的血糖指数和血糖负荷最高。中国饮食的这些特点与2型糖尿病风险增加有关。
随着生活方式的西化,中国人对含糖饮料和超加工食品的摄入量越来越多,这两类饮食更增加了饮食的高血糖负荷和高反式脂肪酸摄入,对糖尿病的发病“功不可没”。
小贴士:
PURE研究是一项国际大型研究项目。全称叫:前瞻性城乡流行病学研究,简称PURE。
这是一个大规模的国际性研究项目,涵盖了20国12万余人的大数据。
研究的目的,是了解不同的生活习惯对健康的影响,以及怎样的生活习惯对健康更好。
- 身体活动不足
在中国,身体活动不足是导致糖尿病的第三大个人因素,仅次于高体重指数和不良饮食。
据调查,2010~2018年,超过五分之一的中国成年人未能达到推荐的身体活动水平(每周至少150分钟的中等强度活动或同等强度活动)。
有研究预计,到2031年,与身体活动不足相关的糖尿病病例数量将上升至4240万。
- 睡眠不足
研究发现,睡眠不足与糖尿病的发病有重要关系。主要原因在于,睡眠不足会引起代谢紊乱和胰岛素抵抗,从而增加糖尿病患病风险。
随着生活方式的变化,中国人睡眠不足和睡眠障碍的情况越来越普遍。据有关调查显示,中国成年糖尿病患者中,只有52%的人达到最佳睡眠时间。
- 吸烟和饮酒
研究显示,吸烟会使糖尿病的发病风险增加约45%,偶尔大量饮酒(摄入>60克的酒精)则会使糖尿病的发病风险增加23%。
而中国是世界上最大的烟草生产国和消费国。据调查,中国成年糖尿病患者中,吸烟者约占四分之一。
6)营养不良历史
注意,文章说的是营养不良“历史”,而不是营养不良,是说小时候经历过营养不良的人群,长大后更容易发生糖尿病。
这是中国糖尿病人一个独特的风险因素。
中国的经济快速发展也只有40年的历史,尤其是近20年。
而对于那些经历过饥饿年代的老人来说,胎儿和儿童时期的营养不良,会使他们晚年患2型糖尿病的风险增加约20%。
如果这些人成年后再有不良的饮食习惯和肥胖,患病的风险会更高。
7) 社会经济和心理因素
社会经济差异、教育、收入、心理因素如抑郁、焦虑、孤独和压力,都与糖尿病的发病有关,但是这些往往容易被忽视。
8)环境因素
空气污染、夜间人造光、非最佳温度和内分泌干扰物的增加,也与糖尿病的发病有关,而良好的居住环境则可以降低糖尿病的发病风险。