糖尿病简答(糖尿病简答题及答案简单)

• 1、科学家发现胰岛素之外的第2个血糖控制通路！糖尿病治疗新突破
• 2、医学博士的23堂控糖秘籍课
• 3、用药 | 特殊人群用药的注意事项

科学家发现胰岛素之外的第2个血糖控制通路！糖尿病治疗新突破

如果问起糖尿病是怎么来的，大部分人都一时回答不上来，关于糖尿病到底是身体哪里病了，许多人只是有一个模糊的概念。

但要是问起治疗糖尿病中最重要的是什么，大多数人都知道：那就是胰岛素。

胰岛素自xx年被发现以来，一直是糖尿病治疗中重点关注的部分，影响着糖尿病病情进程。但最近的研究发现，除了胰岛素，人体内还有另一种xx也会影响血糖浓度。

这就要从糖尿病的来源说起。

简单来讲，胰岛素是由我们身体中的胰岛分泌的，胰岛细胞团包括β细胞和α细胞，β细胞主要的作用就是分泌胰岛素，α细胞主要的作用则是分泌胰高血糖素。

胰岛素能降低血糖值。胰岛素负责把血液中的糖分送进各个需要细胞里，血液中的糖分被送走了，血糖就低了。

胰高血糖素会升高血糖值。胰高血糖素负责把寄存在别处的糖分调回到血液里，提高血糖值。

当胰岛β细胞无法提供足量或功效足够的胰岛素时，胰岛素、胰高血糖素的日常工作出现失衡，会导致血液中的糖分浓度升高，进而引发严重的急性并发症和全身各种慢性并发症，这就被称为糖尿病。

所以简单来说，糖尿病就是因为身体的胰岛素不够了。

既然自己分泌不够，就只能从外界补了。1921年，胰岛素首次被成功分离出来，并在20世纪20年代被开发为一种治疗剂，用于给糖尿病患者降血糖。

而近日，来自美国的索尔克生物研究所、荷兰的格罗宁根大学等研究机构的专家发现，存在第二种与胰岛素一样的降糖分子，也能有效而快速地调节血糖。

这种新发现的激素名为FGF1，和胰岛素一样都能通过抑制脂肪分解来调节血糖，但具体的作用方式不同。

这种差异为糖尿病治疗带来了关键的一环：FGF1能够安全和成功地降低胰岛素抵抗患者的血糖！

FGF1通过抑制脂肪脂解而显著降低HGP（肝葡萄糖生成），也就是降低血糖，这一过程FGF1依赖的是PDE4D；

而胰岛素通过脂肪PDE3B抑制脂解，与FGF1的通道不同；

所以FGF1/PDE4D通路在胰岛素抵抗下保持功能。

上文讲了，糖尿病的病因简答来说就是患者的胰岛素分泌不足。但是后来的研究发现，在许多早期2型糖尿病患者，虽然身体的血糖水平升高，但体内分泌的胰岛素竟然比没有患糖尿病的人还高！

按理来说，胰岛素分泌得够多，血糖就应该降下来了呀，但实际却相反，这就是胰岛素抵抗现象。

是因为人体的肌肉组织、脂肪组织、肝脏等器官对胰岛素的敏感性下降，使得胰岛素的降糖作用不能正常发挥，这种现象称之为胰岛素抵抗。

基本上，胰岛素抵抗贯穿于整个2型糖尿病的终生，也是治疗过程中一直持续存在的问题，许多2型糖尿病患者的病情发展至晚期，胰岛素抵抗太高，即使打胰岛素也很难帮助降低血糖，血糖失控，最终导致了各种危及生命的并发症。

在治疗糖尿病的路上，胰岛素抵抗是医生和患者都必须克服的难题。

FGF1能够无视胰岛素抵抗而降低患者的血糖，无疑是治疗糖尿病路上的一大曙光。

这一发现时日尚浅，后续还待研究，但新调控血糖路径的出现，相信以后即使是糖尿病晚期胰岛素抵抗严重的患者们，也能通过治疗安全稳定降血糖了！

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医学博士的23堂控糖秘籍课

本专栏主要从四个方面来讲解糖尿病患者的常见性问题，由天津医科大学眼科医院内科李梅主任主讲。李主任的语言生动有趣，声音温和细腻，相信糖友们会获益匪浅。

专栏更新频次

本专栏每周更新1~2次，大约3~4个月更新完毕。

医学博士/副教授/副主任医师

天津医学会内分泌分会副主任委员；

从事内分泌临床20余年，对于糖尿病及其并发症的诊治具有丰富的经验。

现任天津医科大学眼科医院内科主任；

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1、刚得糖尿病手足无措、心情郁结的新糖人；

2、想要学习更多”靠谱“糖尿病科普知识的患者；

3、糖尿病患者家属；

......

患者评价：

用药 | 特殊人群用药的注意事项

一般认为，老年人、妇女、儿童和有肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。孕妇、哺乳期妇女服用某些药物还可能影响胎儿、乳儿的健康。主要是因为人与人之间对药品不良反应的敏感性方面有较大的个体差异。

那特殊人群用药应该注意什么呢？

老年人

　一　般来说，老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，容易发生药品不良反应；老年人往往身患一种以上的疾病，有些老年人还服用一些保健药品、含药保健品，所以老年人用药要特别慎重，选择药品时要多咨询医生，不要选用不良反应多的药，适当降低用药剂量，避免长期用药，还要尽量避免不良的药物相互作用。

孕妇

孕妇用药，不仅本人可能受到药品不良反应的危害，不少药物还可通过胎盘进入胎儿体内，损害胎儿的生长发育。许多药物都可能影响胎儿的健康，如巴比妥类安眠药、非巴比妥类的安定、安宁、利眠宁，降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿，解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、消炎痛，一些抗生素类药物，抗病毒药物，麻醉镇痛药，激素类，抗甲状腺药，抗糖尿病药，抗癫病药，抗癌药，心血管系统疾病药物等。孕妇在服用任何药物前，一定要充分听取医务人员的意见，了解该药品会不会影响胎儿的健康，严格遵守规定的用法用量。

儿童

国内外已有资料表明，链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经，引起耳聋；多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤；四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育；感冒通能引起儿童血尿；鼻眼净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等，儿童用药的选择应特别慎重。

肝功能不好的患者

许多药物能引起或加重患者肝功能的损害，常用的药物有巴比妥类镇静药、氯丙嗪、苯妥英钠、消炎痛、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、四基睾丸酮及某些抗肿瘤药等。

肝功能不好的患者要避免服用能加重肝脏损害的药物，服用其它药物也要严格遵守药品说明书规定的用法用量。用药过程中还要定期作肝功能化验，一旦发现肝功能异常，马上停药，并向医生咨询。

肾功能不好的患者

许多药物能加重肾脏的损害，例如巴比妥类镇静药、水杨酸类解热镇痛药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、异烟肼等。

具体哪个药能加重肾脏的损害，要认真阅读药品说明书或向医务人员咨询。用药时一定要遵守说明书规定的用法用量。

文字来源/国家药品监督管理局网站

图片来源/网络