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食疗 糖尿病(食疗糖尿病逆转率高吗)

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糖尿病人如何吃?最新食养指南发布

近日,国家卫生健康委发布《成人糖尿病食养指南(2023年版)》(以下简称《指南》)。《指南》充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势,将食药物质融入合理膳食中,辅助预防和改善糖尿病;针对不同地区、不同季节编制食谱示例,提出食养指导,提升膳食指导个性化和可操作性;依据现代营养学理论和相关证据,以及我国传统中医理念和调养方案,推动中西医结合,传承传统食养文化,切实推进食养服务高质量发展。

主食中低GI食物应占1/3以上

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%,糖尿病前期检出率为35.2%,其中2型糖尿病是主要类型,50岁以上成年人患病率更高。《指南》根据糖尿病的疾病特点和分型,给出了食养原则和建议,在附录中详细描述了成人糖尿病患者的食物选择和食养方举例,不同证型推荐食药物质,以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等。其中,每个地区、每个季节至少列举了3天的食谱(含食药物质)。

《指南》指出,成人糖尿病患者膳食应全面均衡多样化、限制油盐糖的摄入。要注意主食定量,主食中全谷物、粗杂粮等富含膳食纤维的低血糖生成指数(GI)食物应占1/3以上,以降低混合膳食的血糖指数,合并胃肠道疾病的糖尿病患者以及消化功能较差的老年患者可适当减少粗杂粮的比例。

合并超重、肥胖的糖尿病患者应减少能量的摄入,增加活动促进能量的消耗。

合并肌肉衰减、消瘦或营养不良的患者,应增加膳食能量及蛋白质的供给,结合抗阻运动,增加体重。

糖尿病患者应养成先吃菜,最后吃主食的习惯。根据患者具体血糖波动的特点决定是否加餐及加餐时间,可选择营养丰富并且低GI的食物,例如非淀粉类坚果、无糖牛奶和奶制品以及低GI的水果蔬菜。以培养清淡口味为目标,每日烹调油使用量宜控制在25g以内、食盐用量每日不宜超过5g,不推荐任何形式的饮酒。同时,在合理膳食的基础上,可针对不同证型选用食药物质。

中医对糖尿病的认识及分型

糖尿病常见辨证分型及临床表现如下。

阴虚热盛证:表现为烦渴多饮,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。

气阴两虚证:表现为倦怠乏力、心慌气短、盗汗、自汗,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰酸膝软,舌淡或舌红暗,舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。

阴阳两虚证:表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰酸膝软,耳轮焦干,多饮多尿,或浮肿少尿,或五更泻,阳痿早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。

食养有道,合理选择应用食药物质

中医食养是以中医理论为基本指导,以性味较为平和的食物以及食药物质,通过“扶正”与“纠偏”,使人体达到“阴平阳秘”的健康状态。坚持辨证施膳的原则,因人、因时、因地制宜。中医认为食物具有“四气”、“五味”、“归经”和“升降沉浮”等属性。

“四气”是指食物具有寒、热、温、凉四种不同的性质,寒凉食物可以清热,但易伤阳;温热食物可以祛寒,但易伤阴,强调寒热温凉阴阳平衡。“五味”包括酸味、苦味、甘味、辛味、咸味,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,咸味入肾,在食养之时,要五味调和。

中医学自古以来就有“药食同源”的理论。按照中医辨证论治原则,阴虚热盛证采用具有养阴清热作用的食药物质,如桑叶、决明子、莲子等;气阴两虚证采用具有益气养阴作用的食药物质,如桑椹、枸杞子、葛根等;阴阳两虚证可选用山药、茯苓、肉桂等。把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。不同证型食药物质推荐如下。

成人糖尿病食养方举例

1 归参炖母鸡

主要材料:当归 12g,党参 20g,母鸡 1 只,生姜、葱、料酒、食盐适量。

制作方法:将母鸡去掉内脏,洗净。再将洗净的当归和党参放入鸡腹内,置砂锅中,再加入葱、姜、料酒等,加适量清水,大火煮沸后,改小火煨炖,至鸡肉烂熟骨肉分离即成。佐餐分次食用。

2 猪胰汤

主要材料:猪胰 1 条,薏苡仁 30g,黄芪 30g,山药 120克。(黄芪,非试点地区限执业医师使用。)

制作方法:将黄芪、山药煎取浓汁,与猪胰、薏苡仁共煮汤分次食用。

3 胡桃肉炒韭菜

主要材料:胡桃仁 60g,韭菜 150g。

制作方法:先将胡桃仁用麻油炒熟,然后放入韭菜翻炒,待韭菜熟后加盐即可食用。

4 黑豆黄杞子汤

主要材料:黄芪 10g,黑豆 10g,枸杞子 10g,生姜 3g,盐适量 (黄芪,非试点地区限执业医师使用。)

制作方法:黑豆泡发与其他食材一起,加清水,小火煮至熟透。佐餐食用。

5 石斛西洋参瘦肉汤

主要材料:猪瘦肉 50g,铁皮石斛 5g,西洋参 2g,大枣8g,盐适量。(铁皮石斛、西洋参,非试点地区限执业医师使用。)

制作方法:全部食材放入锅内,加清水,大火煮沸后,小火煮 1~2 小时。佐餐食用。

6 灵芝山药猪骨汤

主要材料:猪骨 150g,灵芝 10g,山药 30g,生姜 3g,盐适量。(灵芝,非试点地区限执业医师使用。)

制作方法:灵芝和去皮的山药切小块,猪骨洗净焯水后捞起备用。所有材料一起放入锅中,加入清水,大火烧开后转小火 1 小时。佐餐食用。

7 玉米须芡实赤小豆煲猪胰汤

主要材料:玉米须 5g,芡实 7g,赤小豆 5g,猪胰 50g,茯苓 7g,生姜 3g,盐适量。

制作方法:芡实、赤小豆清水浸泡半小时。将猪胰白色的筋膜和肥油部分彻底清理,清洗、切段,加生姜,冷水下锅,沥水捞出冲洗干净。将所有食材加入清水中,大火烧开后转小火煲 1~2 小时。佐餐食用。

8 竹荪山药煲冬菇鸡

主要材料:竹荪 10g,山药 30g,冬菇 15g,胡萝卜 30g,鸡肉 50g,生姜 3g,盐适量。

制作方法:干竹荪切除菌盖后泡发,冲洗后焯水。山药、胡萝卜切块,与泡发的冬菇和鸡肉放入汤煲中,加水适量,大火滚 15 分钟,改小火煮 30 分钟,加入竹荪再煮 20~30 分钟。佐餐食用。

9 鸽肉山药玉竹汤

主要材料:鸽肉 50g,山药 30g,玉竹 12g,生姜 3g,盐适量。

制作方法:鸽肉焯水,洗净入锅,加山药、玉竹、生姜和清水,煮至鸽肉烂熟。佐餐食用。

(来源:扬子晚报/紫牛新闻 记者于丹丹)

【编辑:符樱】

【来源:扬子晚报/紫牛新闻】

疫情防控期,糖友居家膳食8条建议

疫情防控期间,科学合理的居家饮食能有效改善营养状况、保护和增强免疫力,是我们抵抗病毒的最有力的方式。对于糖尿病患者,如果血糖控制不佳会引起抵抗力变弱,容易并发感染性疾病,属于新冠肺炎的易感人群。为了帮助广大糖尿病患者做好科学饮食,保持血糖稳定,中国营养学会糖尿病营养分会提出了一些指导建议。

一、主食定量,粗杂粮占三分之一以上

主食是影响餐后血糖最重要的因素之一,糖尿病患者主食摄入量因人而异,应综合考虑患者的生理状况、营养状况、体力活动强度、血糖控制水平、胰岛功能以及用药情况等因素。

专家建议,主食摄入量可控制在每餐50-100克(生重)之间,不宜低于50克。血糖指数较低的全谷物、粗杂粮及杂豆类宜占主食摄入量的1/3至1/2,以利于餐后血糖控制。虑及居家活动比平时活动量明显减少,建议每餐可比平时酌情减少主食量5%-10%(每餐少吃2-3口主食)。

二、适当增加蛋白质的摄入量

高蛋白饮食具有良好的饱腹感,有利于控制食欲,同时也还有利于增强机体抵抗力。

专家建议,可适当增加优质蛋白质的摄入,减少肥肉和加工肉制品的摄入。优质蛋白质除了牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉等动物蛋白之外,还包括大豆及其制品。中餐和晚餐每餐应包括75克左右的瘦肉类、鱼虾和/或大豆及其制品。

专家提醒,糖尿病肾病患者不宜采用高蛋白饮食,可在营养医师或营养师的指导下,根据肾功能情况调整蛋白质摄入量。

三、多吃新鲜蔬菜,水果适量摄入

蔬菜能量密度低,膳食纤维含量高,增加蔬菜摄入量可以降低混合膳食的血糖指数,有利于增加饱腹感和控制血糖。

根据不同种类、颜色的蔬菜和水果的营养特点不同,专家建议糖尿病患者可采用“3-2-1”蔬菜模式安排每日的蔬菜。

3-2-1蔬菜模式有两层含义,一是指全天蔬菜可按照绿色叶菜300克(如油菜、菠菜、苋菜、卷心菜、茼蒿菜、白菜等)、其他种类蔬菜200克(如茄子、青椒、西红柿、白萝卜、豆角等,不包括土豆、山药、南瓜、藕、慈姑、芋艿等)、菌藻类100克(如新鲜或水发的蘑菇、香菇、金针菇、海带、紫菜、黑木耳等)安排。一是指中餐或晚餐可按照每餐吃3两绿色叶菜、2两其他种类蔬菜及1两菌藻类。老年患者可适当减少蔬菜摄入量。

另外,专家建议,血糖稳定的患者可选择血糖指数较低的水果,如樱桃、李子、柚子、苹果、柑橘、梨、桃子、小番茄等。应合理安排食用水果的时间,可选择两餐中间或者运动前、后吃水果,每次中等大小水果1个(100-150克),每日1-2次。

四、奶类天天有,零食加餐可选坚果

奶类中含有丰富的钙和优质蛋白质,发酵奶更容易被人体消化吸收,有益肠道健康。专家建议每天吃300毫升液态奶或相当量奶制品。

瓜子、花生、杏仁、腰果、开心果、核桃、松子等坚果含有多种有益健康的脂肪酸、蛋白质、矿物质等营养素。专家建议可作为零食,在两餐之间食用,每日10-15克。但油脂类坚果脂肪含量高,不可过多食用。

五、清淡饮食,足量饮水,不饮酒

烹调油摄入过多会导致膳食总能量过高,从而引起超重及肥胖,对血糖、血脂、血压等代谢指标不利。因此,糖尿病患者应清淡饮食,注意选择少油的烹调方式。专家建议每日烹调用油量控制在30克以内,食盐用量不超过6克。不建议饮酒,特别是白酒。

足量饮水有利于身体健康,饮用茶和咖啡对2型糖尿病患者也具有一定保护作用。专家建议每日饮水1500~1700毫升,提倡饮用白开水、茶水和咖啡。

六、适量运动,保持健康体重

宅在家里,必要的运动不可少。要尽可能减少久坐时间,每隔1小时就要起来动一动。

专家建议每餐后在家中散步20-30分钟,也可根据自身条件在家中进行打太极拳、做操或跳舞等运动,以利于餐后血糖控制,保持健康体重,此时不建议减重。

七、规律作息,定时定量进餐

固定吃饭时间,一日三餐。专家建议血糖不稳定的患者及睡前打胰岛素的患者应注意加餐,减少餐后血糖波动,预防低血糖的发生。进餐时要细嚼慢咽,注意调整进餐顺序,按照蔬菜-肉类-主食的顺序进餐,有利于短期和长期血糖控制。

同时,专家提示要规律起居,不熬夜,保证充足睡眠。

八、注重自我管理,定期监测血糖

糖尿病患者的自我管理行为水平会直接或间接影响血糖的控制。定期监测血糖有利于及时发现高血糖和低血糖。

专家建议,对于血糖不稳定的患者,应增加血糖监测频次,条件允许可通过电话或者网上咨询专业医务人员;病情严重者,应及时到医院就诊。

本文章由中国营养学会糖尿病营养分会组织撰写

专家简介:

葛声 主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会主任委员

上海交通大学附属第六人民医院临床营养科主任

刘晓军 主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会副主任委员

深圳市龙华区人民医院临床营养科主任

张片红 主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会副主任委员

浙江大学医学院附属第二医院临床营养科主任

孙文广 主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会副主任委员

中国福利会国际和平妇幼保健院临床营养科主任

杨勤兵 主任医师

中国营养学会糖尿病营养分会副主任委员

清华大学附属北京清华长庚医院临床营养科主任

食疗是打败糖尿病的重要方法,四个秋季美味菜谱收好

很多的糖人都不知道自己的日常饮食怎么安排,常常感觉自己不能吃饱,更是没有任何口福可以享受。今天,塔哥就跟大家介绍四种非常适合糖人的食疗菜谱,大家可以参考一下。

一、海带鱼头汤

★材料

海带200克,鱼头1个,料酒、姜、葱、精盐、味精、胡椒粉、香油各少许,冷水适量。

★做法

1、将海带用清水浸泡,洗去泥沙,切成细丝;姜切片,葱切段;将鱼头去鳃,剁成小块;

2、将海带、料酒、鱼头、姜、葱一同放入炖锅内,加水适量,用武火烧沸;

3、改文火炖煮35分钟,加入盐、味精、胡椒粉、香油调味即成。

二、香菇黑木耳炒猪肝

★材料

香菇30克,黑木耳10克,新鲜猪肝200克,葱、姜、黄酒、鸡汤、精盐、味精、植物油、香油、酱油、甜味剂、湿淀粉各适量。

★做法

1、将香菇、黑木耳拣去杂质,放入温水中泡发,浸泡水勿弃;将香菇洗净后切成片;黑木耳撕成小朵;

2、猪肝洗净,剖切成片,放入碗中,加入葱花、姜末、黄酒、湿淀粉调匀;

3、炒锅置于火上,加油烧至六成热,投入葱花、姜末,炒出香味后即投入猪肝片,急火翻炒;

4、加香菇片及木耳,继续翻炒片刻,加适量鸡汤,倒入香菇和木耳的浸泡水,加精盐、味精、酱油、甜味剂、文火煮沸、熘匀,用湿淀粉勾兑薄芡,淋入香油即成。

三、烧茄饼

★材料

茄子300克,肉末100克,鸡蛋3枚,葱花、姜末各适量。

★做法

1、先将茄子洗净去皮,切成直径3厘米长的夹刀片(第一刀切断,第二刀相连);

2、肉末内加黄酒、精盐、葱、姜与味精,搅拌均匀;

3、鸡蛋去壳打碎,投入于淀粉调成糊,茄夹肉撒少许干淀粉后,将肉末放入做成茄饼;

4、锅内放油烧至六成热时,茄饼挂糊,逐个下锅炸至八成熟时捞出,待油温升到八成热时,再将茄饼放入复炸,至酥脆出锅,撒上椒盐末即成。

此菜香脆可口,具有和中养胃作用,胃纳欠佳、食欲不振者尤宜服食。

四、莲子百合猪肉汤

★材料

猪瘦肉250克,莲子、百合各10克,姜片、葱段、料酒、盐、味精各适量。

★做法

1、莲子、百合用清水泡发,洗净;猪瘦肉洗净,切片;

2、砂锅倒入适量温水置火上,放入猪瘦肉片、莲子、百合武火烧沸,加葱段、姜片和料酒,改文火炖1小时,加盐和味精调味即可。

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