糖尿病 困(糖尿病困乏无力怎么办)

• 1、3个原因让糖友老犯困
• 2、醒来饥饿难耐、心慌无力可能是糖尿病预警
• 3、为什么得了糖尿病总是疲倦？

3个原因让糖友老犯困

来源：生命时报

东南大学附属中大医院内分泌科副主任医师 袁 扬

在炎热夏季，不少人经常“夏打盹儿”，总觉得休息不够，但机体健康并未受到影响。对于糖尿病患者来说，犯困却不可大意，有3个常见原因。

睡眠呼吸暂停。不少糖尿病患者，同时也是肥胖患者，常伴有睡眠呼吸暂停综合征。由于打鼾，他们可能频繁觉醒、睡眠质量差，导致白天嗜睡。如果患者平时不打呼噜，只在偶尔极度劳累时出现，则不用太在意；但如果长期鼾声如雷，尤其呼噜声常突然停止的患者要当心，建议去医院接受检查和评估，看是否患有睡眠呼吸暂停综合征。

血糖低了。当机体出现低血糖时，大脑无法获得充分的营养和能量，也会想睡觉。如果糖友常在餐前、空腹时犯困，应高度警惕低血糖的可能；如果经常出现低血糖，患者需及时到正规医院就诊。平时，随身备些葡萄糖片、水果糖、饼干等，发生低血糖时可救急。

血糖高了。除了低血糖，糖友老困也要警惕高血糖。人体所需能量大部分来自碳水化合物，但糖友的胰岛素分泌不足或因胰岛素抵抗，葡萄糖无法顺利进入细胞时，血糖会升高，但此时机体仍然得不到充足的营养与能量供应，导致疲乏无力。

因此，患者生活中要及时监测血糖，了解自身血糖的波动范围，有助医生调整降糖方案。由于中老年糖友易出现心脑血管并发症，出现犯困、头晕、意识丧失等情况，更要做到定期体检，有助及时发现隐患，避免意外事件发生。

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醒来饥饿难耐、心慌无力可能是糖尿病预警

【醒来饥饿难耐、心慌无力可能是糖尿病预警】四五点醒来，有明显的饥饿感，而且感到心慌、四肢无力等，进食后情况就有所改善。很多人认为这是饥饿的正常生理反应，但其实很可能是身体在发出“血糖预警”。尤其是症状持续出现，应立马去医院进行糖尿病检查。当胰岛功能异常时，摄入的糖分无法很好地转化成能量供人体使用，此时身体只能通过消耗体内储存的脂肪和糖原来维持机体功能，所以糖尿病早期患者很容易感觉饥饿。除了常有饥饿感，早期糖尿病还可能伴有胃口变大、吃得更多，饭后易困；经常口渴口干，而且小便次数增多；体重下降；握力变小等。（via科普中国）

来源： 广东12320

为什么得了糖尿病总是疲倦？

王阿姨前段时间因牙痛就医时查出高血糖，后到内分泌科就诊，确诊为2型糖尿病，开始服药治疗。但是，因王阿姨不重视，总是忘记吃药，饮食也不太重视，所以血糖时高时低。

近期，王阿姨总感觉很疲倦，动一动就感觉很累，睡觉起来还是觉得困。这又是怎么回事呢？

总感觉疲倦乏力，可能有四大原因

疲倦、乏力是老年人常见的不适症状之一，很多疾病都可能与之相关。我院内分泌科主治医师徐芸指出，如果是糖尿病患者经常感觉疲倦，可能与以下几个原因有关。

急性并发症

糖尿病患者血糖过高时，可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗反应等糖尿病急性并发症，除典型的三多一少症状外，还会伴有疲倦、嗜睡等其他不适症状。这些急性并发症常伴随脱水，其带来的电解质紊乱也可能引发疲倦、乏力感，尤其是钾元素的缺少，会导致肌肉无力，患者会感到干什么都提不起劲。

过度控制饮食

有不少糖尿病患者在确诊后开始进行饮食管理，但是对具体做法却一知半解，误以为只要不吃对血糖影响较大的碳水化合物即可。因此，有不少糖友平日里坚持极低碳水化合物饮食。殊不知，人体长时间摄入碳水化合物不足也可能引发肌肉无力，从而更容易疲倦、乏力。

低血糖反应

很多糖尿病患者确诊时血糖非常高，而且已经持续了很多年，机体完全适应高血糖状态。此时，如果医生给予的治疗方案降糖速度太快的话，糖友可能会引发低血糖反应。需要注意的是，此时糖友的血糖并不低，甚至是偏高的，只是单纯机体不适应。所以，这要求医生在治疗时注意降糖速度，糖友们也千万不要擅自加药。

低血糖

低血糖的典型症状就是头晕、心慌、乏力、出冷汗、饥饿感，尤其存在反复低血糖情况的患者，机体可能不会再出现头晕、心慌、冷汗等预警信号，只是表现为单纯乏力、疲倦、嗜睡，这是非常危险的。

先对照原因自查，进行针对性调整

糖友总感觉疲倦、乏力肯定是身体存在问题，首先，可以对照上述原因进行自查。比如规律检测血糖，晨起空腹、进餐后2 小时或感到不适时测一下，观察自己的血糖情况，有无高血糖或低血糖；自查是否有饮食不规律、饮食结构不合理的情况，是否长时间摄入碳水化合物不足；是否存在运动量突然加大、擅自加药等可能诱发低血糖的行为。如果有上述情况，可自行调整，也可寻求内分泌专科医生的帮助。需要注意的是，如果通过生活调整，症状仍未缓解，一定要及时就医。

徐芸指出，很多社区医院都有基础检测项目，老人感到不适也可以去社区医院测一下血糖、电解质以及糖化血红蛋白，通过这些指标可以更准确地评估病情。

疲倦、乏力也要小心其他疾病

徐芸提醒，疲倦、乏力是一种常见的症状，与很多疾病相关，比如腔隙性脑梗、冠心病、慢性肾脏疾病、慢性肝炎等。糖友出现疲倦、乏力症状不只要筛查糖尿病病情，还要小心其他疾病来袭。

本文指导专家

内分泌科 尹小菁 副主任医师

学术任职：广州市内分泌专业委员会委员，广州市政协委员。

学术专长：1987年广东医学院临床医学本科毕业，学士学位。2000－2001年在中山大学附属第三医院进修，师从国内著名内分泌学专家余斌杰教授。暨南大学在职研究生。

擅长糖尿病及糖尿病合并症（高血压、缺血性心脏病、糖尿病足等）、甲状腺功能亢进等内分泌疾病的诊治。

出诊时间：周二、周四下午。

感谢徐芸主治医师对本文的支持

责任编辑：张婷婷

初审：戴希安

审核：简文杨、乐虞莹

终审：李文敏

审定发布：李汉荣

内容来源：老人报